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Plasma brain natriuretic peptide, platelet parameters, and cardiopulmonary function in chronic obstructive pulmonary disease 被引量:8
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作者 Hai-Jian Guo Feng Jiang +2 位作者 Chu Chen Jia-Yu Shi Ya-Wen Zhao 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2021年第36期11165-11172,共8页
BACKGROUND Chronic obstructive pulmonary disease(COPD)is a chronic respiratory disease with worldwide occurrence and high disability and mortality rate.It occurs mostly in the elderly population with pulmonary heart d... BACKGROUND Chronic obstructive pulmonary disease(COPD)is a chronic respiratory disease with worldwide occurrence and high disability and mortality rate.It occurs mostly in the elderly population with pulmonary heart disease,type II respiratory failure,and other serious complications.AIM To investigate the correlation of plasma brain natriuretic peptide(BNP)and platelet parameters with cardiac function and pulmonary hypertension in patients with COPD and pulmonary heart disease.METHODS From June 2016 to June 2019,52 patients with COPD-pulmonary heart disease(pulmonary heart disease group),30 patients with COPD(COPD group),and 30 healthy individuals(control group)in our hospital were enrolled in the study.The pulmonary heart disease group was further divided into subgroups according to cardiac function classification and pulmonary artery pressure.Plasma BNP and platelet parameters were estimated and compared among each group and subgroup.The correlation of plasma BNP and platelet parameters with cardiac function classification and pulmonary artery pressure was then analyzed.RESULTS In the pulmonary heart disease group,the COPD group,and the control group,the levels of plasma BNP,platelet distribution width(PDW),and mean platelet volume(MPV)showed a decreasing trend(P<0.05),while an increasing trend was found in platelet count(PLT)and plateletcrit(PCT)levels among the three groups(P<0.05).In the pulmonary hypertension mild,moderate,and severe subgroups,the levels of plasma BNP,PDW,and MPV showed an increasing trend(P<0.05),while a decreasing trend was observed in PLT levels(P<0.05);however,PCT levels showed no significant difference among the three subgroups(P>0.05).In the cardiac function grade I,II,III,and IV subgroups,the levels of plasma BNP,PDW,and MPV showed an increasing trend(P<0.05),while a decreasing trend was noted in PLT and PCT levels among the four subgroups(P<0.05).Correlation analysis showed that the levels of plasma BNP,PDW,and MPV in patients with pulmonary heart disease were positively correlated with their pulmonary artery pressure(P<0.05),while PLT was negatively correlated with their pulmonary artery pressure(P<0.05).Moreover,plasma BNP,PDW,and MPV levels were positively correlated with cardiac function grade(P<0.05)of these patients,while PLT and PCT levels were negatively correlated with their cardiac function grade(P<0.05).CONCLUSION Plasma BNP and PLT parameters are significantly correlated with the cardiac function and pulmonary hypertension in patients with COPD and pulmonary heart disease,indicating that these parameters have high clinical relevance in reflecting the health condition of these patients and for guiding their treatment. 展开更多
关键词 chronic obstructive pulmonary disease pulmonary heart disease Plasma brain natriuretic peptide Platelet parameter Cardiac function pulmonary hypertension Correlation analysis
