冬虫夏草对慢性肾功能衰竭T细胞亚群的影响

对51例慢性肾功能衰竭(简称肾衰)同步做有关肾功能指标及T细胞亚群检测,其中28例为口服冬虫夏草动态观察组。结果:肾衰组T细胞亚群较正常对照组明显降低(P均<0.01),且白蛋白(ALb)、血红蛋白(Hb)均与OKT_4、OKT_4/OKT_3呈正相关(P均<0.05);动态组经配对t检验,OKT_4、OKT_4/OKT_8明显升高(P均<0.05),肾功能各指标均有明显改善(P<0.05～0.01),显示冬虫夏草可明显改善肾衰患者的肾功能状态和提高细胞免疫功能。

轻、中度蛋白尿的慢性肾衰竭患者CD4+T、CD8+T、CD4+/CD8+的变化

目的:探讨在慢性肾衰竭中CD_4^+T、CD_8^+T、CD_4^+/CD_8^+的变化与蛋白尿之间的关系。方法:共收集24 h尿蛋白定量在0.3~3 g间的137例慢性肾脏病非透析患者,分为轻度蛋白尿组(0.3 g≤24 h尿蛋白定量<1 g)和中度蛋白尿组(1 g≤24 h尿蛋白定量<3 g)。采用流式细胞术检测所有患者外周血的CD_4^+T、CD_8^+T数量及CD_4^+/CD_8^+的比值。结果:所有患者的CD_4^+T随着肾功能的下降逐步减少,CD_8^+T随着肾功能的下降逐步上升,CD_4^+/CD_8^+随着肾功能的下降逐步降低,CKD4期、CKD5期与CKD1~2期比较差异均有统计学意义。轻度蛋白尿患者CKD各期CD_4^+T、CD_8^+T、CD_4^+/CD_8^+的变化差异均无统计学意义。中度蛋白尿患者CKD各期CD_4^+T、CD_8^+T、CD_4^+/CD_8^+的变化趋势与所有患者的总体变化一致,CKD5期与CKD1~2期比较差异均有统计学意义。CKD3~5期与CKD1~2期比较,CD_4^+T和CD_4^+/CD_8^+变化差异均有统计学意义。结论:在慢性肾衰竭中,CD_4^+T细胞数量减少,D+8T细胞数量上升,CD_4^+/CD_8^+降低,这些变化可能随着蛋白尿的增多而越明显。

和解分消法对慢性肾脏病3～4期患者T细胞亚群、骨代谢及肾功能的影响

目的观察和解分消法联合西医常规治疗对慢性肾脏病3~4期患者T细胞亚群、骨代谢及肾功能的影响。方法将128例慢性肾脏病3~4期患者随机分为2组,对照组64例予西医常规治疗,治疗组64例在对照组治疗基础上加用中医和解分消法治疗,2组均以3个月为1个疗程。观察2组治疗前后T细胞亚群(CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)、骨代谢指标[血清钙(Ca)、磷(P)、骨钙素(BGP)]、肾功能指标[血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(Ccr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)]、炎症指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及中医证候评分变化情况,统计2组治疗1个疗程后的临床疗效。结果治疗组治疗后CD4^+、CD4^+/CD8^+均明显高于治疗前及对照组(P均<0.05),CD8^+明显低于治疗前及对照组(P均<0.05);2组治疗后血清Ca、BGP、Ccr、GFR均明显升高(P均<0.05),且治疗组各指标水平均明显高于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清P、SCr、BUN水平和中医证候评分均明显降低(P均<0.05),且治疗组各指标水平和中医证候评分均明显低于对照组(P均<0.05)。2组治疗后hs-CRP水平均明显降低(P均<0.05),治疗组治疗后IL-6、TNF-α水平均明显低于治疗前及对照组(P均<0.05)。治疗1个疗程后,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论和解分消法联合西医常规治疗慢性肾脏病3~4期患者疗效优于单纯西医治疗,可显著改善肾功能和骨代谢指标,减轻炎症反应。

