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瘢痕子宫患者剖宫产术后产褥感染的危险因素分析
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作者 范静 王素琴 朱佳佳 《医学临床研究》 CAS 2024年第5期715-717,721,共4页
【目的】探讨瘢痕子宫患者剖宫产术后产褥感染的危险因素。【方法】回顾性分析2018年1月至2023年10月本院收治的80例瘢痕子宫患者的临床资料,所有患者均再次行剖宫产术,根据其术后是否发生产褥感染分为感染组(n=20)与未感染组(n=60)。... 【目的】探讨瘢痕子宫患者剖宫产术后产褥感染的危险因素。【方法】回顾性分析2018年1月至2023年10月本院收治的80例瘢痕子宫患者的临床资料,所有患者均再次行剖宫产术,根据其术后是否发生产褥感染分为感染组(n=20)与未感染组(n=60)。比较两组一般资料、是否存在妊娠期生殖道感染、是否存在上呼吸道感染;采用多因素Logistic回归分析瘢痕子宫患者剖宫产术后产褥感染的危险因素。【结果】两组年龄、体重指数(BMI)、孕周、手术时间、是否贫血、是否存在前置胎盘、妊娠期高血压、高脂血症、是否存在上呼吸道感染占比及孕周比较,差异无统计学意义(P>0.05);感染组胎膜早破、产后出血、妊娠期糖尿病、妊娠期生殖道感染占比显著高于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:胎膜早破、产后出血、妊娠期糖尿病、妊娠期生殖道感染是瘢痕子宫产妇剖宫产术后产褥感染的危险因素(均P<0.05)。【结论】瘢痕子宫患者再次剖宫产术后产褥感染受诸多因素影响,其中胎膜早破、产后出血、妊娠期糖尿病、妊娠期生殖道感染可预测该类患者剖宫产术后产褥感染,临床应予以密切关注。 展开更多
关键词 瘢痕 子宫 剖宫产术 产褥期感染 危险因素
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改良全埋垂直褥式减张缝合与皮内连续缝合对儿童手术切口愈合以及瘢痕形成的影响
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作者 夏云菲 施佳 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期377-381,共5页
目的皮内连续缝合(intradermic continuous suture,ICS)是临床上常用的缝合方法之一,但因减张效果不足容易导致瘢痕增生;改良全埋垂直褥式减张缝合(modified fully buried vertical mattress suture,MFBVMS)在整形外科应用广泛,具有良... 目的皮内连续缝合(intradermic continuous suture,ICS)是临床上常用的缝合方法之一,但因减张效果不足容易导致瘢痕增生;改良全埋垂直褥式减张缝合(modified fully buried vertical mattress suture,MFBVMS)在整形外科应用广泛,具有良好的减张效果;本研究旨在比较MFBVMS和ICS对伤口愈合以及瘢痕形成的影响。方法本研究为前瞻性研究,选择2022年1月至8月于上海交通大学医学院附属新华医院儿普外科行开放手术的70例患儿作为研究对象,使用信封法随机分为观察组和对照组,每组各35例;观察组采取MFBVMS,对照组采取ICS,比较两组患儿缝合时间、切口愈合等级、术后1个月、6个月所测量瘢痕宽度以及温哥华评估量表(vancouver scar scale,VSS)评分结果,观察两组患儿切口不良反应发生情况。结果观察组缝合时间(16.66±6.35)min,长于对照组的(7.20±3.48)min,差异有统计学意义(t=-7.729,P<0.001)。术后6个月观察组瘢痕宽度(1.13±0.53)mm,小于对照组的(2.49±1.03)mm,差异有统计学意义(t=6.920,P<0.001);VSS评分(3.69±1.13)分,小于对照组的(5.49±1.25)分,差异有统计学意义(t=6.352,P<0.001)。观察组手术后无一例切口不良反应发生,与对照组11.43%的切口不良反应率相比,差异有统计学意义(χ^(2)=4.242,P<0.05);观察组切口愈合时间(6.77±0.55)d,小于对照组的(7.83±2.47)d,差异有统计学意义(t=2.475,P<0.05)。结论MFBVMS应用于儿童手术能明显减少切口瘢痕形成,改善切口愈合质量。 展开更多
关键词 外科伤口 伤口缝合技术 瘢痕 治疗结果 儿童
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艾司氯胺酮对剖宫产生育二孩或三孩肥胖瘢痕子宫产妇生育舒适度和母婴安全的影响
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作者 钱海飞 费美蓉 +1 位作者 钱彦 芦勤凤 《中国药物与临床》 CAS 2024年第9期595-599,共5页
