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Effect of adjuvant reduced glutathione therapy on vasoactive molecules and oxidative stress in patients with cirrhosis-induced upper gastrointestinal hemorrhage
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作者 Jing-Jing Wang Qian Guo +3 位作者 Yan Tian Yang Zhang Ting Lyu Jun-Long Xia 《Journal of Hainan Medical University》 2017年第19期23-26,共4页
Objective: To study the effect of adjuvant reduced glutathione therapy on vasoactive molecules and oxidative stress in patients with cirrhosis-induced upper gastrointestinal hemorrhage. Methods: Patients diagnosed wit... Objective: To study the effect of adjuvant reduced glutathione therapy on vasoactive molecules and oxidative stress in patients with cirrhosis-induced upper gastrointestinal hemorrhage. Methods: Patients diagnosed with cirrhosis-induced upper gastrointestinal hemorrhage in No. 215 Hospital of Shaanxi Nuclear Industry between June 2015 and March 2017 were selected as the research subjects, and random number table was used to divide them into the GSH group who accepted reduced glutathione combined with conventional therapy and the control group who accepted conventional therapy. Serum levels of liver function indexes, vasoactive molecules and oxidative stress reaction molecules in two groups of patients were detected before treatment and 3 d after treatment. Results: 3 d after treatment, serum ALT, AST, γ-GT, TBIL, PRA, AT-Ⅱ, ALD, MDA, ox-LDL, AOPP and 8-OHdG levels of both groups of patients were significantly lower than those before treatment while SOD, GSH-Px and CAT levels were significantly high than those before treatment, and serum ALT, AST, γ-GT, TBIL, PRA, AT-II, ALD, MDA, ox-LDL, AOPP and 8-OHdG levels of GSH group were significantly lower than those of control group while SOD, GSH-Px and CAT levels were significantly higher than those of control group. Conclusion: The adjuvant reduced glutathione therapy for cirrhosis-induced upper gastrointestinal hemorrhage can improve the liver function, regulate the secretion of vasoactive molecules and reduce the oxidative stress response. 展开更多
关键词 cirrhosis upper gastrointestinal hemorrhage Reduced GLUTATHIONE Vasoactive MOLECULES Oxidative stress response
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急性上消化道出血继发急性肾损伤和病情进展危险因素分析 被引量:1
