蒲丁藤酱消炎汤治疗慢性盆腔炎气滞血瘀证临床研究

目的:观察蒲丁藤酱消炎汤治疗慢性盆腔炎气滞血瘀证的临床效果。方法:72例随机分为对照组和研究组各36例。对照组用西药治疗,研究组用蒲丁藤酱消炎汤加减治疗。结果:总有效率研究组高于对照组(P<0.05)。两组治疗后中医证候量化评分均降低(P<0.05),研究组治疗后主症、次症及总评分低于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。研究组疾病复发率低于对照组(P<0.05)。结论:蒲丁藤酱消炎汤治疗慢性盆腔炎气滞血瘀证效果较好。

行气化瘀消癥汤联合西药治疗慢性盆腔炎临床研究

目的:观察行气化瘀消癥汤联合西药治疗慢性盆腔炎(CPID)气滞血瘀证的临床疗效。方法:选取106例CPID气滞血瘀证患者,以随机数字表法分为对照组和研究组各53例。对照组给予盐酸左氧氟沙星片和甲硝唑片治疗,研究组在对照组基础上给予行气化瘀消癥汤治疗,2组均治疗4周,随访6个月。比较2组临床疗效,中医证候评分,炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)]水平,血流动力学指标[盆腔搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、最大血流速度(Vmax)]及复发率。结果:治疗后,研究组总有效率94.34%,高于对照组81.13%(P<0.05)。治疗后,2组腰骶胀痛、下腹刺痛或胀痛、带下量多、情志抑郁、乳房胀痛、经量增多、经色暗红或有血块评分均较治疗前降低(P<0.05),研究组上述7项中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均较治疗前降低(P<0.05),血清IL-10水平均较治疗前升高(P<0.05);研究组血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05),血清IL-10水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组PI、RI均较治疗前降低(P<0.05),Vmax均较治疗前升高(P<0.05);研究组PI、RI均低于对照组(P<0.05),Vmax高于对照组(P<0.05)。随访6个月,研究组复发率4.00%,低于对照组16.28%(P<0.05)。结论:在西药基础上加用行气化瘀消癥汤治疗CPID气滞血瘀证可提高疗效,缓解临床症状,控制炎症反应,改善盆腔血流,降低复发率。

中药保留灌肠联合膈下逐瘀汤治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎临床观察

目的分析膈下逐瘀汤联合中药保留灌肠治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎患者的临床效果。方法选取2021年1月—2022年3月于河源市中医院就诊的气滞血瘀型慢性盆腔炎患者60例,以随机摸红蓝球方式分为常规组(蓝球)和试验组(红球),各30例。常规组应用膈下逐瘀汤治疗,试验组应用膈下逐瘀汤联合中药保留灌肠治疗,比较两组中医证候积分、盆腔积液深度及治疗效果。结果治疗后,试验组患者下腹疼痛、腰骶胀痛及经行腹痛加重评分均低于常规组(P<0.05)。治疗后,两组盆腔积液深度均低于治疗前,且试验组低于常规组(P<0.05)。试验组治疗总有效率为93.33%(28/30),高于常规组的73.33%(22/30)(P<0.05)。结论慢性盆腔炎气滞血瘀型患者应用膈下逐瘀汤联合中药保留灌肠治疗,能够改善临床症状,促进盆腔积液吸收,提高临床效果。

中药保留灌肠联合氟罗沙星治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎的临床效果及对患者血液流变学的影响

目的探究中药保留灌肠联合氟罗沙星治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎的临床效果及对患者血液流变学的影响。方法选择2022年4月—2023年8月广饶县中医院收治的80例气滞血瘀型慢性盆腔炎患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组。对照组(n=40)采用氟罗沙星片治疗,观察组(n=40)采用氟罗沙星片联合中药保留灌肠治疗。对比两组患者的血液流变学、临床疗效、血清炎症因子水平及中医证候评分。结果观察组的治疗总有效率为95.00%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的全血低切黏度、全血高切黏度水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的白带色黄、腰部疼痛、腹部疼痛评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用中药保留灌肠联合氟罗沙星治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎,有助于改善患者的血液流变学指标,降低其血清炎症因子水平,降低中医证候评分,临床疗效显著,值得临床推广使用。