目的分析艾司氯胺酮对剖宫产生育二孩或三孩肥胖瘢痕子宫产妇生育舒适度和母婴安全的影响。方法选择在蛛网膜下腔麻醉下剖宫产生育二孩或三孩肥胖瘢痕子宫产妇80例为研究对象,随机数字表法分为对照组和艾司氯胺酮组,每组有产妇40例,切... 目的分析艾司氯胺酮对剖宫产生育二孩或三孩肥胖瘢痕子宫产妇生育舒适度和母婴安全的影响。方法选择在蛛网膜下腔麻醉下剖宫产生育二孩或三孩肥胖瘢痕子宫产妇80例为研究对象,随机数字表法分为对照组和艾司氯胺酮组,每组有产妇40例,切皮前分别静脉推注0.9%氯化钠注射液和0.15 mg/kg艾司氯胺酮。对2组的术中疼痛评分、牵拉反应分级和母婴不良反应等进行比较。结果在取胎儿时和腹腔探查时,艾司氯胺酮组的视觉模拟评分(VAS)和牵拉反应发生率均低于对照组(P<0.05);艾司氯胺酮组的寒战反应和恶心呕吐发生率均低于对照组(P<0.05);2组产妇娩出胎儿的脐静脉血pH值、氧分压(PO_(2))、二氧化碳分压(PCO_(2))、出生1 min时Apgar评分和5 min时Apgar评分均差异无统计学意义(P>0.05)。结论切皮前静脉推注0.15 mg/kg艾司氯胺酮,可以缓解剖宫产生育二孩或三孩肥胖瘢痕子宫产妇的疼痛和牵拉反应,不良反应少,有利于提高产妇生育舒适度和保证其生育安全。 展开更多
关键词 艾司氯胺酮 剖宫产术 肥胖症 疤痕 患者舒适度
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脉冲式冲洗法在急诊动物致伤中的应用效果
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作者 张琳 钟磊 +2 位作者 许序云 李永琦 余彦廷 《检验医学与临床》 CAS 2024年第18期2771-2774,共4页
目的探讨脉冲式冲洗法在急诊动物致伤中的应用效果。方法选取2019年1月至2022年1月云南省昆明市第三人民医院收治的102例动物致伤患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组51例。对照组接受常规方法冲洗,观察组接受脉... 目的探讨脉冲式冲洗法在急诊动物致伤中的应用效果。方法选取2019年1月至2022年1月云南省昆明市第三人民医院收治的102例动物致伤患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组51例。对照组接受常规方法冲洗,观察组接受脉冲式冲洗法冲洗。比较两组清创效果、伤口创面愈合效果、温哥华瘢痕评定量表(VSS)评分、伤口感染情况、就诊次数、愈合时间、满意度。结果观察组清创有效率、创面愈合总有效率、满意度调查问卷评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组VSS各维度评分及总分、感染率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组伤口愈合时间短于对照组,就诊次数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脉冲式冲洗法应用于动物致伤患者中效果良好,可提升清创效果,降低感染风险,促进伤口恢复,改善瘢痕状态,有助于提高患者满意度。 展开更多
关键词 脉冲式冲洗法 急诊 动物致伤 清创 感染 愈合 瘢痕
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多元化康复训练体系应用于甲状腺癌术后的效果
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作者 郭思祺 李玉梅 王萌 《全科护理》 2024年第12期2297-2300,共4页
目的:探讨多元化康复训练体系在甲状腺癌术后病人中的应用价值。方法:选取医院2020年3月—2023年3月接受甲状腺癌切除术的81例甲状腺癌病人作为研究对象,采用随机数字编号法将其分为对照组(n=40)与观察组(n=41),对照组给予常规干预,观... 目的:探讨多元化康复训练体系在甲状腺癌术后病人中的应用价值。方法:选取医院2020年3月—2023年3月接受甲状腺癌切除术的81例甲状腺癌病人作为研究对象,采用随机数字编号法将其分为对照组(n=40)与观察组(n=41),对照组给予常规干预,观察组给予多元化康复训练体系干预,比较两组病人肩功能、颈部活动度、瘢痕挛缩程度和生活质量情况。结果:干预3个月后,观察组病人Constant-Murley肩功能评分系统(CMS)中的疼痛、肩关节活动度和徒手肌力评分明显高于对照组(P<0.05);干预3个月后,观察组病人颈部前屈、后伸、健侧侧屈和患侧旋转的颈部活动度明显大于对照组(P<0.05);干预3个月后,观察组病人瘢痕挛缩改善程度优于对照组(P<0.05);干预3个月后,观察组病人甲状腺癌特异性生活质量问卷(THYCA-QoL)评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:多元化康复训练体系能明显改善甲状腺癌术后病人的颈肩功能,有利于缓解瘢痕增生,进而可提高病人的生活质量。 展开更多
关键词 多元化 康复训练体系 甲状腺癌 瘢痕
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米非司酮在瘢痕子宫胎盘前置引产中的应用效果