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作者 王健 郁毅刚 +1 位作者 林庆斌 陈玲 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 2024年第3期215-219,232,共6页
目的:探讨急性上消化道出血(AUGIB)患者继发急性肾损伤(AKI)和病情进展的危险因素。方法:回顾性分析厦门大学附属东南医院2021年1月至2023年6月收治的233例上消化道出血患者临床资料,根据入院后是否发生AKI分为AKI组(n=67)和非AKI组(n=1... 目的:探讨急性上消化道出血(AUGIB)患者继发急性肾损伤(AKI)和病情进展的危险因素。方法:回顾性分析厦门大学附属东南医院2021年1月至2023年6月收治的233例上消化道出血患者临床资料,根据入院后是否发生AKI分为AKI组(n=67)和非AKI组(n=166),AKI患者根据病情是否进展分为进展组(n=21)和无进展组(n=46)。采用单因素和多因素分析上消化道出血继发急性肾损伤和病情进展的危险因素。结果:233例AUGIB患者中消化道溃疡患者157例、食管胃底静脉曲张42例、急性胃黏膜损伤18例、食管贲门撕裂综合征10例、异物6例。AKI患者67例,发生率为28.76%,其中,21例发生AKI进展,进展率为31.34%。单因素分析发现,冠心病、肝硬化、血小板计数<50×10^(9)/L、血红蛋白计数<60 g/L、血清白蛋白<35 g/L、上消化道出血分级高危及以上AUGIB患者AKI发生率较高(P<0.05)。多因素分析发现,冠心病(OR=2.706,95%CI 1.127~6.494)、血小板计数<50×10^(9)/L(OR=3.570,95%CI 1.249~10.203)、上消化道出血分级高危及以上(OR=3.078,95%CI 1.145~8.227)是AKI发生的独立危险因素。单因素分析发现,67例AUGIB继发AKI患者中,男性、糖尿病、乙型肝炎、肝硬化、既往上消化道出血病史、血小板计数<50×10^(9)/L、血红蛋白计数<60 g/L、血清白蛋白<35 g/L、上消化道出血分级高危及以上患者AKI进展发生率较高(P<0.05)。多因素分析发现,肝硬化(OR=7.975,95%CI 1.400~45.441)、血小板计数<50×10^(9)/L(OR=19.612,95%CI 2.640~145.703)、上消化道出血分级高危及以上(OR=6.814,95%CI 1.183~27.985)是AKI进展的独立危险因素。结论:AUGIB患者要警惕AKI的发生,冠心病、血小板计数<50×10^(9)/L、上消化道出血分级高危及以上是AKI发生的独立危险因素,而肝硬化、血小板计数<50×10^(9)/L、上消化道出血分级高危及以上是AKI进展的独立危险因素。 展开更多
关键词 急性上消化道出血 急性肾损伤 并发症 危险因素
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不同剂量奥曲肽联合内镜下套扎术治疗肝硬化并发上消化道出血的临床效果及对血清学指标的影响
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作者 邱琦 《系统医学》 2024年第8期119-121,125,共4页
目的探讨肝硬化并发上消化道出血实施不同剂量奥曲肽联合内镜下套扎术治疗的效果。方法选取广西壮族自治区江滨医院于2023年1—12月收治的110例肝硬化并发上消化道出血患者作为研究对象,采用随机数表法分为研究组(n=55)和对照组(n=55)... 目的探讨肝硬化并发上消化道出血实施不同剂量奥曲肽联合内镜下套扎术治疗的效果。方法选取广西壮族自治区江滨医院于2023年1—12月收治的110例肝硬化并发上消化道出血患者作为研究对象,采用随机数表法分为研究组(n=55)和对照组(n=55)。全部患者均进行内镜下套扎术治疗,对照组予以常规剂量奥曲肽联合治疗,研究组予以高剂量奥曲肽联合治疗,比较两组患者的围术期相关指标以及治疗前后的血清学指标以及不良反应发生率。结果研究组的72 h再出血发生率(5.45%)低于对照组(18.18%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.274,P<0.05)。研究组住院时间、止血时间及输血量均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,两组患者的过氧化氢(Lipid Hydroperoxide,LHP)、丙二醛(Malondialdehyde,MAD)、晚期氧化蛋白产物(Advanced Oxidation Protein Products,AOPP)水平均有所下降,谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathione Peroxidase,GSH-Px)水平均有所上升,而研究组的LHP、MAD以及AOPPs水平均低于对照组,GSH-Px水平高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论肝硬化并发上消化道出血实施高剂量奥曲肽联合内镜下套扎术治疗的止血效果更好,加速术后恢复,同时可降低机体氧化应激反应,且不会显著增加不良反应。 展开更多
