纯钛爪形肋骨接骨板内固定术治疗多发性肋骨骨折的效果分析

目的:探讨纯钛爪形肋骨接骨板内固定术治疗多发性肋骨骨折的效果。方法:选取2020年4月—2022年4月汕头市澄海区人民医院收治的168例多发性肋骨骨折患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为对照组与观察组。对照组采用传统保守方法治疗,观察组采用纯钛爪形肋骨接骨板内固定术治疗。比较两组治疗效果、疼痛评分、并发症发生情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。治疗前,两组疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、2、3、7 d,观察组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:多发性肋骨骨折应用钝钛爪形肋骨接骨板内固定术治疗的效果显著,患者并发症发生风险低,疼痛轻微。

人工股骨头置换术联合爪钢板钢缆系统重建股骨大转子治疗老年不稳定股骨转子间骨折的疗效分析

目的研究人工股骨头置换术联合爪钢板钢缆系统重建股骨大转子治疗老年不稳定型股骨转子间骨折的临床疗效。方法以2015年1月-2021年8月新疆医科大学第一附属医院关节外科收治103例不稳定型股骨转子间骨折患者为研究对象,根据手术方式分为A组和B组,A组51例患者行人工股骨头置换联合爪钢板钢缆系统重建股骨大转子术,男性11列,女性40例,平均年龄(80.41±5.59)岁;B组52例患者行人工股骨头置换联合钢缆重建股骨大转子术,男性18列,女性34例,平均年龄(80.38±7.08)岁。采用髋关节视觉模拟评分(VAS)疼痛评分、髋关节Harris评分对两组患者术后1个月、3个月、6个月、1年及此后每年的髋关节疼痛、功能进行评估,采用X线片进行影像学评估。结果与B组比较,A组髋关节Harris评分在术后一年至末次随访高,髋关节VAS疼痛评分在术后一年至末次随访低,中远期结果较B组好,差异有统计学意义(P<0.05)。与B组比较,A组髋关节Harris评分末次随访时优良率较高。与B组比较,A组并发症发生率低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工股骨头置换术联合爪钢板钢缆重建股骨大转子治疗老年不稳定型股骨转子间骨折疗效可靠,中远期临床疗效满意,值得临床应用推广。

射流脉冲喷头驱动板结构优化对喷头性能的影响研究

目前缺乏对射流脉冲喷头流道结构的整体优化和基于喷洒特点的驱动结构设计与研究。为解决这一问题,推动该型国产喷头产业化进程与后续系列喷头开发,对射流脉冲喷头进行了整体结构优化设计,并针对影响射流脉冲喷头转动和水量分布较大的驱动板结构进行了首创设计与试验研究,解决了驱动机构复杂,弹簧易腐蚀老化的缺陷。同时驱动板结构是影响射流脉冲喷头水力性能的关键因素之一,而当前缺少基于喷洒特点的驱动结构设计与研究,因此,采用四因素三水平水力性能试验与验证相结合的方法,提出“爪形”驱动板结构。正交试验结果表明:“爪形”驱动板各结构因素对射流脉冲喷头喷灌均匀度影响主次顺序为三角形挡板底宽、驱动板长度、驱动板倾角、驱动板宽度;最优结构为三角形挡板底宽7 mm、驱动板长度18 mm、驱动板倾角14°、驱动板宽度11 mm。

中医康复对多发肋骨骨折纯钛爪形接骨板内固定术疗效的影响

目的:观察纯肽爪形接骨板治疗的基础上加用中医康复治疗多发肋骨骨折的临床疗效。方法:将60例患者随机分为观察组、对照组各30例。2组均在全麻下给予肋骨纯肽爪形接骨板固定术,观察组同时给予术后中医康复治疗。结果:总有效率观察组为100.00%,对照组为83.33%。2组疗效相比,差异有统计学意义(P<0.05)。2组平均住院时间、平均机械通气时间、胸痛缓解程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:纯钛爪形肋骨接骨板是治疗多根多处肋骨骨折可靠有效的方法,术后中医康复治疗可明显减轻胸壁挫伤疼痛。

多发性肋骨骨折患者行保守治疗与手术治疗效果对比

目的对比多发性肋骨骨折患者施予保守治疗与手术治疗的效果。方法选取我院诊治的35例多发性肋骨骨折患者;根据治疗方法进行分组,行保守治疗的17例为保守组,另行纯钛爪形钢板手术治疗的18例为手术组,对比两组治疗疗效。结果手术组VAS评分、早期下床活动时间、SpO2恢复时间、平均住院天数、并发症发生率、总有效率优于保守组(P <0.05)。结论纯钛爪形钢板手术治疗多发性肋骨骨折的效果显著。