调节性T细胞在不同年龄层次血液透析患者外周血的动态变化分析

目的分析不同年龄层次慢性肾衰竭(CRF)患者外周血调节性T细胞(Treg)动态变化特点。方法选择我院确诊但未进行血液透析治疗的CRF患者65例,按年龄分为青年组(30~44岁)15例、中年组(45~59岁)27例、老年组(≥60岁)23例,分别于首次透析前及透析治疗1、3个月后采集外周静脉血5mL,同时选择我院正常健康体检者20名,作为对照组,体检当日采集静脉血5 mL,分别监测Treg,T细胞亚群CD3~^+、CD4^+、CD8^+的动态变化,并检查肾功能。结果 1透析前,青年组、中年组、老年组T细胞亚群指标对比差异无统计学意义(P>0.05),但青年组、中年组、老年组CD3^+、CD4^+均低于对照组(P<0.05);透析1个月后,各组CD3^+、CD4^+均上升,以青年组上升幅度最高,与中年组、老年组对比差异有统计学意义(P<0.05)。2透析前,青年组、中年组、老年组Treg指标对比差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,各组CD4^+CD127-Treg/CD4^+T、CD4^+CD25^+CD127-Treg/CD4^+T细胞均降低(P<0.05);透析后,各组CD4^+CD127-Treg/CD4^+T、CD4^+CD25^+CD127-Treg/CD4^+T细胞均有所上升,以青年组上升幅度最大,与中年组、老年组对比差异均有统计学意义(P<0.05)。3对照组血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、白细胞计数(WBC)均低于青年组、中年组、老年组(P<0.05);透析后,各组BUN、Cr、WBC指标均降低,青年组BUN、Cr、WBC降低幅度均高于中年组与老年组(P<0.05);中年组透析1个月后BUN、Cr、WBC降低幅度高于老年组(P<0.05)。结论 CRF患者免疫功能降低,血液透析可改善其T细胞免疫,青年、中年、老年CRF患者中,以青年组血液透析后免疫及肾功能指标改善最显著。

老年慢性心衰患者外周血T淋巴细胞亚群和CD_(19)^+细胞及自然杀伤细胞水平分析

目的探讨老年冠心病慢性心力衰竭(CHF)患者外周血CD_3^+,CD_4^+,CD_8^+,CD_4^+/CD_8^+,B淋巴细胞CD^+_(19)和NK细胞CD^+_(16+56)的水平及意义。方法采用流式细胞仪检测16例冠心病慢性心力衰竭患者(心力衰竭组)、18例冠心病非慢性心力衰竭患者(非心力衰竭组)和16例正常对照组(对照组),检测外周血CD_3^+,CD_4^+,CD_8^+,CD_4^+/CD_8^+,B淋巴细胞CD^+_(19)和NK细胞CD^+_(16+56)绝对计数,比较三组间的差异。结果心力衰竭组CD_4^+低于正常对照组和非心力衰竭组(P<0.05),CD_8^+心力衰竭组高于非心力衰竭组(P<0.05),CD_4^+/CD_8^+心力衰竭组低于非心力衰竭组(P<0.05)。NK细胞CD^+_(16+56)心力衰竭组高于正常对照组和非心力衰竭组(P<0.05)。B淋巴细胞CD^+_(19)心力衰竭组低于正常对照组和非心力衰竭组(P<0.05)。结论心力衰竭组患者外周血CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+、CD^+_(16+56),CD^+_(19)有明显改变,提示心力衰竭组患者存在免疫调节功能受损。

慢性肾脏疾病与T淋巴细胞亚群功能紊乱(英文)

目的 探讨慢性肾脏疾病患者外周血T淋巴细胞亚群的变化。方法 6 6例慢性肾脏疾病患者测定外周血T淋巴细胞亚群 (CD4、CD8、CD4 /CD8)、血清总蛋白 (TP)、血清白蛋白 (A1)、血清尿素氮 (BUN)、血清肌酐 (Scr)、血清甘油三酯 (TG)、血清胆固醇 (CHO)和 2 4h尿蛋白定量 (Pr/ 2 4h)。结果 :慢性肾脏疾病组CD4 (P <0 .0 5 )、CD4 /CD8、TP、A1(P <0 .0 0 1)均低于正常对照组 ,而CD8、BUN、Scr(P <0 .0 5 )、Pr/ 2 4h(P <0 .0 1)均高于正常对照组。CD8与Scr呈明显负相关 (P <0 .0 1)。而CD4、CD4 /CD8与Scr无明显相关性 (P>0 .0 5 ) ,CD4、CD8、CD4 /CD8与Pr/ 2 4h、TP、A1、BUN、TG、CHO无明显相关性 (P >0 .0 5 )。结论 慢性肾脏疾病患者存在T细胞功能紊乱 ,其与肾功能呈负相关 ,但与肾脏病患者尿蛋白排泄无明显相关性。

