PancherzⅡ类错矫正分析方法评价Activator的治疗机制

目的 :探讨 Activator对生长发育期 类 1分类患者的牙和颌骨的作用机制。方法 :应用 Pancherz 类错牙合矫正分析法 (Class correction analysis)结合传统测量项目对 2 2例 (男 8例 ,女 14例 ,年龄男 10～ 13岁 ,女 9～ 12岁 ) ANB角大于 5°、前牙覆盖大于 7mm、磨牙完全远中或尖对尖远中关系患者的治疗前后 X线头影测量分析项目进行配对 t检验。结果 :SNA减小 ,Go- Me增大 ,NSL / ML增大 ,ANB角减小 ,前后面高增加 ,下颌位置 Pg/ OL P前移均有显著性差异。上中切牙角变小 ,下切牙角度变大 ,下磨牙前移 ,磨牙关系得到改善。结论 :Activator对下颌骨的矫形作用比较复杂 ,下颌骨的绝对长度增加 ,下颌平面角加大 ,SNB角无变化 ;Activator可以改善前牙的覆盖 ,后牙的 类关系及 类骨关系。

Head-gear Activator治疗骨性Ⅱ~1类错颌面软、硬组织改变的研究

目的 :通过对Head - gearActivator治疗早期骨性Ⅱ1类错病例矫治前后的X线头影进行测量 ,分析该矫治器对颌骨、牙齿、面型及软组织侧貌的影响。材料与方法 :选择 10名替牙期或恒牙早期的安氏Ⅱ1类错畸形的病例 ,男性 4人 ,女性 6人 ,平均年龄为 11岁。矫治器的设计是参照Graber和VanBeek的设计 ,平均治疗时间为 10 .2个月。选择 33个测量项目进行治疗前后头影测量 ,并运用SAS统计软件对测量结果进行统计分析。结果 :SNA减小 1.17° ,SNB增大 1.16° ,ANB减小 2 .3° :overjet明显减小 6 .0 7°,上下切牙突度减小 ,上前牙舌倾 ,下前牙唇倾 ;全面高及前后下面高均有显著增加 ;面型角和H角减小。说明颌骨、牙齿、面型及软组织侧貌等方面均有明显变化。结论 :Head -gearActivator能有效地达到控制上下颌矢状及垂直方向生长的目的 ,对改善软、硬组织面型。

Activator治疗骨性Ⅱ类畸形的临床应用

目的采用Activator矫治骨性Ⅱ类错,以评价矫治器对颅颌面部软硬组织的影响,探讨Activator矫治器的作用机制。方法 30例生长发育高峰前期的骨性Ⅱ类错患者作为治疗组,应用Activator矫治器进行功能性矫形治疗;20例同龄骨性Ⅱ类错畸形的志愿者,作为对照组。收集治疗前后的X线头颅侧位片进行头影测量分析,使用SPSS 11.0统计软件对数据进行配对t检验分析。结果 SNA角、SNB角、ANB角、Go-Gn、Ar-Go、S-Go、N-Me两组间的差异有统计学意义。治疗组下颌骨垂直和水平向生长趋向正常。结论 Activator矫治骨性Ⅱ类错,不仅能抑制上颌生长,减小上颌突度,还能有效促进下颌生长。