清热化湿逐瘀汤联合红藤方保留灌肠治疗慢性盆腔炎湿热瘀结证患者的疗效观察

目的观察清热化湿逐瘀汤联合红藤方保留灌肠治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎(Chronic pelvic inflammatory disease,CPID)患者的临床疗效。方法选取2019年1月—2021年8月期间北京市怀柔区中医医院妇科收治的189例湿热瘀结型CPID患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组、联合1组、联合2组,每组各63例。对照组给予康妇炎胶囊,联合1组给予康妇炎胶囊+红藤方保留灌肠,联合2组给予清热化湿逐瘀汤+红藤方保留灌肠治疗。治疗4周后,观察比较3组患者综合疗效、治疗前后中医证候积分、盆腔疼痛程度[疼痛评分(Visualanaloguescale,VAS)、疼痛等级]、性功能评分(The Female Sexual Function Index,FSFI)、生活质量评分(The World Health Organization’s Quality of Life Questionnaire,WHOQOL-BREF)改善情况及治疗安全性、复发率。结果治疗后联合2组综合疗效总有效率93.65%(59/63)高于对照组76.19%(48/63)与联合1组82.54%(52/63),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3组患者中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且联合1组中医证候积分低于对照组,联合2组中医证候积分低于联合1组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3组患者VAS评分较治疗前降低,疼痛等级较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05);且联合1组优于对照组,联合2组优于联合1组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3组患者FSFI、WHOQOL-BREF评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且联合1组高于对照组,联合2组高于联合1组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,3组患者均无不良反应发生。随访3个月,对照组治愈患者中复发6例,联合1组复发4例,联合2组未见复发病例,3组患者复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论清热化湿逐瘀汤联合红藤方保留灌肠治疗湿热瘀结型CPID效果显著,有利于缓解盆腔疼痛,改善患者性功能与生活质量,且安全性较高。

活血化瘀汤保留灌肠联合离子透药疗法治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎临床研究

目的:观察在奥硝唑氯化钠注射液治疗基础上加用活血化瘀汤保留灌肠联合离子透药疗法治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎(CPID)的临床疗效。方法:选取88例气滞血瘀型CPID患者,按随机数字表法分成对照组和研究组各44例。对照组给予奥硝唑氯化钠注射液治疗,研究组在对照组基础上给予活血化瘀汤保留灌肠联合离子透药疗法治疗,2组均治疗2周,随访6个月。比较2组临床疗效、中医证候积分、血清C-反应蛋白(CRP)水平及复发率。结果:治疗1周、2周,2组下腹疼痛、腰骶胀痛、月经异常、带下异常积分均较治疗前降低(P<0.05),研究组下腹疼痛、腰骶胀痛、月经异常、带下异常积分均低于同期对照组(P<0.05)。研究组临床疗效总有效率90.91%,高于对照组72.73%(P<0.05)。治疗1周、2周,2组血清CRP水平均较治疗前降低(P<0.05),研究组血清CRP水平均低于同期对照组(P<0.05)。随访6个月,研究组无复发,对照组复发率15.63%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在奥硝唑氯化钠注射液治疗基础上加用活血化瘀汤保留灌肠联合离子透药疗法治疗气滞血瘀型CPID效果显著,有助于缓解临床症状、减轻炎症反应、减少复发。

活血补肾方联合督脉灸治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎临床观察

目的分析活血补肾方用于辅助治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎患者效果。方法选取2021年1月—2021年12月江西中医药大学阳明校区临床技能中心收治的100例湿热瘀结型慢性盆腔炎患者,根据随机数字表法进行分组,对照组50例予以西医治疗,观察组50例在对照组基础上以活血补肾方联合督脉灸治疗,比较2组的中医证候评分、免疫功能及炎症反应。结果治疗后,观察组中医证候评分低于对照组(P<0.05);观察组血清免疫球蛋白A(IgA)、IgG与IgM水平均低于对照组,而补体C_(3)与C_(4)水平高于对照组(P<0.05);观察组血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、白细胞介素-8(IL-8)表达低于对照组(P<0.05)。结论活血补肾方联合督脉灸治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎患者有助于中医证候评分,促进免疫功能改善,下调炎症反应。