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作者 李文婷 曹小荣 《医学临床研究》 CAS 2023年第5期751-753,757,共4页
【目的】探讨米非司酮在瘢痕子宫胎盘前置引产中的应用效果。【方法】选择陕西中医药大学第二附属医院2019年5月至2021年5月收治的80例瘢痕子宫胎盘前置的引产孕妇,按照随机抽签法分为观察组和对照组,每组40例。观察组口服米非司酮,第3... 【目的】探讨米非司酮在瘢痕子宫胎盘前置引产中的应用效果。【方法】选择陕西中医药大学第二附属医院2019年5月至2021年5月收治的80例瘢痕子宫胎盘前置的引产孕妇,按照随机抽签法分为观察组和对照组,每组40例。观察组口服米非司酮,第3天在超声定位下采用宫体注射方式向羊膜腔里注射乳酸依沙吖啶注射液100 mg进行引产;对照组采用宫体注射方式经羊膜腔里注射乳酸依沙吖啶注射液100 mg进行引产。比较两组孕妇引产效果、引产情况、手术前后性激素水平、预后情况以及不良反应发生率。【结果】观察组引产成功率为97.50%,显著高于对照组的82.50%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、出血量少于对照组,术后VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组孕妇术后性激素水平均下降,且观察组性激素水平低于对照组(P<0.05);观察组术后出现弥散性血管内凝血、产褥病占比低于对照组,同时血性恶露时间和月经恢复时间少于对照组(P<0.05),但两组子宫切除率、不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】米非司酮用于瘢痕子宫胎盘前置引产中的效果显著,可减少手术时间和出血量,减轻患者疼痛感,改善患者性激素水平和预后情况,且未明显增加不良反应发生率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 米非司酮/治疗应用 前置胎盘/并发症 瘢痕/并发症 子宫 剖宫产术 引产
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宫腔镜手术治疗Ⅰ型剖宫产瘢痕妊娠的临床疗效 被引量:1
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作者 方丽萍 李妮 任晓丽 《医学临床研究》 CAS 2023年第9期1361-1363,1367,共4页
【目的】探讨宫腔镜手术治疗Ⅰ型剖宫产瘢痕妊娠(CSP)患者的临床疗效。【方法】选取2015年1月至2019年10月本院收治的80例Ⅰ型CSP患者,其中在宫腔镜下行瘢痕妊娠病灶电切术30例(宫腔镜组),行子宫动脉栓塞介入联合负压吸引清宫术50例(清... 【目的】探讨宫腔镜手术治疗Ⅰ型剖宫产瘢痕妊娠(CSP)患者的临床疗效。【方法】选取2015年1月至2019年10月本院收治的80例Ⅰ型CSP患者,其中在宫腔镜下行瘢痕妊娠病灶电切术30例(宫腔镜组),行子宫动脉栓塞介入联合负压吸引清宫术50例(清宫组)。比较两组术中出血量、手术时间、住院时间、包块吸收时间、术后子宫功能相关指标[月经期、月经量、月经恢复时间、人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平、HCG恢复时间、阴道流血时间]、手术前后孕妇心理变化[焦虑自评表(SAS)评分、抑郁自评表(SDS)评分]、并发症发生率。【结果】宫腔镜组术中出血量、手术时间、住院时间、月经恢复时间、HCG恢复时间、阴道流血时间明显少于清宫组,HCG水平明显低于清宫组,差异均有统计学意义(P<0.05);宫腔镜组术后SAS评分、SDS评分明显低于同组术前和清宫组术后,差异有统计学意义(P<0.05);宫腔镜组并发症发生率为10.00%,与清宫组的14.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】与介入栓塞联合清宫术比较,宫腔镜手术治疗Ⅰ型CSP的疗效较好,患者子宫功能恢复快、心理状态健康,值得临床推广。 展开更多
关键词 宫腔镜检查 剖宫产术/副作用 妊娠 异位 瘢痕
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Advancements in adipose-derived stem cell therapy for skin fibrosis 被引量:2
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作者 Yu-Xin Liu Jia-Ming Sun +5 位作者 Chia-Kang Ho Ya Gao Dong-Sheng Wen Yang-Dan Liu Lu Huang Yi-Fan Zhang 《World Journal of Stem Cells》 SCIE 2023年第5期342-353,共12页
