枸橼酸莫沙必利片治疗功能性消化不良的临床研究

目的：评价枸椽酸莫沙必利对功能性消化不良（FD）的疗效及安全性。方法：60例FD患者随机分为两组，治疗组予以枸椽酸莫沙必利5mg，3次/d，治疗4周；对照组予以西沙必利5mg，3次/d，治疗4周。治疗前存在胃排空延迟患者，治疗后用不透X线小钡条法复查固体食物胃排空。结果：莫沙必利及西沙必利治疗4周均可显著改善FD患者早饱、上腹胀、上腹痛、暧气、反酸及烧心感等症状（与治疗前比P＜0．01）；莫沙必利对上述症状的有效率分别为59．09％、55．56％、81．82％、71．43％、100％及76．92％，西沙必利有效率分别为45．45％、73．33％、71．43％、82．61％、92．86％及66．67％，两组比较无显著差异（P＞0．05）。莫沙必利及西沙必利均可改善胃排空延迟患者胃排空率，前者对胃排空改善的有效率为88．24％，后者为83．33％，两组比较无显著差异（P＞0．05）。两组患者治疗后均无 QTC间期延长等不良反应。结论：枸椽酸莫沙必利是治疗 FD安全、有效的药物。

功能性消化不良症状流行病学及西沙必利治疗的多因素分析

国内20个省市500家医院对8896例功能性消化不良(FD)患者进行了症状调查,并观察西沙必利的治疗作用。结果表明:上腹胀满(89.7％).餐后饱胀(87.7％)、嗳气(74.7％)、早饱(63.2％)、弥漫或烧灼样上腹疼痛(57.8％)、厌食(52.8％)、恶心(50.8％)为功能性消化不良的主要症状,且各种症状间相互重叠。多因素交叉分析表明,病程越长者,症状越严重(P<0.01),但症状严重程度与患者性别、年龄无明显关系(P<0.05)。西沙必利用药2周即可见明显疗效.继续用药,疗效可进一步加强(P<0.01),治疗4周,总有效率达88.8％。症状重、病程长者,疗效更显著。治疗过程中,1743例(19.6％)出现药物相关症状,如稀便(16.1％)、肠鸣(12.9％)及腹部痉挛(5.2％),但症状轻微,无需特殊处理。因而西沙必利是FD有效、安全的治疗药物。

健脾和胃汤联合西药治疗功能性消化不良随机平行对照研究

[目的]观察健脾和胃汤联合西药治疗功能性消化不良疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组60例雷尼替丁,0.15g/次,3次/d;西沙必利,15mg/次,3次/d。治疗组60例健脾和胃汤(白术10g,山楂20g,麦芽炒、鸡内金各10g,山药15g,六神曲10g;胃脘痛泄泻加枳实10g;脘腹胀满加焦六曲6g;腹部胀实加陈皮10g),1剂/d,水煎300m L,早晚口服,150m L/次;西药治疗同对照组。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、症状积分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈33例,显效20例,有效5例,无效2例,总有效率96.67%。对照组痊愈21例,显效11例,有效20例,无效8例,总有效率86.67%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]健脾和胃汤联合西药治疗功能性消化不良疗效满意,无严重不良反应,值得推广。