拉米夫定联合抗乙肝胎盘转移因子治疗慢性乙型肝炎疗效及对T淋巴细胞的影响

目的探讨拉米夫定联合抗乙肝胎盘转移因子治疗慢性乙型肝炎疗效及对T淋巴细胞的影响。方法选择2021年1月至2022年1月南阳市中心医院收治的90例慢性乙肝患者,按照随机数字表法分为研究组与对照组各45例,两组患者均给予补充血浆、人血白蛋白,应用护肝、抗感染药物等常规对症治疗。对照组接受拉米夫定治疗,研究组使用拉米夫定及抗乙肝胎盘转移因子联合治疗。两组均持续治疗12周,比较治疗前后两组乙肝病毒标志物的阴转情况及肝功能指标[总胆红素(TBil)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆汁酸(TBA)],观察两组用药前后的免疫功能变化,并统计比较两组不良反应发生率。结果治疗前,两组乙肝病毒标志物各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组HBV-DNA阴转、HBeAg阴转、HBeAg/抗-HBe人数占比明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者肝功能相关指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组TBil、AST、ALT、TBA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组T淋巴细胞亚群各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)值高于治疗前,CD8^(+)水平低于治疗前,且研究组的改善幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论拉米夫定联合抗乙肝胎盘转移因子对慢性乙肝的治疗效果显著,有利于改善肝功能指标,调节免疫功能水平,进一步提高患者的临床治疗效果,且具有一定安全性。

拉米夫定联合抗乙肝胎盘转移因子治疗慢性乙型肝炎疗效及对T淋巴细胞的影响

目的观察拉米夫定联合抗乙肝胎盘转移因子治疗慢性乙型肝炎的疗效及对T淋巴细胞亚群的影响。方法将60例慢性乙型肝炎患者随机分为2组各30例,均予拉米夫定100 mg每日早晨空腹顿服,治疗组同时予抗乙肝胎盘转移因子4 mL肌肉注射,2组疗程均为3个月。检测治疗前及治疗后每个月2组患者的ALT水平及HBeAg、HBV-DNA、T淋巴细胞亚群变化。结果治疗3个月后,治疗组的HBV-DNA阴转率和ALT复常率均显著高于对照组(P<0.05),外周血CD4亚群水平上调,CD4/CD8比值趋于正常,与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论拉米夫定联合抗乙肝胎盘转移因子治疗慢性乙型肝炎疗效显著。

叶下珠复方胶囊合抗乙肝特异性转移因子治疗慢性乙型肝炎40例观察

目的 :观察叶下珠复方胶囊联合抗乙肝特异性转移因子治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法 :治疗组用叶下珠复方胶囊每次 4粒 ,每天 3次 ;抗乙肝特异性转移因子 2 m g肌肉注射 ,每周 2次。对照组单用叶下珠复方胶囊每次 4粒 ,每天 3次。均治疗 6个月。结果 :治疗组总有效率 92 .5 % ,对照组总有效率 73.3% ,两组比较有显著性差异 (P<0 .0 5 )。但 HBe Ag、HBV- DNA阴转率治疗组分别为 5 5 .5 %、5 6 .2 % ,对照组分别为 4 4 .0 %、4 3.4 % ,两组比较无显著性差异 (P>0 .0 5 )。结论 :叶下珠复方胶囊联合抗乙肝特异性转移因子可提高疗效 。

拉米夫定联合抗乙肝胎盘转移因子对慢乙肝疗效及免疫功能影响的观察

目的观察拉米夫定联合抗乙肝胎盘转移因子治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效及对免疫功能的影响。方法将60例慢乙肝患者随机分为治疗组和对照组，各30例，两组均予拉米夫定100mg每日早晨空腹顿服1年，治疗组加用抗乙肝胎盘转移因子4ml肌肉注射，疗程6个月。检测治疗前及治疗后3个月、6个月、1年后两组患者的ALT水平及HBeAg、HBVDNA、T淋巴细胞亚群。结果治疗3个月、6个月、1年后，治疗组的HBVDNA阴转率和ALT复常率均显著高于对照组（P〈0．05），外周血CD4亚群水平上调，CD4／CD8比值趋于正常，与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗1年后，治疗组HBVYMDD变异的发生率低于对照组。结论拉米夫定和抗乙肝胎盘转移因子联合治疗慢性乙型肝炎疗效显著，提高了机体的免疫能力，且疗效持久。