Pathological scarring and scleroderma,which are the most common conditions of skin fibrosis,pathologically manifest as fibroblast proliferation and extracellular matrix(ECM)hyperplasia.Fibroblast proliferation and ECM... Pathological scarring and scleroderma,which are the most common conditions of skin fibrosis,pathologically manifest as fibroblast proliferation and extracellular matrix(ECM)hyperplasia.Fibroblast proliferation and ECM hyperplasia lead to fibrotic tissue remodeling,causing an exaggerated and prolonged wound-healing response.The pathogenesis of these diseases has not been fully clarified and is unfortunately accompanied by exceptionally high medical needs and poor treatment effects.Currently,a promising and relatively low-cost treatment has emerged-adipose-derived stem cell(ASC)therapy as a branch of stem cell therapy,including ASCs and their derivatives-purified ASC,stromal vascular fraction,ASC-conditioned medium,ASC exosomes,etc.,which are rich in sources and easy to obtain.ASCs have been widely used in therapeutic settings for patients,primarily for the defection of soft tissues,such as breast enhancement and facial contouring.In the field of skin regeneration,ASC therapy has become a hot research topic because it is beneficial for reversing skin fibrosis.The ability of ASCs to control profibrotic factors as well as anti-inflammatory and immunomodulatory actions will be discussed in this review,as well as their new applications in the treatment of skin fibrosis.Although the long-term effect of ASC therapy is still unclear,ASCs have emerged as one of the most promising systemic antifibrotic therapies under development. 展开更多
关键词 Adipose-derived stem cell cicatrix hypertrophic KELOID Scleroderma localized Stromal vascular fraction EXOSOMES
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妊娠中期瘢痕子宫破裂并发弥散性血管内凝血一例 被引量:5
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作者 贺舒怡 翟瑶 《国际妇产科学杂志》 CAS 2023年第2期158-160,共3页
随着剖宫产率的增加,二胎、三胎政策的放开,瘢痕子宫再次妊娠的人群也在逐渐增加,相关妊娠并发症尤其是子宫破裂的发生率逐年升高。子宫破裂是产科严重的妊娠并发症,识别不清、处理不当可致孕妇与胎儿死亡。报告1例妊娠14+2周瘢痕子宫... 随着剖宫产率的增加,二胎、三胎政策的放开,瘢痕子宫再次妊娠的人群也在逐渐增加,相关妊娠并发症尤其是子宫破裂的发生率逐年升高。子宫破裂是产科严重的妊娠并发症,识别不清、处理不当可致孕妇与胎儿死亡。报告1例妊娠14+2周瘢痕子宫破裂发生出血性休克、弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)的患者,在积极输血输液、纠正休克和DIC的同时剖腹探查行剖宫取胎术,术后未发生严重并发症,好转出院。通过回顾患者妊娠期情况及子宫破裂后的治疗过程,总结经验,强化临床医生对该病的认识及熟悉相关的诊疗方案,早期识别子宫破裂,及时手术,以减少患者发生急危重症情况的可能。 展开更多
