慢性硬膜下血肿手术中腰穿注林格氏液的研究

目的 探讨慢性硬膜下血肿(CSDH)的发病机制和术中腰穿注林格氏液治疗CSDH的疗效。 方法 把101例CSDH病人随机分组,注液组50例,采用单孔钻颅,术中腰穿注入林格氏液、血肿冲洗、不放引流的方法;对照组51例,采用双孔钻颅、血肿引流的方法。测定血肿液和末次冲洗液的渗透压和纤溶功能,并与静脉血对照。结果 注液组术后脑组织复位、临床症状和体征恢复均较对照组显著增快,无血肿复发和并发症。血肿局部纤溶功能亢进而并不存在高渗。结论 血肿局部纤溶功能亢进在CSDH病因中起重要作用。清除血肿、术中腰穿注液可使脑组织早期复位,彻底冲洗血肿腔以清除大量的组织纤溶酶原激活物(t-PA)和纤维蛋白特异降解产物是效果良好、防止血肿复发的关键。

改良锥孔穿刺引流治疗慢性硬膜下血肿的疗效观察

目的探究改良锥孔穿刺引流治疗慢性硬膜下血肿的疗效。方法 60例慢性硬膜下血肿患者,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组患者给予改良锥孔穿刺引流治疗,对照组患者给予传统穿刺引流治疗。对比两组患者手术指标、治疗效果及术后第1、3天血肿残留量。结果观察组患者切口长度(0.51±0.02)cm短于对照组的(3.65±1.85)cm,术中出血量(6.25±1.45)ml少于对照组的(56.38±1.88)ml,手术时间(20.32±1.45)min短于对照组的(38.65±1.74)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者住院时间对比差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗总有效率对比差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后第1、3天血肿残留对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良锥孔穿刺引流治疗慢性硬膜下血肿能够缩短手术时间和手术切口长度,减少术中出血量,不影响手术效果及住院时间,更加微创,值得临床推广应用。

术中腰穿注入林格液治疗慢性硬膜下血肿

目的 :探讨慢性硬膜下血肿的手术方法。方法 :回顾性分析 2 8例术中腰穿注入林格液治疗慢性硬膜下血肿病例有关临床资料、手术方法和效果。结果 :通过随访术后 (1～ 1 1月 )病人无脑内出血、复发及张力性气颅等合并症。结论 :术中腰穿注入林格液治疗慢性硬膜下血肿的手术方法简便有效 ,安全性高 ,恢复较快 。

术中腰穿注入林格液治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效

目的探讨术中腰穿注入林格液治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法选择2010年8月—2013年8月我院收治的单侧慢性硬膜下血肿患者58例,均在术中腰穿注入林格液,观察其临床效果。结果术后随访1～9个月,患者均无脑内出血、张力性气颅发生,慢性硬膜下血肿复发3例,复发率为5.2%。结论术中腰穿注入林格液治疗慢性硬膜下血肿简便有效,安全性高,复发率低,并发症少。