Activator与MBT直丝弓矫治器双期矫治安氏Ⅱ^1类错[牙合]畸形的临床应用

目的:探讨Activator矫治器与滑动直丝弓矫治器(MBT appliance)双期矫治安氏Ⅱ1类错牙合畸形的临床效果。方法:选择17例混合牙列期以下颌后缩为主的安氏Ⅱ1类错牙合患者,Ⅰ期采用Activator矫治器,Ⅱ期采用MBT直丝弓矫治器。每位患者均拍摄矫治前、后头颅定位侧位片、曲面断层片,以X线头影测量方法评价疗效。结果:硬组织主要测量项目的变化:SNB角增加2.9°,ANB角减小2.9°,下中切牙切缘至鼻根点与下齿槽座点连线的垂直距离L1-NB(mm)减小3.5°,下颌体长度Go-Gn(mm)增加3.0mm,前面高N-Me(mm)增加5.6mm;软组织主要测量项目的变化:鼻唇角Cm-Sn-UL增大7.2°,颏唇沟角Li B'Pg'增大12.1°,面凸角Ns-Sn-Pos减小2.0°,上唇-审美平面Ls-E(mm)减小1.6mm,下唇-审美平面Li-E(mm)增大2.1mm。治疗结束时磨牙和尖牙均为安氏Ⅰ类关系,前牙覆盖明显减小,侧面型有所改善。结论:安氏Ⅱ1类错牙合患者在替牙期采用双期矫治能改善其面部侧貌,显著改善上下颌骨骨性关系。Activator能有效促进下颌生长。

Twin block矫治器矫治恒牙初期Ⅱ类错的研究

目的 :观察 Twin block矫治器矫治恒牙初期安氏 类错牙合的效果。方法 :在临床随机选择 2 0名安氏 类错牙合用 Twin block矫治器进行矫治 ,以 X线头影测量分析法评价疗效。结果 :Twin block矫治器可促进下颌生长 ;同时引起上切牙舌倾 ,下切牙唇倾。结论 :Twin block矫治器可产生明显的生长改良效果。

两种方法治疗骨性Ⅱ类错作用机理的比较研究

通过X线头影测量分析比较acti－vator,activator结合headgear（ACHG）治疗生长发育期骨性Ⅱ类错患者的作用机制。方法：Ac-tivator组患者11例，男5例，女6例，ACHG组，患者12例，男4例，女8例。年龄均为男10～13岁；女9～12岁，ANB角大于5°。覆盖大于7mm，后牙远中关系，收集治疗前后X钱头影测量侧位片，测量项目28项，在SAS统计分析软件中进行结果分析，结果：①两组上颌骨的生长均受到抑制，ANB角均减小，ACHG组变化更为明显，两组下颌骨均显著生长。②ACHG组下颌平面角得以保持，面A组明显增大，两组间有差异。③两组上切牙均内收，A组下切牙唇倾，而ACHG组保持不变，ACHG组上颌磨牙有后移，而A组不变。结论：Activator的齿代偿性变化明显，而ACHG则相对的表现出骨性改善的明显，且控制了下颌平面角及下切牙的唇倾度。不失为治疗生长发育期骨性Ⅱ类错的有效方法之一。

改良式肌激动器治疗替牙期安氏Ⅱ类错的研究

目的观察替牙期安氏Ⅱ类错畸形患者戴用改良式肌激动器后的临床效果。方法选择符合纳入标准的6名替牙期安氏Ⅱ类错患者为研究对象,运用改良式肌激动器进行矫治,对患者治疗前后的X线头颅侧位片进行测量、分析和比较。结果治疗后,患者ANB角均达到正常范围,前牙覆、覆盖正常,磨牙和尖牙达中性关系;患者戴用肌激动器的时间为平均每天10 h;总疗程平均为(5.3±1.4)个月。结论改良式肌激动器能够矫治安氏Ⅱ类1分类、2分类错畸形。

