慢性心力衰竭患者血浆谷胱甘肽抗氧化系统的变化及意义

目的研究慢性心力衰竭(CHF)患者血浆谷胱甘肽抗氧化系统的改变及其临床意义。方法选择2006年1月至2006年9月收住我院心内科慢性心力衰竭的住院患者53例为观察组,门诊体检健康者25例为对照组。按NYHA心功能分级将CHF组分为心功能II级组(n=11例),心功能III级组(n=15例),心功能IV级组(n=27例)。所有患者均于入院后第2天采空腹静脉血,应用酶循环法测定血浆还原型谷胱甘肽(GSH)、氧化型谷胱甘肽(GSSG)浓度,根据Nemst公式计算氧化还原电位(EhGSH/GSSG)。结果①CHF组血浆GSH浓度较对照组明显下降(5.23±0.77)umol/Lvs(6.52±1.02)umol/L,P<0.05);CHF组血浆GSSG浓度高于对照组(1.51±0.24)umol/Lvs(1.16±0.53)umol/L,P<0.05,CHF组EhGSH/GSSG值较对照组升高(-122.92±4.37)mVvs(-133.67±3.49)mV,P<0.05。②CHF各亚组患者血浆GSH浓度、GSSG浓度、EhGSH/GSSG值在心功能II级组与III、IV级组之间有显著性差异(P<0.05),III、IV级组之间无差异。结论心衰时存在氧化应激,机体的抗氧化作用减弱;血浆GSH浓度、GSSG浓度及EhGSH/GSSG值均与心功能存在相关性,可作为反映心功能的指标。