全程质量追溯管理结合分级感控管理在心病科医院感染控制中的作用分析

目的:分析全程质量追溯管理结合分级感控管理在心病科医院感染控制中的作用。方法:选取2021年8月—2022年4月庆阳市中医医院心病科收治的70例患者作为研究对象,其中2021年8—11月收治的35例患者为对照组,2021年12月—2022年4月收治的35例患者为试验组。对照组实施常规管理,试验组实施分级管理联合全程质量追溯管理。同期纳入了参与本轮研究的医护人员23名。比较两组患者感染发生情况、实施联合管理模式前后医护人员感控理论与操作掌握考核情况、医院感染控制效果满意度。结果:试验组患者医院发生感染率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.006);实施后医护人员无菌技术操作、手卫生操作、理论知识考核成绩均高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);试验组内患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实施全程质量追溯管理结合分级感控管理模式,可有效降低心病科医院感染率,提升护理满意度,同时可加强医护人员感控相关理论知识掌握,提高操作技术水平,在院感控制管理中推广价值较高。

我国智能化选煤厂技术发展与展望

作为煤炭行业数字化转型的重要环节,选煤厂智能化建设已经从单一设备自动化向整体智能化、数字化、网络化方向发展,正在推动行业逐步实现从传统劳动密集型到新质生产力的跨越。当今智能化选煤厂技术的发展主要体现在自动化、信息化、智能化三方面,通过采用先进技术和设备,如自动化控制技术、物联网技术、新型智能设备与技术、大数据与人工智能技术、智能选煤生产管理平台等,显著提升了选煤过程部分环节的高效、精准控制,提高了选煤效率和产品质量。经过多年的发展,煤炭行业在智能化道路上取得了显著的成就,但同时也暴露出一些问题:部分基础设备难以满足智能化生产管理需求,部分技术实用性不足,工艺技术管理普遍缺乏重视,智能化技术可复制性差、应用深度不足,而且面临人才短缺的问题和技能提升的挑战。下一步智能化选煤厂的技术研发和建设方向主要是实现“透明工厂”“黑灯工厂”和高效工厂,为选煤产业升级提供可靠保证。为实现这些目标,智能化技术需从服务于选煤厂的机电运维、工艺管理和安全保障三方面入手,在以下几个方面进行突破:利用智能感知技术,实现选煤生产系统的全方位参数采集和分析;开发设备全生命周期管理技术在煤炭行业的应用,包括设备故障诊断模型、智能巡检系统、AI图像识别技术监测装置、智能供配电系统和设备管理平台等;在传感器技术和智能控制技术方面加大研发力度,建立高可靠智能过程控制系统;打造选煤专家系统,利用计算机技术和大数据分析,对生产进行智能监控与优化。我国的智能化选煤厂已经完成了从无序扩张到以评分为核心的转变,目前正处于一个新的发展阶段。只要能够把握当前机遇,妥善应对各种挑战,并且持续进行技术的革新和应用的精细化,相信智能化选煤厂的发展必将为我国煤炭行业的发展作出贡献。

全流程信息化及集束化管理对院内感染控制质量的影响

目的:综合分析全流程信息化及集束化管理对院内感染控制质量的影响。方法:深圳市坪山区人民医院于2023年2—4月实施常规管理,收集高频接触物体表面荧光标记检测结果720份,医务人员手卫生具体执行结果105份,为对照组;于2023年5—10月实施全流程信息化及集束化管理,收集高频接触物体表面荧光标记检测结果1440份,医务人员手卫生具体执行结果210份,为试验组。比较两组荧光标记清除率、医务人员手卫生执行依从率及正确率。结果:试验组荧光标记清除率高于对照组(P=0.003);试验组手卫生执行依从率及正确率均高于对照组(P<0.05)。结论:在院内感染控制中实施全流程信息化及集束化管理有利于提高清洁质量,改善医务人员手卫生执行情况。