静脉持续镇痛联合肋骨内固定在多根多处肋骨骨折中的应用

目的：探讨静脉持续镇痛联合肋骨内固定在多根多处肋骨骨折治疗中的临床应用价值。方法：对多根多处肋骨骨折54例患者围手术期采用静脉持续镇痛4~10 d,联合肋骨爪型接骨板行肋骨内固定术。其中急诊手术4例,伤后2~5 d手术50例。结果：术后复查X线胸片示肋骨骨折内固定处对位良好,肺复张良好,无药物成瘾病例。切口Ⅰ期愈合51例,Ⅱ期愈合3例,均痊愈出院。52例随访4~41个月,复查X线胸片示肋骨骨折内固定处对位良好,骨折线消失,无明显胸廓畸形。均恢复正常工作和生活。结论：采用静脉持续镇痛联合肋骨爪型接骨板行肋骨内固定术治疗多根多处肋骨骨折安全有效,疼痛感明显降低,依从性好,明显减少对呼吸系统和循环系统的影响,患者满意度高。

爪型肋骨接骨板内固定治疗多发性肋骨骨折的效果

目的 探讨应用爪型肋骨接骨板内固定治疗多发性肋骨骨折患者的临床效果。方法 选择2012年1月~2014年10月肇庆市第一人民医院诊治的多发性肋骨骨折患者95例,其中采用爪型肋骨接骨板内固定治疗的患者45例为观察组,采用传统保守治疗方法的50例患者为对照组。观察两组的临床疗效、不良反应发生率、胸痛持续时间、发热天数、机械通气时间、住院时间及骨折愈合时间;应用视觉模拟评分法（VAS）评估患者的疼痛状况;检测治疗前及术后1周患者二氧化碳分压（PaO2）和血氧分压（PaCO2）。结果 观察组患者术后VAS评分、胸痛持续时间、发热天数、机械通气时间、住院时间及骨折愈合时间均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者3个月内治愈率（68.89%）高于对照组（46.00%）,观察组治疗后不良反应发生率（4.44%）低于对照组（18.00%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后PaO2[（82.63±2.06）mm Hg]高于对照组[（77.97±1.94）mm Hg],观察组治疗后PaCO2[（41.24±0.92）mm Hg]低于对照组[（45.63±0.76）mm Hg],差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 应用爪型肋骨接骨板内固定治疗多发性肋骨骨折临床效果较好,能够降低并发症发生率,显著改善患者术后呼吸功能,缩短骨折愈合时间。

新型土块破碎机的设计

温室大棚、农业科学研究实验、水稻育秧和花圃都需要用到粗细程度不同的土壤,一般的方法是先用破碎机将土块破碎,然后再将打碎的土块用筛选机械筛选。新型挤压式土块破碎机集破碎与筛选于一体,并能够将土中的杂质如砖头、碎石等与土进行有效分离,从不良出口排除。通过设计压力盘用来调节破碎压力和过载保护。在绞龙轴上的螺旋叶片表面布置了均匀分布的碎料爪,能有效地破碎土块,推动土块顺着轴线向前移动的同时完成破碎功能,包围绞龙的是圆筒状的具有筛孔的筛筒,实现筛理功能。更换不同的筛筒,可以得到不同细度的土壤。

爪形肋骨接骨板固定治疗多发性肋骨骨折的研究

目的探讨爪形肋骨接骨板固定治疗多发性肋骨骨折的疗效。方法选取肇庆市第一人民医院自2010年1月至2012年11月间收治的行手术治疗的多发性肋骨骨折的患者40例,按照治疗方法的不同分为A组20例和B组20例,其中A组患者行爪形肋骨接骨板固定治疗,B组行克氏针、钢丝固定术,对两组的围术期及术后并发症进行比较。结果两组患者的手术时间、术中出血量、视觉模拟评分(VAS)、胸痛持续时间、住院天数及肺不张发生率,A组分别为(45.8±12.8)min、(130.3±20.1)mL、(4.26±1.02)分、(5.6±1.3)d、(15.6±3.2)d及5%;B组分别为(60.3±10.2)min、(160.5±20.9)mL、(6.02±1.32)分、(8.5±1.6)d、(20.5±3.6)d及40%,两组的这些指标进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用爪形钛板内固定治疗多发性肋骨骨折是一种理想的治疗方法。