关键词 子宫破裂 瘢痕 剖宫产术 休克 出血性 弥漫性血管内凝血 病例报告
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剖宫产瘢痕憩室相关不孕症的治疗进展 被引量:5
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作者 王卓敏 胡倩瑜 +1 位作者 孙涛 徐键(审校) 《国际妇产科学杂志》 CAS 2023年第3期332-336,356,共6页
剖宫产瘢痕憩室(cesarean scar defect,CSD)是剖宫产术后常见的并发症之一,其主要的临床症状包括异常子宫出血、盆腔痛和继发性不孕等。随着生育政策的改变及剖宫产率的上升,与之相关的不孕症逐渐受到重视。目前对于有生育要求的CSD不... 剖宫产瘢痕憩室(cesarean scar defect,CSD)是剖宫产术后常见的并发症之一,其主要的临床症状包括异常子宫出血、盆腔痛和继发性不孕等。随着生育政策的改变及剖宫产率的上升,与之相关的不孕症逐渐受到重视。目前对于有生育要求的CSD不孕患者选择何种治疗方式尚无一致意见。合并少量宫腔积液的患者可选择超长方案辅助生殖技术助孕。合并异常子宫出血或明显宫腔积液者可选择先行手术治疗。然而当前对手术方式的选择仍缺乏统一标准,通常主要由瘢痕上残留肌层厚度决定。此外,宫腔内臭氧灌注、中药调理及理疗、干细胞移植等方法也可能对CSD继发性不孕具有潜在的治疗益处。 展开更多
关键词 子宫 瘢痕 憩室 剖宫产术 不育 女(雌)性 生殖技术 辅助 外科手术
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剖宫产瘢痕处黏膜下成熟性畸胎瘤一例并文献复习
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作者 陈莉 侯涛 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2023年第4期301-303,共3页
回顾性分析收治的1例子宫畸胎瘤患者的围手术期资料及随访情况。该患者为34岁女性,有2次剖宫产史,主要表现为月经异常,阴道彩色超声示宫腔占位,宫腔镜术中见肿物位于剖宫产瘢痕处,外观边界清,切开肿物见黏稠油脂样物,囊壁光滑,未见骨骼... 回顾性分析收治的1例子宫畸胎瘤患者的围手术期资料及随访情况。该患者为34岁女性,有2次剖宫产史,主要表现为月经异常,阴道彩色超声示宫腔占位,宫腔镜术中见肿物位于剖宫产瘢痕处,外观边界清,切开肿物见黏稠油脂样物,囊壁光滑,未见骨骼及毛发组织。病理检查提示为成熟性畸胎瘤,术后1个月和6个月复查超声提示宫腔未见异常,预后良好。 展开更多
关键词 畸胎瘤 剖宫产术 瘢痕 憩室 病例报告
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A型肉毒毒素在颌面部外伤性瘢痕中的临床应用研究
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作者 姚毅 李骏 许惠娟 《中外医疗》 2023年第27期85-88,共4页
目的 探讨A型肉毒毒素在颌面部外伤性瘢痕中的治疗效果。方法 回顾性分析2021年1—12月上海交通大学医学院苏州九龙医院烧伤整形科收治的67例颌面部外伤患者的临床资料,按治疗方式的不同分成两组,研究组34例,对照组33例。研究组于清创... 目的 探讨A型肉毒毒素在颌面部外伤性瘢痕中的治疗效果。方法 回顾性分析2021年1—12月上海交通大学医学院苏州九龙医院烧伤整形科收治的67例颌面部外伤患者的临床资料,按治疗方式的不同分成两组,研究组34例,对照组33例。研究组于清创整形美容缝合术后注射A型肉毒毒素,对照组于清创整形美容缝合术后不注射A型肉毒毒素。观察两组疗效和药物不良反应。结果 术后3、6个月,研究组温哥华瘢痕量表(Vancouver Scar Scale, VSS)评分为(3.62±0.92)分、(2.53±0.86)分低于对照组的(5.91±1.38)分、(3.70±0.64)分,差异有统计学意义(t=-8.025、-6.295,P<0.001)。两组患者均未发生药物不良反应。结论 在颌面部外伤性瘢痕的治疗中给予患者注射A型肉毒素,效果较好。 展开更多
关键词 A型肉毒毒素 颌面部外伤 瘢痕
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BTX-A瘢痕内注射联合强脉冲光治疗增生性瘢痕的效果和安全性
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作者 张梅 李焕启 何云东 《健康研究》 CAS 2023年第3期353-356,共4页