空气细菌监测对维护和管理洁净手术部空气质量的影响

目的探讨实施空气细菌监测对维护和管理洁净手术部空气质量的意义。方法对某院洁净手术部的45间手术间进行沉降菌静态、动态空气监测。参照《医院洁净手术部建筑设计规范》GB 50333进行静态空气监测,参照《医院洁净手术部污染控制规范》DB/11408—2007要求进行动态空气监测。其中动态空气监测选择第一台手术不同时间段(手术切皮时、手术2 h或缝合结束、接台-麻醉-皮肤消毒时)进行采样,记录手术过程中可能影响室内空气质量的相关因素。遇动态、静态空气监测合格率较低时即查找原因,制定并实施管理措施。结果2010年5月—2021年9月静态空气采样共782间次,合格763间次,合格率97.57%。其中2018年6月静态空气采样6间,合格率为33.33%,针对不合格情况进行原因分析,采取整改措施,2018年11月—2021年9月静态空气监测合格率为99.48%。动态空气监测结果显示,2010年5月不同级别手术间动态空气监测结果均不合格,2010年6月—2011年6月,共进行空气动态采样103台次,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级手术间合格率分别为90.00%、89.80%、95.45%。Ⅱ、Ⅲ级手术间不同位置回风口菌落数比较,进门处回风口菌落数均高于内侧回风口,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级手术间不同时段动态空气采样菌落数比较,差异均有统计学意义(均P<0.001),且各级手术间菌落数均随手术进程而逐渐增加。结论洁净手术室静态、动态空气监测对维护和管理洁净手术部空气质量起到很好的督促作用;进行动态空气监测可及时掌握运行状态手术部细菌污染状况。

洁净手术室感染控制与管理研究进展

洁净手术室的发展和成熟已经成为现代化医院重要的标志，也是安全手术的绝对发展趋势。作为医院感染的高危科室，加强手术室尤其是洁净手术室的感染控制和管理是手术成功的重要环节。采取更高的标准和要求，严格、有效的进行洁净手术室管理，是控制手术感染的重要措施。目前，洁净手术室感染控制及其科学化、规范化管理具有很多前沿进展，现对其进行综述。

手术室感染的管理

手术室是病人实施手术的重要场所,也是医院感染发生的高危科室,因此认真、科学地抓好手术室感染管理尤为重要。本文从人员、环境及物品等方面阐述了全过程控制手术室感染的科学方法。

洁净手术部洁净设备质控探讨

目的:探讨洁净手术部洁净设备管理方法 ,寻找能够有效降低手术感染率的质量控制方法。方法 :通过某院2005—2012年洁净手术部洁净设备运行管理流程,从洁净手术部机房管理和手术室设备管理方面进行分析。结果:通过实施运行流程管理,提高了洁净设备手术的保障率,增加了医务人员的舒适程度。结论:根据设备特点,制定出科学的设备管理流程,采取并落实相应的管理措施,能够提高洁净设备的质控质量。

洁净手术部设计与医院感染控制管理

阐述了洁净手术部建设在医院发展中的作用及意义,结合医院手术部工程建设实例,论述了洁净手术部建设设计中应遵循的理念及原则,总结了加强手术室医院感染控制管理的具体方法。

洁净手术部工程的监理

洁净手术部与普通的基建工程有很大区别,它不仅要符合土建质量标准,更要符合卫生学和洁净技术的标准,综合性强、专业要求高,整个工程工艺复杂,系统繁琐。所以业主在手术部建设的过程中,必须要施工前期提前进入“角色”,做到事前预防和事中监控,充分发挥信息枢纽的作用,建立洁净手术部建设的双重监督体系。