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Effect of thermal therapy using hot water bottles on brain natriuretic peptide in chronic hemodialysis patients
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作者 Yoko Uchiyama-Tanaka 《Health》 2013年第2期253-258,共6页
Introduction: The use of repeated thermal therapy for improving the symptoms of chronic heart failure (CHF) has been recently demonstrated. Usually, thermal therapy requires an infrared dry sauna. However, it is diffi... Introduction: The use of repeated thermal therapy for improving the symptoms of chronic heart failure (CHF) has been recently demonstrated. Usually, thermal therapy requires an infrared dry sauna. However, it is difficult for small clinics to acquire such an expensive and extensive system. The author assessed the efficacy of its substitution with hot water bottles. Moreover, there are no prior studies demonstrating the efficacy of thermal therapy in hemodialysis patients with chronic heart failure. Methods: The author evaluated plasma brain natriuretic peptide (BNP) levels in 98 hemodialysis patients in a clinic. A total of nine patients whose BNP levels were more than 500 pg/mL agreed to be enrolled in this study and received thermal therapy using hot water bottles. Results: Plasma BNP levels, a potential marker for CHF, tended to decrease (891 ± 448 pg/mL to 680 ± 339 pg/mL), but the difference was not significant (P = 0.0845). The oral temperature changed from 36.44℃± 0.45℃ to 37.04℃ ± 0.48℃ (+0.597℃, P < 0.0001). No side effects were experienced during the therapy. Moreover, most patients had an improvement in their symptoms and the ability to perform activities of daily living. Conclusion: Thermal therapy using hot water bottles is very safe and tends to reduce plasma BNP levels in hemodialysis patients with CHF. 展开更多
关键词 BNP brain natriuretic Peptide chronic heart Failure chronic KIDNEY disease HEMODIALYSIS Hot Water BOTTLE Thermal Therapy
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降钙素原、D-二聚体、N-末端脑钠肽前体对重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者预后的意义
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作者 刘菊花 刘军 钟如柱 《包头医学院学报》 CAS 2024年第1期53-56,61,共5页
目的:探讨降钙素原、D-二聚体、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者预后的意义。方法:回顾性分析102例重度AECOPD的临床资料。根... 目的:探讨降钙素原、D-二聚体、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者预后的意义。方法:回顾性分析102例重度AECOPD的临床资料。根据患者预后情况分为预后不良组(36例)和预后良好组(66例),检测对比两组的降钙素原、D-二聚体和NT-proBNP,采用logistic回归分析进行多因素分析,并以ROC曲线评价预后预测价值。结果:预后不良组降钙素原、D-二聚体、NT-proBNP的浓度均明显高于预后良好组(P<0.01)。降钙素原、D-二聚体和NT-proBNP在logistic回归分析中的P值均<0.05。降钙素原、D-二聚体和NT-proBNP的AUC分别为0.743、0.778、0.708(P<0.01)。降钙素原联合D-二聚体、降钙素原联合NT-proBNP、D-二聚体联合NT-proBNP的AUC分别为0.847、0.815和0.798(P<0.01)。3项指标联合检测的AUC为0.862(P<0.01)。结论:降钙素原、D-二聚体和NT-proBNP均是重度AECOPD预后不良的独立危险因素,并在重度AECOPD预后预测中均有一定的价值,其中三者联合检测的预后预测效能最高。 展开更多
关键词 降钙素原 D-二聚体 N-末端脑钠肽前体 重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期 预后
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血浆AngⅡ、TGF-β1及BNP水平与肺心病患者心功能及肺动脉高压的相关性
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作者 吕旻 焦瑞宝 汪方清 《皖南医学院学报》 CAS 2024年第1期48-51,共4页
目的:探究血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、转化生长因子β1(TGF-β1)及脑钠肽(BNP)水平与肺心病患者心功能及肺动脉高压的相关性。方法:选取铜陵市人民医院2021年1月~2023年1月90例确诊为肺心病的患者作为研究组,取同期于本院进行健康体检的... 目的:探究血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、转化生长因子β1(TGF-β1)及脑钠肽(BNP)水平与肺心病患者心功能及肺动脉高压的相关性。方法:选取铜陵市人民医院2021年1月~2023年1月90例确诊为肺心病的患者作为研究组,取同期于本院进行健康体检的健康人群125例作为对照组。采集两组患者的清晨空腹静脉血,应用免疫荧光分析法测定BNP、AngⅡ及TGF-β1水平应用酶联免疫吸附法测定。结果:研究组患者血浆中AngⅡ、TGF-β1及BNP水平均高于对照组(P<0.05)。患者心功能分级越高,其血浆中AngⅡ、TGF-β1及BNP水平随之升高(P<0.05);相关性分析显示:患者心功能分级与血浆中AngⅡ、TGF-β1及BNP水平均呈正相关(P<0.05)。患者肺动脉高压越高,血浆中AngⅡ、TGF-β1及BNP水平越高(P<0.05);患者肺动脉高压情况与血浆中AngⅡ、TGF-β1及BNP水平均呈正相关(P<0.05)。结论:血浆中AngⅡ、TGF-β1及BNP水平与肺心病患者心功能分级和肺动脉高压均呈正相关性,其表达越高心功能越差,且肺动脉高压越严重。 展开更多