关键词 奥曲肽 内镜下套扎术 肝硬化并发上消化道出血 临床效果
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特利加压素联合生长抑素治疗肝硬化上消化道出血的疗效及安全性的Meta分析
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作者 于金莲 魏晓华 薛挺 《海南医学》 CAS 2024年第15期2222-2229,共8页
目的系统评价特利加压素联合生长抑素治疗肝硬化上消化道出血的疗效及安全性。方法检索自建库至2023年7月在PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(... 目的系统评价特利加压素联合生长抑素治疗肝硬化上消化道出血的疗效及安全性。方法检索自建库至2023年7月在PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)等发表的关于特利加压素联合生长抑素治疗肝硬化上消化道出血的随机对照试验(RCTs),试验组采用特利加压素联合生长抑素,对照组单用生长抑素。采用Revman5.3和Stata17软件对全因死亡率、总体有效率、不良事件发生率、止血时间、输血量和住院时间进行Meta分析。结果纳入20项RCTs,共计1502例患者。Meta分析结果显示:与对照组相比,试验组治疗肝硬化上消化道出血可降低全因死亡率(OR=0.34,95%CI:0.19~0.59,P<0.01)和输血量(SMD=-2.29,95%CI:-3.13~-1.46,P<0.01),缩短止血时间(SMD=-1.64,95%CI:-2.03~-1.25,P<0.01)和住院时间(MD=-7.12,95%CI:-7.47~-6.77,P<0.01),提高总体有效率(OR=3.50,95%CI:2.46~4.97,P<0.01);而不良事件的发生率比较差异无统计学意义(OR=1.20,95%CI:0.82~1.75,P=0.34)。结论现有证据表明,与单用生长抑素相比,特利加压素联合生长抑素治疗肝硬化上消化道出血可显著提高总体有效率,降低死亡风险和输血量,缩短止血时间及住院时间,且不增加不良反应。 展开更多
关键词 特利加压素 生长抑素 肝硬化 上消化道出血 META分析
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护理健康处方联合创新性干预对肝硬化伴上消化道出血介入术后病人的影响 被引量:1
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作者 徐巧丽 张琛 《循证护理》 2024年第10期1887-1890,共4页
目的:探讨护理健康处方联合创新性干预对肝硬化伴上消化道出血病人介入术后并发症及康复进程的影响。方法:选取2021年3月—2023年3月在本院接受介入术治疗的肝硬化伴上消化道出血病人98例,按随机数字表法分作两组,对照组(49例)予以常规... 目的:探讨护理健康处方联合创新性干预对肝硬化伴上消化道出血病人介入术后并发症及康复进程的影响。方法:选取2021年3月—2023年3月在本院接受介入术治疗的肝硬化伴上消化道出血病人98例,按随机数字表法分作两组,对照组(49例)予以常规护理,观察组(49例)予以护理健康处方联合创新性干预。比较两组病人的情绪状态、应对方式、并发症发生情况及康复进程。结果:护理后观察组疾病不确定感量表(MUIS-A)评分、自我感受负担量表(SPBS)评分低于对照组;观察组医学应对方式问卷(MCMQ)中面对评分高于对照组,回避、屈服评分低于对照组;观察组并发症发生率(4.08%)低于对照组(18.37%);观察组止血时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),且观察组术后7 d的40项术后恢复质量调查问卷(QoR-40)评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:护理健康处方联合创新性干预应用于接受介入术治疗的肝硬化伴上消化道出血病人,可有效改善其情绪状态及应对方式,降低术后并发症发生率,并缩短康复进程,进一步提升康复质量。 展开更多
关键词 护理健康处方 创新性干预 肝硬化 上消化道出血 介入 并发症 护理
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个体化分期健康教育模式在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用效果 被引量:1
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作者 宁晓琳 司芮绮 王丽 《中外医疗》 2024年第6期148-151,共4页
