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中晚期慢性肾脏病患者失眠严重指数异质性的潜在剖面分析 被引量:1
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作者 陈盼盼 李嵘 汤医涛 《联勤军事医学》 CAS 2024年第1期17-21,共5页
目的探究中晚期慢性肾脏病患者失眠严重指数的潜在类别,并分析中晚期慢性肾脏病患者失眠严重指数的预测指标。方法于2023-01~06月采用便利抽样法选取陕西省10所三甲医院的974名中晚期慢性肾脏病患者作为研究对象,采用一般资料调查表和... 目的探究中晚期慢性肾脏病患者失眠严重指数的潜在类别,并分析中晚期慢性肾脏病患者失眠严重指数的预测指标。方法于2023-01~06月采用便利抽样法选取陕西省10所三甲医院的974名中晚期慢性肾脏病患者作为研究对象,采用一般资料调查表和失眠严重指数量表(insomnia severity index scale,ISIS)调查中晚期慢性肾脏病患者的失眠严重状况并进行类别分析,探索不同类别间的区分指标。结果中晚期慢性肾脏病患者失眠严重指数特征可分为3种类别,分别命名为中度失眠组、亚临床失眠组、无失眠症状组,占比依次为63.14%、20.43%、16.43%。年龄>50岁(OR=1.547,P<0.001)、无业(OR=1.051,P=0.023)是中度失眠的预测指标;年龄>50岁(OR=1.974,P<0.001)是亚临床失眠的预测指标。结论中晚期慢性肾脏病患者失眠严重指数存在明显不同的分类特征,护理人员应根据患者失眠的不同分类和人口学特征,给予针对性的护理措施与心理护理策略。 展开更多
关键词 中晚期慢性肾脏病患者 失眠严重指数 潜在剖面分析
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慢性失眠伴抑郁障碍患者采用角调音乐疗法联合心理疏导的疗效观察
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作者 陆敏 覃文格 《中国实用医药》 2024年第19期168-171,共4页
目的 探讨慢性失眠伴抑郁障碍(DD)患者采取角调音乐疗法联合心理疏导的临床疗效。方法 选择慢性失眠伴DD患者60例进行研究,采用双色球法分为对照组(常规治疗+常规护理)与观察组(常规治疗+常规护理+角调音乐疗法联合心理疏导),每组30例... 目的 探讨慢性失眠伴抑郁障碍(DD)患者采取角调音乐疗法联合心理疏导的临床疗效。方法 选择慢性失眠伴DD患者60例进行研究,采用双色球法分为对照组(常规治疗+常规护理)与观察组(常规治疗+常规护理+角调音乐疗法联合心理疏导),每组30例。比较两组干预前后睡眠障碍情况[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分],负面情绪[焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评分],生活质量[世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL)评分],患者满意度。结果 干预后,两组PSQI评分均下降,且观察组PSQI评分(7.82±0.81)分低于对照组的(9.12±0.96)分,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组SAS评分、SDS评分均下降,且观察组SAS评分(39.67±1.84)分、SDS评分(43.07±1.95)分低于对照组的(45.28±2.34)、(48.38±2.63)分,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组生理、心理、社会关系、环境评分均升高,且观察组生理、心理、社会关系、环境评分分别为(64.47±3.53)、(63.77±3.62)、(66.37±4.33)、(67.52±2.51)分,高于对照组的(60.83±4.72)、(60.81±4.72)、(62.43±5.49)、(64.27±2.33)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的满意度96.67%高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 慢性失眠伴DD患者在常规治疗、常规护理基础上增加角调音乐疗法联合心理疏导,不仅可更好地改善患者的睡眠障碍,而且可以更好地缓解患者的负面情绪,促使患者生活质量提高,从而患者对护理服务更满意,有应用价值。 展开更多
关键词 慢性失眠 抑郁障碍 角调音乐疗法 心理疏导 生活质量 患者满意度
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家庭医生团队闭环路径管理对慢性失眠患者的干预效果研究 被引量:7
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作者 季燕 丁静 丁兰 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第7期863-868,共6页
