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柴胡桂枝干姜汤加减治疗晚期肺癌的临床疗效
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作者 石建 刘杰 +1 位作者 杨宇涵 薛刚 《中医药学报》 CAS 2024年第9期79-83,共5页
目的:探讨柴胡桂枝干姜汤加减治疗晚期肺癌的临床疗效。方法:选择2021年10月—2023年4月于如皋市中医院就诊的晚期肺癌患者122例,采用随机数字表法分成常规组与中药组,每组61例。常规组采用卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗,中药组在常规... 目的:探讨柴胡桂枝干姜汤加减治疗晚期肺癌的临床疗效。方法:选择2021年10月—2023年4月于如皋市中医院就诊的晚期肺癌患者122例,采用随机数字表法分成常规组与中药组,每组61例。常规组采用卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗,中药组在常规组的基础上采用柴胡桂枝干姜汤加减治疗。观察两组患者的中医证候积分、血清学指标、肿瘤标志物、免疫功能、临床疗效、不良反应发生情况、癌症生存率分析。结果:治疗后,中药组患者中医证候积分、微小RNA-498(miR-498)、miR-1269、干扰素诱导蛋白10(IP-10)水平、癌胚抗原(CEA)及胸苷激酶(TK1)水平均低于常规组(P<0.01);中药组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于常规组(P<0.01),中药组CD8^(+)低于常规组(P<0.01);中药组患者疾病控制率高于常规组(P<0.01);两组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05);中药组PFS长于常规组(P<0.01)。结论:柴胡桂枝干姜汤加减联合卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼能够改善患者血清学指标,降低中医证候积分及肿瘤标志物水平,提高患者免疫功能及临床疗效,安全性较高。 展开更多
关键词 柴胡桂枝干姜汤 卡瑞利珠单抗 阿帕替尼 晚期肺癌 肿瘤标志物
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枳实薤白桂枝汤防治心血管疾病的研究进展
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作者 赵楠 王映予 +3 位作者 刘一畅 公雨欣 牟景龙 孟永海 《中医药学报》 CAS 2024年第7期105-109,共5页
心血管疾病是严重危害人类健康的疾病之一,目前在我国患病率日益增加,给家庭与社会带来了沉重负担。枳实薤白桂枝汤为治疗“胸痹心痛”的经典名方之一,全方共奏通阳散结、祛痰下气之效。研究发现,枳实薤白桂枝汤治疗心血管疾病临床疗效... 心血管疾病是严重危害人类健康的疾病之一,目前在我国患病率日益增加,给家庭与社会带来了沉重负担。枳实薤白桂枝汤为治疗“胸痹心痛”的经典名方之一,全方共奏通阳散结、祛痰下气之效。研究发现,枳实薤白桂枝汤治疗心血管疾病临床疗效显著,且该方可通过多靶点、多机制协同作用干预心血管疾病的发生与发展,发挥保护心肌细胞、改善心肌细胞功能等作用。本文就近几年枳实薤白桂枝汤对心血管疾病的临床研究与作用机制进行梳理,为推进枳实薤白桂枝汤的临床应用提供可靠依据。 展开更多
关键词 枳实薤白桂枝汤 心血管疾病 研究进展 临床应用 作用机制
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黄芪桂枝五物加味汤联合甲钴胺治疗紫杉醇化疗后周围神经病变疗效观察 被引量:1
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作者 李尚朋 齐婧 +4 位作者 高杰红 王奇 王茂 吴少锋 代引海 《现代中西医结合杂志》 CAS 2024年第4期480-484,共5页
目的观察黄芪桂枝五物加味汤联合甲钴胺治疗紫杉醇化疗后周围神经病变的临床疗效。方法选取2021年9月—2022年9月于陕西中医药大学第二附属医院肿瘤乳腺外科住院治疗的恶性肿瘤患者96例,根据随机数字表法将患者分为3组,加味汤组35例给... 目的观察黄芪桂枝五物加味汤联合甲钴胺治疗紫杉醇化疗后周围神经病变的临床疗效。方法选取2021年9月—2022年9月于陕西中医药大学第二附属医院肿瘤乳腺外科住院治疗的恶性肿瘤患者96例,根据随机数字表法将患者分为3组,加味汤组35例给予黄芪桂枝五物加味汤联合甲钴胺治疗,原汤组32例给予黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺治疗,对照组29例给予甲钴胺治疗,3组均连续治疗14 d。