目的探讨个体化分期健康教育模式在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用效果。方法便利选取2020年7月—2023年7月山东省淄博市传染病医院收治的78例肝硬化合并上消化道出血患者为研究对象,以不同护理模式分为两组,各39例,对照组患者给... 目的探讨个体化分期健康教育模式在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用效果。方法便利选取2020年7月—2023年7月山东省淄博市传染病医院收治的78例肝硬化合并上消化道出血患者为研究对象,以不同护理模式分为两组,各39例,对照组患者给予常规护理模式,研究组患者则联合开展个体化分期健康教育模式,对比两组患者心理状态、治疗依从性、自我管理能力、并发症发生率及生活质量改善情况。结果干预后,两组焦虑评分量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)与抑郁评分量表(Self-rating Depres-sion Scale,SDS)评分较干预前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为5.13%,低于对照组的23.08%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.186,P<0.05);干预后,两组生活质量评分均明显升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肝硬化合并上消化道出血患者护理中开展个体化分期健康教育模式对改善患者生活质量具有促进作用。 展开更多
关键词 个体化分期健康教育模式 肝硬化 上消化道出血 心理状态 并发症 生活质量
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生长抑素联合艾司奥美拉唑钠治疗肝硬化上消化道出血的临床效果
7
作者 陈琪萍 《临床合理用药杂志》 2024年第31期21-25,共5页
目的观察生长抑素联合艾司奥美拉唑钠治疗肝硬化上消化道出血的临床效果。方法选取2020年1月—2024年2月福建省漳州市医院收治的肝硬化上消化道出血患者80例,通过信封法随机分为生长抑素联合组和艾司奥美拉唑钠组,各40例。艾司奥美拉唑... 目的观察生长抑素联合艾司奥美拉唑钠治疗肝硬化上消化道出血的临床效果。方法选取2020年1月—2024年2月福建省漳州市医院收治的肝硬化上消化道出血患者80例,通过信封法随机分为生长抑素联合组和艾司奥美拉唑钠组,各40例。艾司奥美拉唑钠组给予注射用艾司奥美拉唑钠治疗,生长抑素联合组在艾司奥美拉唑钠组基础上给予注射用生长抑素治疗,治疗3 d后比较2组疗效,治疗前后炎性因子[白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、凝血指标[纤维蛋白原(Fib)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、胆碱酯酶(CHE)]、血流动力学及不良反应。结果生长抑素联合组总有效率为97.50%,高于艾司奥美拉唑钠组的80.00%(χ^(2)=4.507,P=0.034)。治疗3 d后,2组IL-6、IL-8、CRP、TNF-α、MDA水平及门静脉内径、门静脉血流量、脾静脉内径、脾静脉血流量均降低,Fib、SOD、CHE水平升高,PT、TT、APTT缩短,且生长抑素联合组变化幅度大于艾司奥美拉唑钠组(P<0.01)。生长抑素联合组与艾司奥美拉唑钠组不良反应总发生率比较差异不显著(10.00%vs.7.50%,P=1.000)。结论生长抑素联合艾司奥美拉唑钠治疗肝硬化上消化道出血效果较好,可降低炎性因子水平,改善凝血功能、氧化应激反应、血流动力学,且不良反应少,安全性高。 展开更多
关键词 肝硬化 上消化道出血 生长抑素 艾司奥美拉唑钠 炎性因子 凝血指标 氧化应激反应
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肝硬化合并消化道出血影响因素及Fbg、D-D、IL-6相关预测模型构建
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作者 胡美庆 陶茂根 +1 位作者 周小波 陈书航 《浙江临床医学》 2024年第11期1602-1604,1608,共4页
目的探讨肝硬化合并上消化道出血(UGB)影响因素及纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体(D-D)、白细胞介素-6(IL-6)在预测出血风险中的价值。方法选取2021年4月至2023年5月在本院接受治疗的82例肝硬化合并UGB患者为出血组,104例单纯肝硬化患者为非... 目的探讨肝硬化合并上消化道出血(UGB)影响因素及纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体(D-D)、白细胞介素-6(IL-6)在预测出血风险中的价值。方法选取2021年4月至2023年5月在本院接受治疗的82例肝硬化合并UGB患者为出血组,104例单纯肝硬化患者为非出血组。采用Kendall's tau-b法分析血清Fbg、D-D、IL-6与肝硬化患者临床特征的相关性;采用Logistic回归分析影响肝硬化患者并发UGB的危险因素;采用ROC曲线分析Fbg、D-D、IL-6三项联合及联合预测指数预测肝硬化患者并发UGB的AUC值、敏感度、特异度。结果出血组与非出血组在饮酒史、Child-Pugh分级、食管静脉曲张程度、门静脉内径、脾脏厚度、白蛋白、腹水、胃底静脉曲张等资料比较中,差异具有统计学意义(P<0.05)。出血组血清Fbg低于非出血组,而D-D、IL-6高于非出血组(P<0.05)。