硫普罗宁联合促肝细胞生长素对慢性乙型肝炎患者炎症反应及生化指标的影响

目的探讨硫普罗宁联合促肝细胞生长素对慢性乙型肝炎(CHB)患者炎症反应及生化指标的影响。方法选取2019年6月至2021年6月本院收治的74例CHB患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与研究组,各37例。对照组给予促肝细胞生长素治疗,研究组采用硫普罗宁联合促肝细胞生长素治疗。比较两组炎症反应指标[WBC、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-10、IL-12]、生化指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、透明质酸梅(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型胶原(PCⅢ)]及不良反应。结果治疗前,两组WBC、CRP、IL-10、IL-12水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组WBC、CRP、IL-10、IL-12均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组ALT、TBil、AST、HA、LN、PCⅢ水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组ALT、TBil、AST、HA、LN、PCⅢ均水平低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论硫普罗宁联合促肝细胞生长素能有效减轻CHB患者机体炎症反应,抑制肝纤维化,改善肝功能,安全性高,值得临床推广应用。

促肝细胞生长素联合复方丹参注射液治疗慢性乙肝疗效观察

研究促肝细胞生长素联合复方丹参注射液治疗慢性乙肝的疗效。 80例慢性乙肝患者随机分为两组 ,一组以促肝细胞生长素 80mg、复方丹参注射液 2 0ml治疗 ,对照组采用能量合剂保肝治疗 ,疗程 6 0天 ,观察肝功能复常情况及血清肝纤维化指标变化情况。治疗组肝功复常率显著高于对照组 (P <0 0 5 ) ,治疗后血清肝纤维化指标较治疗前明显降低 (P <0 0 5 )。促肝细胞生长素和复方丹参合用治疗慢性乙肝是有效的 。

慢性乙型肝炎患者血清转化生长因子β_1、肝细胞生长因子的检测及临床意义

目的探讨慢性乙型肝炎病理过程中血清转化生长因子β1(TGF-β1)、肝细胞生长因子(HGF)水平的变化及其临床意义。方法48例慢性乙型肝炎患者和20例健康人均于清晨空腹采血以双抗体夹心酶联免疫吸附测定法检测血清TGF-β1、HGF水平并同时检测肝功能和乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)水平。结果慢性乙型肝炎患者轻度组、中度组、重度组血清TGF-β1、HGF水平均显著高于对照组,TGF-β1分别为(167.5±87.6)μg/L、(313.1±96.3)μg/L(、495.9±134.4)μg/L vs(81.4±40.7)μg/L,MGT分别为(1530.4±912.2)ng/L(、2461.5±1624.7)ng/L、(3805.2±2104.8)ng/L vs(270.3±123.5)ng/L(均P<0.05),且与丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)水平呈正相关(r=0.625,r=0.568,r=0.579,r=0.612);HBV DNA阳性组和阴性组血清TGF-β1、HGF水平比较差异无统计学意义。结论细胞因子TGF-β1、HGF参与了慢性乙型肝炎的病理生理过程,其水平变化与肝脏损伤程度密切相关。

慢性乙型肝炎患者血清肝细胞生长因子的检测及临床意义

目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者血清肝细胞生长因子(HGF)水平的变化及其临床意义。方法48例CHB患者和20例健康人均于清晨空腹采血以双抗体夹心ELISA法检测血清HGF水平并同时检测肝功能和HBV-DNA水平。结果CHB血清HGF水平显著高于对照组(P<0.01),CHB重度组血清HGF显著高于中度及轻度组(P<0.01),HGF与丙氨酸转氨酶和总胆红素水平成显著正相关(r=0.579,r=0.612,P<0.01);HBV-DNA阳性组和阴性组血清HGF水平无显著性差异(P>0.05)。结论细胞因子HGF参与了CHB的病理生理过程,其水平变化与肝脏损伤程度密切相关。

舒肝宁联合促肝细胞生长素治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的探讨治疗慢性乙型肝炎(CHB)及抗肝纤维化的有效方法。方法采用舒肝宁注射液联合促肝细胞生长素(pHGF)静脉滴注治疗CHB患者76例(治疗组),并与单用pHGF治疗60例(对照组)进行疗效比较;观察两组治疗前后肝功能(TBil、ALT、AST、ALB)及血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)等指标变化情况。结果治疗后所有病例临床症状均有不同程度的改善,肝功能及血清肝纤维化指标均明显降低,其中治疗组临床症状及肝功能改善明显优于对照组(P均<0.01),但两组血清肝纤维化指标变化比较差异无显著性(P均>0.05)。结论舒肝宁注射液联合pHGF治疗CHB有较好的效果,但舒肝宁注射液对肝纤维化的作用不明显。

