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康复治疗对老年脑梗死急性期睡眠障碍患者动态血压的影响 被引量:16
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作者 甘燕玲 于洋 +1 位作者 张雅静 王新莉 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2012年第5期511-514,共4页
目的探讨康复治疗对老年脑梗死急性期睡眠障碍患者动态血压的影响。方法选择265例老年脑梗死急性期患者进行匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,将其分为睡眠障碍组(PSQI评分>7分)167例和非睡眠障碍组(PSQI评分≤7分)98例,同时给予2... 目的探讨康复治疗对老年脑梗死急性期睡眠障碍患者动态血压的影响。方法选择265例老年脑梗死急性期患者进行匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,将其分为睡眠障碍组(PSQI评分>7分)167例和非睡眠障碍组(PSQI评分≤7分)98例,同时给予2组患者康复治疗,观察2组患者治疗前、后动态血压参数变化的情况及睡眠障碍组患者经康复治疗后PSQI评分的变化。结果睡眠障碍组患者康复治疗后,睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、昼间功能与康复前比较有显著改善,差异有统计学意义(P<0.01)。2组患者康复治疗2周后,睡眠障碍组患者的24 h平均收缩压和舒张压、昼间平均舒张压、夜间平均收缩压和舒张压、24 h脉压、晨起收缩压和舒张压下降幅度与非睡眠障碍组患者比较差异有统计学意义(P<0.05),而2组患者昼间平均收缩压、昼间收缩压和舒张压变异、夜间收缩压和舒张压变异比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论康复治疗对改善患者睡眠质量,恢复老年脑梗死患者正常的血压昼夜节律具有重要意义。 展开更多
关键词 睡眠障碍 脑梗死 血压监测 便携式 昼夜节律 康复
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高龄非杓型高血压患者睡前缬沙坦治疗的疗效观察 被引量:9
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作者 李芳 王峥 +3 位作者 成静 夏俊芝 谭含璇 王晶 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2012年第12期1260-1262,共3页
目的探讨高龄非杓型高血压患者睡前给予缬沙坦治疗,血压昼夜节律、血压晨峰现象和血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)活性的变化。方法入选经降压治疗偶测血压正常,24 h动态血压监测昼夜节律为非杓型的高龄老年原发性高血压患者86例... 目的探讨高龄非杓型高血压患者睡前给予缬沙坦治疗,血压昼夜节律、血压晨峰现象和血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)活性的变化。方法入选经降压治疗偶测血压正常,24 h动态血压监测昼夜节律为非杓型的高龄老年原发性高血压患者86例,睡前给予口服缬沙坦80 mg,2周后复查24 h动态血压,观察昼夜血压变化、血压晨峰值,并比较干预前后血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平。结果睡前缬沙坦80 mg干预2周后有61.6%患者血压恢复杓型曲线,与干预前比较,干预后的夜间收缩压、夜间舒张压和血压晨峰值明显降低,差异有统计学意义(P=0.009,P=0.043,P=0.003),且血浆肾素、血管紧张素Ⅱ水平显著升高(P=0.001,P=0.002),醛固酮水平明显降低(P=0.004)。结论高龄非杓型高血压患者睡前给予缬沙坦治疗可改善血压昼夜节律的异常,减少血压晨峰现象,抑制RAAS的激活。 展开更多
关键词 高血压 心电描记术 便携式 抗高血压药 昼夜节律 肾素-血管紧张素系统
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缺血性卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对血压节律影响的临床研究 被引量:6
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作者 卢俏丽 薛蓉 +2 位作者 任丽 董丽霞 程焱 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2013年第6期494-499,共6页