Kendall's tau-b相关性分析显示,Fbg与Child-Pugh分级呈负相关,食管静脉曲张程度与D-D、IL-6呈正相关(P<0.05)。Logistic回归分析表明,饮酒史、脾脏厚度>40 mm、胃底静脉曲张、Fbg含量下降及D-D、IL-6水平升高是影响肝硬化患者并发UGB的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,Fbg、D-D、IL-6三项联合及列线图预测模型预测肝硬化患者并发UGB的AUC值分别为0.728、0.745、0.732、0.916、0.948,均对肝硬化患者并发UGB有一定预测价值,列线图预测模型更高。当设定cut-off值时,列线图预测模型敏感度和特异度分别为86.60%、86.50%。Bootstrap内部验证(B=1000)显示,Bias-corrected曲线与Ideal曲线基本重合,表明预测模型效能较好且稳定。结论饮酒史、脾脏厚度>40 mm、胃底静脉曲张、Fbg含量下降及D-D、IL-6水平升高是影响肝硬化患者并发UGB的危险因素。基于Fbg、D-D、IL-6水平以及其他危险因素构建的风险列线图预测模型对UGB有良好且稳定的预测价值。 展开更多
关键词 肝硬化 上消化道出血 纤维蛋白原 D-二聚体 白细胞介素-6
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消化内镜治疗上消化道出血的疗效及预后效果的影响分析
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作者 焦玉新 李鹏飞 《新疆医学》 2024年第7期809-811,共3页
目的分析消化内镜治疗上消化道出血的疗效及预后效果的影响。方法于2020年6月-2022年1月开展研究,纳入本院收治的86例上消化道出血患者为观察对象,根据入院时间分为参照组(n=43)、研究组(n=43)两组。参照组实施常规药物治疗,研究组采取... 目的分析消化内镜治疗上消化道出血的疗效及预后效果的影响。方法于2020年6月-2022年1月开展研究,纳入本院收治的86例上消化道出血患者为观察对象,根据入院时间分为参照组(n=43)、研究组(n=43)两组。参照组实施常规药物治疗,研究组采取消化内镜联合药物治疗,比较治疗效果。结果治疗效果比较,研究组更好(P<0.05);研究组临床相关指标恢复时间用时短于参照组(P<0.05);出血控制时间、完全止血时间以及住院时间研究组短于参照组(P<0.05);再出血率低于参照组(P<0.05)。结论将消化内镜应用到上消化道出血治疗中,临床疗效确切,能够减少患者再出血的发生,改善患者的预后。 展开更多
关键词 上消化道出血 消化内镜 疗效 预后 并发症
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奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化并上消化道出血的疗效评价 被引量:46
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作者 张健 吴友伟 史丽萍 《实用临床医药杂志》 CAS 2013年第19期97-99,共3页
目的探讨奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化并上消化道出血的临床效果。方法选取本院2009年3月—2012年5月收治的肝硬化导致的上消化道出血患者62例,随机分成实验组和对照组,每组31例。实验组静脉滴注奥曲肽和奥美拉唑,对照组进行常规的垂... 目的探讨奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化并上消化道出血的临床效果。方法选取本院2009年3月—2012年5月收治的肝硬化导致的上消化道出血患者62例,随机分成实验组和对照组,每组31例。实验组静脉滴注奥曲肽和奥美拉唑,对照组进行常规的垂体后叶素治疗,比较2组的临床疗效。结果实验组的总有效率显著高于对照组(P<0.05);实验组平均出血时间、48 h再出血率、不良反应发生率和死亡率显著低于对照组(P<0.05);实验组治疗后血清胰高血糖素浓度和NO浓度的下降幅度显著大于对照组(P<0.05)。结论与传统的垂体后叶素治疗肝硬化合并上消化道出血相比,奥曲肽联合奥美拉唑能显著提高治疗的有效率,缩短出血时间,降低不良反应和再出血的发生率,降低死亡率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 奥曲肽 奥美拉唑 上消化道出血 肝硬化
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肝硬化上消化道出血的危险因素分析 被引量:45
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作者 韩丹 张韬 张跃新 《成都医学院学报》 CAS 2016年第1期62-64,共3页