Pancherz分析法评价头帽型肌激动器矫治骨性Ⅱ类错的疗效

目的通过Pancherz分析法评价头帽型肌激动器(HGAC)在矫治生长发育期骨性Ⅱ类1分类错患者中对牙和颌骨的作用机制。方法选择15例ANB角大于等于5°、覆盖大于6 mm、磨牙远中关系的错患者为研究对象,戴用HGAC矫治8～12个月,每天戴用时间不少于14 h,治疗前后拍摄X线头颅定位侧位片,采用Pancherz分析法分析治疗前后上下颌骨和牙齿位置的变化,统计方法采用配对t检验。结果治疗后SNA角减小(P<0.05),SNB角变化不明显(P>0.05),Go/Me、co/OLP、ML/NSL增大,ANB角减小,pg/OLP增大,下切牙角增加,上切牙角减小(P<0.05);覆盖情况改善,其中骨因素44.64%,牙因素55.36%;下磨牙前移,磨牙关系得以改善,其中骨因素65.65%,牙因素34.35%。结论HGAC矫治骨性Ⅱ类1分类错,可有效地内收远移上牙列,刺激髁突和关节窝的改建,促进下颌骨的生长。在前牙覆盖改善中,牙因素大于骨因素;在磨牙关系改善中,骨因素大于牙因素。

不同功能矫治器矫治安氏Ⅱ类错牙合下颌支抗丧失的对比研究

目的探讨Activator、FR-Ⅱ、Step-by-step Twin-block功能矫治器矫治安氏Ⅱ类错牙合畸形患者引起下颌支抗丧失的差异。方法选择36例骨性安氏Ⅱ类Ⅰ分类错牙合患者,根据患者的年龄、性别、治疗前的投影测量数据配对治疗组,分成Activator功能矫正器组(Activator组)、FR-Ⅱ型功能矫正器组(FR-Ⅱ组)、Step-by-step Twin-block功能矫正器组(Step-by-step Twin-block组)。每组12例,同时招募符合条件的志愿者12例,作为对照组。治疗组和对照组患者分别在治疗前后拍头颅侧位片并进行比较。结果 Activator组患者上切牙唇倾度无改变,FR-Ⅱ组患者维持了上颌骨和上切牙原来的位置,上颌的生长发育无明显的改变,而Step-by-step Twin-block组患者上前牙伸长,上前牙突度改变主要是上前牙内倾。3组均对上磨牙具有远中移动作用,均引起下前牙唇倾,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论无论是一步法导下颌向前的功能矫治器Activator、FR-Ⅱ型矫治器还是Step-by-step Twin-block矫治器均引起下颌牙列支抗丧失。

高位头帽肌激动器矫治Ⅱ类1分类错的牙颌面效应及对髁突生长变化的影响

目的探讨高位头帽肌激动器联合矫治Ⅱ类1分类错患者的牙颌面效应及对髁突生长变化的影响。方法选择处于生长高峰期或高峰前期的Ⅱ类1分类错患者15例,使用高位头帽肌激动器联合矫治,对治疗前后的36项X线头影测量指标进行测量和比较分析。结果治疗后下颌骨长度增加,下前面高增大,髁突垂直向高度增加,Ⅱ类骨面型得到改善;磨牙达到中性关系,覆覆盖减小;平面出现变平的趋势。结论早期应用高位头帽肌激动器联合矫治Ⅱ类1分类错患者,可促进下颌骨生长发育,对于改善侧貌,改正磨牙关系,减小覆覆盖十分有利。

安氏Ⅱ~2错患者颞下颌关节振动与咀嚼肌肌电活动特征的研究

目的:研究安氏Ⅱ2错患者颞下颌关节振动与咀嚼肌肌电活动特征。方法:运用JVA关节振动分析仪记录安氏Ⅱ2错患者与个别正常者颞下颌关节振动能量并进行比较;运用表面肌电测量仪EMGⅢ记录安氏Ⅱ2错患者与个别正常者的咀嚼肌在下颌姿势位、牙尖交错位、吞咽时的肌电变化并进行比较。结果:安氏Ⅱ2错患者左侧关节振动总能量以及左侧关节小于300Hz的振动能量高于个别正常者,其它振动能量与个别正常者没有显著差异。安氏Ⅱ2错患者在牙尖交错位最大紧咬时左侧颞肌前束肌电幅值明显高于对照组,其他肌肉没有明显差异;其他功能状态下各组肌肉也没有明显差异。结论:安氏Ⅱ2错患者的颞下颌关节振动以及咀嚼肌肌电幅值与正常个别者之间存在差异。