促肝细胞生长素肠溶胶囊治疗慢性乙型病毒性肝炎72例疗效观察

目的观察促肝细胞生长素肠溶胶囊治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效。方法144例患者随机分为两组,72例常规治疗加促肝细胞生长素肠溶胶囊作为试验组,每日服2粒,每日3次,疗程12周;另72例常规治疗加促肝细胞生长素颗粒剂作为对照组,每次2袋,每日3次,疗程12周。服药前及服药时4、8、12周及治疗结束后4、8、12周测定肝功能、症状与体征变化。结果两组治疗后肝功能的多项指标均有明显改善,且治疗结束后12周肝功能尚持续改善;临床症状和体征也有明显改善,治疗组总有效率达76.57%。结论促肝细胞生长素肠溶胶囊能有效改善慢性乙型病毒性肝炎患者症状、体征与肝功能,且未见明显不良反应,使用安全。

阿德福韦对慢性乙型病毒性肝炎患者血浆细胞因子及肝纤维化指标的影响

目的探讨阿德福韦对慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)患者血浆细胞因子及肝纤维化指标的影响。方法选取68例轻中度慢性乙肝患者,将其随机分为阿德福韦组和对照组,各34例。对照组给予常规保肝治疗,阿德福韦组在对照组常规保肝治疗的基础上加用阿德福韦酯(10 mg,1次/d)治疗6个月。分别在治疗前和治疗6个月后检测两组患者的肝功能〔丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)〕、血浆细胞因子〔转化生长因子β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、肝细胞生长因子(HGF)〕和肝纤维化指标〔透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(ⅣC)、层粘蛋白(LN)〕的变化。结果两组患者治疗前肝功能、血浆细胞因子水平及肝纤维化指标间差异无统计学意义(P>0.05);而治疗后两组患者ALT、AST、TGF-β1、TNF-α、HA、PCⅢ、ⅣC、LN水平均较治疗前显著下降,HGF水平较治疗前显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗后两组患者上述指标比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论阿德福韦能促进HGF的表达,减少肝组织中TGF-β1、TNF-α分泌,进而抑制肝星状细胞活化和细胞外基质的合成,促进其分解,从而起到抗肝纤维化和减轻肝组织炎症的作用。

苦参素注射液联合促肝细胞生长素治疗慢性乙型重型肝炎的疗效

目的 探讨苦参素注射液 (Oxymatrine,OM)联合促肝细胞生长素 (pHGF)治疗慢性乙型重型肝炎 (CSHB)的临床价值。方法 :慢性乙型重型肝炎 3 7例 ,随机分为治疗组 2 2例 ,对照组 1 5例 ,两组均给于综合基础治疗 ,治疗组 2 2例再加用抗病毒药物OM 60 0mg ,肌注 ,每日 1次 ,联合pHGF 2 0 0～ 3 0 0mg +1 0 %GS 2 5 0～ 5 0 0ml中 ,静滴 ,每日一次 ,存活者坚持 3个月一疗程。 结果 治疗组和对照组的病死率分别为 3 6.4% (8/ 2 2 )和 73 .3 % (1 1 / 1 5 ) ,P <0 .0 1 ;在CSHB早、中期二组病死率分别为 1 0 %与 5 7.1 %和42 .9%与 80 % ,P均 <0 .0 1 ,而晚期二组病死率为 75 %与 1 0 0 % ,P >0 .0 5 ;两组治疗后HBsAg均无改变 ,而HBeAg和HBVDNA在治疗组的阴转率为 71 .4% (1 0 / 1 4)和 64 .3 % (9/ 1 4) ,而对照组分别为 2 5 %(1 / 4)和 0 (0 / 4) ,P均 <0 .0 1。 结论 OM联合 pHGF治疗CSHB ,通过抑制乙肝病毒复制、促进肝细胞生长、阻断肝细胞凋亡等作用 ,可降低病死率 ,安全无副反应。