观察3组治疗前后周围神经病变分级、体力状况(ECOG)评分、卡氏功能状态(KPS)评分及治疗14 d后的临床疗效和治疗安全性。结果与治疗前比较,3组治疗后周围神经病变分级、ECOG评分、KPS评分均明显改善(P均<0.05);治疗后组间比较,加味汤组、原汤组周围神经病变分级、ECOG评分与对照组比较差异均无统计学意义(P均>0.05),KPS评分均明显高于对照组(P均<0.05),加味汤组和原汤组周围神经病变分级、ECOG评分、KPS评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。3组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P均>0.05),且均未出现不良反应。结论黄芪桂枝五物加味汤联合甲钴胺可减轻紫杉醇化疗后周围神经病变,改善患者体力状况和身体功能状态。 展开更多
关键词 周围神经病变 紫杉醇 黄芪桂枝五物加味汤 甲钴胺
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柴胡桂枝干姜汤治疗上热下寒型失眠临床研究
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作者 时高波 万海娇 +1 位作者 卢亚奇 康进忠 《河南中医》 2024年第11期1645-1649,共5页
目的:观察柴胡桂枝干姜汤治疗上热下寒型失眠的临床疗效。方法:选择2023年4—10月安阳市中医院脑病三科门诊诊治的100例上热下寒型失眠患者,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组各50例。对照组给予艾司唑仑片治疗,试验组给予柴胡... 目的:观察柴胡桂枝干姜汤治疗上热下寒型失眠的临床疗效。方法:选择2023年4—10月安阳市中医院脑病三科门诊诊治的100例上热下寒型失眠患者,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组各50例。对照组给予艾司唑仑片治疗,试验组给予柴胡桂枝干姜汤加减治疗。比较两组患者的临床疗效、不良反应积分及治疗前后中医证候积分、匹兹堡睡眠治疗指数、世界卫生组织生存质量测定量表简表(the world health organization quality of life scale,WHOQOL-BREF)积分变化情况。结果:两组患者治疗后中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后试验组低于对照组(P<0.05)。试验组有效率为92.0%,高于对照组的86.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后匹兹堡睡眠指数低于本组治疗前,且治疗后试验组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后WHOQOL-BREF评分高于本组治疗前,且治疗后试验组高于对照组(P<0.05)。对照组不良反应积分为(2.72±0.73)分,试验组不良反应积分为(0.60±0.67)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:柴胡桂枝干姜汤加减治疗上热下寒型失眠临床疗效确切,可改善患者的临床症状,提高睡眠质量及生活质量。 展开更多
关键词 失眠 上热下寒证 柴胡桂枝干姜汤 《伤寒论》 张仲景
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桂枝加龙骨牡蛎汤对魄不安于肺不寐大鼠脑组织Caspase-3、Bcl-2、Bax水平的影响 被引量:1
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作者 王慧 张星平 +6 位作者 刘俊昌 梁政亭 闫德祺 陈旭 贾宏林 王凯凯 吴金鸿 《中医药学报》 CAS 2024年第2期18-23,共6页
目的:探讨桂枝加龙骨牡蛎汤对魄不安于肺不寐大鼠脑组织Caspase-3、Bcl-2、Bax表达的影响及其治疗魄不安于肺不寐可能的作用机制。方法:32只雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组、中药组和西药组,每组8只。采用水环境小平台法干预9 d建立... 目的:探讨桂枝加龙骨牡蛎汤对魄不安于肺不寐大鼠脑组织Caspase-3、Bcl-2、Bax表达的影响及其治疗魄不安于肺不寐可能的作用机制。方法:32只雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组、中药组和西药组,每组8只。采用水环境小平台法干预9 d建立魄不安于肺不寐大鼠模型,造模成功后,中药组予以桂枝加龙骨牡蛎汤7.6 g·kg-1·d-1灌胃,西药组予以右佐匹克隆片0.1 mg·kg-1·d-1灌胃,对照组和模型组给予等体积生理盐水灌胃,连续14 d,测量体质量。