调节性T细胞及其细胞因子在尿毒症血透患者的动态变化与临床意义

目的探讨调节性T细胞(Treg)及其细胞因子在尿毒症血透患者的动态变化与临床意义。方法收集初诊尿毒症及维持血液透析患者各80例,对以上患者连续3次透析,采用流式细胞术检测外周血Treg及胞内转化生长因子β1(TGF-β1)及白介素10(IL-10)百分含量;并比较透析前后肾功能变化;将Treg、TGF-β1及IL-10与肾功能及临床指标进行相关性分析。结果健康对照组的Treg、TGF-β1及IL-10百分含量分别为4.27±1.29、2.89±0.93及3.76±1.13,显著高于初诊组及维持透析组(P<0.05)。在3次透析中,初诊患者的Treg、TGF-β1及IL-10均显著低于维持组(P<0.05);随着透析的进展,两组患者的Treg、TGF-β1及IL-10均明显下降(P<0.05),且下降幅度均以初诊组较维持组大(P<0.05)。初诊组BUN及Scr均显著高于维持组(P<0.05)。随着透析的进展,两组患者的BUN及Scr均明显下降(P<0.05),且下降幅度均以初诊组较维持组大(P<0.05)。初诊尿毒症患者肾功能恢复正常所需时间及住院时间分别为14.16±5.16及11.39±6.84 d,显著短于维持透析组的18.29±7.72及15.69±8.39 d(P<0.05)。相关性分析提示Treg、TGF-β1及IL-10三者均与BUN、Scr、肾功能恢复正常所需天数及住院天数均呈显著负相关性(P<0.05)。结论尿毒症患者Treg、TGF-β1及IL-10显著下降,随着透析的进展三者可进行性下降,与肾功能及临床指标密切相关。

高通量血液透析治疗对重症肾衰竭患者β2-MG水平及T细胞亚群的影响

目的 探究高通量血液透析治疗对重症肾衰竭患者β2-微球蛋白(β2-MG)水平及T细胞亚群的影响。方法 前瞻性选取2019年1月至2020年1月武汉大学人民医院收治的90例重症肾衰竭患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组(n=45)和观察组(n=45),对照组给予基础治疗+常规血液透析,观察组给予基础治疗+高通量血液透析。比较两组临床疗效、血液毒素指标[血清尿素氮、血肌酐、血磷、β2-MG]水平、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)]水平、T淋巴细胞亚群[CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)]水平、不良反应发生情况及随访1年的生存情况。结果 观察组总有效率明显高于对照组(95.56%vs.80.00%),差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,观察组尿素氮、血肌酐、血磷、β2-MG、CRP、TNF-α、IL-6、CD8^(+)水平明显低于对照组,CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(22.22%vs.17.78%,P> 0.05)。随访1年,观察组累积生存率为88.89%,对照组累积生存率为71.11%,经Log-rank检验进行分析比较,观察组累计存活率明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论高通量血液透析用于治疗重症肾衰竭患者,可提高临床疗效,降低血液毒素和炎症因子水平,改善细胞免疫功能,安全性较好,对提升患者生存时间有积极意义。

补锌对慢性肾衰患者T淋巴亚群的调节作用

应用单克隆抗体（ＭｃＡｂ）和免疫荧光技术检测了６３例慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者和２７例健康人的Ｔ淋巴细胞总数（ＯＫＴ３）、辅助性Ｔ细胞（ＯＫＴ４）、抑制性Ｔ细胞（ＯＫＴ８）及ＯＫＴ４／ＯＫＴ８比值；同时给予锌剂观察补锌对ＣＲＦ患者Ｔ淋巴细胞亚群的作用，结果：补锌后ＣＲＦ患者的ＯＫＴ３、ＯＫＴ４较补锌前显著上升（Ｐ＜０．０１），ＯＫＴ８较补锌前下降，但没有明显差异（Ｐ＞０．０５），ＯＫＴ４／ＯＫＴ８较正常人上升（Ｐ＜０．０１），提示补锌对慢性肾衰患者Ｔ淋巴亚细胞群有调节作用。

