微创颅内血肿清除术在慢性硬膜下血肿手术中应用

目的分析对慢性硬膜下血肿患者采用微创颅内血肿清除术的治疗效果及影响。方法选取该院于2014年12月—2018年3月收治的42例慢性硬膜下血肿的患者,对其采取微创颅内血肿清除术的治疗方法 ,对比患者治疗前后的GCS(格拉斯哥昏迷指数)评分以及神经功能缺损评分,并观察患者术后并发症发生情况。结果患者经微创颅内血肿清除术的手术治疗后GCS评分为(13.4±1.5)分,相较治疗前得分(9.6±2.1)分,差异有统计学意义(t=9.5426,P<0.05),患者在经治疗后的NHISS评分以及QOL评分分别为(12.5±2.6)分、(69.7±6.5)分,治疗前分别为(24.4±5.8)分、(36.1±5.8)分,差异有统计学意义(t=12.133,24.996,P<0.05);术后不良反应发生情况有2例,并发症发生情况2例。结论对于慢性硬膜下血肿患者采用微创颅内血肿清除术,可有效减少并发症发生,其手术治疗效果显著,值得在临床手术治疗中实施应用。

硬膜边缘层细胞在硬膜下积液演化为血肿过程中的作用机制

目的讨论硬膜边缘层细胞在硬膜下积液演化为慢性硬膜下血肿过程中的作用机制。方法结合1例硬膜下积液特殊转归病例分析并文献复习。结果同一病例的左右两侧硬膜下积液,左侧历时49个月没有变化,右侧第23周时演变为慢性硬膜下血肿并于第62周时基本吸收。结论在硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的过程中,硬膜边缘层细胞承载着重要作用。

慢性硬膜下血肿位置与颅骨形态的关系

目的探讨慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)位置与枕部颅骨形态的关系。方法对98例经历CSDH手术患者的头颅CT/MRI影像进行回顾,对颅骨的对称性和CSDH的位置进行分析。结果患者平均(71.00±13.96)岁(37～93岁)。枕部颅骨对称患者37例,不对称61例。在不对称颅骨扁平位于右侧的有41例,位于左侧的有20例。CSDH为双侧患者20例,单侧78例,单侧血肿中30例位于右侧,48例位于左侧。双侧CSDH在枕部颅骨对称者较不对称者更为普遍,差异具有统计学意义(P=0.021)。在61例枕部颅骨不对称者中,CSDH双侧8例,在其余的53例患者中,CS-DH位于枕部颅骨扁平对侧的有37例,而位于扁平同侧的有16例。结论双侧CSDH常发生在枕部颅骨对称的患者,而在枕部颅骨不对称的患者,CSDH通常位于枕部颅骨扁平侧的对侧。

硬膜悬吊在慢性硬膜下血肿钻孔引流术中的应用

目的:探讨硬膜悬吊在慢性硬膜下血肿钻孔引流术(BHID)中的作用,减少术后硬膜外血肿的发生。方法:回顾性分析我院2005年至2009年收治的80例慢性硬膜下血肿患者的诊疗资料。结果:所有患者均行颅骨钻孔引流术,术中行硬膜悬吊者50例,术后1例出现硬膜外血肿,未行硬膜悬吊者30例,术后6例出现硬膜外血肿,应用连续性校正卡方检验结果 P<0.05。结论:硬膜悬吊可有效预防慢性硬膜下血肿钻孔引流术后硬膜外血肿的发生。

颅骨钻单孔置双管引流并硬膜悬吊治疗慢性硬膜下血肿的临床效果观察

目的:探究颅骨钻单孔置双管引流并硬膜悬吊术对慢性硬膜下血肿的临床治疗效果.方法:选取2017年3月~2019年3月本院收治的20例慢性硬膜下血肿患者,根据不同的手术方法分为观察组和对照组,每组各10例.观察组行颅骨钻单孔置双管引流并硬膜悬吊治疗,对照组采取钻孔冲洗引流术.对比两组患者血肿消失状况和硬膜下积液的情况.结果:观察组的治疗有效率远高于对照组(P<0.05),具有统计学意义,观察组的总并发症发生率远低于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论:通过采用颅骨钻单孔置双管引流并硬膜悬吊治疗慢性硬膜下血肿可以有效减少患者的血肿问题,帮助受压迫的脑组织快速恢复原状.