采用免疫组织化学法及蛋白质免疫印迹法检测脑组织中Caspase-3、Bcl-2、Bax表达水平。结果:与对照组比较,模型组大鼠体质量减轻(P<0.01),免疫组化检测结果显示,大鼠脑组织Bcl-2的表达显著减少(P<0.01),Caspase-3、Bax表达显著增加(P<0.01),Bcl-2/Bax比率显著减少(P<0.01);Western blot结果显示大鼠脑组织Bcl-2相对表达量显著减少(P<0.01),Bax、Caspase-3相对表达量显著增加(P<0.01)。与模型组比较,中药组及西药组大鼠体质量显著增加(P<0.01),免疫组化检测结果显示,大鼠脑组织Bcl-2表达增加(P<0.05),Caspase-3、Bax表达减少(P<0.05),Bcl-2/Bax比率显著升高(P<0.01);Western blot结果显示大鼠脑组织中Bcl-2相对表达量增加(P<0.05),Bax、Caspase-3相对表达量显著减少(P<0.01)。结论:桂枝加龙骨牡蛎汤改善魄不安于肺不寐大鼠的睡眠可能与增加其脑组织Bcl-2、降低Caspase-3、Bax表达水平有关。 展开更多
关键词 失眠 魄不安于肺 CASPASE-3 Bcl-2 BAX 桂枝加龙骨牡蛎汤
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桂枝汤类方在风湿痹病中的应用 被引量:1
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作者 桑永浩 宋立群 《河南中医》 2024年第4期490-492,共3页
风湿痹内因为正气不足、机体营卫失调,外因为感受风寒湿等外邪,外湿侵袭肌表,正气不足,营卫失调,腠理疏松,汗出当风,外邪入体,流窜全身、流注关节,发为风湿痹病,治应调和营卫。桂枝汤用于治疗风寒邪伤人肌表,腠理疏松,卫外不固,营阴不... 风湿痹内因为正气不足、机体营卫失调,外因为感受风寒湿等外邪,外湿侵袭肌表,正气不足,营卫失调,腠理疏松,汗出当风,外邪入体,流窜全身、流注关节,发为风湿痹病,治应调和营卫。桂枝汤用于治疗风寒邪伤人肌表,腠理疏松,卫外不固,营阴不守之证,切中风湿痹病病机。风重于湿,痹着肌表,阻滞营卫,气血不利,选桂枝附子汤;太阳中风兼经气不利者,选桂枝加葛根汤;风湿侵袭入体,在体郁遏日久,化热伤阴者,选桂枝芍药知母汤;营卫气血俱不足之血痹重证,选黄芪桂枝五物汤。 展开更多
关键词 风湿痹病 桂枝汤类方 桂枝附子汤 桂枝加葛根汤 桂枝芍药知母汤 黄芪桂枝五物汤 《伤寒杂病论》 张仲景
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孙西庆从六经辨治血管性痴呆经验
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作者 马宝锋 刘新玉 +1 位作者 署文杰 孙西庆 《河南中医》 2024年第9期1335-1339,共5页
孙西庆教授认为,血管性痴呆可从六经辨治,太阳表气不利,营卫失和者,治宜温经通脉,调和营卫,方用桂枝汤加炒麦芽、白茯苓、川芎、天麻;瘀热相搏,血蓄阳明者,治宜活血化瘀,通腑醒脑,方用抵当汤加炒麦芽、白茯苓;少阳不和,枢机不利者,治宜... 孙西庆教授认为,血管性痴呆可从六经辨治,太阳表气不利,营卫失和者,治宜温经通脉,调和营卫,方用桂枝汤加炒麦芽、白茯苓、川芎、天麻;瘀热相搏,血蓄阳明者,治宜活血化瘀,通腑醒脑,方用抵当汤加炒麦芽、白茯苓;少阳不和,枢机不利者,治宜和解少阳,斡旋气机,镇惊安神,方用柴胡加龙骨牡蛎汤去铅丹加菖蒲、远志、川芎;邪入太阴,清阳不升者,治宜健脾升清,方用四君子汤合开心散、桂枝茯苓丸;少阴失司,水火失交者,治宜清上温下,交通心肾,方用栀子豉汤合附子汤、黄连阿胶汤、猪苓汤;厥阴不利,阴阳失交者,治宜清上温下,燮理阴阳,方用乌梅丸加川芎。 展开更多
关键词 血管性痴呆 六经辨证 桂枝汤 抵当汤 柴胡加龙骨牡蛎汤 四君子汤 栀子豉汤 黄连阿胶汤 乌梅丸 孙西庆
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从证态角度论述太阳病
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作者 崔光宇 郭迪 《河南中医》 2024年第8期1145-1148,共4页
从证态角度来看,太阳表证本质为全身性的非特异性防御反应,是各种外感病症的前驱期,不同体质的人又会出现不同的症状表现,机体强壮者会出现交感张力相对低下的麻黄汤证,麻黄汤证的状态本质是机体交感张力的相对不足,难以解除疾病。麻黄... 从证态角度来看,太阳表证本质为全身性的非特异性防御反应,是各种外感病症的前驱期,不同体质的人又会出现不同的症状表现,机体强壮者会出现交感张力相对低下的麻黄汤证,麻黄汤证的状态本质是机体交感张力的相对不足,难以解除疾病。麻黄汤因势利导,提高人体交感神经张力,进而提高整体代谢能力以解除疾病;如果机体虚弱,便会出现交感张力偏亢的桂枝汤证,桂枝汤证的状态本质为体质的虚弱与交感的偏亢,此状态会加大能量的消耗,使机体更加虚弱,陷入恶性循环。桂枝汤一方面改善虚弱的体质以治本,另一方面抑制偏亢的交感功能以治标。 展开更多