关键词 血管紧张素Ⅱ 转化生长因子β1 脑钠肽 肺心病 心功能 肺动脉高压
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血NT-proBNP CRP和NLR水平在评估慢性阻塞性肺疾病急性加重合并肺部感染患者预后的价值 被引量:3
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作者 武琴琴 王艳艳 +3 位作者 李佳 常琴 郭淑明 马小军 《河北医学》 CAS 2024年第2期230-234,共5页
目的:探究血N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、C-反应蛋白(CRP)和嗜中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)水平在评估慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并肺部感染患者预后中的价值。方法:选择2019年12月至2021年12月医院收治的120例AECOPD合并... 目的:探究血N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、C-反应蛋白(CRP)和嗜中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)水平在评估慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并肺部感染患者预后中的价值。方法:选择2019年12月至2021年12月医院收治的120例AECOPD合并肺部感染患者的临床资料进行回顾性分析,根据患者预后情况将其分为存活组(n=86)与死亡组(n=34),比较两组一般资料,血NT-proBNP、CRP和NLR水平,三者在评估患者预后中的价值用受试者工作曲线(ROC)进行分析。结果:存活组血NT-proBNP、CRP和NLR水平均低于死亡组(P<0.05);采用ROC曲线分析结果显示:NLR的曲线下面积值(AUC)值最高,敏感度、特异度分别为73.53%、63.95%,以CRP的AUC值最低,敏感度、特异度分别为47.06%、82.56%(P>0.05),血NT-proBNP、CRP、NLR并联诊断后AUC为0.700,敏感度升高,为97.06%,特异度为43.02%。结论:血NT-proBNP、CRP和NLR在AECOPD合并肺部感染患者预后评估中具有较高的价值,临床可将NT-proBNP、CRP和NLR作为辅助判定指标对患者病情进行预测以改善患者预后。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺部感染 N-末端脑钠肽前体 C-反应蛋白 嗜中性粒细胞与淋巴细胞比值
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高原地区COPD合并肺心病的风险因素及其与血清hs-CRP、NT-proBNP、TNF-α的关系
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作者 鲜海英 何清华 《川北医学院学报》 2024年第1期63-66,83,共5页
目的:分析高原地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并慢性肺源性心脏病(CPHD)的风险及其与血清高敏C反应蛋白(hs-CPR)、N末端B型脑钠尿肽(NT-proBNP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的关系。方法:回顾性分析127例高原地区COPD患者的病历资料,根... 目的:分析高原地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并慢性肺源性心脏病(CPHD)的风险及其与血清高敏C反应蛋白(hs-CPR)、N末端B型脑钠尿肽(NT-proBNP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的关系。方法:回顾性分析127例高原地区COPD患者的病历资料,根据是否合并CPHD分为CPHD组(n=37)和非CPHD组(n=90)。比较两组患者一般资料及血清hs-CRP、NT-proBNP、TNF-α水平,使用多因素Logistic回归分析评价上述三项血清指标是否为影响高原地区COPD患者合并CPHD的独立危险因素,绘制受试者工作特性曲线(ROC)评价上述三项血清指标单独及联合预测高原地区COPD患者合并CPHD的效能。结果:CPHD组MPV、hs-CRP、NT-proBNP、TNF-α均高于非CPHD组(P<0.05),FEV1%、LVEF均低于非CPHD组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,MPV≥11.40 fL、FEV1%<55.80%、hs-CRP≥21.02 mg/L、NT-proBNP≥513.00 ng/mL、TNF-α≥173.17 ng/mL是高原地区COPD患者合并CPHD的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,hs-CRP、NT-proBNP、TNF-α对高原地区COPD患者合并CPHD均有一定预测效能,曲线下面积(AUC)分别为0.734、0.817、0.703;三项血清指标联合预测高原地区COPD患者合并CPHD的AUC为0.921。结论:血清hs-CRP、NT-proBNP、TNF-α的异常高表达是高原地区COPD患者合并CPHD的重要影响因素,三者联合有望成为高原地区COPD患者合并CPHD的灵敏性预测指标。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 慢性肺源性心脏病 高原地区 高敏C反应蛋白 N末端B型脑钠尿肽 肿瘤坏死因子-α
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膈肌超声联合25(OH)D_(3)和NT-proBNP检测在老年COPD机械通气撤机结局中的预测价值
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作者 周金红 付左骏 +2 位作者 刘丹 王嘉琪 刘庆华 《医药前沿》 2024年第16期53-57,共5页