纤支镜肺泡灌洗联合常规治疗在慢性阻塞性肺疾病合并急性呼吸衰竭患者中的应用效果

目的:观察纤支镜肺泡灌洗联合常规治疗在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并急性呼吸衰竭患者中的应用效果。方法:选取2021年1月至2023年12月该院收治的80例COPD合并急性呼吸衰竭患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为研究组与对照组各40例。对照组采用常规治疗(沙美特罗替卡松吸入气雾剂、沙丁胺醇吸入气雾剂吸入治疗和无创机械通气治疗),研究组在对照组基础上联合纤支镜肺泡灌洗治疗,比较两组临床疗效、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)]水平、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和降钙素原(PCT)]水平和T细胞亚群指标(CD3^(+)、CD4^(+)和CD8^(+))水平。结果:研究组治疗总有效率为92.50%,明显高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FEV_(1)、FVC以及CD3^(+)、CD4^(+)水平高于治疗前,且研究组高于对照组,两组PCT、CRP、IL-6、CD8^(+)水平低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:纤支镜肺泡灌洗联合常规治疗应用于COPD合并急性呼吸衰竭患者可提高治疗总有效率和肺功能指标水平,改善T细胞亚群指标水平,降低炎性因子水平,效果优于单纯常规治疗。

缬沙坦对慢性肾衰竭合并高血压患者血浆内皮素的影响及临床意义

目的:观察缬沙坦对慢性肾衰竭（CRF）合并高血压患者血浆内皮素（ET）、降钙素基因相关肽（CGRP）含量、尿蛋白和Q-T离散度（Q-Td）的影响。方法:将慢性肾衰竭患者分为血压升高组（研究组）24人,口服缬沙坦80mg/d,共治疗4wk;血压正常组（对照组）20人,健康对照组9人,分别测定研究组用药前、后与对照组及健康组的血浆ET和CGRP含量、24h尿蛋白定量及Q-Td。结果:（1）CRF患者血浆ET含量均高于健康组,且CRF研究组高于CRF对照组,药物治疗后ET含量下降;（2）CRF患者血浆CGRP含量高于健康组,且CRF研究组高于CRF对照组,药物治疗后CGRP含量明显升高;（3）CRF患者尿蛋白高于健康组,且 CRF研究组高于对照组,药物治疗后尿蛋白减少;（4）CRF患者合并高血压后 Q-Td明显比对照组及健康组延长,药物治疗后无明显改变。结论:缬沙坦可治疗CRF合并高血压患者,有效降血压、降尿蛋白,延缓肾功能恶化,但无逆转心血管重塑的作用。

脐疗治疗慢性肾衰竭脾肾亏虚兼湿浊(热)中阻证临床研究

目的:探讨脐疗对慢性肾衰竭脾肾亏虚兼湿浊(热)中阻证患者T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白水平的影响。方法:60例慢性肾衰竭脾肾亏虚兼湿浊(热)中阻证患者随机分为对照组(30例)和治疗组(30例),对照组进行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用脐疗,观察治疗前后两组T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白水平的变化。结果:治疗后两组患者血肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)水平下降,治疗组的下降幅度与对照组比较有统计学意义(P<0.05);两组治疗后CD4^+水平及CD4^+/CD8^+水平提升,治疗组与治疗前及对照组治疗后比较有统计学意义(P<0.05);两组治疗后CD8^+水平下降,与治疗前比较无统计学意义(P>0.05);治疗后两组IgA、IgG、IgM上升,治疗组IgG与治疗前及对照组治疗后比较有统计学意义(P<0.05)。结论:脐疗能有效降低慢性肾衰竭脾肾亏虚兼湿浊(热)中阻证患者的SCr、BUN水平,并能显著改善其免疫功能。

中药结肠透析疗法治疗老年慢性肾功能衰竭40例

目的探讨老年慢性肾功能衰竭(CRF)疗效可靠、价格低廉的临床治疗方法。方法将40例患者随机分为两组,治疗组(20例)在对照组(20例)一体化治疗基础上加用中药扶正排毒汤行结肠透析治疗,共治疗2个月。结果治疗组与对照组总有效率分别为80.0%和60.0%,差异有显著性(P<0.05);血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)下降明显(P<0.05),CD 3,CD 4+水平明显上升(P<0.05),差异无显著性(P>0.05)。结论扶正排毒汤结肠透析治疗早期CRF(Ⅰ～Ⅲ期),疗效肯定,能制止肾功能继续恶化,但免疫异常的免疫正调节作用不明显。