超声科侵入性操作中实施医院感染管理的效果

目的分析超声科侵入性操作中实施医院感染管理的效果。方法以2020年7月—2021年7月为研究时间,选取此时间段内于该院超声医学科进行侵入性操作的100例患者进行调查,按照随机抽样分组法将其分为两组,各50例。使用常规管理的患者归为参照组,使用医院感染管理的患者归为研究组。分析两组管理效果。结果在对超声科行侵入性操作患者进行管理后,研究组患者的医院感染防控知识了解情况、细菌菌落总数、管理满意度均优于参照组,且医院感染发生率低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对超声科行侵入性操作患者进行管理时,使用医院感染管理能够提升医护人员医院感染防控知识了解情况,减少细菌菌落总数,提高管理满意度,降低医院感染发生率,建议使用。

洁净手术室感染管理环节的控制与效果

目的探讨洁净手术室感染管理环节的控制方法与效果。方法选择2021年1月—2022年12月聊城市人民医院40名医务人员为研究对象,以2021年1—12月实施常规手术室感染管理的20名医务人员为对照组,以2022年1—12月实施洁净手术室感染管理环节控制的20名医务人员为观察组,比较两组手术室采样结果合格率及医务人员感染管理质量、手术室空气菌落数量合格率。结果观察组物体表面、医护人员手、紫外线灯及无菌物品采样合格率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组消毒灭菌、分区管理、操作规范、环境管理评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术室空气菌落数量合格率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论洁净手术室开展感染管理环节控制,有利于提升医务人员对手术室感染管理的质量,保障手术室空气质量。

洁净手术室感染控制的细节管理措施探讨

目的通过提高洁净手术室的感染控制,改进医疗质量。方法总结我院多年来对手术全过程进行全方位的控制经验,通过各种监测寻找不足,进行分析并总结。结果制定相应洁净手术室控制感染措施,使各项监控指标在正常范围内,且手术感染率降低。结论只有针对性地制定并严格执行洁净手术室感染控制各个环节的科学化管理措施,抓好有关医院感染系统化的各项工作,可有效减少手术感染,提升手术室感染管理水平。

疫情期间非定点医院急诊管理的实践与思考

基于危机管理4R理论进行文献检索,结合医院的实际情况梳理管理难点,制定疫情期间非定点救治综合医院的急诊管理策略和流程。从急诊管理的组织架构、空间划分、诊疗流程、人员管理、院感防控、志愿服务等环节完善优化急诊管理流程,并在具体应用过程中不断调整。2022年3月28日-6月1日上海本轮疫情期间,复旦大学附属中山医院多次单日急诊接诊量超1000人,抢救室留观患者170余人,接诊救护车100余辆。2022年1-4月救护车接诊总量位列上海市第一。疫情期间中山医院在遵守上级部门不同阶段疫情防控相关要求的同时,优化急诊管理策略和流程,很好地保障和满足了急诊患者的就医需求。

精细化管理在手术室医院感染控制管理中的应用

目的:阐述医院手术室施行精细化管理的具体措施,并分析控制感染的效果。方法:本研究自2019年1月至2019年12月在中国人民解放军联勤保障部队第904医院手术室开展精细化管理,以其结果作为观察组,选择2018年1月至2018年12月同手术室行常规管理结果作为对照组,评估手术室相应工作的管理质量,分析差异情况,同时计算对比两组样本采集合格率。结果:观察组物品管理质量评分(95.58±1.03)、人员管理质量评分(96.89±1.05)、环境管理质量评分(94.35±2.77)均明显高于对照组(P<0.05)。此外,观察组样本采集检测各项合格率均相较对照组更高(P<0.05)。结论:医院手术室施行精细化管理能够有效提高管理质量,减少感染发生,值得临床应用推广。

洁净手术室感染管理环节控制与效果

本文对洁净手术室感染管理存在的问题从手术室人员流动性大、口罩配戴不规范、手术间电动门开启频繁方面进行分析,从洁净手术室布局、空气管理、手术器械管理、加强洗手管理提出了洁净手术室感染管理环节控制对策。加强洁净手术室感染管理控制,可降低手术室感染率,提高手术质量。