关键词 太阳病 证态 外感病 麻黄汤证 桂枝汤证 《伤寒杂病论》 张仲景
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基于黄元御“一气周流”理论探讨妊娠恶阻论治
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作者 邵世梁 黄叶芳 郑文娟 《河南中医》 2024年第4期509-512,共4页
黄元御将《黄帝内经》气机运动延伸归纳为“一气周流,土枢四象”理论,肝木、心火、肺金、肾水为人体四象,水火为升降两极,木金为左右翼佐,调节阴阳升降。妊娠恶阻发病为妊胎壅阻产妇体内气机,中失斡旋,一气则郁,气郁则滞塞,滞塞而不降,... 黄元御将《黄帝内经》气机运动延伸归纳为“一气周流,土枢四象”理论,肝木、心火、肺金、肾水为人体四象,水火为升降两极,木金为左右翼佐,调节阴阳升降。妊娠恶阻发病为妊胎壅阻产妇体内气机,中失斡旋,一气则郁,气郁则滞塞,滞塞而不降,升降反作,故病上逆。病机有水火不济,枢机失常;金弱水衰,痰饮上泛;木亢无制,冲气上逆。治病求本,治宜修复轮、轴关系。若患者恶心呕吐、头昏头晕等症不甚严重,无其他不适,治宜理气开郁,斡旋中气,方选豆蔻苓砂汤加减。火水不交属心火不足而戊土虚寒者,治疗需补心火,方用香砂六君子汤加丁香、良姜;若属肾水亏虚而戊土失养者,治疗需注意滋肾水,方用六味地黄丸加石斛、党参、白术、半夏、化橘红等。湿邪所致者,用药需同时考虑理气和化饮两方面,理气先理肺、肾,方中需加入炒牛蒡子、紫菀以利肺气,甘草、桔梗以开肺气;化饮为治标,温土暖水为治阳虚痰饮法则,可加入药对茯苓、干姜。木气郁滞日久者,治疗应润木达郁,兼调中土,方选桂枝汤加减。 展开更多
关键词 妊娠恶阻 “一气周流” 豆蔻苓砂汤 香砂六君子汤 六味地黄丸 桂枝汤 《四圣心源》 黄元御
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加味黄芪桂枝五物汤联合温针灸治疗2型糖尿病周围神经病变临床研究 被引量:1
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作者 胡光辉 《河南中医》 2024年第1期18-22,共5页
目的:观察加味黄芪桂枝五物汤联合温针灸治疗2型糖尿病周围神经病变(type 2 diabetic peripheral neuropathy,T2DPN)的临床疗效。方法:选取2021年2月至2022年2月于洛阳市中医院内分泌科治疗的T2DPN患者100例,按照随机数字表法分为对照... 目的:观察加味黄芪桂枝五物汤联合温针灸治疗2型糖尿病周围神经病变(type 2 diabetic peripheral neuropathy,T2DPN)的临床疗效。方法:选取2021年2月至2022年2月于洛阳市中医院内分泌科治疗的T2DPN患者100例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组给予硫辛酸片治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用加味黄芪桂枝五物汤联合温针灸治疗。观察两组治疗前后多伦多临床评分系统(tronto clinical scoring system,TCSS)评分、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2 hPG)、感觉神经传导速度(sensory-nerve conduction velocity,SCV)、运动神经传导速度(motor-nerve conduction velocity,MCV)变化情况及临床疗效。结果:观察组治疗后TCSS评分、FPG、2 hPG均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后SCV、MCV均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组有效率为86.00%,对照组有效率为80.00%,观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味黄芪桂枝五物汤联合温针灸治疗T2DPN能改善患者周围神经病变的临床症状,提高神经传导速度,改善血糖水平。 展开更多
关键词 2型糖尿病 周围神经病变 加味黄芪桂枝五物汤 温针灸 《金匮要略》 张仲景
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桂枝加葛根汤加减辅治颈椎病疗效观察