目的探讨肝硬化并发上消化道出血的危险因素。方法选取肝硬化患者412例,根据上消化道出血与否分为上消化道出血组(n=218)和未出血组(n=194)。记录两组患者一般资料及病变特点,通过单因素及logistic回归分析肝硬化并发上消化道出血的危... 目的探讨肝硬化并发上消化道出血的危险因素。方法选取肝硬化患者412例,根据上消化道出血与否分为上消化道出血组(n=218)和未出血组(n=194)。记录两组患者一般资料及病变特点,通过单因素及logistic回归分析肝硬化并发上消化道出血的危险因素。结果单因素分析结果显示,两组间饮酒史、消化道出血史、病程、Child-Pugh评分、白蛋白(ALB)水平、血红蛋白(HB)水平、凝血酶原时间(PT)、消化性溃疡、门静脉内径、食管静脉曲张、有无腹水等指标比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);logistic回归分析显示,肝硬化并发上消化道出血与病程、PT、Child-Pugh评分、食管静脉曲张、腹水显著相关(P<0.05或P<0.01)。结论肝硬化病程、PT、Child-Pugh评分、食管静脉曲张、腹水是肝硬化并发上消化道出血的危险因素。 展开更多
关键词 肝硬化 上消化道出血 危险因素 凝血酶原时间
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循证护理干预对肝硬化合并上消化道出血患者的影响 被引量:38
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作者 郎影 赵磊 +2 位作者 韩维 荀静雯 许文静 《中国医药导报》 CAS 2019年第8期169-172,共4页
目的探讨循证护理干预对肝硬化合并上消化道出血患者的影响。方法以2014年1~2016年6月首都医科大学附属北京潞河医院消化内科收治的88例肝硬化合并上消化道出血患者作为研究对象,根据患者入院顺序进行编号,采用随机数字表法将患者分为... 目的探讨循证护理干预对肝硬化合并上消化道出血患者的影响。方法以2014年1~2016年6月首都医科大学附属北京潞河医院消化内科收治的88例肝硬化合并上消化道出血患者作为研究对象,根据患者入院顺序进行编号,采用随机数字表法将患者分为对照组和实验组,每组各44例。对照组患者行常规护理干预,实验组在对照组的基础上给予循证护理干预。观察两组患者干预前后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分的变化情况。比较两组患者半年内的再出血发生率、止血成功率、住院时间和护理满意度。结果干预后,两组患者SAS、SDS评分均较干预前显著降低(P <0.05),且实验组患者干预后SAS、SDS评分均显著低于对照组干预后,差异均有统计学意义(P <0.05)。实验组止血成功率明显高于对照组,半年内再出血发生率明显低于对照组,住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。实验组患者对护理的满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对肝硬化合并上消化道出血患者实施循证护理干预,能有效改善患者的焦虑、抑郁状态、促进止血、降低再出血的发生率、缩短住院时间、提高护理满意度,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 循证护理 肝硬化 上消化道出血 护理干预
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生长抑素八肽治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效 被引量:7
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作者 邵润轩 林种玉 +2 位作者 唐玉虎 李葆君 周力 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 1998年第3期173-175,共3页
用垂体后叶素(VP)为对照,观察了生长抑素八肽(SRIF-8)治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效及胃酸分泌和血浆胰高糖素(GG)的影响及其副作用。结果表明,SRIF-8的止血率和止血速度均明显优于VP,它可... 用垂体后叶素(VP)为对照,观察了生长抑素八肽(SRIF-8)治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效及胃酸分泌和血浆胰高糖素(GG)的影响及其副作用。结果表明,SRIF-8的止血率和止血速度均明显优于VP,它可抑制肝硬化患者的基础胃酸(BAO)分泌(P<0.01)可降低血浆GG(P<0.01)。 展开更多
关键词 肝硬化 食管胃底 静脉曲张 出血 生长抑素八肽
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上消化道出血并发急性脑梗死24例临床特点分析 被引量:14
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作者 张军 张振玉 +1 位作者 陈震球 张喜梅 《胃肠病学》 2008年第1期49-50,共2页