缬沙坦对慢性肾衰竭高血压患者血浆内皮素的影响及临床意义

目的 :观察缬沙坦对慢性肾衰竭 (CRF)合并高血压患者血浆内皮素 (ET)、降钙素基因相关肽 (CGRP)含量、尿蛋白和Q -T离散度 (Q -Td)的影响。方法 :将慢性肾衰竭患者分为血压升高组 (研究组 )24人 ,口服缬沙坦80mg/d ,共治疗4wk ;血压正常组 (对照组 )20人 ,健康对照组9人 ,分别测定研究组用药前、后与对照组及健康组的血浆ET和CGRP含量、24h尿蛋白定量及Q -Td。结果 :(1)CRF患者血浆ET含量均高于健康组 ,且CRF研究组高于CRF对照组 ,药物治疗后ET含量下降 ;(2)CRF患者血浆CGRP含量高于健康组 ,且CRF研究组高于CRF对照组 ,药物治疗后CGRP含量明显升高 ;(3)CRF患者尿蛋白高于健康组 ,且CRF研究组高于对照组 ,药物治疗后尿蛋白减少 ;(4)CRF患者合并高血压后Q -Td明显比对照组及健康组延长 ,药物治疗后无明显改变。结论 :缬沙坦可治疗CRF合并高血压患者 ,有效降血压、降尿蛋白 ,延缓肾功能恶化 。

重组人促红细胞生成素对尿毒症患者细胞免疫功能和sIL-2R表达的影响

目的观察基因重组人促红细胞生成素（r-HuEPO）对慢性肾衰竭（CRF）患者外周血T-淋巴细胞免疫功能和红细胞免疫功能的影响。方法应用流式细胞仪、双抗体夹心ELISA法和红细胞酵母菌花环实验及红细胞免疫调节因子一步法分别检测观察90例CRF患者经r—HuEPO治疗后，外周血T-淋巴细胞亚群（CD3、CD4和CD4／CD8）、可溶性白介素-2受体（sIL-2R）、红细胞Gb受体花环试验（RNC-C3bRR）、红细胞免疫复合物花环试验（RN2-ICR）、红细胞免疫粘附促进因子（RFAR）和红细胞免疫粘附抑制因子（RFIR）的变化。结果①90例CRF患者外周血清中sIL-2R水平、RBC-ICR和RFIR明显高于正常对照组（P〈0．01），CD3、CD4、CD4／CD8、RBC-C3bRR和RFAR明显低于正常对照组（P〈0．01）；②r-HuEPO治疗后，RBC—C3bRR、RBC—ICR、RFAR和RFIR均有好转（P〈0．05），同时sIL-2R、CD3、CD4和CD4／CD8亦有所改善，但无统计学差异（P〉0．05）。结论CRF患者存在明显的细胞免疫功能和红细胞免疫功能低下，rHuEPO治疗对红细胞免疫功能有较好的提升和调节作用，对细胞免疫功能改善不明显。

On-line血液透析滤过对维持性血液透析患者免疫功能的影响

目的探讨On-line血液透析滤过技术对尿毒症维持性血液透析患者机体细胞免疫以及体液免疫功能的影响。方法选取尿毒症维持性血液透析患者80例,随机分为On-line血液透析滤过治疗组(T组)和常规血液透析治疗对照组(C组)各40例。T组患者每周行1次血液透析滤过,2次常规血液透析治疗,而C组患者每周行3次血液透析治疗,时间均为4h。观察时间为12周。另设健康成人10例作为健康对照组(N组)。分别观察治疗前后外周血中T淋巴细胞亚群和血清免疫球蛋白及补体的变化。结果 C组和T组患者治疗前CD_3^+、CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+、IgG、IgA、IgM、C_3、C_4水平均明显低于N组(P<0.05),但C组、T组治疗前上述指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。血液透析治疗后,C组患者CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+、IgG、IgA、IgM、C_3、C_4水平变化无统计学意义(P>0.05),而T组患者CD_3^+、CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+、IgG、IgA、IgM、C_3、C_4水平升高,与治疗前及C组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05),而CD_8^+水平治疗前后无显著变化(P>0.05)。结论尿毒症维持性血液透析患者细胞免疫以及体液免疫功能紊乱,On-line血液透析滤过治疗后可以明显改善其免疫功能,减少其感染并发症。