目的观察A型肉毒毒素(BTX-A)瘢痕内注射联合强脉冲光治疗增生性瘢痕的效果和不良反应情况。方法比较接受强脉冲光治疗和BTX-A瘢痕内注射联合强脉冲光治疗增生性瘢痕患者的临床疗效,记录患者治疗前后温哥华瘢痕量表(VSS)评分、北卡罗来... 目的观察A型肉毒毒素(BTX-A)瘢痕内注射联合强脉冲光治疗增生性瘢痕的效果和不良反应情况。方法比较接受强脉冲光治疗和BTX-A瘢痕内注射联合强脉冲光治疗增生性瘢痕患者的临床疗效,记录患者治疗前后温哥华瘢痕量表(VSS)评分、北卡罗来纳大学(UNC)瘢痕量表评分、血清炎症因子[α-肿瘤坏死因子(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]水平,收集治疗期间患者不良反应发生情况。结果治疗后,观察组瘢痕治疗总有效率(96.15%)高于对照组(83.33%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.821,P=0.009);2组不良反应发生率(3.85%、6.25%)差异无统计学意义(χ^(2)=1.655,P=0.198)。治疗后,2组VSS总分及各项内容评分、UNC瘢痕量表评分及各项内容评分、血清炎症因子水平均显著下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论BTX-A瘢痕内注射联合强脉冲光治疗增生性瘢痕,比单用强脉冲光治疗具有更好的疗效,可改善患者相关症状、减少瘙痒感、缓解机体炎症反应,且安全性好。 展开更多
关键词 增生性瘢痕 BTX-A瘢痕内注射 强脉冲光
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瘢痕子宫剖宫产与非瘢痕子宫剖宫产临床比较
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作者 赵冬燕 张茹 《实用妇科内分泌电子杂志》 2023年第13期34-36,共3页
目的探讨在行剖宫产手术产妇的治疗过程中采取瘢痕子宫剖宫产与非瘢痕子宫剖宫产的临床价值。方法选取本院收治的30例行剖宫产术产妇,按照剖宫产的方式不同分为试验组(非瘢痕子宫剖宫产)与对照组(瘢痕子宫剖宫产),各15例。比较两组产妇... 目的探讨在行剖宫产手术产妇的治疗过程中采取瘢痕子宫剖宫产与非瘢痕子宫剖宫产的临床价值。方法选取本院收治的30例行剖宫产术产妇,按照剖宫产的方式不同分为试验组(非瘢痕子宫剖宫产)与对照组(瘢痕子宫剖宫产),各15例。比较两组产妇的临床疗效。结果试验组治疗满意度93.33%高于对照组的53.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组产妇的手术时间、产后恶露持续时间短于对照组,术中失血量、产后出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组产妇并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组产妇美观意识、调整情绪、生活习惯、药物使用评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在行剖宫产术治疗时,对于首次剖宫产产妇,应该慎重选用剖宫产方式。 展开更多
关键词 剖宫产术 瘢痕子宫剖宫产 非瘢痕子宫剖宫产 临床指标
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几丁糖对不同来源成纤维细胞分泌细胞因子的影响 被引量:16
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作者 张敬德 邢新 +2 位作者 郑健生 宋建星 欧阳天祥 《中国临床康复》 CSCD 2003年第20期2792-2793,共2页
目的观察几丁糖对增生性瘢痕和瘢痕疙瘩来源的成纤维细胞分泌转化生长因子β1(TGF-β1),碱性成纤维细胞生长因子(bFGF),白细胞介素8(IL-8)的影响,探讨几丁糖对异常瘢痕成纤维细胞生物学活性的作用。方法以瘢痕疙瘩及增生性瘢痕成纤维细... 目的观察几丁糖对增生性瘢痕和瘢痕疙瘩来源的成纤维细胞分泌转化生长因子β1(TGF-β1),碱性成纤维细胞生长因子(bFGF),白细胞介素8(IL-8)的影响,探讨几丁糖对异常瘢痕成纤维细胞生物学活性的作用。方法以瘢痕疙瘩及增生性瘢痕成纤维细胞为研究对象,正常皮肤成纤维细胞为对照,用组织块法进行不同标本成纤维细胞体外培养。用定量酶联检测试剂盒测定TGF-β1、bFGF、IL-8等。结果几丁糖对不同来源成纤维细胞分泌TGF-β1、bFGF、IL-8的能力作用不同。不同含量几丁糖作用后,TGF-β1、bFGF分泌量逐渐减少,IL-8分泌量逐渐增加。无几丁糖和相同含量下,TGF-β1、bFGF分泌量,瘢痕疙瘩组与增生性瘢痕组无显著差别(t=0.7,Р>0.05),两组与正常皮肤组差别显著(t=2.8,Р<0.05),3组的减少率无显著差异(t=0.5,Р>0.05)。IL-8的分泌量,无几丁糖时3组无显著差异(t=1.2,Р>0.05);不同含量几丁糖作用下,IL-8分泌量逐渐增加率无显著差异(t=0.8,Р>0.05)。结论几丁糖可抑制瘢痕疙瘩和增生性瘢痕成纤维细胞分泌TGF-β1、bFGF,促进其分泌IL-8,进而调节成纤维细胞的生长、增殖、合成及分泌胶原的功能。 展开更多
关键词 几丁糖 细胞因子 转化生长因子β1 碱性成纤维细胞生长因子 白细胞介素8 增生性瘢痕 瘢痕疙瘩 成纤维细胞