加味红藤败酱汤联合西药治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎临床研究

目的:观察加味红藤败酱汤联合西药治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎(CPID)的临床疗效。方法:将136例湿热瘀阻型CPID患者随机分成对照组和观察组各68例,2组均予左氧氟沙星片与甲硝唑片联合治疗,观察组加用加味红藤败酱汤治疗。2组均以2周为1个疗程,治疗2个疗程。治疗前后评定下腹部、腰骶部疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、中医证候评分及体征评分、生活质量评分,检测炎症因子[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积),评估治疗后的临床疗效,并记录治疗期间患者出现的不良反应。结果:治疗2个疗程后,观察组总有效率92.65%,对照组总有效率70.59%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组中医证候积分、体征积分及下腹部、腰骶部疼痛VAS评分均较治疗前下降(P<0.05),观察组4项评分值均低于对照组(P<0.05)。2组心理、生理、环境、社会评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组4项评分均高于对照组(P<0.05)。2组血清CRP、IL-6、IL-8、TNF-α水平及全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积值均较治疗前下降(P<0.05),观察组8项指标值均低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味红藤败酱汤联合西药治疗湿热瘀阻型CPID可提高临床疗效,增强抗炎作用,有效缓解疼痛等相关症状,提高患者的生活质量,且安全性良好。

加味当归芍药散联合抗生素治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎患者的临床疗效

目的:分析加味当归芍药散联合抗生素治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎患者的临床效果。方法:选取2021年12月—2022年12月赫章县妇幼保健院收治的84例湿热瘀结型慢性盆腔炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各42例。对照组应用抗生素治疗,观察组应用加味当归芍药散联合抗生素治疗。比较两组治疗效果、炎性指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]、中医证候积分、不良反应发生情况。结果:对照组治疗总有效率低于观察组,差异有统计学意义(P=0.048);治疗后,两组TNF-α、CRP水平均较治疗前下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,对照组中医证候积分高于观察组,差异有统计学意义(P<0.001);对照组不良反应发生率高于观察组,差异有统计学意义(P=0.048)。结论:应用加味当归芍药散联合抗生素治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎患者效果显著,可以抑制炎性因子分泌,减少发生不良反应,具有较高用药安全性。

慢性盆腔炎常见证型宫颈分泌物菌群分析

目的研究不同证型慢性盆腔炎患者生殖道菌群的变化。方法2002年6月至2003年5月广州中医药大学妇科住院慢性盆腔炎患者,湿热证组29例和气滞血瘀证组20例的宫颈分泌物进行菌群密集度、菌群多样性、优势菌的检测,并与24例正常人组对照。结果慢性盆腔炎湿热证和气滞血瘀证两者的衣原体感染率、细菌多样性、菌群密集度分级高于正常人组。优势菌群,以革兰阳性球菌为主,占75%,其中表皮葡萄球菌最多,占45%,其次为粪肠球菌,占16%;革兰氏性杆菌以大肠埃希菌为主,占13%,其次为棒状杆菌,占11%。湿热证和气滞血瘀证两者差异无显着性。结论慢性盆腔炎湿热证与气滞血瘀证均与菌群失调有关。

盆炎清方治疗慢性盆腔炎疗效观察

目的:评价盆炎清方治疗慢性盆腔炎(湿热瘀结型)的临床疗效。方法:观察符合纳入标准的病例60例,随机分为治疗组及对照组各30例。治疗组方用盆炎清方口服,对照组采用抗宫炎胶囊口服,两组均4周为1个疗程,连续服用3个疗程。观察并记录治疗前后每组患者症状、体征的变化情况。结果:治疗组在改善中医证候方面效果优于对照组(P<0.05),在改善局部体征方面效果与对照组相仿(P>0.05),在综合疗效方面优于对照组(P<0.05)。11种症状中,治疗组在改善下腹疼痛、腰骶酸痛、带下异常、神疲乏力、小便异常及舌象异常上效果均优于对照组(P<0.05)。4种体征中,两组疗效相仿(P>0.05)。结论:盆炎清方在治疗慢性盆腔炎(湿热瘀结型)上有较好的临床效果,具有临床实用价值。