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作者 余帮蝉 杨隆奎 +1 位作者 柴平 刘远花 《实用中医药杂志》 2024年第6期1089-1090,共2页
目的:观察桂枝加葛根汤加减辅治颈椎病的临床疗效。方法:100例随机分为对照组和治疗组各50例,两组均用常规治疗,治疗组加用桂枝加葛根汤加减治疗。结果:总有效率治疗组高于对照组(P<0.05)。结论:桂枝加葛根汤加减辅治颈椎病疗效较好... 目的:观察桂枝加葛根汤加减辅治颈椎病的临床疗效。方法:100例随机分为对照组和治疗组各50例,两组均用常规治疗,治疗组加用桂枝加葛根汤加减治疗。结果:总有效率治疗组高于对照组(P<0.05)。结论:桂枝加葛根汤加减辅治颈椎病疗效较好,且安全。 展开更多
关键词 颈椎病 桂枝加葛根汤 对照治疗观察
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《金匮要略》黄汗及其转归
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作者 王明炯 王润鹏 +1 位作者 戴瑜娉 颜童旭 《河南中医》 2024年第7期989-992,共4页
《金匮要略·水气病脉证并治》中对黄汗症状的记载有“脉浮”与“脉沉”、“小便通利”与“小便不利”、“渴”与“不渴”等,看似矛盾,实为黄汗病机的动态描述,“脉浮”与“脉沉”为表里之别、“小便通利”与“小便不利”为寒热之... 《金匮要略·水气病脉证并治》中对黄汗症状的记载有“脉浮”与“脉沉”、“小便通利”与“小便不利”、“渴”与“不渴”等,看似矛盾,实为黄汗病机的动态描述,“脉浮”与“脉沉”为表里之别、“小便通利”与“小便不利”为寒热之变、“渴”与“不渴”亦为寒热之变。当黄汗还处于表证阶段,小便通利,汗出不黄,用桂枝加黄芪汤祛风解表;病邪深入,入里化热,用黄芪芍药桂枝苦酒汤发散蕴热。黄汗日久,寒郁化热,积腐成脓,则转为痈脓;若黄汗患者平素肝肾阴虚,日久寒邪深入,则转为历节。临证常需考虑寒热关系与病机演变。黄汗包括了大部分风水的典型症状,二者皆起于感受风寒,皆存在由表入里、由寒化热的动态变化过程,但病机的侧重点不同,治疗亦不同。 展开更多
关键词 黄汗 桂枝加黄芪汤 黄芪芍药桂枝苦酒汤 历节 痈脓 风水 《金匮要略》 张仲景
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黄芪桂枝五物汤加味治疗周围神经病变临床研究
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作者 李子斌 李可法 梁建军 《河南中医》 2024年第8期1159-1163,共5页
目的:观察黄芪桂枝五物汤加味治疗周围神经病变的临床疗效。方法:选取驻马店市中医院2021年6月至2023年11月治疗的周围神经病变患者106例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各53例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗... 目的:观察黄芪桂枝五物汤加味治疗周围神经病变的临床疗效。方法:选取驻马店市中医院2021年6月至2023年11月治疗的周围神经病变患者106例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各53例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用黄芪桂枝五物汤加味治疗。比较两组患者治疗前后中医证候积分、神经传导速度[感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SCV)、运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MCV)]、炎性因子[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]、氧化应激指标[丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)]变化情况,比较两组患者不良反应发生情况。结果:两组患者治疗后肢体麻木、疼痛以及乏力等中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后MCV、SCV高于本组治疗前,且治疗后观察组高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后IL-6、CRP、TNF-α水平低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后MDA低于本组治疗前,SOD高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤加味治疗周围神经病变,可改善患者的临床症状、降低炎性因子水平,其作用机制可能与改善应激反应水平有关。 展开更多