慢性乙型肝炎血液透析患者动脉粥样硬化与血清肝细胞生长因子表达的研究

目的评价慢性乙型肝炎血液透析患者(hemodialysis patient with chronic hepatitisB,CHB-HD)动脉粥样硬化的情况及血清肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)的水平,分析二者的相关性。方法以43例CHB-HD患者为观察对象,以46例普通血液透析(HD)患者作为对照,采用超声测定颈动脉内-中膜厚度(IMT)、粥样硬化斑块,检测生化指标、全段甲状旁腺激素(iPTH)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血红蛋白(Hb)、血清HGF水平。比较CHB-HD与HD患者动脉粥样硬化、血清HGF及其他生化指标的差异,并分析CHB-HD患者动脉粥样硬化可能的危险因素。结果 CHB-HD与HD患者相比,动脉粥样硬化发生率明显增加(41.89%vs.21.74%,P<0.05),血清HGF水平明显升高[(1040.98±259.45)pg/mlvs.(893.98±259.48)pg/ml,P<0.05]。在CHB-HD患者中,动脉粥样硬化患者的血清HGF水平明显高于无动脉粥样硬化患者[(1167.76±246.57)pg/mlvs.(924.35±189.20)pg/ml,P<0.05]。CHB-HD患者的Hb、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PALB)、总胆固醇(TC)明显低于HD患者。Logistic回归显示CHB-HD患者血清HGF水平是其动脉粥样硬化的独立危险因素(OR=1.007,P=0.044)。结论 CHB-HD患者动脉粥样硬化更为显著,血清HGF亦明显升高,HGF可能参与其动脉粥样硬化的发生、发展。

促肝细胞生长素联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎30例疗效观察

目的观察促肝细胞生长素联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法60例慢性乙型肝炎患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组给甘利欣及常用护肝药物治疗,治疗组在对照组基础上联用促肝细胞生长素120 mg/d,疗程均为60 d。观察肝功能及血清肝纤维化指标变化情况。结果治疗组治疗结束时血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)较对照组明显降低(P<0.01);血清白蛋白(Alb)较对照组升高(P<0.01);血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、IV型胶原(IVC)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)治疗结束时均较对照组降低(P<0.01)。结论促肝细胞生长素联合甘利欣是一种治疗慢性乙型肝炎的有效方法。

苦参素注射液联合促肝细胞生长素治疗慢性乙型重型肝炎的疗效

目的探讨苦参素注射液(Oxymarine,OM)联合促肝细胞生长素(pHGF)治疗慢性乙型重型肝炎(CSHB)的临床价值。方法慢性乙型重型肝炎37例,随机分为治疗组22例,对照组15例,两组均给予综合基础治疗,治疗组22例再加用抗病毒药物OM 600mg,肌注,1次/d,联合pHGF200～300mg+10％GS250～500ml中,静滴,1次/d,存活者坚持3个月一疗程。结果治疗组和对照组的病死率分别为36.4％(8/22)和73.3％(11/15),P<0.01;在CSHB早、中期二组病死率分别为10％与57.1％和42.9％与80％,P<0.01,而晚期二组病死率为75％与100％,P>0.05;二组治疗后HBsAg均无改变,而HBeAg和HBV DNA在治疗组的阴转率为71.4％(10/14)和64.3％(9/14),而对照组分别为 25％(1/4)和0(0/4),P<0.01。结论OM联合pHGF治疗CSHB,通过抑制乙型肝炎病毒复制、促进肝细胞生长、阻断肝细胞凋亡等作用,可降低病死率,安全无副反应。

慢性乙型肝炎患者血清促肝细胞生长素的临床意义研究

目的测定慢性乙型肝炎(CHB)患者不同临床类型组血清促肝细胞生长素(HGF)水平,分析HGF水平与临床类型、肝功能水平、乙肝病毒血清标志物(HBVM)和HBV-DNA的关系,探讨HGF在CHB的意义。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测78例CHB患者不同临床类型组血清HGF水平,与肝功能完全正常的20例健康体检者作对照,同时检测肝功能、乙肝两对半和HBV-DNA,部分病人进行了HbsAg定量测定和PT测定。结果 78例CHB患者血清HGF水平为(929.10±1932.15)pg/ml;健康对照组HGF水平分别为(215.1±65.97)pg/ml,两组HGF水平差异有统计学意义。78例慢性乙型肝炎患者中,抗病毒治疗应答组、HbeAg+CHB组、HbeAg-CHB组与肝衰竭组HGF水平分别为(658.20±178.20)pg/ml、(772.60±335.40)pg/ml、(958.80±1 005.49)pg/ml与(5 912.0±4 497.0)pg/ml,各组HGF水平均高于对照组。4个临床类型组两两比较,肝衰竭组HGF水平最高,与其余各组相比,差异具有统计学意义;HBeAg-CHB组HGF水平>抗病毒组,差异有统计学意义(P<0.01);HbeAg-CHB组HGF水平>HbeAg+CHB组及HbeAg+CHB组>抗病毒组,但差异无统计学意义(P>0.005)。高、低病毒载量组HGF水平分别为(2 141.0±3 115.3)pg/ml与(812.50±639.80)pg/ml,差异无统计学意义(P>0.05)。HbsAg载量高与低组HGF水平分别为(1 258.0±2813.3)与(1794.09±5 033.0)pg/ml,差异无统计学意义。炎症活动CHB组63份病例HGF与ALT、AST、Tbil相互关系经Spearman等级相关检验,相关系数有统计学意义(P<0.05),呈正相关,其中HGF与Tbil呈高度正相关。HGF与HBV-DNA相互关系经Spearman等级相关检验,相关系数无统计学意义(P>0.05)。结论 1.HGF在不同临床类型CHB患者血清中都明显升高,说明HGF参与了HBV感染后的免疫反应、肝脏损伤和修复过程;2.肝衰竭组血清HGF明显高于其余各临床类型组,临床使用肝细胞生长素治疗肝衰竭的时机需进一步评价;3.HGF与肝损伤程度有关,与HBV-DNA及HbsAg载量无明显相关性。