背景:上消化道出血并发急性脑梗死的病例鲜见报道,应总结其临床特点。目的:探讨上消化道出血并发急性脑梗死的临床特点。方法:分析24例上消化道出血并发急性脑梗死患者的临床特点。结果:本组24例患者的平均年龄63.0岁,9例(37.5%)上消化... 背景:上消化道出血并发急性脑梗死的病例鲜见报道,应总结其临床特点。目的:探讨上消化道出血并发急性脑梗死的临床特点。方法:分析24例上消化道出血并发急性脑梗死患者的临床特点。结果:本组24例患者的平均年龄63.0岁,9例(37.5%)上消化道出血病因为肝硬化,14例(58.3%)为大出血,14例(58.3%)使用抗纤溶药物,21例(87.5%)伴高血压、高血脂、冠心病、糖尿病等与动脉硬化有关的因素。发生脑梗死的平均时间为上消化道出血后3.6d,大面积梗死多见。结论:对上消化道出血伴有与动脉硬化有关的因素(高血压、高血脂、冠心病、糖尿病等)以及既往有肝硬化史的老年患者,尤其是大出血者,应认识到并发急性脑梗死的危险,出血后3d左右脑梗死的发生率最高。治疗应禁用或慎用抗纤溶药。 展开更多
关键词 上消化道出血 脑梗塞 并发症
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肝硬化上消化道出血300例诱因分析及护理干预效果观察 被引量:34
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作者 王玉文 牛艳萍 康富标 《解放军医药杂志》 CAS 2013年第8期111-113,共3页
目的探讨护理干预对预防肝硬化上消化道出血患者再出血的效果。方法对300例肝硬化上消化道出血入院时进行问卷调查,了解其对上消化道出血诱因的知晓情况,并结合其病情进行针对性的护理干预和健康教育,出院时调查护理干预的效果。结果本... 目的探讨护理干预对预防肝硬化上消化道出血患者再出血的效果。方法对300例肝硬化上消化道出血入院时进行问卷调查,了解其对上消化道出血诱因的知晓情况,并结合其病情进行针对性的护理干预和健康教育,出院时调查护理干预的效果。结果本组出院时对上消化道出血诱因的知晓率较入院时明显提高(P<0.01)。住院期间均未再发生上消化道出血。结论针对性的护理干预和健康教育对预防肝硬化上消化道出血患者再出血有非常重要的意义。 展开更多
关键词 肝硬化 上消化道出血 护理
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1例肝癌合并上消化道出血及营养代谢异常患者的营养支持及药学监护 被引量:5
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作者 梁海 程刚 +4 位作者 张华鹏 陈方 冯翠影 杨淼 吴炜 《中南药学》 CAS 2021年第4期781-785,共5页
临床药师通过干预1例肝癌合并上消化道出血及营养代谢异常患者的营养支持方案并进行药学监护,提高了营养支持的效果。结合患者自身因素和药物相关性,通过检索文献对其营养支持治疗期间并发韦尼克脑病进行关联性评价,并提出合理化建议,... 临床药师通过干预1例肝癌合并上消化道出血及营养代谢异常患者的营养支持方案并进行药学监护,提高了营养支持的效果。结合患者自身因素和药物相关性,通过检索文献对其营养支持治疗期间并发韦尼克脑病进行关联性评价,并提出合理化建议,从而减轻并发症的不良影响,使患者病情转归。临床药师发挥药学专业优势,为患者提供个体化用药方案,并进行药学监护,确保患者治疗全过程安全、有效。 展开更多
关键词 肝癌 肝硬化失代偿期 上消化道出血 营养不良 营养干预
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PTVE联合PSE治疗肝硬化门静脉高压症、上消化道出血 被引量:4
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作者 孙顺吉 宁厚法 +3 位作者 曹贵文 王秀春 柳林 葛连刚 《医学影像学杂志》 2008年第10期1150-1152,共3页
目的:探讨双介入治疗肝硬化门静脉高压症、上消化道出血的临床效果。方法:回顾分析1990年~2006年间行双介入治疗109例。先行PTVE治疗满意后再行PSE治疗,全部患者随访在1年以上。结果:双介入治疗的患者中96例1年内未再出血,且其中的7... 目的:探讨双介入治疗肝硬化门静脉高压症、上消化道出血的临床效果。方法:回顾分析1990年~2006年间行双介入治疗109例。先行PTVE治疗满意后再行PSE治疗,全部患者随访在1年以上。结果:双介入治疗的患者中96例1年内未再出血,且其中的78例3年内未再出血,脾功能亢进均有效控制。结论:双介入治疗肝硬化门静脉高压症、上消化道出血是目前最好的临床选择。 展开更多
关键词 肝硬化门静脉高压症 上消化道出血 食道静脉曲张 脾脏功能亢进 栓塞 介入治疗
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丹参对肝硬化上消化道大出血患者体内脂质过氧化状态的影响 被引量:7
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作者 和水祥 徐俊丽 +4 位作者 赵刚 王艳丽 符寒 李红霞 苌新明 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2007年第2期181-184,共4页
