激光下CSF辅助正畸压低牙周炎患牙的临床研究

目的探讨激光下牙龈环切术(Circumferential supracrestal fiberotomy,CSF)辅助正畸压低对牙周炎患牙治疗效果和机制的影响。方法选取68例牙周炎患者,按照治疗方法不同分为试验组和对照组,比较两组患者的牙周指数、附着丧失、骨内根长、冠根比等指标,以及牙周组织形态和骨代谢相关因子(BMP-2、RUNX2、RANKL、OPG)的表达水平。结果试验组患者在正畸压低后,牙周指数显著降低,附着丧失显著减少,骨内根长显著增加,冠根比显著改善,牙周组织中骨形成因子显著升高,骨吸收因子显著降低,与对照组相比差异均有统计学意义。结论激光下CSF辅助正畸压低牙周炎患牙可以有效改善牙周状况和美观,增加骨内根长,减少附着丧失,其机制可能与促进牙周组织中骨形成和抑制骨吸收有关。

嵴上纤维组织对尖牙始动力大小的影响

目的 探讨嵴上纤维组织对尖牙远中移动始动力值大小的影响 ,评估嵴上纤维切断术对减小尖牙远中移动阻力的临床有效性。方法 35例拔除第一双尖牙的患者 ,尖牙行嵴上纤维切断术 (circumferentialsupracrestalfiberotomy ,CSF)后采用片段方丝弓技术 ,利用镍钛拉簧牵引其向远中 ,并以对侧尖牙做对照 ,观察启动尖牙移动时的力值大小。结果 实验组 (CSF)尖牙移动的始动力值 (平均为 3.33OZ)明显低于对照组 (4 .82OZ) ,两组差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 嵴上纤维切断术能有效减小牙齿远中移动的阻力 ,降低对支抗的要求。

改良嵴上纤维切断术对矫正牙稳定性的影响

目的 确定邻间隙处改良嵴上纤维切断术防止矫治牙返回原位的作用程度。方法 16例上牙弓狭窄患者接受快速扩弓后 ,其中 8例上中切牙近中邻间隙施以改良嵴上纤维切断术 ,切断越隔纤维及嵴上龈纤维组织 ,观察上中切牙间的缝隙缩小情况。结果 快速扩弓后 ,手术组 (施以纤维切断术 )上中切牙间的缝隙未见明显缩小。对照组上中切牙间缝隙明显缩小。结论 邻间隙处的越隔纤维及嵴上龈纤维组织在受力时张力增加 ,在维持期有牵拉矫治牙恢复原位的作用 ,改良嵴上纤维切断术 ,有效的破坏了邻牙间力 (interproximalforce -IPF) ,能在早期阶段阻止矫治牙返回原位。