北京大学医学部所属医院洁净手术部检查结果分析

目的通过对所属医院2008—2011年洁净手术部检查结果的分析,找出手术室感染管理中存在的问题,提出有效的改进措施。方法回顾性分析2008—2011年洁净手术部检查资料,了解所属医院洁净手术部感染管理的改善情况,探讨手术室医院感染管理控制策略。结果通过检查,为医院洁净手术部感染管理工作的进一步完善和提高起到了良好的促进作用。结论在检查中发现的问题尚未对手术室洁净级别造成影响,但存在潜在的安全隐患,仍需高度重视手术室感染管理质量监测,制订健全的手术室医院感染管理制度,切实落实手术室医院感染管理控制措施,有效预防手术的相关感染。

追溯系统在手术室与供应室一体化管理模式下的应用研究

目的探讨追溯系统在手术室与供应室一体化(手供一体化)管理模式下的应用效果。方法 2015年3月—2016年6月对器械采用传统人工追溯管理办法,对480 894件手术器械,共44 968包,进行消毒灭菌,设为对照组。2016年7月—2018年3月采用电子追溯系统对器械进行质量追溯管理,对1034 902件手术器械,共135 177包,进行消毒灭菌,设为实验组。结果手术室供应室一体化管理模式下,通过使用电子追溯系统对器械进行质量追溯管理,器械清洗不合格率由使用前6. 84%降低到1. 26%,器械丢失率由0. 59%降低至0. 06%,标签错误率由0. 68%降至0. 02%,医护满意度由83. 08%提高至96. 92%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论手供一体化管理模式下采用电子追溯系统对器械进行质量管理,有利于降低工作出错率,提高器械消毒灭菌、追溯管理的工作质量及效率,确保手术顺利进行。

探讨精细化流程管理对手术室医院感染控制水平的影响

目的探究应用精细化流程管理对手术室医院感染控制水平的影响。方法选取2018年6月—2020年7月在本院行手术治疗的128例患者作为本研究样本对象。基于时间分组规则,均分为对照组和观察组,对照组为2018年6月—2019年6月的64例患者实施常规手术室管理措施;观察组为2019年7月—2020年7月的64例患者在对照组基础上实施精细化流程管理。分析比对两组对象手术室感染预防管理指标、术后感染率、手术室样品合格率情况以及患者护理质量满意度情况。结果观察组空气培养、物体表面以及手部相关采样合格率均显著高于对照组(P<0.05);观察组的手术室消毒合格率、空气质量合格率、污染物合格率均显著高于对照组(P<0.05);观察组对象术后感染发生率(3.19%)显著低于对照组(11.70%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理质量满意度(98.44%)显著高于对照组(82.81%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在手术室管理中应用精细化流程管理措施的效果显著,能有效改善手术室感染情况,降低术后感染率,减少手术室样品抽检不合格率,有利于提高手术室感染控制水平和护理质量,值得进一步应用和推广。

冷却除湿湿度优先控制空调系统设计方法

介绍了负荷计算、状态点确定计算和设备选型等,分析了与常规设计方法的异同。以一间手术室为例,与常规设计方法进行了节能比较。提出应用在洁净手术部的可行性。

作业流程重组联合细节把控管理对消毒供应室护理质量及医院感染的影响

目的:探讨作业流程重组联合细节把控管理对消毒供应室护理质量及医院感染的影响。方法:对消毒供应室实施作业流程重组联合细节把控管理,比较实施前(2020年1月—2020年6月)及实施后(2020年7月—2020年12月)消毒供应室护理质量改善情况及医院感染防控效果。结果:实施后消毒供应室护士护理管理质量评分(包括安全识别能力、医院感染风险防控意识、环境管理质量、护理服务意识等)、各环节(包括回收、分类、清洗、灭菌、包装、分发等)器械管理质量合格率、各科室护士对消毒物品管理满意率较实施前明显提高;实施后消毒供应室不良事件发生率、医院感染发生率较实施前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:作业流程重组联合细节把控管理能有效提高消毒供应室护理服务质量、器械管理质量及各科室对消毒供应室工作满意度,降低医院感染率。