关键词 周围神经病变 黄芪桂枝五物汤 《金匮要略》 张仲景
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基于网络药理学与细胞实验探讨加味黄芪桂枝五物汤治疗类风湿关节炎的作用机制
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作者 徐俊 张彦红 +2 位作者 陈姣姣 张雨泽 庄丽华 《河南中医》 2024年第4期542-548,共7页
目的:基于网络药理学与细胞实验探讨加味黄芪桂枝五物汤治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)的作用机制。方法:通过中药系统药理学数据库与分析平台(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis ... 目的:基于网络药理学与细胞实验探讨加味黄芪桂枝五物汤治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)的作用机制。方法:通过中药系统药理学数据库与分析平台(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform, TCMSP)、BATMAN-TCM数据库检索并筛选加味黄芪桂枝五物汤的活性成分和作用靶点。在GeneCards数据库、OMIM数据库检索RA的作用靶点,将加味黄芪桂枝五物汤与RA的靶点取交集。通过Bioconductor平台和R软件对交集基因进行基因本体(Gene Ontology, GO)分析和京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes, KEGG)分析。将20只SD大鼠随机分为加味黄芪桂枝五物汤组(1.8 g·kg^(-1))和正常组,每组各10只。灌胃7 d后,制备体积分数为5%、10%、20%的含药血清。利用CCK-8法检测MH7A细胞的增殖情况;Annexin V-PI双染色法检测MH7A细胞凋亡情况;Western Blot检测MH7A细胞磷脂酰肌醇-3-激酶(phosphatidylinositol-3-hydroxykinase, PI3K)、磷酸化蛋白激酶B(phosphorylated protein kinase B,p-AKT)蛋白表达水平;ELISA检测MH7A细胞白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)含量。结果:共检索加味黄芪桂枝五物汤的活性成分141个,作用靶点303个。RA的作用靶点4 937个,加味黄芪桂枝五物汤与RA的交集靶点127个。GO分析主要涉及对脂多糖的反应、对细胞增殖的负反馈调节、对细胞因子的反应、细胞活化调节、细胞凋亡过程的正调节等。KEGG通路主要包括PI3K/AKT信号通路、TNF信号通路、钙信号通路等。细胞培养12 h、24 h、48 h时,与对照组比较,加味黄芪桂枝五物汤高剂量组、中剂量组与低剂量组细胞的增殖抑制率升高(P<0.05)。细胞培养24 h时,与对照组比较,加味黄芪桂枝五物汤低剂量组、中剂量组、高剂量组细胞凋亡率增加(P<0.05)。与对照组比较,模型组细胞PI3K、p-AKT表达水平升高(P<0.05);与模型组比较,加味黄芪桂枝五物汤低剂量组、中剂量组、高剂量组细胞PI3K、p-AKT表达水平降低(P<0.05)。与对照组比较,模型组细胞IL-17、TNF-α、IL-6含量升高(P<0.05);与模型组比较,加味黄芪桂枝五物汤低剂量组、中剂量组、高剂量组细胞IL-17、TNF-α、IL-6含量下降(P<0.05)。结论:加味黄芪桂枝五物汤可能通过调节PI3K/AKT信号通路等相关途径、抑制MH7A细胞增殖、促进细胞凋亡、降低炎症因子水平,从而发挥抗RA的作用。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 加味黄芪桂枝五物汤 PI3K/AKT信号通路 网络药理学 细胞增殖 细胞凋亡 《金匮要略》 张仲景
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桂枝加葛根汤主治及临床应用探析
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作者 谭王琪 田苗芳 +1 位作者 王兴丽 田岳凤 《河南中医》 2024年第11期1650-1653,共4页