基于TGF-β1/Smad信号通路探讨芪白平肺方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰瘀阻肺证)患者诱导痰炎症因子及气道重塑的影响

目的:基于TGF-β1/Smad信号通路探讨芪白平肺方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰瘀阻肺证)患者诱导痰炎症因子及气道重塑的影响。方法:选择92例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰瘀阻肺证)患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将纳入病例分为治疗组和对照组,两组患者均根据治疗指南行基础对症治疗,治疗组患者在此基础上加服芪白平肺方进行治疗,两组患者均连续治疗10 d,疗程结束后统计疗效。比较两组患者治疗前后中医证候积分、肺功能,检测诱导痰中基质金属蛋白酶9(MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)、白细胞介素-5(IL-5)和γ干扰素(IFN-γ)含量,以及外周血转化生长因子-β1(TGF-β1)、Smad3、Smad7含量。结果:治疗组患者疗效明显优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者各项中医证候积分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组患者治疗后各项中医证候积分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者FVC和FEV1%明显高于治疗前(P<0.05),且治疗组患者治疗后FVC和FEV1%明显高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者诱导痰IL-5含量低于治疗前,IFN-γ含量明显高于治疗前(P<0.05),且治疗组患者治疗后诱导痰IL-5低于对照组,IFN-γ含量明显高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者诱导痰MMP-9、TIMP-1含量明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组患者治疗后诱导痰MMP-9、TIMP-1含量明显低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者外周血TGF-β1、Smad3含量明显低于治疗前(P<0.05),Smad7含量明显高于治疗前(P<0.05)。治疗后治疗组患者外周血TGF-β1、Smad3含量明显低于对照组(P<0.05),Smad7含量明显高于对照组(P<0.05)。结论:芪白平肺方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰瘀阻肺证)疗效较好,可有效提高患者肺功能,降低诱导痰中炎症因子含量并纠正MMP-9、TIMP-1水平,其作用机制可能是通过调节TGF-β1/Smad信号通路而促进细胞外基质和胶原沉积,从而改善气道重塑。

益气化瘀盆炎汤治疗慢性盆腔炎气虚血瘀证临床观察

目的 :观察益气化瘀盆炎汤治疗慢性盆腔炎气虚血瘀证的临床疗效。方法 :将60例患者随机分为益气化瘀盆炎汤组(试验组)30例和奥硝唑胶囊组(对照组)30例。两组临床观察时间均为4周,均以患者的体征、中医证候、舌象、脉象作为观察指标,于治疗前和治疗后分别对两组患者进行临床疗效观察和对比。结果 :据综合疗效判定:试验组总有效率为93.3%;对照组总有效率为76.7%,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。临床证候学表明:慢性盆腔炎(气虚血瘀型)的临床症状经益气化瘀盆炎汤治疗后能够得到有效改善,且在体征积分、中医证候积分、总积分比较上治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论 :益气化瘀盆炎汤治疗气虚血瘀型慢性盆腔炎疗效确切。

气虚血瘀和益气化瘀法在妇科疾病治疗中的地位和意义

益气化瘀法是作者提出的论治妇产科难治性疾病的大法。作者认为气虚、水蓄、血滞是盆腔瘀血综合征的主要病机 ;益气化瘀、水血同治是治疗盆瘀征的有效方法 ;通过益气增加静脉张力、化瘀改善盆腔循环、益气化瘀 ,调整 6—Keto—PGF1a、TXB2 平衡为治疗取效的主要机制。子宫肌瘤、卵巢囊肿的病机是气虚邪积 ,积邪伤正 ,因虚致瘀 ,而成瘕积聚 ;免疫监视功能下降、月经量多是气虚证的证据 ,有形积、经血夹块、痛经等为血瘀存在的依据 ;益气摄血而固本 ,活血逐瘀而消 ,攻补兼施、标本同治 ;改善机体免疫功能 ,减少月经量 ,降低肌瘤或囊肿局部雌、孕激素受体水平等为治疗取效主要机制。子宫内膜异位症的病机是气虚、血瘀、因虚致瘀 ,故论治上应以祛瘀调经为主 ,益气补虚为次。慢性盆腔炎的病机是气虚无力御邪祛邪 ,血行瘀滞 ,阻于胞宫 ;宜益气行血与化瘀祛邪并重。因此 ,提出气虚血瘀是妇产科疾病的主要病机 。