背景慢性失眠作为睡眠障碍的常见类型,对日常生活和工作有较大负面影响,甚至导致恶性意外事故,社区层面的有效管理起着重要作用。目的评价基层家庭医生团队闭环路径管理对慢性失眠患者的干预效果。方法于2018年1—6月在月坛社区卫生服... 背景慢性失眠作为睡眠障碍的常见类型,对日常生活和工作有较大负面影响,甚至导致恶性意外事故,社区层面的有效管理起着重要作用。目的评价基层家庭医生团队闭环路径管理对慢性失眠患者的干预效果。方法于2018年1—6月在月坛社区卫生服务中心及其下属卫生服务站就诊的已签约家庭医生的慢性失眠患者中,以便利抽样法抽取420例。采用单盲、随机分配法,将患者平均分配并干预随访6个月,排除因疾病等自身原因无法完成本研究和失访者,最终纳入对照组203例,干预组178例。干预组进行家庭医生团队闭环路径管理,对照组进行"医-护-防"团队管理。比较两组干预前和干预后的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)等级、患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)得分情况。结果干预前两组PSQI等级、PHQ-9得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组PSQI等级、PHQ-9得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组干预前和干预后PSQI等级、PHQ-9得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预组干预前和干预后PSQI等级、PHQ-9得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论家庭医生团队闭环路径管理能够提高慢性失眠患者的睡眠质量降低抑郁发生率,在今后社区服务模式发展中具有一定的优势。 展开更多
关键词 慢性失眠 家庭医生团队 社区卫生服务 闭环管理路径 匹兹堡睡眠质量指数 患者健康问卷抑郁量表
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疏肝活血方联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎伴失眠患者的疗效观察 被引量:1
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作者 张慧 《世界睡眠医学杂志》 2022年第2期230-231,共2页
目的:观察疏肝活血方联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎伴失眠患者的疗效。方法:选取2018年1月至2019年1月武穴市第一人民医院收治的慢性乙型肝炎伴失眠的患者84例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组42例。对... 目的:观察疏肝活血方联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎伴失眠患者的疗效。方法:选取2018年1月至2019年1月武穴市第一人民医院收治的慢性乙型肝炎伴失眠的患者84例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组采用恩替卡韦分散片治疗,观察组采用恩替卡韦分散片加疏肝活血方治疗。比较2组的治疗效果。结果:治疗后,观察组患者HBV-DNA水平、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均低于对照组,总有效率高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组均未出现不良反应。结论:采取恩替卡韦分散片联合疏肝活血方治疗慢性乙型肝炎伴失眠患者效果良好,可有效改善患者的肝功能和睡眠质量,值得推广应用。 展开更多
关键词 疏肝活血方 恩替卡韦分散片 慢性乙型肝炎伴失眠患者 价值
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针对性优质护理在老年慢性病失眠患者中的应用效果观察 被引量:3
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作者 吴世雯 《世界睡眠医学杂志》 2019年第3期306-308,共3页
目的:观察与分析针对性优质护理在老年慢性病失眠患者中的应用效果。方法:选取2017年10月至2018年9月成都市第八人民医院收治的老年慢性病失眠患者90例作为研究对象,按照随机分配的原则分为对照组和观察组,每组45例。对照组采用常规慢... 目的:观察与分析针对性优质护理在老年慢性病失眠患者中的应用效果。方法:选取2017年10月至2018年9月成都市第八人民医院收治的老年慢性病失眠患者90例作为研究对象,按照随机分配的原则分为对照组和观察组,每组45例。对照组采用常规慢性病失眠护理,观察组采用针对性优质护理。比较2组患者护理前后的AIS评分及情绪状态评分、护理满意度。结果:护理前2组的AIS评分及情绪状态评分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),护理后观察组AIS评分及情绪状态评分均优于对照组,对护理的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:针对性优质护理在老年慢性病失眠患者中的应用效果较好,在本类老年患者中具有相对较高的应用价值。 展开更多
关键词 针对性优质护理 老年慢性病 失眠 应用效果
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天然负氧离子吸入疗法对老年非急性失眠症的影响 被引量:3
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作者 冯爱成 许柏青 凌雪唯 《中国疗养医学》 2018年第8期785-787,共3页