桂枝加葛根汤方由“葛根四两、芍药二两、生姜三两(切)、甘草二两(炙)、大枣十二枚(擘)、桂枝二两(去皮)”等6味药物组成,具有解肌发表,宣通经气,调和营卫之功效,主治“项背强几几”,临床多用于风寒客于太阳经输,营卫不和所致的发热、... 桂枝加葛根汤方由“葛根四两、芍药二两、生姜三两(切)、甘草二两(炙)、大枣十二枚(擘)、桂枝二两(去皮)”等6味药物组成,具有解肌发表,宣通经气,调和营卫之功效,主治“项背强几几”,临床多用于风寒客于太阳经输,营卫不和所致的发热、恶风、汗出、项背强而不舒等证。“项背强几几”是指从后头部至后腰部的肌肉拘急疼痛感,有时范围可达到腰部,同时多伴有头痛、眩晕等。后世医家基于《伤寒杂病论》桂枝加葛根汤原方,将其用于风寒引起的颈背疼痛、痘疹、斑疹等。现代医家进一步拓展其临床应用,认为凡是辨证为营卫失和、气血阻滞、筋脉失养者均可使用该方治疗,包括感冒、颈椎病、落枕、肩关节周围炎等,还包括冠状动脉粥样硬化性心脏病的胸背疼痛、高血压动脉硬化所引起的后脑部疼痛等疾病,师古而不泥古。 展开更多
关键词 桂枝加葛根汤 “项背强几几” 《伤寒杂病论》 张仲景
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加味黄芪桂枝五物汤治疗老年2型糖尿病下肢血管病变临床研究 被引量:1
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作者 田林涛 王新梅 +2 位作者 郭笑丹 雷烨 魏文静 《现代中西医结合杂志》 CAS 2023年第23期3262-3267,共6页
目的 探讨加味黄芪桂枝五物汤对老年2型糖尿病下肢血管病变患者糖脂代谢、神经功能的影响及可能作用机制。方法 选取2019年3月—2021年3月就诊于陕西中医药大学第二附属医院的150例老年糖尿病下肢血管病变患者,随机分为对照组和研究组... 目的 探讨加味黄芪桂枝五物汤对老年2型糖尿病下肢血管病变患者糖脂代谢、神经功能的影响及可能作用机制。方法 选取2019年3月—2021年3月就诊于陕西中医药大学第二附属医院的150例老年糖尿病下肢血管病变患者,随机分为对照组和研究组各75例。对照组给予常规西医治疗,研究组在对照组治疗基础上给予加味黄芪桂枝五物汤治疗,2组患者均连续治疗3个月。观察2组患者治疗前后血清糖脂代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、炎症相关指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、氧化应激相关指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、氧化型低密度脂蛋白(Ox-LDL)]、疾病进展相关指标[内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)]及左胫神经、右胫神经传导速度。结果 治疗后,2组患者FPG、2hPG、HbAlc及血清TC、TG、LDL-C、CRP、IL-6、TNF-α、MDA、Ox-LDL、RBP4水平均明显降低(P均<0.05),血清HDL-C、SOD、Vaspin水平均明显升高(P均<0.05),左胫神经、右胫神经运动神经传导速度与感觉神经传导速度均明显加快(P均<0.05),且研究组上述各项指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论 加味黄芪桂枝五物汤可以有效调节老年糖尿病下肢血管病变患者机体糖脂代谢,改善神经功能,可能与其抗炎、抗氧化应激、保护血管作用有关。 展开更多
关键词 2型糖尿病 下肢血管病变 加味黄芪桂枝五物汤 糖脂代谢 炎症反应 氧化应激
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柴胡类方的组方要义及应用体会 被引量:4
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作者 杨慧 肖映昱 《河南中医》 2023年第2期167-170,共4页
少阳主枢,不仅是表证传里之枢机,也是三阳证转入三阴证的枢机,故其临床证候复杂且多有兼证。张仲景立调和枢机之小柴胡汤、柴胡桂枝汤、柴胡桂枝干姜汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、柴胡加芒硝汤,以上五方虽均能和解少阳,调畅枢机,也都有寒热并... 少阳主枢,不仅是表证传里之枢机,也是三阳证转入三阴证的枢机,故其临床证候复杂且多有兼证。张仲景立调和枢机之小柴胡汤、柴胡桂枝汤、柴胡桂枝干姜汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、柴胡加芒硝汤,以上五方虽均能和解少阳,调畅枢机,也都有寒热并用,攻补兼施之特点,然各有侧重。小柴胡汤证病机为邪犯少阳,胆火内郁,枢机不利,功能为和解少阳,调达枢机,疏利三焦;柴胡桂枝汤证病机为邪犯少阳,太阳表证未解,功能为和解少阳,兼以解表,为解太阳、少阳两感之轻剂;柴胡桂枝干姜汤证病机为少阳枢机不利,水饮内结,功能为和解少阳,温化水饮;柴胡加龙骨牡蛎汤证病机为邪犯少阳,弥漫三焦,表里俱病,寒热虚实互见,功能为和解少阳,通阳和表,泻热清里,重镇安神;柴胡加芒硝汤证病机为邪犯少阳,兼阳明里实,燥热较甚,正气偏虚,功能为和解少阳,兼以泻热祛实,扶正祛邪。 展开更多