温经化瘀汤对寒凝血瘀证慢性盆腔炎模型大鼠白细胞介素-2及白细胞介素-6的影响

目的观察温经化瘀汤对寒凝血瘀证慢性盆腔炎模型大鼠免疫学方面的影响,从而探讨其治疗寒凝血瘀证慢性盆腔炎的作用机制。方法采用苯酚胶浆法叠加冰浴法建立寒凝血瘀证慢性盆腔炎大鼠模型,分别灌胃给药后,测定各组大鼠血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)的含量变化。结果与假手术组比较,模型组大鼠血清IL-2含量显著降低、IL-6含量显著升高(P<0.01);与模型组比较,温经化瘀汤高剂量组与对照组大鼠血清IL-2含量显著升高(P<0.05或P<0.01),温经化瘀汤高、低剂量组与对照组大鼠血清IL-6含量显著降低(P<0.01)。结论温经化瘀汤能够通过升高血清IL-2含量,降低IL-6含量,发挥免疫调节作用。

红藤汤联合妇炎消胶囊治疗慢性盆腔炎临床研究

目的:观察在常规西药治疗基础上予红藤汤与妇炎消胶囊治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎的疗效及对患者炎性细胞因子的影响。方法:选择96例气滞血瘀型慢性盆腔炎患者进行研究,根据随机数字表法分为观察组和对照组各48例,2组均给予常规抗炎西药和妇炎消胶囊治疗,观察组加用红藤汤治疗。比较2组的临床疗效以及治疗后随访6月内的复发率,观察治疗前后血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度值、红细胞聚集指数、全血高切还原黏度、全血低切还原黏度)、血清炎性因子指标[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6 (IL-6)、C-反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]的变化。结果:治疗后,观察组总有效率91.67%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P <0.05)。2组全血黏度、血浆黏度值、红细胞聚集指数、全血高切还原黏度、全血低切还原黏度与IL-1β、IL-6、CRP、TNF-α水平均较治疗前降低,观察组各指标值均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。随访6个月,观察组总复发率16.67%,低于对照组的64.58%,差异有统计学意义(P <0.01)。结论:在常规西药治疗基础上予红藤汤与妇炎消胶囊治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎患者疗效确切,可有效改善患者症状,改善血液循环,减轻炎症,降低复发率,具有积极的临床意义。

通肺化痰汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰浊瘀阻证大鼠气道炎症因子影响研究

目的探讨通肺化痰汤对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期痰浊瘀阻证大鼠气道炎症因子的影响。方法将32只大鼠随机分成正常组、模型组、通肺化痰汤组(18 g·kg^-1)及罗红霉素组(0.0315 g·kg^-1),每组各8只,每天给药1次,连续给药2周。除正常组外,其余大鼠均采用烟熏+脂多糖气管注射法建立COPD急性加重期痰浊瘀阻证大鼠模型,以大鼠一般生理学特征及肺组织病理改变为模型制备成功的评价标准。观察各组大鼠肺组织病理变化,Elisa法检测各组大鼠肺泡灌洗液(BALF)中白细胞介素(IL-6、IL-8)含量,免疫组化检测各组大鼠肺组织IL-6、IL-8蛋白表达情况。结果通肺化痰汤组大鼠肺组织病理形态较模型组有明显改善,气管壁变薄趋于完整,炎性细胞浸润减少,充血得到改善,肺泡扩张有所减轻。模型组大鼠较正常组大鼠BALF中IL-6、IL-8含量明显升高(P<0.01),与模型组比较,通肺化痰汤组大鼠BALF中IL-6、IL-8含量均明显降低(P<0.05,P<0.01)。模型组大鼠较正常组大鼠肺组织中IL-6、IL-8蛋白含量明显升高(P<0.01),与模型组比较,通肺化痰汤组大鼠肺组织中IL-6、IL-8蛋白含量均明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论通肺化痰汤能够在一定程度上降低大鼠BALF中IL-6、IL-8等炎症介质,下调肺组织中IL-6、IL-8蛋白表达从而抑制慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)炎症反应,通过减轻气道炎症达到控制病情进展及对肺组织的保护作用。