目的:探讨膈肌超声联合25-羟维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)检测在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)机械通气撤机结局中的预测价值。方法:选取2022年7月—2023年6月在温州医科大学附属衢州医院ICU行机械通气的128例C... 目的:探讨膈肌超声联合25-羟维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)检测在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)机械通气撤机结局中的预测价值。方法:选取2022年7月—2023年6月在温州医科大学附属衢州医院ICU行机械通气的128例COPD患者,首次开始自主呼吸测试(SBT)当天进行实验室检查,SBT时通过超声检查测量膈肌位移(De)、呼气末膈肌厚度(DTee)、膈肌增厚率(DTF),根据首次撤机结局分为撤机成功组97例和撤机失败组31例,比较两组临床资料、膈肌超声指标、25(OH)D_(3)、NT-proBNP水平,采用Logistic回归分析撤机结局的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析膈肌超声指标和实验室指标预测撤机结局的价值。结果:撤机失败组患者机械通气时间、急性生理与慢性健康(APACHeⅡ)评分、浅快呼吸指数(RSBI)、C反应蛋白(CRP)、NT-proBNP水平高于撤机成功组,De、DTee、DTF、25(OH)D_(3)低于撤机成功组,差异有统计学意义(P<0.05);机械通气时间、RSBI、APACHeⅡ评分、De、DTF、25(OH)D_(3)、NT-proBNP是影响机械通气撤机结局的主要因素,差异有统计学意义(P<0.05)。De、DTF、25(OH)D_(3)、NT-proBNP以及联合应用预测机械通气患者撤机结局的AUC为0.737、0.713、0.727、0.661、0.845,联合应用的AUC大于其他单一指标,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:De、DTF、25(OH)D_(3)、NT-proBNP对COPD机械通气撤机结局有良好的预测价值,联合应用预测撤机结局更准确,可用于指导临床撤机。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 机械通气 撤机 25-羟维生素D_(3) N末端脑钠肽前体 超声 膈肌
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B型钠尿肽和N末端B型钠尿肽前体对老年慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭的诊断价值
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作者 殷梦 李子进 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第9期1020-1025,共6页
目的 探讨和分析外周血B型钠尿肽(brain natriuretic peptide, BNP)、N末端B型钠尿肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide, NT-proBNP)水平变化与老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmoriary disease, COPD)合并... 目的 探讨和分析外周血B型钠尿肽(brain natriuretic peptide, BNP)、N末端B型钠尿肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide, NT-proBNP)水平变化与老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmoriary disease, COPD)合并心力衰竭(heart failure, HF)的关系。方法 选取2021年4月至2023年8月武汉市第一医院收治的老年COPD患者210例,根据是否合并HF分为COPD合并HF组61例与COPD组149例。采用免疫荧光法检测所有患者外周血BNP、NT-proBNP水平,所有患者均行常规超声心动图检测左心室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic diameter, LVESD)、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter, LVEDD),采用Pearson相关性分析评价外周血BNP、NT-proBNP水平与心功能之间的关系,采用多因素logistic回归分析老年COPD合并HF的危险因素,ROC曲线分析外周血BNP、NT-proBNP对老年COPD患者合并HF的诊断价值。结果 COPD合并HF组BNP、NT-proBNP、LVESD、LVEDD显著高于COPD组,LVEF显著低于COPD组(P<0.01)。BNP、NT-proBNP、LVEF、LVEDD是COPD患者合并HF的独立影响因素(P<0.05,P<0.01)。外周血BNP预测COPD患者合并HF的敏感性为82.0%,特异性为94.6%,曲线下面积(area under curve, AUC)为0.802(95%CI:0.712~0.892);外周血NT-proBNP预测COPD患者合并HF的敏感性为88.5%,特异性为92.6%,AUC为0.823(95%CI:0.767~0.879)。COPD合并HF患者外周血BNP、NT-proBNP水平与LVEF呈负相关(r=-0.413,P=0.013;r=-0.521,P=0.000),与LVESD(r=0.356,P=0.010;r=0.565,P=0.000)、LVEDD(r=0.335,P=0.014;r=0.501,P=0.000)及纽约心脏病协会心功能分级呈正相关(r=0.687,P=0.000;r=0.752,P=0.000)。结论 外周血BNP、NT-proBNP高水平与老年COPD患者合并HF相关,与心功能分级存在关系,对于COPD患者的HF程度评估具有重要价值。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 心力衰竭 利钠肽 诊断 N末端B型钠尿肽前体
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冠心病心律失常的危险因素及cTnI、NT-proBNP、MMP-9的预测价值
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作者 卢杨 葛蓓蓓 黄翔 《川北医学院学报》 CAS 2024年第5期624-627,共4页
目的:探讨冠心病患者发生心律失常的危险因素及心肌肌钙蛋白I(cTnI)、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)对心律失常的预测价值。方法:选取110例冠心病治疗后发生心律失常的患者作为心率失常组;选取同期150例冠心... 目的:探讨冠心病患者发生心律失常的危险因素及心肌肌钙蛋白I(cTnI)、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)对心律失常的预测价值。方法:选取110例冠心病治疗后发生心律失常的患者作为心率失常组;选取同期150例冠心病治疗后心律正常患者作为无心律失常组。对冠心病患者心律失常发生相关变量进行单因素、多因素Logistic回归分析。分析cTnI、NT-proBNP、MMP-9指标水平对心律失常的预测价值。结果:单因素分析显示,两组患者年龄、体质量、纽约心脏病协会(NYHA)分级、吸烟史、合并糖尿病、病变部位、合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)、cTnI、NT-proBNP、MMP-9均有统计学差异(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、体质量≥60 kg、NYHA分级Ⅲ~Ⅳ级、存在吸烟史、合并糖尿病、右冠状动脉、合并COPD、cTnI≥4.50μg/L、NT-proBNP≥280 ng/L、MMP-9≥180μg/L均是影响冠心病患者发生心律失常的主要危险因素。ROC曲线显示,联合检测预测心律失常诊断效能高于cTnI、NT-proBNP、MMP-9单一检测。结论:cTnI、NT-proBNP、MMP-9是影响冠心病患者发生心律失常的主要关键性危险因素,三者对心律失常均具有较好的预测价值。 展开更多