目的探讨缺血性卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)对血压节律的影响,从而更好地控制血压、预防脑卒中。方法选择符合纳入条件的受试者分为缺血性卒中合并OSAS组(合并症组)、缺血性卒中组和正常对照组,经详细询问病史、影像学检查... 目的探讨缺血性卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)对血压节律的影响,从而更好地控制血压、预防脑卒中。方法选择符合纳入条件的受试者分为缺血性卒中合并OSAS组(合并症组)、缺血性卒中组和正常对照组,经详细询问病史、影像学检查、血压和多导睡眠图监测,评价高血压患病率以及睡前和晨起血压水平。结果 (1)合并症组和缺血性卒中组患者高血压和难治性高血压患病率(P=0.000,0.000)均高于对照组,其中缺血性卒中组以收缩压升高为主(P=0.000,0.002)、合并症组以舒张压升高为主(P=0.002,0.042),两组收缩压和舒张压均升高的患病率均高于对照组(P=0.000,0.045)。(2)合并症组患者睡前和晨起高血压患病率均高于对照组(P=0.000,0.000),且晨起高血压患病率高于缺血性卒中组(P=0.000);而缺血性卒中组仅睡前高血压患病率高于对照组(P=0.002)。(3)合并症组和缺血性卒中组患者睡前(P=0.000,0.020)和晨起(P=0.000,0.004)收缩压均高于对照组,合并症组患者睡前(P=0.000,0.000)和晨起(P=0.000,0.000)舒张压则分别高于缺血性卒中组和对照组;仅合并症组患者睡前和晨起舒张压之间差异有统计学意义(P=0.000)。结论缺血性卒中患者以单纯收缩压升高为主要表现,合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征后则易导致收缩压和舒张压同时升高,使血压昼夜节律发生变化。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 脑缺血 血压测定 昼夜节律 多道睡眠描记术
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男性高龄高血压患者腔隙性脑梗死与夜间血压下降幅度的相关性 被引量:8
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作者 程玲 赵娇 +1 位作者 吴卫平 管维平 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2013年第3期244-246,共3页
目的探讨在男性高龄高血压患者中,24h动态血压及夜间血压下降幅度与腔隙性脑梗死(lacunar infarc-tion,LI)的相关性。方法以96例男性高龄高血压患者为对象,均行头颅MRI检查和动态血压监测,并同时收集患者的临床和实验室数据。根据LI的数... 目的探讨在男性高龄高血压患者中,24h动态血压及夜间血压下降幅度与腔隙性脑梗死(lacunar infarc-tion,LI)的相关性。方法以96例男性高龄高血压患者为对象,均行头颅MRI检查和动态血压监测,并同时收集患者的临床和实验室数据。根据LI的数目,将患者分为无/单发LI组25例和多发LI组71例。结果与无/单发LI组比较,多发LI组患者的夜间平均收缩压明显升高(P=0.01),夜间血压下降幅度明显增大,差异有统计学意义(P=0.00);2组患者的年龄、吸烟史、饮酒史、冠心病史、高血压病程、总蛋白、尿素、肌酐、尿酸、TC、TG、HDL-C、LDL-C、空腹血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05);多发LI组患者非杓型血压的发生率显著升高(P=0.01)。结论在高龄高血压患者中,夜间血压异常升高及昼夜节律的异常可能在LI的发展过程中起重要作用。 展开更多
关键词 高血压 脑梗死 血压监测 便携式 昼夜节律 危险因素 年龄因素
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替米沙坦不同服药时间对非杓型伴清晨高血压患者疗效的对比研究 被引量:11
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作者 张莉 庄梅 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2018年第4期385-388,共4页
目的探讨替米沙坦不同服药时间对非杓型伴清晨高血压患者24h动态血压监测各参数及血管内皮功能的影响。方法选择2014年9月~2015年12月贵州医科大学附属医院心内科就诊的原发性轻中度高血压患者80例,随机分为清晨服药组40例(07:00~09:00... 目的探讨替米沙坦不同服药时间对非杓型伴清晨高血压患者24h动态血压监测各参数及血管内皮功能的影响。方法选择2014年9月~2015年12月贵州医科大学附属医院心内科就诊的原发性轻中度高血压患者80例,随机分为清晨服药组40例(07:00~09:00口服替米沙坦80 mg,1次/d)和夜晚服药组40例(19:00~21:00口服替米沙坦80mg,1次/晚),疗程12周。比较2组治疗后动态血压监测参数、血压模式、血管性血友病因子(von Willebrand factor,vWF)及高敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平的变化。结果与清晨服药组比较,夜晚服药组治疗后夜间平均收缩压、夜间平均舒张压、清晨平均收缩压、清晨平均舒张压水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与清晨服药组比较,夜晚服药组治疗后vWF和hs-CRP水平明显降低[(148.3±11.4)%vs(162.4±12.1)%,(2.9±0.5)mg/L vs(3.6±0.6)mg/L,P<0.05]。结论夜晚服用替米沙可降低非杓型伴清晨高血压患者的夜间及清晨血压水平、优化血压模式,并降低vWF、hs-CRP水平,而改善血管内皮功能。 展开更多
关键词 高血压 内皮 血管 血压监测 便携式 昼夜节律 von WILLEBRAND因子 C反应蛋白质 抗高血压药