记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折的临床体会

目的观察记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折的临床疗效。方法采用手术切开复位、记忆合金聚髌器内固定的方法治疗56例髌骨骨折患者。结果术后早期即可活动,56例获随访,其中优52例,良2例,中1例,差1例,总有效率达98%。结论用记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折具有操作简单、固定牢固、取出容易、适用于治疗多种类型髌骨骨折的优点。

胸腔镜钛镍合金爪形肋骨板治疗多发肋骨骨折合并血气胸的疗效

目的：探讨胸腔镜钛镍合金爪形肋骨板治疗多发肋骨骨折合并血气胸的疗效。方法总结2007－03至2013－12收治的24例多发肋骨骨折合并血气胸行电视胸腔镜钛镍合金爪形肋骨板内固定术患者的临床资料，评价其临床效果。结果24例多发肋骨骨折合并血气胸的患者均治愈。全部患者均在术后24～48 h下床活动，无一例并发切口感染、胸腔感染及深静脉血栓。结论电视胸腔镜钛镍合金爪形肋骨板内固定术治疗多发肋骨骨折合并血气胸是一种安全、有效的方法，值得推广。

爪形肋骨板与可吸收肋骨钉治疗多发性肋骨骨折临床研究

目的观察可吸收肋骨钉与纯钛爪形接骨板应用治疗多发肋骨骨折的临床疗效及安全性。方法收集64例多发肋骨骨折患者临床资料，其中28例采用可吸收肋骨钉内固定术为对照组，36例采用纯钛爪形肋骨接骨板内固定术为研究组，比较2组临床效果及并发症情况。结果研究组手术时间、术中出血量、机械通气时间、ICU监护时间、住院时间均短于对照组（P〈0．05或P〈0．01）；研究组术后的动脉氧分压（Pa02）、血氧饱和度（SaO2）、氧合指数（PaO2／FiO2）改善情况优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）；2组并发症发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论爪形接骨板应用治疗多发肋骨骨折效果显著且不增加并发症，能有效改善术后肺通气功能。

纯钛爪型肋骨内固定板在多发肋骨骨折的应用

目的探讨纯钛爪型肋骨内固定板在多发肋骨骨折中的应用。方法选取2010年1月～2012年4月收治的接受纯钛爪型肋骨内固定板治疗的多发性肋骨骨折患者63例为手术组,选择既往接受保守治疗的多发肋骨骨折患者425例为对照组。比较两组患者治疗后VAS疼痛评分、机械通气时间、胸腔引流管放置时间、重症监护室(ICU)监护时间、住院时间及镇痛剂使用情况,肺功能及并发症的发生情况。结果治疗后手术组VAS评分、机械通气时间、胸腔引流管放置时间、ICU监护时间、住院时间及止痛药的使用剂量均明显少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),手术组肺活量、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分率(FEV1/FVC)、最大通气量均明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);手术组术后肺不张、肺部感染、胸廓畸形、骨折移位及迟发性气胸等并发症的总发生率为11.1%(7/63),对照组为47.5%(202/425),手术组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纯钛爪型肋骨内固定板治疗多发肋骨骨折的安全有效,相比传统的保守治疗缩短了患者的恢复时间,且并发症较少,故值得推广。

纯钛肋骨爪形接骨板内固定术对多发肋骨骨折术后并发症及骨折愈合时间的影响分析

目的探讨纯钛肋骨爪形接骨板内固定术治疗多发肋骨骨折的临床效果。方法回顾性分析我院80例多发肋骨骨折患者的临床资料,观察组(n=45)采用纯钛肋骨爪形接骨板内固定术,对照组(n=35)采用可吸收肋骨钉。比较两组患者的围术期基本指标(切口直径、手术时间、术中出血量、胸腔引流时间、住ICU时间、住院时间)、骨折愈合时间及术后6个月内的并发症发生率。结果观察组的切口直径、手术时间、术中出血量、胸腔引流时间、住ICU时间、住院时间及骨折愈合时间均明显优于对照组(P <0.05)。术后6个月内,观察组的切口血肿、胸廓畸形及固定器移位/脱落发生率均明显低于对照组(P <0.05),而两组的肺部感染、肺不张及迟发性血气胸发生率比较均无统计学差异(P>0.05)。结论纯钛肋骨爪形接骨板内固定术治疗多发肋骨骨折的创伤较小,患者术后骨折愈合较快且并发症发生率较低,有利于其尽快康复。