目的:探讨肝硬化上消化道大出血患者体内脂质过氧化状态的变化及丹参注射液对其的影响.方法:肝硬化上消化道大出血患者91例,随机分为丹参注射液治组(n=36)和传统治疗组(n=55).分别测定患者血中超氧化物岐化酶(SOD)活性和过氧化脂质(LPO... 目的:探讨肝硬化上消化道大出血患者体内脂质过氧化状态的变化及丹参注射液对其的影响.方法:肝硬化上消化道大出血患者91例,随机分为丹参注射液治组(n=36)和传统治疗组(n=55).分别测定患者血中超氧化物岐化酶(SOD)活性和过氧化脂质(LPO)含量.结果:传统治疗组患者血中LPO含量在出血后明显增加,72h左右达最高峰(11.0±4.1 nmol/L),较出血前或12h内(7.8±3.3 nmol/L)明显升高(P<0.01),1wk后开始下降,4wk后可不同程度恢复.而经丹参注射液治疗的患者血中LPO含量亦于72h左右达最高峰,但变化幅度较小(9.9±4.6nmol/L vs 7.8±3.1nmol/L,P<0.05),恢复较快.两组SOD活性变化与LPO含量变化相反,72h降至最小值(传统治疗组:0.87±0.2 nkat/L vs 1.3±0.2 nkat/L,P<0.01;丹参注射液治组:0.9±0.3 nkat/L vs 1.4±0.2 nkat/L,P<0.01),4 wk后可不同程度恢复.丹参注射液治疗组患者的预后明显优于传统治疗组(P<0.01),且Child-Pugh B级者优于C级(P<0.05).结论:丹参注射液可提高机体的抗氧化能力,改善肝硬化上消化道大出血患者的预后. 展开更多
关键词 丹参注射液 肝硬化 上消化道大出血 过氧化脂质 超氧化物岐化酶
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奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的临床观察 被引量:43
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作者 陈红莲 孙有利 《中国现代医生》 2009年第34期40-41,共2页
目的探讨奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效。方法将60例患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组应用奥曲肽联合奥美拉唑治疗,奥曲肽先予0.1mg静脉推注,然后以25μg/h持续静脉滴注48~72h;奥美拉唑40mg加入生理盐水... 目的探讨奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效。方法将60例患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组应用奥曲肽联合奥美拉唑治疗,奥曲肽先予0.1mg静脉推注,然后以25μg/h持续静脉滴注48~72h;奥美拉唑40mg加入生理盐水100mL静脉滴注持续48~72h。对照组使用垂体后叶素,先予20U静脉推注,然后以15U/h微泵维持48~72h;观察各组的止血效果。结果观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的56.67%,差异具有显著性(P<0.01)。结论奥曲肽联合奥美拉唑是治疗肝硬化上消化道出血的有效措施之一,副反应小,值得临床推广。 展开更多
关键词 奥曲肽 奥美拉唑 垂体后叶素 上消化道出血 肝硬化
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循证干预对肝硬化上消化道出血患者的影响 被引量:15
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作者 李佳昕 任宏飞 张铭光 《中国医药导报》 CAS 2017年第8期164-166,170,共4页
目的探讨循证干预对肝硬化上消化道出血患者的影响。方法选取四川大学华西医院2014年6月~2016年5月收治的200例肝硬化上消化道出血患者,依据干预措施不同进行分组,常规性干预组100例和循证护理干预组100例。比较两组患者生活质量评分、... 目的探讨循证干预对肝硬化上消化道出血患者的影响。方法选取四川大学华西医院2014年6月~2016年5月收治的200例肝硬化上消化道出血患者,依据干预措施不同进行分组,常规性干预组100例和循证护理干预组100例。比较两组患者生活质量评分、社会支持评分、止血成功率、再出血、肝性脑病、肝肾综合征发生率和护理满意度。结果两组患者干预前生活质量评分、社会支持评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组各项评分均高于干预前,其中循证护理干预组评分优于常规干预组(P<0.05)。干预后,循证护理干预组止血成功率高于常规干预组(P<0.05),再出血率、肝性脑病、肝肾综合征发生率均低于常规干预组(P<0.05),患者满意度均高于常规干预组(P<0.05)。结论在肝硬化上消化道出血患者中应用循证干预,可以改善患者生活质量和社会支持评分,提高止血成功率,降低并发症发生率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 循证干预 肝硬化 上消化道出血 生活质量 社会支持 满意度
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