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甲低兔血清皮质酮水平昼夜节律变化及助阳方药的影响 被引量:4
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作者 徐敏 邓响潮 +1 位作者 张晓晖 刘习强 《中药新药与临床药理》 CAS CSCD 1995年第4期33-34,共2页
对甲低组(切除甲状腺)、中药组(切除甲状腺后灌服温肾助阳复方煎剂)和对照组(甲状腺假手术)3组实验兔血清皮质酮水平进行了昼夜多时点动态观测。实验结果示甲低组血清皮质酮水平无明显降低,中药组较甲低级和对照组高;3组峰值... 对甲低组(切除甲状腺)、中药组(切除甲状腺后灌服温肾助阳复方煎剂)和对照组(甲状腺假手术)3组实验兔血清皮质酮水平进行了昼夜多时点动态观测。实验结果示甲低组血清皮质酮水平无明显降低,中药组较甲低级和对照组高;3组峰值时相互不相同。 展开更多
关键词 甲状腺机能减退 中医药疗法 皮质酮 血液
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小诺霉素与庆大霉素在小鼠钵内的时间毒性比较 被引量:1
7
作者 陆风琴 陆艺 +2 位作者 张艳奇 李万仓 娄建石 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第6期447-450,共4页
本实验在小鼠体内研究了小诺霉素与庆大霉素的急性毒性以及毒性与用药时间的依赖关系。以序贯法测得小诺霉素和庆大霉素在13:00~15:00腹腔注射后的LD(50)分别为519.34和294.92mg/kg。再以此剂量利用... 本实验在小鼠体内研究了小诺霉素与庆大霉素的急性毒性以及毒性与用药时间的依赖关系。以序贯法测得小诺霉素和庆大霉素在13:00~15:00腹腔注射后的LD(50)分别为519.34和294.92mg/kg。再以此剂量利用时间生物学方法研究毒性与用药时间的依赖关系。取80只昆明种雄性小鼠,体重17~24克,区组随机分组。在自然光线条件下的不同时间分别腹腔注射两药的LD(50)剂量。各组动物用药时间为:01:00、07:00、13:00和19:00.观察并记录各组动物1小时内的死亡率。结果表明,小诺霉素和庆大霉素在13:00时用药死亡率最高,均为40%。小诺霉素在07:00时死亡率最低而庆大霉素在01:00时最低,分别为0%和10%。不同时间用药的死亡率有显著性差异(P<0.05)。将上述数据以平均余弦拟合得最佳曲线方程,小诺霉素为Y=0,2250+0.1581cos(15°/h.t-213.0°);庆大霉素为Y=0.1375+0.1489cos(15°/h.t-192.8°)。曲线表明小诺霉素和庆大霉素最高死亡率发生时间分别为12:51和14:14。上述实验结果说明:(1)小诺霉素的LD(50)高于庆大霉素76.? 展开更多
关键词 小诺霉素 庆大霉素 时间毒性 昼夜节律
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斑点追踪成像技术评价非杓型高血压38例左心室整体功能亚临床改变 被引量:2
8
作者 彭文通 何远明 +1 位作者 龚燕 黄朝燕 《安徽医药》 CAS 2022年第9期1854-1857,共4页
目的探讨斑点追踪成像技术(STI)对非杓型高血压左心室整体功能亚临床改变。方法入选2019年5月至2020年4月资阳市人民医院67例诊断为原发性高血压病人,依据24 h动态血压检查结果将其分为两组,杓型高血压组(29例):夜间动脉压下降率>10%... 目的探讨斑点追踪成像技术(STI)对非杓型高血压左心室整体功能亚临床改变。方法入选2019年5月至2020年4月资阳市人民医院67例诊断为原发性高血压病人,依据24 h动态血压检查结果将其分为两组,杓型高血压组(29例):夜间动脉压下降率>10%;非杓型高血压组(38例):夜间动脉压下降率≤10%。另选同期与之相匹配的健康体检者为对照组(30例)。常规超声心动图获得左心室常规参数,同时应用STI技术获得左心室整体纵向应变(GLS)、左心室整体纵向应变率(GLSR)。结果与对照组相比,杓型高血压组和非杓型高血压组舒张末室间隔厚度(IVS)[(8.5±0.9)mm比(10.8±1.1)mm比(11.9±1.2)mm]、舒张末左心室后壁厚度(LVPW)[(8.1±0.8)mm比(10.2±0.8)mm比(11.4±1.0)mm]、二尖瓣舒张早期血流速度和舒张早期室间隔和左心室侧壁峰值速度平均值(Avge’)之比(E/e’)(5.5±0.8比6.6±1.1比8.5±1.3)均增加(P<0.05);与对照组相比,杓型高血压组和非杓型高血压组Avge’[(13.7±1.2)cm/s比(11.2±1.4)cm/s比(8.5±1.3)cm/s]、GLS[(−22.8±2.5)%比(−20.3±1.4)%比(−18.5±1.4)%]、GLSR[(−1.39±0.42)S−1比(−1.23±0.26)S^(−1)比(−1.13±0.21)S^(−1)]均减低(P<0.05)。Pearson相关性分析显示夜间平均动脉压和白昼平均动脉压之差与E/e’呈正相关(r=0.30,P<0.05),与GLS(r=−0.40,P<0.05)和GLSR(r=−0.41,P<0.05)呈负相关。结论高血压可导致左心室收缩功能亚临床损害,与杓型高血压者相比,非杓型高血压者左心室收缩功能减低更明显,STI技术可为临床上血压治疗方案选择提供客观依据。 展开更多
关键词 高血压 超声心动描记术 多普勒 彩色 昼夜节律 非杓型高血压 斑点追踪成像技术 整体纵向应变 左心室功能