促肝细胞生长素注射液治疗慢性乙肝病人高胆红素血症

目的:研究促肝细胞生长素注射液(威佳)在治疗慢性乙型肝炎(CHB)高胆红素血症中的作用。方法:将129例CHB病人随机分为A、B、C3组,A组采用威佳和常规护肝治疗,B组采用注射用促肝细胞生长素和常规护肝治疗,C组采用常规护肝治疗。结果:治疗后A、B组有效率高于C组;A组TB、DB下降程度明显好于B组。结论:威佳治疗CHB高胆红素血症有较好的疗效。

茵栀黄口服液治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症疗效观察

目的观察茵栀黄口服液治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症的临床疗效。方法将127例慢性乙型肝炎高胆红素血症患者随机分为两组,对照组使用注射用复方甘草酸苷、注射用丹参、促肝细胞生长素;治疗组在对照组基础上加用茵栀黄口服液,治疗三周后分别观察两组降酶、退黄效果。结果治疗组在降低胆红素(TBIL)方面疗效显著,与对照组比较,有显著统计学差异(P<0.05);在转氨酶(ALT)下降方面疗效相近,两组统计学无明显差异(P>0.05)。结论茵栀黄口服液治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症退黄效果好,使用安全,可以在临床上推广使用。

VEGFR-1、VEGFR-2和HGF表达情况与乙肝发病相关性及作用机制分析

目的探究血管内皮细胞生长因子-1(VEGFR-1)、血管内皮细胞生长因子-2(VEGFR-2)和肝细胞生长因子(HGF)表达情况与乙肝发病相关性分析及作用机制。方法回顾性分析我院在2016年8月至2017年1月期间收治的、符合纳入标准的慢性乙肝(CHB)患者80例,另同期选取健康体检者22例。分析所有患者VEGFR-1、VEGFR-2和HGF表达情况。结果五组VEGFR-1、VEGFR-2及HGF水平差异均具有统计学意义(F=7.50、6.75、27.84,P<0.01);高病毒载量组的VEGFR-1、VEGFR-2及HGF水平均高于低病毒载量组,差异具有统计学意义(t=11.14、10.98、2.72,P<0.01);经Spearman等级相关检验分析发现,VEGFR-1、VEGFR-2及HGF与ALT、AST及Tbil均呈正相关关系(r=0.29、0.52、0.37、0.48、0.59、0.70、0.53、0.55、0.33,P<0.05);VEGFR-1与VEGFR-2及HGF呈正相关关系(r=0.53、0.68,P<0.05);VEGFR-2与HGF呈正相关关系(r=0.47,P<0.01)。结论 VEGFR-1、VEGFR-2和HGF与乙肝发病密切相关。