关键词 柴胡类方 小柴胡汤 柴胡桂枝汤 柴胡桂枝干姜汤 柴胡加龙骨牡蛎汤 柴胡加芒硝汤 《伤寒论》 张仲景
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从“辛以润之”理论谈历节病机与用药 被引量:1
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作者 郭宏明 史光伟 +1 位作者 李金田 梁永林 《河南中医》 2023年第2期163-166,共4页
历节的病因分为内因和外因,内因为禀赋素亏,营血虚耗,外因为风、寒、湿三气合至。发为内因者,多以本虚(关节失养)为主,需补益气血,填补肾精,扶助正气,基于“辛润”理论,“升脾气”为首要问题。仲景所用方剂中,桂枝附子汤和桂枝附子去桂... 历节的病因分为内因和外因,内因为禀赋素亏,营血虚耗,外因为风、寒、湿三气合至。发为内因者,多以本虚(关节失养)为主,需补益气血,填补肾精,扶助正气,基于“辛润”理论,“升脾气”为首要问题。仲景所用方剂中,桂枝附子汤和桂枝附子去桂加术汤多用于治疗本证。发于外因者,除感受外邪之外,在内必有脏腑虚衰所致之湿邪,而外湿多在皮膜肌肉之间,与内湿相合,随虚入经,注于关节,痹阻骨节腔隙,仲景用乌头汤治疗。历节初起,表证明显而游走不定者,宜选用辛甘之防风,辛温之羌活、独活、苍术,散风除湿解表;疼痛为主者,可选用大辛大热之川乌、草乌,辛温之麻黄、细辛,温经散寒止痛;湿邪偏胜,关节重浊者,可选用辛温之五加皮、苍术,辛苦之防己以祛除湿邪重浊;脏腑受累,痰瘀留滞而关节肿胀不消、变形者,除川乌外,亦可选用辛温之半夏、制天南星,散湿邪、化痰浊。辛味药的选择,是历节病选方用药的关键。除了性味,归经也同样重要,以上所述药物大多入脾经,再合其辛之性,便可使药物在体内完成“辛润”的整个过程。 展开更多
关键词 历节 “辛以润之” 桂枝附子汤 桂枝附子去桂加术汤 乌头汤 《金匮要略》 张仲景
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小建中汤方证辨析 被引量:1
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作者 宋雨菲 魏凯峰 《中国中医药现代远程教育》 2023年第17期69-72,共4页
文章从小建中汤的方源入手,回顾了历代医家对小建中汤的论述及其现代临床应用,总结出诸医家对此方的应用多着眼于中焦脾胃虚寒证,以其调补阴阳之力,达“建中”之功,现代临床多用于治疗胃肠道溃疡性、炎症性疾病属中焦虚寒或肝脾不和者,... 文章从小建中汤的方源入手,回顾了历代医家对小建中汤的论述及其现代临床应用,总结出诸医家对此方的应用多着眼于中焦脾胃虚寒证,以其调补阴阳之力,达“建中”之功,现代临床多用于治疗胃肠道溃疡性、炎症性疾病属中焦虚寒或肝脾不和者,并从桂枝-白芍药对配伍的功用以及现代药理学研究阐释二者配伍之后解热、镇痛、抗炎、调气活血作用更为明显,并着重对小建中汤配伍白芍的意义进行阐述,且分析虚劳腹痛的主要病机是因虚致瘀,不通则痛,提出此方的功用除温中补虚、柔肝缓急之外,尚有通阳化瘀、调整气血的功效。 展开更多
关键词 小建中汤 桂枝 白芍 活血 中医药疗法
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本源剂量结合腹诊谈茯苓桂枝甘草大枣汤 被引量:1
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作者 张春红 李晨 +1 位作者 王斑 王克穷 《河南中医》 2023年第12期1800-1803,共4页
按照经方本源剂量,茯苓桂枝甘草大枣汤的药物剂量应为茯苓125 g,桂枝60 g,炙甘草30 g,大枣15枚,多数医家用其治疗奔豚病,但其并非奔豚病专方,凡有脐动悸(脐上、脐下皆可)、心悸欲得按、欲作奔豚、舌淡边有齿痕者皆可应用。本方既可温心... 按照经方本源剂量,茯苓桂枝甘草大枣汤的药物剂量应为茯苓125 g,桂枝60 g,炙甘草30 g,大枣15枚,多数医家用其治疗奔豚病,但其并非奔豚病专方,凡有脐动悸(脐上、脐下皆可)、心悸欲得按、欲作奔豚、舌淡边有齿痕者皆可应用。本方既可温心阳、利小便、降肾气以泄奔豚,还可温脾利湿治泄泻,又可补中温肺降气以治咳。若患者胸满烦惊、周身困乏、夜梦多、脐动悸,又舌胖大,边有齿痕,合用柴胡加龙骨牡蛎汤和解少阳、镇静安神;若其人后背发冷如掌大,可合苓桂术甘汤加强温阳健脾之功;若患者伴有下肢挛急疼痛、畏寒、四肢不温,可合芍药甘草附子汤以缓急止痛。 展开更多
关键词 茯苓桂枝甘草大枣汤 腹诊 本源剂量 《伤寒论》 张仲景
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