关键词 冠心病 心律失常 心肌肌钙蛋白I N末端B型脑钠肽前体 基质金属蛋白酶-9
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血清脑钠肽、白细胞介素-6、外泌体环状RNA BPTF对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的预后分析
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作者 赵越 耿跃 +1 位作者 倪艾珺 杨磊 《中国现代医学杂志》 CAS 2024年第14期20-27,共8页
目的分析血清脑钠肽(BNP)、白细胞介素-6(IL-6)、外泌体环状RNA BPTF(circRNA BPTF)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者中的表达水平,以及对患者预后的预测价值。方法选取2021年5月—2023年5月常州市妇幼保健院收治的118例COPD急... 目的分析血清脑钠肽(BNP)、白细胞介素-6(IL-6)、外泌体环状RNA BPTF(circRNA BPTF)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者中的表达水平,以及对患者预后的预测价值。方法选取2021年5月—2023年5月常州市妇幼保健院收治的118例COPD急性加重期患者(急性加重期组),另取同期该院80例COPD稳定期患者(稳定期组)和80例健康体检成人(对照组)。比较3组血清BNP、IL-6和circRNA BPTF的表达差异。分析疾病炎症程度与血清BNP、IL-6和circRNA BPTF的相关性。应用多因素一般Logistic回归模型分析COPD急性加重期患者预后不良的危险因素,并通过受试者工作特征(ROC)曲线评价BNP、IL-6和circRNA BPTF对预后的预测价值。结果急性加重期组、稳定期组血清BNP、IL-6、circRNA BPTF相对表达量均高于对照组(P<0.05),急性加重期组又均高于稳定期组(P<0.05)。疾病严重程度与血清BNP、IL-6、circRNA BPTF呈负相关(rs=-0.733、-0.918和-0.926,均P<0.05)。多因素一般Logistic回归分析显示:肺功能Ⅲ、Ⅳ级[O^R=55.649(95%CI:10.429,296.939)]、APACHEⅡ评分高[O^R=1.213(95%CI:1.020,1.444)]、Charlson合并症指数≥3[O^R=81.696(95%CI:15.888,420.076)]、PCT高水平[O^R=4.629(95%CI:1.198,17.888)]、BNP高水平[O^R=1.025(95%CI:1.009,1.042)]、IL-6高水平[O^R=1.429(95%CI:1.021,1.999)]和circRNA BPTF高水平[O^R=20.942(95%CI:2.772,158.200)]是COPD急性加重期患者死亡的危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果表明,血清BNP、IL-6、circRNA BPTF联合预测的曲线下面积为0.943(95%CI:0.875,1.000),敏感性为91.7%(95%CI:0.861,0.972),特异性为94.7%(95%CI:0.924,0.969)。结论血清BNP、IL-6和circRNA BPTF的表达与COPD急性加重期患者的病情严重程度和预后密切相关,可作为有效的预后评估生物标志物。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 血清脑钠肽 白细胞介素-6 外泌体环状RNA BPTF 预后
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瑞舒伐他汀联合阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压对血管内皮功能及血清D二聚体、NT-proBNP的影响
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作者 王芳 李超 +2 位作者 张军 张硕 张娇娇 《皖南医学院学报》 CAS 2024年第5期449-453,共5页
目的:探讨瑞舒伐他汀联合阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PAH)临床疗效及对患者血管内皮功能、血清D二聚体及N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)的影响。方法:选取芜湖市第一人民医院2017年6月~2022年8月COPD合并PAH患者... 目的:探讨瑞舒伐他汀联合阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PAH)临床疗效及对患者血管内皮功能、血清D二聚体及N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)的影响。方法:选取芜湖市第一人民医院2017年6月~2022年8月COPD合并PAH患者102例,按照随机抽样法分为观察组和对照组各51例。对照组在常规疗法上给予阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上给予瑞舒伐他汀治疗。比较两组治疗前和治疗30 d后动脉血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、肺动脉平均压(mPAP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、降钙素原(PCT)、趋化因子配体18(CCL-18)、血管紧张素转化酶(ACE)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血管内皮生长因子(VEGF)、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、血浆不规则趋化因子(FKN)、NT-proBNP、血清D二聚体的差异。结果:两组患者治疗30 d后PaO_(2)水平均上升(P<0.05),观察组高于同期对照组(P<0.05);PaCO_(2)、mPAP、TNF-α、IL-1β、CCL-18、PCT、ACE、LDL-C、VEGF、FKN、血清D二聚体、NT-proBNP、NE水平较治疗前下降(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗过程中仅有1例出现恶心、头晕,两组均未出现肝功能损害等其他不良反应。结论:瑞舒伐他汀联合阿奇霉素治疗COPD合并PAH效果显著优于阿奇霉素单用,可更有效缓解炎症,促进血管内皮及肺部功能恢复,减少不良反应发生概率,安全性较强。 展开更多
关键词 阿奇霉素 瑞舒伐他汀 慢性阻塞性肺疾病 肺动脉高压 血管内皮功能 血清D二聚体 N末端B型脑钠肽前体
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米力农联合rhBNP治疗慢性心力衰竭的疗效及其对患者心、肺功能的影响
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作者 权党军 张明卜 赵向利 《医学临床研究》 CAS 2024年第5期736-738,742,共4页