目的观察认知行为疗法结合太湖核心景区(华东疗养院及附近)天然负氧离子吸入疗法对老年非急性失眠症的疗效。方法选取60例老年非急性失眠症患者,分为实验组与对照组。实验组为30例太湖核心景区(华东疗养院及附近)的患者(男20例,女10例)... 目的观察认知行为疗法结合太湖核心景区(华东疗养院及附近)天然负氧离子吸入疗法对老年非急性失眠症的疗效。方法选取60例老年非急性失眠症患者,分为实验组与对照组。实验组为30例太湖核心景区(华东疗养院及附近)的患者(男20例,女10例);对照组为滨湖区老年养老院的患者(男17例,女13例)。对照组进行认知行为疗法;实验组在对照组的基础上合并吸入天然负氧离子,疗程均为60 d。比较各组治疗前后及两组治疗后的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)的6个因子的得分。结果两组患者的PSQI得分在治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。经过60 d的治疗,两组患者的PSQI得分有所下降,并且实验组在睡眠质量、睡眠效率、睡眠障碍及日间功能4个方面的改善更为显著(P<0.05)。结论认知行为疗法可以改善老年非急性失眠症状,其结合天然负氧离子的吸入具有更好的治疗效应。 展开更多
关键词 天然负氧离子 认知行为疗法 老年非急性失眠症
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年轻慢性失眠患者睡眠期间的心率及心率变异性对照研究
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作者 朱虹 邹学良 +1 位作者 钟志军 刘桥生 《中国临床心理学杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2024年第5期1155-1159,共5页
目的:分析年轻慢性失眠患者睡眠期间的心率及心率变异性变化,探讨慢性失眠对心血管功能变化的影响机制。方法:选取江西省精神病院心理科和江西省人民医院神经内科2020年7月至2023年10月的17例年龄为18~35岁的慢性失眠患者和17例睡眠结... 目的:分析年轻慢性失眠患者睡眠期间的心率及心率变异性变化,探讨慢性失眠对心血管功能变化的影响机制。方法:选取江西省精神病院心理科和江西省人民医院神经内科2020年7月至2023年10月的17例年龄为18~35岁的慢性失眠患者和17例睡眠结构大致正常的正常对照者。通过对慢性失眠患者和正常对照者进行两晚的多导睡眠监测来分析睡眠期间的心率和心率变异性(heart rate variability, HRV)变化。结果:在非快速眼动睡眠1和2(non-rapid eye movement sleep stage 1 and 2, N1 and N2)及快速动眼睡眠(rapid eye movement, REM)期,慢性失眠组比正常对照组具有显著更高的心率、更低的RR间期标准差(RR interval standard deviation, SDNN)、更低的心率变异性高频成分(heart rate variability high frequency, HRV HF)功率以及更高的低频功率与高频功率的比率(low frequency power/high frequency power, LF/HF ratio)。慢性失眠组比正常对照组具有更高的N1、N2和REM期的微觉醒指数。结论:在N1、N2和REM睡眠期,慢性失眠组均比正常对照组具有更高的心率、更低的SDNN、更低的HRV HF功率以及更高的LF/HF ratio。这可能与慢性失眠患者睡眠期间频繁微觉醒有关。 展开更多
关键词 慢性失眠 年轻患者 心率 心率变异性 微觉醒
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慢性失眠德国患者125例中医证候分布特征分析及其与PSQI评分相关性研究 被引量:7
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作者 熊航 马淑惠 +1 位作者 李媛媛 戴京璋 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期5541-5545,共5页
目的:探讨德国人群中慢性失眠住院患者的中医证候分布、辨证分型规律、各证型失眠的特点及证型与匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分相关性。方法:收集从2019年4月至10月在北京中医药大学德国魁茨汀医院住院治疗的慢性失眠患者病例125例。收... 目的:探讨德国人群中慢性失眠住院患者的中医证候分布、辨证分型规律、各证型失眠的特点及证型与匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分相关性。方法:收集从2019年4月至10月在北京中医药大学德国魁茨汀医院住院治疗的慢性失眠患者病例125例。收集其年龄、性别、职业、病史、症状、舌脉象等基本信息,以频数分析、聚类分析、单样本卡方检验等方法分析其证候分布、证型规律及失眠特点,观察中医证型与PSQI评分的相关性。结果:患者性别、年龄、职业、病程、居住情况、文化程度及失眠构成情况对中医证型的分布均无显著性影响。慢性失眠患者的常见症状有20项,出现频率较高的前5项症状依次为易醒、疲乏、入睡困难、早醒、醒后难再眠;舌、脉象以舌质暗、胖、有瘀斑,舌苔薄白、薄黄、白腻,脉象弦细、细滑和弦滑多见;辨证分型按频数多少依次为:心脾两虚证(47例)、肝火扰心证(35例)、心肾不交证(34例)、心胆气虚(5例)和痰热扰心证(4例);其中心脾两虚和肝火扰心证以入睡困难最多见,心肾不交证以易醒最多见,心胆气虚早醒最常见,痰热扰心证则多见易醒和早醒。PSQI评分由大到小依次为痰热扰心、心脾两虚、肝火扰心、心肾不交和心胆气虚证,各组间有明显统计学差异(P<0.01);且虚证患者的PSQI评分显著高于实证和虚实夹杂患者(P<0.01)。结论:德国人群中慢性失眠患者最常见的中医证型为心脾两虚,睡眠质量最差的为虚证失眠,且不同中医证型的PSQI评分有明显差异。 展开更多
关键词 慢性失眠德国患者 中医证候 匹兹堡睡眠质量指数
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艾司唑仑联合经颅磁刺激治疗老年慢性失眠的单中心前瞻性随机对照研究 被引量:5