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GSK3在抑郁症发病机制中的研究进展 被引量:4
9
作者 陈姣 楚世峰 +1 位作者 王真真 陈乃宏 《神经药理学报》 2014年第5期44-54,共11页
尽管锂制剂在临床上使用了几十年,但其确切机制并不清楚。人们通过研究认识到锂可能是通过抑制糖原合成酶激酶3(glycogen synthase kinase 3,GSK3)而发挥抗抑郁作用的。锂可以调控GSK3下游的许多分子,许多抗抑郁类药物可以调控GSK3的信... 尽管锂制剂在临床上使用了几十年,但其确切机制并不清楚。人们通过研究认识到锂可能是通过抑制糖原合成酶激酶3(glycogen synthase kinase 3,GSK3)而发挥抗抑郁作用的。锂可以调控GSK3下游的许多分子,许多抗抑郁类药物可以调控GSK3的信号。使用药理方法或基因沉默方法抑制GSK3均具有稳定情绪、抵抗抑郁的作用,这些研究表明GSK3可能是抗抑郁的潜在靶点。近些年来对GSK3在神经生物学中的作用机制的研究进一步证实了锂可能是通过作用于GSK3来达到治疗目的的。如GSK3可以调节生物体应激反应、炎症反应、神经发生、5-羟色胺(5-hydroxytryptamin,5-HT)传递过程,并参与生物周期节律的调控。因此,特异的GSK3抑制剂能否在临床上发挥抗抑郁作用有待进一步研究。该文对GSK3在应激反应、炎症反应、神经发生、5-HT传递过程以及生物周期节律这五个方面对抑郁发病机制的研究进行了综述。 展开更多
关键词 GSK3抑制剂 抑郁症 炎症 神经发生 周期节律
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高血压患者血压昼夜节律与心肌缺血心律失常的关系 被引量:17
10
作者 曹昕 张菊花 刘哲豪 《中国医学创新》 CAS 2014年第1期33-34,共2页
目的:探讨高血压患者血压昼夜节律与ST-T异常改变以及心律失常之间的关系,为临床治疗提供可靠依据。方法:对56例高血压病患者同步检测24 h动态血压(ABP)和动态心电图(DCG),分析其血压昼夜节律变化与发生心肌缺血、心律失常之间的关系。... 目的:探讨高血压患者血压昼夜节律与ST-T异常改变以及心律失常之间的关系,为临床治疗提供可靠依据。方法:对56例高血压病患者同步检测24 h动态血压(ABP)和动态心电图(DCG),分析其血压昼夜节律变化与发生心肌缺血、心律失常之间的关系。结果:血压昼夜节律下降、消失占83.9%,呈非杓型ABP曲线占76.8%;DCG有ST-T改变分别占28.5%和55.3%;房性、室性心律失常较多见分别占78.5%和39.2%;ST-T改变和房性、室性心律失常与ABP血压昼夜节律异常(白天最低值)及最高值有显著相关性(P<0.05)。结论:24 h ABP和DCG同步监测高血压患者,其血压昼夜节律异常与心肌缺血、心律失常有密切关系,更具有临床指导意义。 展开更多
关键词 高血压 动态血压 动态心电图 心肌缺血 心律失常 血压昼夜节律
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妊娠期动态血压监测对预测妊娠期高血压疾病结局的意义 被引量:2
11
作者 侯林华 《临床合理用药杂志》 2018年第4期53-54,57,共3页
目的总结妊娠期动态血压监测对于预测妊娠期高血压疾病孕妇结局的意义。方法在2014年1月-2016年10月在医院产检的妊娠期高血压孕妇中选出80例作为高血压组,选取同期产检的健康孕妇80例作为健康组,观察2组孕妇的平均血压参数、血压昼夜... 目的总结妊娠期动态血压监测对于预测妊娠期高血压疾病孕妇结局的意义。方法在2014年1月-2016年10月在医院产检的妊娠期高血压孕妇中选出80例作为高血压组,选取同期产检的健康孕妇80例作为健康组,观察2组孕妇的平均血压参数、血压昼夜节律、新生儿并发症发生率,以及高血压组不同尿蛋白水平产妇新生儿的并发症情况。结果高血压组各项血压参数均显著高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.01)。在收缩压昼夜节律方面:高血压组非勺型几率为90.00%,大于健康组的36.25%,差异有统计学意义(P<0.01);在舒张压昼夜节律方面:高血压组非勺型几率为81.25%,大于健康组的37.50%,差异有统计学意义(P<0.01)。高血压组新生儿并发症发生率为17.50%,高于健康组的1.25%,差异有统计学意义(P<0.01)。尿蛋白(+)组新生儿的并发症发生率最低,而尿蛋白(+++)的并发症发生率最高,3组之间两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期动态血压监测有助于临床医师评估孕妇的血压昼夜节律,为临床治疗提供可靠依据,尿蛋白也对新生儿并发症发生具有预测价值,临床上应加强对妊娠期高血压疾病孕妇的尿蛋白检测,减少新生儿并发症的发生。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 动态血压监测 血压昼夜节律 并发症 尿蛋白
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化痰活血汤联合西药治疗高血压随机平行对照研究 被引量:2
12
作者 黄文佳 《实用中医内科杂志》 2017年第5期36-39,共4页