拉米夫定联合转移因子胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效

目的 观察拉米夫定联合转移因子胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法 65例慢性乙型肝炎病人随机分成联合治疗组 (3 3例 )和拉米夫定组 (3 2例 )。联合治疗组应用拉米夫定 ,10 0mg/d ,口服 ,疗程 1年 ;转移因子胶囊 6mg ,口服 ,每天 2次 ,疗程 3个月。拉米夫定组应用拉米夫定 ,10 0mg/d ,口服 ,疗程 1年。结果 在治疗 3、6、12个月时 ,HBeAg转阴率和抗 -HBe转阳率联合治疗组明显高于拉米夫定组 (P <0 0 5 )。结论 拉米夫定联合转移因子胶囊治疗慢性乙型肝炎可提高疗效。

拉米夫定联合P-转移因子口服液治疗慢性乙型肝炎的疗效

目的探讨慢性乙型肝炎病毒（HBV）携带者的治疗方法。方法应用拉米夫定（Lamivudine）联合P-转移因子口服液治疗HBV携带者HBeAg、抗HBc—lgM、HBVDNA均阳性者75例为观察组，对照组38例只服拉米夫定，观察6—12个月。结果治疗6个月时观察组HBeAg、抗-HBe、HBVDNA阴转达47．9％、15．4％和78．9％；对照组为28．8％、13．8％和68．1％；治疗12个月时，观察组HBeAg、抗-HBe、HBVDNA阴转达64．8％、36．7％和82．3％；对照组为36．6％、13．8％和68．2％。两组比较，差异有显著性垆〈0．05）。结论P-转移因子口服液能够提高HBV携带者对拉米夫定的生化学、血清学应答率，二者联合是一种较好的抗HBV的治疗方法。

转移因子胶囊联合阿德福韦酯对慢性乙型肝炎患者肝功能及血清细胞因子的影响

目的观察转移因子胶囊对慢性乙型肝炎(CHB)患者肝功能及血清细胞因子的影响。方法将2011年3月至2012年3月收治的80例CHB患者用随机数字表法分为观察组和对照组各40例;对照组给予阿德福韦酯治疗,观察组在对照组基础上配合转移因子胶囊,治疗24周;检测两组治疗前后的肝功能生化指标及Th1/Th2分泌的细胞因子变化情况。结果经治疗后,观察组肝功能明显好转,且转氨酶和白蛋白水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清细胞因子白细胞介素(IL)2、干扰素γ(IFN-γ)升高,IL-4、IL-10下降,且IL-2和IFN-γ水平与对照组比较亦有统计学意义(P<0.05)。结论转移因子胶囊在抗HBV治疗中,可积极调动机体的免疫反应,利于病毒清除。

拉米夫定联合抗乙肝特异性转移因子治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察

目的:观察拉米夫定联合抗乙肝特异性转移因子治疗慢性乙型肝炎疗效。方法:58例慢性乙肝病人随机分成联合治疗组及拉米夫定组,联合治疗组用拉米夫定100 mg/d,口服,疗程12个月,抗乙肝特异性转移因子2 U肌肉注射,每2 d/次,疗程6个月;对照组用拉米夫定100 mg/d,口服,疗程12个月。结果:治疗后3个月、6个月、12个月复查HBeAg转阴率及抗HBe阳转率明显高于对照组(P<0.05)。结论:拉米夫定与抗乙肝特异性转移因子联合治疗慢性乙型肝炎有协同作用。

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效影响因素

目的探讨拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者的疗效影响因素，并初步评价基线特征、24周早期病毒学应答及治疗方案对疗效和病毒学突破（VB）发生率的影响。方法对接受拉米夫定治疗的233例慢性乙型肝炎患者（其中90例治疗期间加用或换用阿德福韦酯）的专科门诊病历资料进行回顾性分析，采用聚合酶链反应法、酶联免疫吸附法分别检测HBV DNA水平与HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗-HBe水平。用SPSS17．0统计软件通过Kaplan—Meier法描述生存时间分布，并分析基线HBV DNA水平、HBeAg状态、ALT水平和疗效的关系。计量资料用t检验分析，计数资料用χ^2检验。结果HBeAg阳性与HBeAg阴性患者HBV DNA阴转率分别为63．4％和84．6％，ALT复常率分别为83．8％和81．3％，VB发生率分别为31．0%和14．3％；60．6％的HBeAg阳性患者出现HBeAg阴转，28．9％出现HBeAg／抗-HBe血清学转换。HBeAg阳性患者中，与基线ALT〈2．5×正常值上限（ULN）者比较，≥2．5×ULN者HBV DNA阴转率无明显变化（P〉0．05），而HBeAg阴转率（66．7％与45．0％）和HBeAg血清学转换率（33．3％与17．5％）明显升高（P值均〈0．05），VB发生率则明显下降（34．3％与50．0％，P〈0．05）；基线HBV DNA〈1×10^6拷贝／ml者VB发生率为23．4％，与HBV DNA≥1×10^6拷贝／ml者的46．3％比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。HBeAg阳性患者24周有初始病毒学应答（IVR）者的HBV DNA阴转率（76．3％与45．5％）、HBeAg阴转率（72．4％与43．9％）和HBeAg血清学转换率（40．8％与12．1％）均明显高于无IVR者（P值均〈0．01），VB发生率较低（28．9％与45．5%，P〈0．05）。出现VB后，与单一拉米夫定组比较，加药或换药组中HBeAg阳性者HBV DNA阴转率（40．6％与16．7％）、HBeAg血清学转换率（21．9％与0）较高，HBeAg阴转率（37．5％与41．7％）较低，ALT复常率无差别（均为75％）；而HBeAg阴性患者的HBV DNA阴转率、ALT复常率较高。结论拉米夫定抗病毒疗效确切，基线ALT≥2．5×ULN和（或）HBV DNA水平〈1×10^6拷贝／ml的患者疗效较好，VB发生率较低，24周IVR对拉米夫定疗效有预测价值；出现VB后，加用或者换用阿德福韦酯比继续单用拉米夫定治疗的效果好。