促肝细胞生长素联合恩替卡韦治疗慢性重症乙肝肝纤维化的临床研究

目的 研究促肝细胞生长素联合恩替卡韦治疗慢性重症乙肝肝纤维化的临床疗效。方法 选取50例慢性重症乙肝肝纤维化患者,随机分成2组,每组25例。2组患者均给予保肝及对症支持治疗,对照组加用恩替卡韦,观察组加用促肝细胞生长素+恩替卡韦,2组疗程均为6个月,比较2组临床疗效、HBV-DNA水平、血清细胞因子及免疫分子、肝纤维化、腹部彩超及不良反应。结果 治疗后,观察组总有效率为96.00%,明显高于对照组的76.00%(P<0.05);2组HBVDNA转阴率和HBeAg血清学转换率较治疗前显著升高(P<0.05),且观察组升高幅度大于对照组(P<0.05);2组白细胞介素-6(IL-6)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、可溶性程序性死亡分子1(sPD-1)较治疗前显著降低(P<0.05),2组干扰素-γ(IFN-γ)、补体C3、补体C4、三基序蛋白5α(TRIM5α)、细胞因子信号转导抑制因子1(SOCS1)较治疗前显著升高(P﹤0.05),且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05);2组透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、脯肽酶(PLD)较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05);2组门静脉主干内径、门静脉血流量、脾脏长径、脾脏厚度较治疗前明显降低(P<0.05),2组平均血流速度较治疗前明显升高,除脾脏厚度外,观察组变化幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗期间未出现明显不良反应。结论 促肝细胞生长素联合恩替卡韦治疗慢性重症乙肝肝纤维化效果显著,安全性好,具有较高的临床应用价值。

促肝细胞生长素治疗慢性乙型肝炎重度及重型的疗效评价

目的评价促肝细胞生长素治疗慢性乙型病毒性肝炎(重度及重症型)的临床疗效。方法将138例重度或重型慢性乙型肝炎患者随机分成观察组和对照组,两组基本用药相同,观察组加用促肝细胞生长素治疗25天,比较两组治疗前后总胆红素(TBIL)、凝血酶原活动度(PTA)和胆碱酯酶(CHE)的水平,统计病死率。结果疗程结束后。观察组与对照组的TBIL、PTA、CHE水平经统计学处理差异均无显著性(P>0.05);重症肝炎观察组病死率为43.2％,对照组为41.94％,两者比较亦无明显差异(P>0.05)。结论促肝细胞生长素治疗重度和重症型慢性乙型肝炎,疗效不确切。同时难以降低重症肝炎的病死率。

硫普罗宁联合促肝细胞生长素治疗慢性乙型肝炎患者的临床效果分析

目的探讨硫普罗宁联合促肝细胞生长素治疗慢性乙型肝炎患者的临床效果。方法选择2017年12月至2020年2月我院收治的慢性乙型肝炎患者90例,采用随机数字法分为观察组和对照组,每组45例。两组患者均给予常规治疗。在此基础上,对照组患者加用硫普罗宁治疗,观察组患者加用硫普罗宁和促肝细胞生长素治疗,连续治疗1个月。比较两组患者治疗前后的炎症反应及肝肾功能指标水平。结果治疗前,两组患者的降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、内毒素、尿素氮(BUN)、胆碱酯酶(CHE)、肌酐(Cr)和乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)载量水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,观察组患者的PCT、CRP、内毒素、BUN、Cr、HBV DNA载量水平均显著低于对照组,CHE水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上,硫普罗宁联合促肝细胞生长素治疗,能明显减轻慢性乙型肝炎患者的炎症反应、改善肝肾功能,临床治疗效果显著。

水飞蓟宾葡甲胺片联合肝细胞生长因子治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的观察水飞蓟宾葡甲胺片联合肝细胞生长因子治疗慢性乙型肝炎疗效。方法76例病人随机分为水飞蓟宾葡甲胺片联合肝细胞生长因子试验组和甘草酸二铵肠溶胶囊对照组。观察症状改善，ALT、AST、TBil、GGT和肝纤维化指标（血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C）变化。结果3mo后两组在症状改善及ALT、AST、TBil复常方面比较无显著差异（P〉0．05），但在GGT降低及肝纤维化指标恢复方面，试验组优于对照组，两组比较P〈0．05，有显著差异。结论水飞蓟宾葡甲胺片与肝细胞生长因子联合抗肝纤维化治疗有一定临床应用价值。

水飞蓟宾葡甲胺片联合肝细胞生长因子治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的观察水飞蓟宾葡甲胺片联合肝细胞生长因子治疗慢性乙型肝炎疗效。方法76例病人随机分为水飞蓟宾葡甲胺片联合肝细胞生长因子试验组和甘草酸二铵肠溶胶囊对照组。观察症状改善，ALT、AST、TBil、GGT和肝纤维化指标（血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ—C）变化。结果3mo后两组在症状改善及ALT、AST、TBil复常方面比较无显著差异（P〉0．05），但在GGT降低及肝纤维化指标恢复方面，试验组优于对照组，两组比较P〈0．05，有显著差异。结论水飞蓟宾葡甲胺片与肝细胞生长因子联合抗肝纤维化治疗有一定临床应用价值。