盐酸非索非那定联合卡介菌多糖核酸对CIU患者血清总IgE及Th1/Th2的影响

目的研究卡介菌多糖核酸对慢性特发性荨麻疹(CIU)患者血清总IgE及Th1/Th2细胞因子的调节作用,以探讨卡介菌多糖核酸治疗CIU的作用机制。方法 118例CIU患者随机分为治疗组(62例,口服盐酸非索非那定60mg,2次/d,并予卡介菌多糖核酸注射液0.7mg肌肉注射,3次/周)与对照组(56例,口服盐酸非索非那定60 mg,2次/d),并另选38例健康人为健康对照组。采用双抗体夹心ELISA法检测患者外周血总IgE水平,同时用IMMAGE双光径免疫浊度分析仪检测患者外周血IgG,C3和C4水平。用ELISA法同批检测血清IL-2,IL4和IFN-γ水平。结果 CIU组血清总IgE和IL-4水平明显高于健康对照组,IL-2和IFN-γ水平均低于健康对照组,治疗14d及28d时有效率均高于对照组;而且治疗28d时,CIU治疗组内的有效率也高于14d时,CIU治疗组和CIU对照组的血清总IgE和IL-4水均低于其治疗前,以上差异组均有统计学意义(P均<0.05)。CIU组血清C3和C4水平低于健康对照组,IgG水平高于健康对照组,而且治疗28d时,对照组内的有效率高于治疗14d时,治疗组血清总IgE和IL-4水平均低于对照组,CIU治疗组和对照组血清IL-2和IFN-γ水平均高于治疗前的健康照组,但以上差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论卡介菌多糖核酸联合盐酸非索非那定治疗CIU的临床疗效优于单用盐酸非索非那定,有利于降低CIU患者血清总IgE与纠正Th1/Th2细胞因子失衡状态,且不良反应少。

雷公藤多甙治疗自体血清皮肤试验阳性的慢性特发性荨麻疹

目的研究雷公藤多甙(GTT)对自体血清皮肤试验(ASST)阳性的慢性特发性荨麻疹(CIU)血清总IgE及Th1/Th2细胞因子的调节作用,以探讨GTT治疗CIU的作用机制。方法 210例CIU患者内有118例ASST阳性,并将其随机分为治疗组与对照组,各59例,治疗组给予GTT联合地氯雷他定片治疗,而对照组给予地氯雷他定片。两组治疗前后分别采用ELISA法检测血清总IgE,IL-2,IFN-γ,IL-4。结果 CIU患者ASST阳性率为56.19%。治疗组治疗后14d及28d有效率均高于对照组(P<0.05)。治疗组、对照组治疗后14d及28d血清总IgE水平均低于治疗前(P<0.05),治疗组与对照组治疗后28dIL-4水平低于治疗前及治疗后14d(P<0.05),而治疗后14dIL-4水平低于治疗前,但差异无统计学意义(P>0.05),治疗组与对照组治疗后IL-2,IFN-γ水平升高,但与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 GTT有利于ASST阳性CIU患者降低血清总IgE,纠正体内Th1/Th2细胞因子失衡状态,这可能是GTT治疗CIU的重要作用机制。GTT治疗CIU效果缓慢,有一定的副作用。

慢性特发性荨麻疹患者血清IL-6、IL-12P70和β-内啡肽及组胺测定

目的:检测β-内啡肽、组胺及Th1/Th2细胞免疫代表因子IL-6和IL-12P70在慢性特发性荨麻疹(CIU)患者血清中的水平。方法:采用ELISA法检测46例CIU患者及34例正常人血清IL-6、IL-12P70、β-内啡肽及组胺的含量。结果:CIU患者血清中组胺和β-内啡肽含量高于正常对照组(P<0.05),IL-12P70含量低于正常对照组(P<0.05),IL-6含量与正常对照组差异无显著性(P>0.05)。CIU患者血清中组胺与β-内啡肽水平成正相关(P<0.01),与IL-12P70水平成负相关(P<0.05);β-内啡肽与IL-12P70水平无明显相关(P>0.05)。结论:神经精神因素可能通过刺激组胺释放引发和加重CIU的发生。