Mini-twin block矫治器与肌激动器早期治疗安氏Ⅱ类1分类错颌的对比研究

目的探讨Mini-twin block矫治器和肌激动器对于早期安氏Ⅱ类1分类错颌畸形的治疗效果。方法 2010年1月~2014年12月我院门诊收治的处于生长高峰期及生长高峰前期的安氏Ⅱ类1分类错颌患者56例（男30例,女26例）,年龄9~14岁。随机分成两组,分别采用Mini-twin block矫治器（28例）和肌功能矫治器（28例）进行治疗,治疗前后进行X线投影测量,分析并评价其疗效。结果采用Mini-twin block矫治器治疗组平均治疗时间（9.5个月）较肌激动器治疗组（11.8个月）更短。两组患者矫治后SNB角增加,ANB角明显减少,磨牙及尖牙达到中性关系或基本中性关系,前牙覆颌/覆盖达到正常或接近于正常,面型得到明显改善,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论两组矫治方法都能达到满意的治疗效果,但Mini-twin block矫治器治疗时间更短,制作成本更低廉,更值得推广。

肌激动器治疗安氏Ⅱ类错畸形的临床应用体会

目的探讨肌激动器治疗安氏Ⅱ类错畸形的临床效果。方法回顾性分析2009年9月～2011年3月采用改良肌激动器治疗安氏Ⅱ类错畸形6例患者的临床资料。结果经过观察,反映上、下颌骨矢状向位置变化的SNA角、SNB角治疗后明显增加(P<0.05),说明上、下颌骨相对于前颅底的位置前移。反映上、下颌骨矢状向相对位置的ANB角治疗后明显减少(P<0.05),说明下颌骨前移量大于上颌骨前移量。反映颅面骨矢状面生长方向的Y轴角治疗后明显增加(P<0.05),说明下颌骨向下生长的趋势增大。反映下颌骨旋转角度的FH-MP治疗后明显增加(P<0.05),说明下颌骨发生顺时针旋转。结论肌激动器治疗安氏Ⅱ类错畸形的临床效果好,可有效改善面部形态,值得推广应用。

肌激动器和FRⅡ型功能矫治器治疗安氏Ⅱ类1分类错的对比研究

目的 :比较肌激动器和Fr¨ankelⅡ (FRⅡ )型功能矫治器治疗安氏Ⅱ类 1分类错的效果。方法 :选择处于生长发育高峰期或高峰前期的患儿 34例 ,其中 12例用肌激动器矫治 ,2 2例用FRⅡ型矫治器矫治。所有患儿均为凸面型 ,上颌前突和 (或 )下颌后缩 ;ANB角≥ 5° ;磨牙及尖牙为远中关系。对比每个患儿矫治前后的模型和头侧位片并作统计学分析。结果 :矫治结束后所有患儿磨牙和尖牙均达到或接近中性关系 ,ANB角减小至正常范围。使用FRⅡ型矫治器组的患儿牙弓宽度比肌激动器组明显增加 ,而两组的基骨弓宽度无显著性差异。FRⅡ型矫治器使上切牙内收更显著 ,而肌激动器更能有效地控制下切牙的倾斜度。结论 :两种功能矫治器都能有效地改善上下颌骨及牙弓的Ⅱ类关系。

肌激动器矫治AngleⅡ类1分类错前后颌面部硬组织的变化分析

【目的】评价肌激动器矫治AngleⅡ类1分类错治疗前后颌面部硬组织变化情况,探讨其作用机理和效果。【方法】对30例处于生长发育高峰期的AngleⅡ类1分类错畸形的患者用肌激动器矫治,对矫治前后X线头影测量片的17个硬组织测量项目进行分析,对比治疗前后硬组织测量指标的变化。【结果】通过早期的功能矫治治疗,大多数患者在治疗后X线头影测量指标接近正常值范围。下颌骨长度增加,上切牙内收,前牙覆盖减少。【结论】大多数患者在矫治后X线头影测量值接近正常,下颌骨长度增加,但部分患者仍需进行二期治疗。