【目的】探讨米力农联合重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗慢性心力衰竭的疗效及其对患者心、肺功能的影响。【方法】回顾性分析2021年10月至2022年10月本院收治的120例慢性心力衰竭患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为观察组(米力农联合r... 【目的】探讨米力农联合重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗慢性心力衰竭的疗效及其对患者心、肺功能的影响。【方法】回顾性分析2021年10月至2022年10月本院收治的120例慢性心力衰竭患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为观察组(米力农联合rhBNP治疗)与对照组(米力农治疗),每组60例。比较两组治疗效果、不良反应,比较两组治疗前后心功能指标[心排血量(CO)、每搏输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)]、肺功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、FEV_(1)/FVC]及血清BNP、尿酸(UA)水平。【结果】观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CO、SV、LVEF高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组FEV_(1)%、FVC%、FEV_(1)/FVC高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清BNP、UA水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】米力农联合rhBNP治疗慢性心力衰竭安全有效,可改善患者的心、肺功能,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 心力衰竭/药物疗法 慢性病 米力农/治疗应用 利钠肽 脑/治疗应用
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血清CRP、RDW与NT-proBNP对不同严重程度慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭的预测价值
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作者 常凯悦 陈学前 《医学临床研究》 CAS 2024年第1期39-42,46,共5页
【目的】探讨血清C反应蛋白(CRP)、红细胞分布宽度(RDW)与脑利钠肽前体(NT-proBNP)对不同严重程度慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭的预测价值。【方法】选取西安交通大学第一附属医院榆林医院感染性疾病科和安康市中医医院呼吸与危重症医... 【目的】探讨血清C反应蛋白(CRP)、红细胞分布宽度(RDW)与脑利钠肽前体(NT-proBNP)对不同严重程度慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭的预测价值。【方法】选取西安交通大学第一附属医院榆林医院感染性疾病科和安康市中医医院呼吸与危重症医学科2019年10月至2020年12月收治的90例慢性阻塞性肺疾病患者,按照检查结果和临床症状将患者分为单纯慢性阻塞性肺疾病组(单纯组,n=50)和慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭组(合并组,n=40),另选取同期健康体检志愿者50例作为对照组,比较三组血清CRP、RDW与NT-proBNP水平。将40例慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭组患者根据美国纽约心脏病学会(NYHA)分级分为Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级,比较不同分级患者血清CRP、RDW与NT-proBNP水平;比较不同严重程度患者CRP、RDW与NT-proBNP水平及近期疗效,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CRP、RDW与NT-proBNP联合对慢性阻塞性肺疾病患者合并心力衰竭的预测价值。【结果】单纯组、合并组血清CRP、RDW与NT-proBNP水平均高于对照组,合并组血清CRP、RDW与NT-proBNP水平高于单纯组(P<0.05);Ⅳ级、Ⅲ级慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭患者血清CRP、RDW与NT-proBNP水平高于Ⅱ级,Ⅳ级血清CRP、RDW与NT-proBNP水平高于Ⅲ级(P<0.05);慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清CRP、RDW与NT-proBNP水平高于稳定期(P<0.05);稳定期患者临床疗效率高于急性加重期患者(P<0.05),血清CRP、RDW与NT-proBNP联合预测慢性阻塞性肺疾病患者合并心力衰竭的敏感度、特异度均高于单项检测。【结论】慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭患者血清CRP、RDW与NT-proBNP水平异常升高,其水平与疾病严重程度和预后密切相关,三者联合检测对于判断患者病情具有重要意义。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性/并发症 心力衰竭/并发症 C反应蛋白质/血液 红细胞指数/血液 利钠肽 脑/血液
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血清BNP、CRP、PCT水平对慢阻肺急性加重期患者并发心力衰竭的预测价值
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作者 刘媛 王澎 聂静 《航空航天医学杂志》 2024年第3期270-273,共4页
目的探讨血清B型钠尿肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平对慢阻肺急性加重期(AECOPD)患者并发心力衰竭的预测价值。方法回顾性收集2021年06月-2023年06月收治的48例住院治疗期间并发心力衰竭的AECOPD患者病历资料为发生组,另... 目的探讨血清B型钠尿肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平对慢阻肺急性加重期(AECOPD)患者并发心力衰竭的预测价值。方法回顾性收集2021年06月-2023年06月收治的48例住院治疗期间并发心力衰竭的AECOPD患者病历资料为发生组,另收集医院同期收治的住院治疗期间未并发心力衰竭的48例AECOPD患者病历资料为未发生组。对比两组患者基线资料及血清BNP、CRP、PCT等实验室指标,通过受试者工作曲线(ROC)检验血清BNP、CRP、PCT预测AECOPD患者并发心力衰竭的价值。结果发生组年龄、血清BNP、CRP、PCT水平均显著高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05)。经点二列相关性分析显示,血清BNP、CRP、PCT与AECOPD患者并发心力衰竭间呈正相关(r>0,P<0.05)。绘制ROC曲线,结果显示,血清BNP、CRP、PCT水平单独及联合预测AECOPD患者并发心力衰竭的曲线下面积(AUC)值分别为为0.802、0.740、0.764、0.898,联合预测价值最高。结论血清BNP、CRP、PCT能较好预测AECOPD患者并发心力衰竭,三者值越高,AECOPD患者并发心力衰竭的可能性越大。 展开更多
关键词 慢阻肺急性加重期 心力衰竭 B型钠尿肽 C反应蛋白 降钙素原