坤复康胶囊对盆腔炎性疾病后遗症疗效及红细胞免疫、血浆TXB2、6-Keto-PGFlα的影响

【目的】探讨坤复康胶囊治疗湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症(CPID)的疗效及对患者红细胞免疫、血浆血栓素B2(TXB2)和6-酮前列腺素Flα(6-Keto-PGFlα)的影响。【方法】将70例湿热瘀结型CPID患者随机分为观察组和对照组,每组各35例。观察组给予口服坤复康胶囊治疗,对照组给予口服花红片治疗,20 d为1个疗程,治疗2个疗程,经期停药。观察2组患者治疗前后中医证候评分、CPID局部体征评分及红细胞免疫[C3b受体花环率(E-C3bRR)和红细胞免疫复合物花环率(E-ICR)]、血浆TXB2、6-Keto-PGFlα的变化情况。【结果】(1)观察过程中,2组各有3例患者脱落,最终2组各有32例患者完成试验。(2)治疗后,2组患者的中医证候评分及CPID局部体征评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组的降低作用均明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的E-C3bRR水平均明显升高、E-ICR水平均明显降低(P<0.05),且观察组对E-C3bRR水平的升高作用及对E-ICR水平的降低作用均明显优于对照组(P<0.05)。(4)治疗后,观察组的TXB2水平明显降低,6-Keto-PGFlα水平明显升高(P<0.05),而对照组仅TXB2水平降低(P<0.05);组间比较,观察组对TXB2水平的降低作用明显优于对照组(P<0.05)。(5)经Spearman相关性分析,E-C3bRR与TXB2存在负相关,相关系数为-0.21,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】坤复康胶囊对于湿热瘀结型CPID患者具有良好的治疗效果,其机制可能与有效提高红细胞CR1含量及活性,改善CPID患者血管因子水平有关。

金香胶囊治疗慢性盆腔炎(湿热瘀滞证)临床研究

目的评价金香胶囊治疗慢性盆腔炎(湿热瘀滞证)的临床疗效及安全性。方法采用随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心临床试验、差异性检验的设计方法。本试验的样本量为220例,其中试验组110例,口服金香胶囊,4粒/次,3次/日;对照组110例,口服金香胶囊模拟剂(安慰剂),4粒/次,3次/日。疗程均为12周。用慢性盆腔炎临床疗效判定标准、中医证候疗效、主要单项症状疗效等评定有效性,一般体格检查、不良事件评定安全性。结果治疗12周后慢性盆腔炎(湿热瘀滞证)的临床疗效,试验组临床痊愈率为14.02%,显效率50.47%,有效率30.84%,无效率4.67%;对照组临床痊愈率为0.00%,显效率5.77%,有效率34.62%,无效率59.62%;经CMH卡方检验,两组率的差别有统计学意义(P<0.05)。在药物的安全性方面,两组均无严重不良事件发生。结论金香胶囊是治疗慢性盆腔炎(湿热瘀滞证)的有效药物,同时也是安全的药物。

朱氏盆炎汤治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎临床研究

目的:观察朱氏盆炎汤治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床疗效。方法:选取2014年5月—2015年3月上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院妇科门诊治疗的湿热瘀结型慢性盆腔炎患者70例,随机分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组给予朱氏盆炎汤治疗,对照组给予妇科千金胶囊治疗。结果:治疗组治疗后局部体征评分、VAS评分、中医症状评分优于对照组(P<0.05);治疗组有效率为88.6%,对照组有效率为69.7%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后腰骶胀痛、肢倦身重、月经不调等中医症状改善情况优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后C反应蛋白、血流变学指标优于对照组(P<0.05)。结论:朱氏盆炎汤治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎疗效显著,具有肯定的安全性,值得进一步推广运用。