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包块型剖宫产瘢痕妊娠临床及超声特征分析 被引量:27
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作者 刘真真 戴晴 +4 位作者 王铭 李康宁 苏娜 袁岩 刘欣燕 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2013年第6期1006-1010,共5页
目的分析声像图表现为子宫下段混合回声包块的剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床及声像图特点。方法回顾分析声像图表现以子宫前壁下段剖宫产瘢痕处混合回声包块为特点的CSP患者52例,分析其病史、二维及CDFI特点。将其中接受手术治疗(包括清宫... 目的分析声像图表现为子宫下段混合回声包块的剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床及声像图特点。方法回顾分析声像图表现以子宫前壁下段剖宫产瘢痕处混合回声包块为特点的CSP患者52例,分析其病史、二维及CDFI特点。将其中接受手术治疗(包括清宫术)的40例按出血量分为<200ml组(26例)和≥200ml组(14例),比较两组间的临床及声像图特征。结果本组病例临床表现包括停经、阴道不规则出血以及人工流产或药物流产后HCG下降不满意或反而升高,14例曾出现大出血。病灶声像图特点为位于子宫前壁下段的混合回声包块,血流分布以周边为主。治疗出血量<200ml组和≥200ml组之间在停经时间、病变最大径、平均径和阻力指数(RI)值差异均有统计学意义。结论包块型CSP的声像图具有较特征性表现,可为临床决策提供依据。 展开更多
关键词 超声检查 剖宫产术 妊娠 瘢痕
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脊髓损伤胶质瘢痕形成及星形胶质细胞作用的研究与转化意义 被引量:15
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作者 李剑锋 闫金玉 +5 位作者 夏润福 张旭 谭晓慧 关键 叶振 张淑莲 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2016年第37期5609-5616,共8页
背景:脊髓损伤后胶质瘢痕和空洞的形成阻止了轴突进入远端,轴突再生能力极其有限,神经营养因子分泌不足,轴突生长的微环境中存在抑制因素等被认为是影响脊髓损伤患者功能恢复的主要因素。目的:分析国内外关于脊髓损伤后星形胶质细胞的... 背景:脊髓损伤后胶质瘢痕和空洞的形成阻止了轴突进入远端,轴突再生能力极其有限,神经营养因子分泌不足,轴突生长的微环境中存在抑制因素等被认为是影响脊髓损伤患者功能恢复的主要因素。目的:分析国内外关于脊髓损伤后星形胶质细胞的生物学特性及胶质瘢痕增生的相关文献,以期为脊髓损伤后胶质瘢痕形成的相关机制研究提供理论依据。方法:以"astrocytes,reactive astrogliosis,glial scar,spinal cord injury"为关键词选择Pubmed数据库检索;以"星形胶质细胞,反应性星形胶质细胞增生,胶质瘢痕,脊髓损伤"为关键词选择万方数据库检索,对筛选出的62条文献进行分析。结果与结论:目前星形胶质细胞的生物学特性、反应性星形胶质细胞增生以及脊髓损伤后胶质瘢痕的研究已取得一定进展。研究主要致力于各种单一因子对脊髓损伤的影响,治疗也针对单一因素的干扰,而各因素之间的相互作用尚未完全明确;但在脊髓损伤后星形胶质细胞特定的细胞内、外信号分子的调节机制、脊髓损伤后胶质瘢痕形成的有效控制以及处理等方面仍需进一步深入研究。 展开更多
关键词 脊髓损伤 瘢痕 星形细胞 组织构建 组织工程 星形胶质细胞 国家自然科学基金
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几种常用针具局部松解部位骨骼肌的损伤和修复过程及病理变化 被引量:12
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作者 景亚军 张磊 +3 位作者 张少群 廖立青 袁仕国 李义凯 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2018年第4期535-541,共7页