Twin block矫治器矫治替牙期Ⅱ类错的研究

目的：观察Twinblock矫治器矫治替牙期安氏Ⅱ类借[牙合]的效果。方法：在临床随机选择18名安氏Ⅱ类错[牙合]病例，年龄8.5～10岁平均9.8岁，男6例，女12例，全部病例用Twinbloek矫治器进行矫治，以X线头影测量分析法评价疗效。结果：Twinblock矫治器可促进下颌生长。结论：Twinblock矫治器可产生明显的生长改良效果。

Van.Beek功能矫治器治疗安氏Ⅱ’类早期骨性错的研究

目的 ,对 Van.Beek功能矫正器治疗安氏 类早期骨性错的效果进行观察。方法 :应用 Van.Beek功能矫正器对 12名 10 - 12岁安氏 类骨性错患者进行治疗 ,以 X线头影测量分析方法评价疗效。结果 :上下颌骨矢状不调减小 ,Van.Beek功能矫正器能在水平方向产生抑制上颌骨生长 ,刺激下颌骨生长 ;在垂直方向控制上下颌骨后下旋转 ,压低上下前牙及伸长下磨牙的效果。结果 :Van.Beek功能矫正器治疗安氏 类早期骨性错 ,可产生显著的生长改良作用。

高位头帽型肌激动器治疗安氏Ⅱ类错的临床研究

目的研究高位头帽型肌激动器对生长发育期安氏Ⅱ类错的矫治作用。方法选择13例替牙期、恒牙早期以下颌后缩为主的安氏Ⅱ类Ⅰ分类患者,应用高位头帽型肌激动器进行矫治。通过测量治疗前后X线头颅定位侧位片进行统计学分析。结果高位头帽型肌激动器对上颌骨的生长发育有抑制作用,尤其体现在垂直方向上;对促进下颌骨的前后向生长,改善下颌后缩有明显作用,同时还避免了下颌顺时针旋转的负面作用;全部患者后牙调整为中性关系;前牙覆覆盖正常;软组织侧貌协调。结论高位头帽型肌激动器治疗早期安氏Ⅱ类Ⅰ分类错的疗效确切,尤其适用于上牙槽发育过度以及高角型患者。

新疆雪莲新的内切几丁质酶类冷诱导基因的分离、克隆和测序

通过RT-PCR技术,从经低温驯化的新疆雪莲的叶片中分离克隆了1个新的基因。实验证明,此基因的转录是由低温诱导激活,且随着雪莲低温驯化时间的推移,转录本的量明显增加。测序结果显示,此基因全长643bp,编码200个氨基酸。序列分析发现,此基因属于Ⅱ类内切几丁质酶基因。初步预测此基因的编码产物可能具有抗冻活性。

两种滑动法关闭拔牙间隙的比较研究

目的:探讨直丝弓矫治器治疗安氏Ⅱ类1分类错畸形过程中,采用主动结扎关闭间隙时,两种施力方式关闭拔牙间隙对牙齿移动的影响。方法:采用前瞻性配对设计,对30例拔除4个第一双尖牙的安氏Ⅱ类1分类病例进行配对,共配成15对,分为A、B两组,两组均采用主动结扎法关闭间隙,A组施力于弓丝上(弓丝法),B组施力于牙上(牙列法),对两组患者进行上颌牙齿移动的测量研究。结果:两种方法关闭间隙时,在所耗时间、前牙后移比率和消耗支抗方面无显著性差异(P>0.05),在垂直方向上,弓丝法压低前牙0.5mm,牙列法压低前牙0.25mm,差异有显著性(P<0.05)。结论:主动结扎关闭拔牙间隙时,采用施力于牙列上或施力于弓丝上的方式都可以,两种方法都能有效的关闭间隙。