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血清NT-proBNP、IL-6、PCT、CRP水平联合检测在慢性阻塞性肺疾病并发肺部感染诊断中的效能
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作者 孟淑艳 《中国民康医学》 2024年第20期110-112,共3页
目的:分析N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平联合检测在慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺部感染诊断中的效能。方法:回顾性分析2021年5月至2023年5月该院收治的84例COPD并发肺部感染患... 目的:分析N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平联合检测在慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺部感染诊断中的效能。方法:回顾性分析2021年5月至2023年5月该院收治的84例COPD并发肺部感染患者的临床资料,设为感染组,另将同期该院收治的79例COPD未并发肺部感染患者设为未感染组,比较两组血清NTproBNP、IL-6、PCT、CRP水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析NT-proBNP、IL-6、PCT、CRP水平单项及联合检测在COPD并发肺部感染诊断中的效能。结果:感染组NT-proBNP、IL-6、PCT、CRP水平均高于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,NT-proBNP、IL-6、PCT、CRP水平单项及联合检测诊断COPD并发肺部感染的曲线下面积分别为0.808、0.796、0.825、0.816、0.913,联合检测的诊断效能最高。结论:血清NT-proBNP、IL-6、PCT、CRP水平联合检测诊断COPD并发肺部感染的效能高于四者单项检测诊断。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺部感染 白细胞介素-6 降钙素原 N末端脑钠肽前体 C反应蛋白 诊断
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基于N端脑利钠肽前体、D-二聚体及降钙素原和临床病例资料构建AECOPD预后模型
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作者 何萌 王丽 詹江辉 《医学理论与实践》 2024年第8期1281-1285,共5页
目的:探究重症慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清中N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、D-二聚体(D-D)、降钙素原(PCT)的水平以及三者联合评估患者出院1年内预后的预测价值。方法:回顾性分析2018年1月—2022年10月于我院接受住院治... 目的:探究重症慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清中N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、D-二聚体(D-D)、降钙素原(PCT)的水平以及三者联合评估患者出院1年内预后的预测价值。方法:回顾性分析2018年1月—2022年10月于我院接受住院治疗的AECOPD患者124例的临床资料,患者分为存活组(99例)和死亡组(25例)。多因素Logistic回归模型分析患者出院1年内死亡的独立危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析三者联合检测评估患者出院1年内预后的预测价值。结果:多因素Logistic回归分析显示,上1年急性加重≥2次、改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)>2级、铜绿假单胞菌、无长期家庭氧疗(LTOT)、NT-proBNP>1.1g/L、D-D>2.4 mg/L、PCT>0.09g/L以及右心室增大,均为AECOPD患者出院后1年内死亡的独立危险因素(P<0.05)。三者联合预测时曲线下面积(AUC)为0.830(95%CI:0.801~0.859,P<0.001),灵敏度为95.15%,特异度为74.28%,表明联合预测价值较高。风险评分模型将患者分为低(≤77分)、中(>77分且≤89分)、高风险(>89分)3组人群。模型评价提示风险评分模型准确度高。结论:上1年急性加重≥2次、mMRC>2级、铜绿假单胞菌、无LTOT、NT-proBNP>1.1 g/L、D-D>2.4mg/L、PCT>0.09g/L以及右心室增大,均为AECOPD患者出院后1年内死亡的独立危险因素。NT-proBNP、D-D及PCT三者联合检测AECOPD患者出院后1年内预后情况具有的较高预测价值,为临床评估病情和判定预后提供参考。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 N端脑利钠肽前体 D-二聚体 降钙素原 预后
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N-末端脑钠肽前体在慢性阻塞性肺疾病合并肺心病患者的临床价值分析
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作者 叶敏 张彤 +1 位作者 欧明辉 甘文树 《右江医学》 2024年第2期139-143,共5页
目的探讨N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)应用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性肺源性心脏病(肺心病)的临床价值。方法回顾性选择2017年1月—2022年1月收治的120例COPD合并肺心病患者为研究对象,并选取同期未合并肺心病的COPD患者作为对... 目的探讨N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)应用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性肺源性心脏病(肺心病)的临床价值。方法回顾性选择2017年1月—2022年1月收治的120例COPD合并肺心病患者为研究对象,并选取同期未合并肺心病的COPD患者作为对照。收集相关临床资料,采用logistic回归分析影响COPD合并肺心病的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价相关危险因素对COPD合并肺心病的预测价值。结果Logistic回归分析显示右心房横径增大、肺动脉压升高、NT-proBNP水平升高是COPD合并肺心病的独立危险因素(P<0.05);右心房横径、肺动脉压、NT-proBNP预测COPD合并肺心病的ROC曲线下面积分别为0.899、0.944、0.920。结论右心房横径、肺动脉压和NT-proBNP在COPD合并肺心病的预测中具有较高的指导价值,可作为COPD合并肺心病诊治过程中的一项参考指标,应受到重视。 展开更多
关键词 N-末端脑钠肽前体 慢性阻塞性肺疾病 慢性肺源性心脏病 临床价值
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BiPAP无创呼吸机配合布地奈德在CPHD患者中的应用分析
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作者 叶建文 魏尤良 +1 位作者 黄芩 李鹰 《天津药学》 2024年第1期56-58,72,共4页