背景:局部软组织松解疗法被广泛应用于慢性软组织损伤类疾病的康复治疗,并取得一定的临床疗效。然而局部软组织松解作为一种侵入性、有创性治疗方法,鲜有研究探讨和观察松解治疗后局部组织病理变化过程及转归。目的:观察几种临床常用针... 背景:局部软组织松解疗法被广泛应用于慢性软组织损伤类疾病的康复治疗,并取得一定的临床疗效。然而局部软组织松解作为一种侵入性、有创性治疗方法,鲜有研究探讨和观察松解治疗后局部组织病理变化过程及转归。目的:观察几种临床常用针具局部肌肉松解后松解部位肌组织的修复过程及其病理变化。方法:选用松筋针、银质针、长圆针、小针刀、刃针及铍针分别刺入大鼠腓肠肌肌腹中部0.5-1.0 cm,局部松解两三次。分别于干预后第3,7,14,21,30天处死大鼠,取针刺部组织多聚甲醛固定后进行苏木精-伊红及免疫组织化学染色,光学显微镜下观察局部肌肉的组织形态与病理变化;采用Cell Sens-Entry1.15软件采集图像并进行微血管密度及成纤维细胞计数;采用Image Proplus 6.0图像分析软件测量Ⅰ型胶原纤维的积分吸光度值。结果与结论:(1)苏木精-伊红染色:干预后第3天,可见有不同程度的肌纤维溶解、坏死及炎性细胞浸润;干预后第7天,炎性细胞减少,成纤维细胞活化、增殖,肉芽组织增生;干预后第14天,局部胶原堆积伴肉芽组织大量形成;干预后第21天,胶原减少,肉芽组织机化;干预后第30天,局部组织瘢痕化;(2)免疫组织化学染色:干预后各时期松解局部均可见Ⅰ型胶原纤维。干预后同一时间,同类针具不同直径间微血管密度、成纤维细胞计数及积分吸光度值均为先增后减趋势,其各组间比较差异均有显著性意义(P<0.01),同类型针具直径越大其损伤效应越大;(3)结果证实,实验中几种新型针具局部肌肉松解对腓肠肌组织有一定的损伤效应,松解干预后局部组织炎性变,肉芽组织机化最终导致局部组织瘢痕化修复。 展开更多
关键词 针具 骨骼肌 局部松解 病理 组织形态 瘢痕 损伤 腓肠肌 组织构建
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超声自动全容积扫查系统测量晚孕期瘢痕子宫前壁下段肌层厚度 被引量:11
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作者 王颖芳 陈欣林 +5 位作者 肖梅 杨小红 赵胜 许杨青 黄君红 胡萍 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2016年第6期927-931,共5页
目的通过与传统二维高频超声及术中超声的对比,探讨超声自动全容积扫查系统(AVSS)预测瘢痕子宫前壁下段肌层厚度的价值。方法对24名预行剖宫产的晚孕期瘢痕子宫孕妇,于手术前一天分别进行AVSS成像及二维高频超声(2DHF)扫查,记录图像并... 目的通过与传统二维高频超声及术中超声的对比,探讨超声自动全容积扫查系统(AVSS)预测瘢痕子宫前壁下段肌层厚度的价值。方法对24名预行剖宫产的晚孕期瘢痕子宫孕妇,于手术前一天分别进行AVSS成像及二维高频超声(2DHF)扫查,记录图像并分别测量子宫前壁下段肌层厚度;次日,将术中高频超声直接放置于子宫瘢痕区域测量肌壁厚度,并与术前AVSS及2DHF结果对比分析。结果 AVSS系统可以显示孕妇腹壁下段的皮肤、皮下脂肪及腹直肌结构;同时可以清晰显示子宫浆膜层、肌层与黏膜层的结构关系。AVSS的测值与术中超声测值呈正相关(r=0.76,P<0.01),与术中超声的测量差值集中在≤0.5mm范围内。结论 AVSS测量晚孕期瘢痕子宫前壁下段肌层厚度重复性好,其测值更接近术中实际厚度。 展开更多
关键词 超声检查 瘢痕 子宫 子宫肌层
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生物敷料A对比银离子水胶体油纱修复面部Ⅱ度烧伤 被引量:16
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作者 王强 刘筱雯 +1 位作者 吕仁荣 霍然 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第16期2573-2577,共5页
背景:在临床治疗面部Ⅱ度烧伤中,生物敷料A及银离子水胶体油纱在吸收渗液、黏附性、抗菌等方面都具有不错的表现。目的:观察面部Ⅱ度烧伤早期清创后生物敷料A对比银离子水胶体油纱覆盖的临床疗效。方法:纳入15例浅Ⅱ度及10例深Ⅱ度面部... 背景:在临床治疗面部Ⅱ度烧伤中,生物敷料A及银离子水胶体油纱在吸收渗液、黏附性、抗菌等方面都具有不错的表现。目的:观察面部Ⅱ度烧伤早期清创后生物敷料A对比银离子水胶体油纱覆盖的临床疗效。方法:纳入15例浅Ⅱ度及10例深Ⅱ度面部烧伤患者,将同一患者相同烧伤深度及同等大小的对称创面分两侧治疗,实验侧清创后采用生物敷料A覆盖创面,对照侧清创后采用银离子水胶体油纱覆盖创面,对比两侧创面愈合时间、创面感染情况、换药次数、创面愈合后皮肤质量情况、换药舒适度及敷料覆盖舒适度。结果与结论:在浅Ⅱ度烧伤患者中,实验侧换药次数及敷料覆盖舒适度优于对照侧(P<0.05),换药舒适度差于对照侧(P<0.05),两侧创面愈合时间、创面感染及愈合后皮肤质量情况无差异。在深Ⅱ度烧伤患者中,实验侧创面愈合时间、换药次数、愈合后皮肤质量情况、换药舒适度及敷料覆盖舒适度优于对照侧(P<0.05),换药舒适度差于对照侧(P<0.05),两侧创面感染情况无差异。表明生物敷料A与银离子水胶体油纱修复面部浅Ⅱ度烧伤创面的疗效相似,但生物敷料A修复深Ⅱ度烧伤创面更有利于促进创面愈合,提高创面愈合质量。 展开更多
关键词 生物敷料 烧伤 敷料 水胶体 瘢痕 生物材料 材料相容性 面部烧伤 Ⅱ度烧伤 生物敷料A 自身对照 银离子水胶体油纱 磺胺嘧啶银 创面愈合 创面感染 舒适度
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