乙肝病毒特异性转移因子治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的 评价乙肝病毒特异性转移因子治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法 选择慢性乙型肝炎 86例 ,随机分为两组。对照组 40例 ,应用常规保肝降酶疗法 ;研究组 46例 ,在保肝降酶疗法的基础上加用乙肝病毒特异性转移因子。结果 研究组HBeAg及HBVDNA的阴转率显著高于对照组 (P <0 0 5 ) ,抗 HBe阳转率亦显著高于对照组 (P <0 0 1)。结论 乙肝病毒特异性转移因子用于治疗慢性乙型肝炎 ,可以改善患者的乙肝病毒病原学指标。

扶正解毒活血胶囊序贯治疗慢性乙型肝炎患者46例临床观察

目的观察扶正解毒活血胶囊序贯治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效。方法将91例CHB患者随机分为两组,对照组(45例)口服拉米夫定片、联苯双酯滴丸、肌苷,治疗组(46例)在此治疗基础上,依次口服扶正解毒活血胶囊Ⅰ号、Ⅱ号、Ⅲ号各90天。两组疗程均为270天,第0(治疗前)、30、60、90、180、270天检测肝功能、乙肝病毒(HBV)五项、HBV-DNA载量和肝纤维化指标,进行临床症状评分。结果两组治疗后不同时间点丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率均明显提高(P<0.05),但两组间同时间点比较差异无统计学意义(P>0.05);HBV-DNA和乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)转阴率、乙型肝炎病毒表面抗原/乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAg/HBsAb)及乙型肝炎病毒e抗原/乙型肝炎病毒E抗体(HBeAg/HBe-Ab)转换率治疗组均高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组肝纤维化指标均明显下降,但治疗组比对照组下降幅度更大(P<0.05);治疗后临床症状总积分减少两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论扶正解毒活血胶囊序贯治疗CHB有较好的综合疗效,可在一定程度上克服HBV耐药与变异。

肝龙胶囊联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的观察肝龙胶囊联合拉米夫定片治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选取2015年7月—2017年12月于东台市人民医院收治的116例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各58例。对照组患者口服拉米夫定片,1片/次,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服肝龙胶囊,1粒/次,2次/d。两组均连续治疗12个月。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者的乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)和乙型肝炎e抗原(HbeAg)转阴率、T淋巴细胞亚群水平、炎症因子水平、肝功能指标和肝纤维化指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为53.45%、82.76%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗6、12个月后,两组HBV-DNA和HBeAg转阴率均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗6、12个月,治疗组HBV-DNA和HBeAg转阴率显著高于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗3、6、12个月后,两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均显著高于治疗前,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗3、6、12个月,治疗组T淋巴细胞亚群水平显著高于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗6、12个月后,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-2(IL-2)水平均较治疗前显著降低,而白介素-10(IL-10)水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗6、12个月后,治疗组炎症因子水平明显优于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗3、6、12个月后,两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)和谷氨酰转肽酶(GGT)水平均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗3、6、12个月后,治疗组肝功能指标水平显著低于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗3、6、12个月后,两组患者血清III型前胶原(PC-III)、IV型胶原(IV-C)、层黏连蛋白(LN)和透明质酸酶(HA)均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗3、6、12个月后,治疗组肝纤维化指标水平显著低于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肝龙胶囊联合拉米夫定片治疗慢性乙型肝炎具有较好的临床疗效,能改善肝功能、肝纤维化和T淋巴细胞亚群表达,减轻炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。