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作者 任月霞 汤首俊 贺建军 《药物评价研究》 CAS 2022年第5期938-945,共8页
目的 探讨艾司唑仑联合经颅磁刺激(rTMS)治疗老年慢性失眠的临床效果。方法 前瞻性选取2018年10月-2020年10月遂宁市中心医院收治的148例老年慢性失眠患者为研究对象,随机数字表法将患者分为药物组(n=49)、rTMS组(n=49)、联合组(n=50),... 目的 探讨艾司唑仑联合经颅磁刺激(rTMS)治疗老年慢性失眠的临床效果。方法 前瞻性选取2018年10月-2020年10月遂宁市中心医院收治的148例老年慢性失眠患者为研究对象,随机数字表法将患者分为药物组(n=49)、rTMS组(n=49)、联合组(n=50),药物组给予艾司唑仑片,晚上入睡前口服1 mg,每天1次;rTMS组给予低频rTMS,应用YRD CCY-1型经颅磁刺激器,取坐位,将其安放于四神聪、安眠、本神、百会、神庭穴位,刺激频率1 Hz,刺激时间每个序列选定50 s,间歇5 s,连续治疗1 500次脉冲,每天1次;联合组给予艾司唑仑片+低频rTMS,艾司唑仑片用法用量同药物组,低频rTMS具体步骤同rTMS组。3组均治疗1个月。对比3组临床疗效和不良反应情况,对比3组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、多导睡眠图(PSG)相关指标[睡眠潜伏期(SOL)、睡眠效率(SE)、快速眼动期(REM)]、情景记忆指标[听觉词语记忆测验(AVMT),包括短延迟回忆、长延迟回忆、即刻记忆]、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、神经递质[γ-氨基丁酸(GABA)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)]水平。结果 治疗1个月后,联合组治疗总有效率为92.00%,药物组和rTMS组治疗总有效率分别为75.51%和71.43%,联合组总有效率显著高于药物组和rTMS组(P<0.05),药物组和rTMS组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前3组患者睡眠质量指标PSQI评分、SOL、SE、REM比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗1个月后3组患者睡眠质量指标PSQI评分、SOL、SE、REM均较治疗前明显改善(P<0.05);治疗1个月后联合组PSQI评分显著低于药物组和rTMS组(P<0.05),SOL显著短于药物组和rTMS组(P<0.05),SE、REM显著高于药物组和rTMS组(P<0.05);治疗1个月后药物组SOL显著短于rTMS组,SE、REM显著高于rTMS组(P<0.05)。治疗前3组AVMT评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗1个月后3组AVMT评分各项水平均较治疗前显著提高(P<0.05);治疗1个月后联合组短延迟回忆、长延迟回忆、即刻记忆评分均高于药物组和rTMS组(P<0.05),且rTMS组各项指标显著高于药物组(P<0.05)。治疗前3组患者SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后3组患者SAS、SDS评分均较治疗前显著降低(P<0.05);治疗1个月后联合组患者SAS、SDS评分显著低于药物组和rTMS组(P<0.05),治疗1个月后药物组和rTMS组患者SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前3组患者血清GABA、5-HT、NE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后3组患者血清GABA、5-HT水平均较治疗前显著升高(P<0.05),NE水平较治疗前显著降低(P<0.05);治疗1个月后联合组患者血清5-HT、GABA水平显著高于药物组和rTMS组(P<0.05),NE水平显著低于药物组和rTMS组(P<0.05);治疗1个月后药物组和rTMS组血清5-HT、GABA、NE水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 艾司唑仑联合rTMS治疗老年慢性失眠效果确切,有利于调节神经递质水平,改善睡眠质量,减轻焦虑、抑郁程度,提高记忆功能,且安全性高。 展开更多
关键词 慢性失眠 老年患者 艾司唑仑 经颅磁刺激 Γ-氨基丁酸 5-羟色胺 去甲肾上腺素
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苯二氮类药物对老年慢性失眠患者吞咽功能的影响 被引量:1
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作者 王钧 刘慧英 毛雅琴 《中国药物滥用防治杂志》 CAS 2011年第1期38-39,共2页
目的:评价苯二氮类药物对老年慢性失眠患者吞咽功能的影响。方法:通过自身对照的方式,对49例服用苯二氮类药物治疗慢性失眠的老年患者,分别于停药前及停药后检测洼田饮水试验。结果:在停用苯二氮类药物后,洼田饮水试验的等级较服... 目的:评价苯二氮类药物对老年慢性失眠患者吞咽功能的影响。方法:通过自身对照的方式,对49例服用苯二氮类药物治疗慢性失眠的老年患者,分别于停药前及停药后检测洼田饮水试验。结果:在停用苯二氮类药物后,洼田饮水试验的等级较服药期间改善(p<0.05)。结论:苯二氮类药物加重老年慢性失眠患者吞咽障碍。 展开更多
关键词 苯二氮牡类药物 老年 慢性失眠 吞咽功能 洼田饮水试验
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