爪盘式天线支架的结构优化与仿真分析

爪盘式天线支架是随动系统的重要组成部分,是完成特定任务的结构载体。针对要求随动系统轻量化、天线阵子共面精度高的需求,设计了一种爪盘式天线支架。利用Solid Works软件建立爪盘式天线支架的三维模型,通过有限元软件ANSYS对其进行模态分析,得到系统的固有频率和振型;对爪盘式天线支架进行随机振动分析,得到爪盘式天线支架在宽带随机激励下的等效应力云图和位移响应。通过分析其动态特性,对支架结构进行优化,仿真结果表明,优化后的结构满足设计要求。

纯钛爪形肋骨接骨板治疗多发肋骨骨折对肋间神经痛缓解的研究

目的观察纯钛爪形肋骨接骨板治疗多发肋骨骨折对肋间神经痛缓解的临床效果。方法回顾性分析2013年3月-2014年12月我院收治的多发肋骨骨折124例,根据不同治疗方法分为观察组和对照组,分别进行纯肽爪形肋骨接骨板内固定术和保守治疗。治疗后观察胸痛缓解情况、胸部活动情况、住院时间,术后肺不张、肺部感染等并发症发生的情况。结果观察组治疗后胸痛缓解情况、胸部活动情况、住院时间,术后肺不张、肺部感染等并发症均少于对照组,差异具有统计意义（P〈0.05）。结论采用纯钛爪形肋骨接骨板治疗多发肋骨骨折,具有胸痛缓解明显、胸部活动恢复良好、住院时间短、术后肺不张、肺部感染并发症少等优点,具有明显的临床疗效,有效提高患者的生活质量。

改良掌板紧缩术在爪状手畸形矫正中的作用

目的：采用改进的掌板紧缩手术方法，以矫正手的爪状畸形，间接增强手指背伸肌力和指屈肌力。方法：在掌指关节处将掌板“Ｈ”形切开，远侧舌状瓣向近侧牵拉屈掌指关节与近侧瓣重叠缝合在人为制造的掌骨颈部的粗糙面上。结果：１９６例施行矫正手术，随访１～１１年，除４例失败外，均矫正成功，外形良好，增强了手的抓握与夹捏力，无１例发生屈肌腱粘连。

爪型肋骨接骨板内固定术对多发性肋骨骨折患者术后呼吸功能及预后的影响

目的 探讨爪型肋骨接骨板内固定术对多发性肋骨骨折患者术后呼吸功能及预后的影响.方法 选取62例多发性肋骨骨折患者,根据手术方法分为研究组和对照组,各31例.研究组采用爪型肋骨接骨板内固定术,对照组采用可吸收肋骨钉内固定术.比较两组患者手术相关指标和并发症发生情况.结果 研究组手术时间、术中失血量、ICU监护时间、机械通气时间、住院时间均少于对照组（P＜0.05）;术后研究组PaO2、PaO2/FiO2、SaO2高于对照组,PaCO2低于对照组（P＜0.05）;术后两组KPS评分较术前增高,且研究组高于对照组（P＜0.05）;两组并发症发生率比较,无明显差异（P＞0.05）.结论 采用爪型肋骨接骨板内固定术治疗多发性肋骨骨折效果显著,可减少手术及住院时间,有效改善患者机体功能及呼吸功能,安全性较高.

中厚板爪裂与氧化铁皮压入相关性试验研究

通过试验对比氧化铁皮压入与爪裂的出现位置，修磨前后形貌，得出氧化铁皮压入不是导致爪裂的原因。

环抱式爪形肋骨接骨板治疗连枷胸的临床效果

目的探讨环抱式爪形肋骨接骨板治疗连枷胸的临床效果。方法选取2015年1月至2018年1月我院收治的47例连枷胸患者为研究对象,根据治疗方式的不同将其分为外固定组(22例,传统外固定包扎法治疗)与内固定组(25例,环抱式爪形肋骨接骨板治疗),比较两组患者的治疗效果。结果内固定组的ICU住院时间、总住院时间、机械通气时间及拔管时间均短于外固定组,并发症总发生率低于外固定组(P<0.05)。治疗后1个月,内固定组的FVC、PEF、FEV1/FVC、MMEF均显著高于外固定组(P<0.05)。T2时,两组患者的CI、CVP及HR均优于T1时,且内固定组优于外固定组(P<0.05);T3时,两组患者的CI、CVP及HR均优于T1和T2时,且内固定组优于外固定组(P<0.05)。治疗后,两组的APACHEⅡ评分均降低,且内固定组低于外固定组(P<0.05)。结论环抱式爪形肋骨接骨板治疗连枷胸效果显著,可改善患者的肺功能、血流动力学及生命质量,降低患者的并发症发生率,值得临床推广与应用。