[目的]观察化痰活血汤联合西药治疗高血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将68例门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组;低盐、低脂饮食、规律作息、适量活动、心情舒畅。对照组34例β-阻滞剂-美托洛尔,50mg/次,2~3次/d;钙离子拮抗剂-... [目的]观察化痰活血汤联合西药治疗高血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将68例门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组;低盐、低脂饮食、规律作息、适量活动、心情舒畅。对照组34例β-阻滞剂-美托洛尔,50mg/次,2~3次/d;钙离子拮抗剂-尼莫地平,40mg/次,3次/d和(或)血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利,25mg/次,3次/d;血管紧张素II受体拮抗剂-缬沙坦,80mg/次,1次/d。治疗组34例化痰活血汤(法半夏12g,陈皮15g,枳实12g,竹茹、桃仁各15g,红花12g,丹参30g,川芎15g,白芍12g,当归15g,水蛭6g,地龙15g;头晕明显加天麻、夏枯草各12g;头痛重加白芷10g;夜眠差加夜交藤20g;乏力加黄芪30g;纳差加砂仁15g),1剂/d,水煎300m L,早晚口服,150m L/次;西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、收缩压、舒张压、脉压、收缩压昼夜节律、舒张压昼夜节律、血浆总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈12例,显效18例,有效3例,无效1例,总有效率97.06%;对照组痊愈3例,显效10例,有效7例,无效14例,总有效率58.82%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。血压指标两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。血脂指标两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]化痰活血汤联合西药治疗高血压疗效满意,无严重不良反应,值得推广。 展开更多
关键词 失眠 不寐 针灸 心脾两虚 补益心脾 养血安神 阴虚火旺 滋阴降火 清心安神 心胆气虚 益气镇惊 安神定志 肝郁化火 清肝泻火 镇心安神 痰热内扰 化痰清热 和中安神 中医药治疗 临床观察
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Role of the paraventricular nucleus of the hypothalamus in sleep-wake regulation 被引量:1
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作者 Shan Jiang Lu Chen +1 位作者 Zhi-Li Huang Chang-Rui Chen 《Brain Science Advances》 2022年第3期197-209,共13页
The paraventricular nucleus of the hypothalamus(PVH)acts as a cohesive functional unit that regulates neuroendocrine and autonomic function,complex behavior,and negative emotions after stress.However,how the PVH integ... The paraventricular nucleus of the hypothalamus(PVH)acts as a cohesive functional unit that regulates neuroendocrine and autonomic function,complex behavior,and negative emotions after stress.However,how the PVH integrates arousal with these biological functions has only recently been explored.Clinical reports,combined with neurotoxic lesioning,immunochemistry,neuronal activity recordings,and the polysomnographic analyses of genetically modified animals,have revealed that the PVH is important for the control of wakefulness.Here,we review emerging anatomical and neural mechanisms for sleep–wake regulation in the PVH to support its essential role in the promotion and maintenance of wakefulness. 展开更多
关键词 PARAVENTRICULAR NUCLEUS of the HYPOTHALAMUS sleep-wakeregulation circadianrhythm
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