大黄灵脾汤对慢性肾功能衰竭患者细胞免疫功能的影响

本研究观察大黄灵脾汤对慢性肾衰的免疫调节作用,以论证大黄灵脾汤治疗慢性肾衰的疗效,并探讨其部份机理。34例慢性肾衰治疗前后的 OKT 值比较有显著性差异,T_4/T_8比值 P<0.001。结果提示:大黄灵脾汤对各期慢性肾衰的病程进展有不同程度的延缓作用,能有效地提高细胞免疫调节功能及有效地控制或改善临床症状。

益肾健脾泄浊汤治疗老年慢性肾衰竭患者的临床疗效观察

目的探讨益肾健脾泄浊汤治疗老年慢性肾衰竭患者的临床疗效。方法选取2018年2月至2022年6月西安市中医医院收治的110例老年慢性肾衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组及对照组,每组55例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用益肾健脾泄浊汤治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后中医证候评分,以及血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、血尿素氮(BUN)、T细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))、相关细胞因子[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-13(IL-13)、干扰素-γ(IFN-γ)]水平。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后观察组乏力、胸闷、腰酸、肢体困重评分均低于治疗前,且低于治疗后对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组Scr、BUN水平显著低于治疗前,且低于治疗后对照组,Ccr显著高于治疗前,且高于治疗后对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组CD3^(+)、CD4^(+)显著高于治疗前,且高于治疗后对照组,CD8^(+)低于治疗前,且低于治疗后对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组IL-4、IL-13、IFN-γ水平显著低于治疗前,且低于治疗后对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论益肾健脾泄浊汤可有效提高慢性肾衰竭患者临床疗效,降低患者中医证候评分,改善患者免疫功能及肾功能。

血液透析联合人促红细胞生成素治疗慢性肾衰竭合并贫血患者的效果

目的:观察血液透析联合人促红细胞生成素治疗慢性肾衰竭(CRF)合并贫血患者的效果。方法:选取2019年6月至2021年6月该院收治的70例CRF合并贫血患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各35例。对照组采用血液透析联合多糖铁治疗,观察组采用血液透析联合人促红细胞生成素治疗,比较两组治疗前后血常规指标血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)水平,氧化应激指标[谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、总抗氧化能力(T-AOC)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平、T细胞亚群指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组Hb、HCT水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组GSH-PX、T-AOC及SOD水平均高于对照组,MDA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为14.29%,低于对照组的37.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血液透析联合人促红细胞生成素治疗CRF合并贫血患者,可改善血常规指标水平,降低氧化应激反应指标水平,提高机体免疫力,且安全性高,其效果优于血液透析联合多糖铁治疗。

益肾活血汤联合百令胶囊对慢性肾功能衰竭患者肾功能、钙磷代谢和T淋巴细胞亚群的影响

目的:探讨益肾活血汤联合百令胶囊对慢性肾功能衰竭患者肾功能、钙磷代谢和T淋巴细胞亚群的影响。方法:选取2020年5月~2022年3月期间上海中医药大学附属曙光医院收治的102例慢性肾功能衰竭患者,按随机数字表法分为对照组(常规西医治疗)和观察组(常规西医治疗联合益肾活血汤和百令胶囊治疗),各51例。两组均治疗8周。对比两组疗效及治疗前、治疗8周后中医证候积分、肾功能、钙磷代谢和T淋巴细胞亚群的变化。结果:观察组治疗8周后的临床总有效率为92.16%(47/51),高于对照组的74.51%(38/51)(P<0.05)。治疗8周后,两组中医主证积分、次证积分均较治疗前下降,且相比于对照组,观察组更低(P<0.05)。治疗8周后,血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白在两组中均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗8周后,两组CD8^(+)较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05),而CD4^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗8周后,两组血磷、钙磷乘积下降,且观察组低于对照组(P<0.05),血钙均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:益肾活血汤联合百令胶囊治疗慢性肾功能衰竭患者,可提高肾功能,改善钙磷代谢和T淋巴细胞亚群,并缓解其临床症状,疗效确切,值得临床借鉴应用。