目的:探讨BiPAP无创呼吸机配合常规治疗对慢性肺源性心脏病(CPHD)患者血清氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、肺功能及血气分析指标的影响。方法:选择2020年1月—2022年12月本院60例CPHD患者,随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(30... 目的:探讨BiPAP无创呼吸机配合常规治疗对慢性肺源性心脏病(CPHD)患者血清氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、肺功能及血气分析指标的影响。方法:选择2020年1月—2022年12月本院60例CPHD患者,随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组实施常规治疗,观察组在对照组基础上采用BiPAP无创呼吸机配合治疗。治疗前、治疗7 d后测定两组血清NT-proBNP水平、肺功能指标[一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、并比较两者比值即FEV1/FVC]、血气分析指标[动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉氧分压(PaO_(2))和pH]并比较。结果:治疗前两组NT-proBNP、FVC、FEV1、FEV1/FVC、PaCO_(2)、PaO_(2)和pH比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗7 d后,两组血清NT-proBNP水平和PaCO_(2)均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组FVC、FEV1、FEV1/FVC、PaO_(2)和pH均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:BiPAP无创呼吸机配合常规治疗对CPHD患者的NT-proBNP水平、肺功能和血气分析指标具有显著的改善作用。 展开更多
关键词 慢性肺源性心脏病 BIPAP无创呼吸机 血清氨基末端B型脑钠肽前体 肺功能 血气分析指标
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BNP联合cTnT对UAP合并CHF的诊断及术后不良心血管事件的预测
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作者 王苑 《中华养生保健》 2024年第9期48-52,共5页
目的探讨脑钠肽(BNP)联合肌钙蛋白(cTnT)对冠心病不稳定型心绞痛(UAP)合并慢性心力衰竭(CHF)的诊断效能及介入术后不良心血管事件的预测价值。方法选取2020年5月—2023年5月天水市第一人民医院收治的患者,85例冠心病不稳定型心绞痛合并... 目的探讨脑钠肽(BNP)联合肌钙蛋白(cTnT)对冠心病不稳定型心绞痛(UAP)合并慢性心力衰竭(CHF)的诊断效能及介入术后不良心血管事件的预测价值。方法选取2020年5月—2023年5月天水市第一人民医院收治的患者,85例冠心病不稳定型心绞痛合并慢性心力衰竭患者作为慢性心力衰竭组,85例单纯冠心病不稳定型心绞痛未并发慢性心力衰竭患者作为非慢性心力衰竭组,体检的85名健康志愿者作为对照组。比较三组患者BNP、cTnT表达水平,并建立受试者特征(ROC)工作曲线分析BNP联合cTnT对冠心病不稳定型心绞痛合并慢性心力衰竭的诊断效能。随后将85例冠心病不稳定型心绞痛合并慢性心力衰竭PCI术后近期是否发生不良心血管事件(MACE)分为非MACE组(n=64)和MACE组(n=21),比较两组患者临床特征,并分析BNP、cTnT对冠心病不稳定型心绞痛合并慢性心力衰竭介入术后不良心血管事件的预测价值。结果三组受检者BNP、cTnT水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。慢性心力衰竭组BNP、cTnT水平明显高于非慢性心力衰竭组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。BNP联合cTnT对冠心病不稳定型心绞痛合并慢性心力衰竭的诊断效能优于单一检测(P<0.05)。非MACE组与MACE组患者性别、BMI、合并基础疾病情况、饮酒史、吸烟史比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者年龄、心功能分级、左室射血分数、TIMI评分、BNP以及cTnT表达水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果表明:BNP、cTnT为冠心病不稳定型心绞痛合并慢性心力衰竭介入术后不良心血管事件的独立危险因素(P<0.05)。结论BNP联合cTnT可提升冠心病不稳定型心绞痛合并慢性心力衰竭的诊断效能,且BNP、cTnT为冠心病不稳定型心绞痛合并慢性心力衰竭介入手术后主要心血管事件的独立危险因素。提示临床上对于BNP、cTnT升高的冠心病不稳定型心绞痛合并慢性心力衰竭介入手术患者注意及时采取相关措施预防心血管不良事件的发生。 展开更多
关键词 脑钠肽 肌钙蛋白 冠心病 不稳定型心绞痛 慢性心力衰竭 不良心血管事件
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慢性心力衰竭伴肺部感染患者血清PCT、IL-6、SAA、NT-proBNP变化及其与预后的关系研究
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作者 胡建良 张思泉 赵曦 《心电与循环》 2024年第2期141-144,共4页
目的探讨慢性心力衰竭(CHF)伴肺部感染患者血清降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)变化及其与预后的关系。方法选取2019年1月至2023年1月浙江大学医学院附属杭州市西溪医院收治的4... 目的探讨慢性心力衰竭(CHF)伴肺部感染患者血清降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)变化及其与预后的关系。方法选取2019年1月至2023年1月浙江大学医学院附属杭州市西溪医院收治的49例CHF伴肺部感染患者为观察组,另选取同期本院收治的49例单纯CHF患者为对照组。比较两组患者入院时血清学指标(包括PCT、IL-6、SAA、NT-proBNP)、心功能指标[包括左心室短轴缩短率(LVFS)、左心室射血分数(LVEF)]以及主要不良心血管事件(MACE)发生率,以及观察组有无MACE患者入院时及治疗3、7 d后血清学指标差异。结果观察组患者入院时PCT、IL-6、SAA、NT-proBNP水平以及MACE发生率均明显高于对照组,LVFS、LVEF均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者PCT、IL-6、SAA、NT-proBNP与LVEF均呈负相关(r=-0.645、-0.474、-0.390、-0.615,均P<0.05)。观察组MACE患者入院时以及治疗3、7 d后PCT、IL-6、SAA、NT-proBNP水平均明显高于无MACE患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论CHF伴肺部感染患者血清PCT、IL-6、SAA、NT-proBNP水平均明显升高,且与不良预后有关。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 肺部感染 降钙素原 白细胞介素6 血清淀粉样蛋白A 氨基末端脑钠肽前体
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