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单味中药有效成分治疗溃疡性结肠炎研究进展 被引量:2
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作者 唐舒高 王佳佳 +2 位作者 田紫若 巴寅颖 迟莉 《中国中医药图书情报杂志》 2024年第1期234-238,共5页
研究表明,中药治疗溃疡性结肠炎不良反应少且复发率低,临床常用益气健脾、清热祛湿、活血化瘀、补血养阴类中药组方治疗,其主要药物的有效成分具有减轻炎症反应、修复黏膜损伤、调节肠道微生态、调节免疫反应等作用。本文对常用单味中... 研究表明,中药治疗溃疡性结肠炎不良反应少且复发率低,临床常用益气健脾、清热祛湿、活血化瘀、补血养阴类中药组方治疗,其主要药物的有效成分具有减轻炎症反应、修复黏膜损伤、调节肠道微生态、调节免疫反应等作用。本文对常用单味中药有效成分治疗溃疡性结肠炎的作用机制进行综述,为其临床治疗与中药新药研发提供参考。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 单味中药 益气健脾 清热祛湿 活血化瘀 补血养阴 综述
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A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials on Treating Ulcerative Colitis by the Integration Method of Heat-Clearing, Damp-Excreting, Spleen-Strengthening, and Stasis-Removing of Traditional Chinese Medicine with Western Medicine 被引量:1
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作者 Zi-Jun Jia Zhen-Huan Yang +6 位作者 Cai-Xia Jia Kun-Min Xiao Yi-Qun Niu Jie Chen Shao-Jie Duan Shu-Kun Yao Yan Li 《World Journal of Traditional Chinese Medicine》 2020年第1期74-82,共9页
Objective:The objective of this study was to systematically evaluate the clinical efficacy of the integration method of heat-clearing, dampness-excreting,spleen-strengthening, and stasis-removing from traditional Chin... Objective:The objective of this study was to systematically evaluate the clinical efficacy of the integration method of heat-clearing, dampness-excreting,spleen-strengthening, and stasis-removing from traditional Chinese medicine (TCM) combined with Western medicine for the treatment of ulcerative colitis(UC).Materials and Methods:The databases China National Knowledge Infrastructure,China Biology Medicinedisc(CBMdisc),WANFANG, VIP, and PubMed were searched for randomized controlled trials investigating the integration of the TCM methods of clearing heat,draining dampness, invigorating the spleen, and removing stasis, combined with Western medicine to treat UC from January 2009 to March 2019. Two reviewers independently conducted literature searches, screenings, data extractions, and literature bias evaluations. A meta-analysis was conducted using RevMan 5.3 and Stata 13.0 software. Results:In total, 15 studies involving 1289 patients were included. The results of the meta-analysis showed that the total effective rate of treatment in the experimental groups was higher than that of the control groups (relative risk [RR]=1.27, 95%confidence interval [CI]:1.21, 1.35, Z=8.74, P <0.00001). In the subgroup analysis, the total effective rate of oral TCM combined with Western medicine was higher than that of the control groups (RR=1.24, 95%CI:1.15, 1.33, Z=5.88, P <0.00001). The total effective rate of oral TCM with enemas combined with Western medicine was higher than that of the control group (RR=1.30, 95%CI:1.12, 1.50, Z=3.52, P=0.0004).The comparison between Western medicine alone and oral TCM combined with enteroscopy and Western medicine showed that the effective rate of enteroscopy (RR=1.18, 95%CI:1.05, 1.33, Z=2.86, P=0.004) and the symptom scores before and after treatment all improved more in the combined treatment groups than in those of the Western medicine group alone, with statistically significant differences (RR=-4.23, 95%CI:-4.93,-3.53, Z=11.84, P <0.00001). Conclusion:The integration of the TCM methods of heat clearing, dampness excreting, spleen strengthening, and stasis removing combined with Western medicine can significantly improve the cure rate of UC, and is an effective method to treat UC. 展开更多
关键词 clearing heat draining dampness invigorating spleen META-ANALYSIS removing stasis ulcerative colitis
原文传递
基于“二阳结谓之消”探讨糖尿病性便秘病机及防治策略
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作者 魏金艳 赵进喜 +4 位作者 黄为钧 王世东 罗文轩 王乐 林元媛 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2024年第8期141-144,共4页
“二阳结谓之消”语出《素问·阴阳别论篇》,是认识糖尿病性便秘的早期记载,但目前学界多据此仅从二阳(足阳明胃经、手阳明大肠经)结滞化热来解释消渴期发生便秘的病机,存在一定局限性。通过考究发现“二阳”并不单指手足阳明经脉... “二阳结谓之消”语出《素问·阴阳别论篇》,是认识糖尿病性便秘的早期记载,但目前学界多据此仅从二阳(足阳明胃经、手阳明大肠经)结滞化热来解释消渴期发生便秘的病机,存在一定局限性。通过考究发现“二阳”并不单指手足阳明经脉或胃肠二腑,而是包括胃、大肠二腑及手足阳明经脉;“结”也并不完全指结热这一病邪,而是指病邪胶结难解、疾病难以治愈的程度,并且“二阳”之热易伤血脉,造成络脉瘀滞。基于对“二阳结谓之消”的重新理解,笔者认为糖尿病性便秘在糖尿病期以“热伤气阴”为主要病机,糖尿病并发症期以热伤血络、血脉瘀滞为主要病机。治疗方面,糖尿病期以清热益气养阴为本,糖尿病并发症期以活血化瘀为核心,此外还需重视体质从化,全面把握糖尿病性便秘的诊治。 展开更多
关键词 二阳结 糖尿病性便秘 热伤气阴 血瘀 清热 益气养阴 活血化瘀
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清瘀温通法治疗子宫腺肌病探析
4
作者 曹敏 吴中恺 +4 位作者 杜尘 曾薇薇 庄梦斐 曹阳 张婷婷(指导) 《山东中医杂志》 2024年第6期574-577,584,共5页
瘀血是子宫腺肌病的重要致病因素,女性体内瘀血的产生多与寒邪相关,而瘀久又易化热,故寒凝血瘀、瘀久化热是子宫腺肌病的主要病机。临床治疗本病应从寒热错杂、瘀血内阻角度出发,采用寒温并用、清瘀温通的治法。清瘀温通方由赤芍、桃仁... 瘀血是子宫腺肌病的重要致病因素,女性体内瘀血的产生多与寒邪相关,而瘀久又易化热,故寒凝血瘀、瘀久化热是子宫腺肌病的主要病机。临床治疗本病应从寒热错杂、瘀血内阻角度出发,采用寒温并用、清瘀温通的治法。清瘀温通方由赤芍、桃仁、生蒲黄、五灵脂、乌药、小茴香、当归、生地黄、黄芪组成,具有活血化瘀、消癥止痛之效,可供临床治疗子宫腺肌病选用。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 瘀血 清瘀温通法 寒凝血瘀 瘀久化热 寒温并用
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庞鹤辨治下肢丹毒经验
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作者 胡红娟 陈小均 +5 位作者 徐孟娇 袁文雯 金潇 原方 张凡帆 庞鹤(指导) 《山东中医杂志》 2024年第5期533-538,共6页
庞鹤教授认为下肢丹毒根据病程可分为急性期和慢性期,急性期为火毒夹湿所致,多为实证,急性期未得及时治疗则转为慢性丹毒,可见脾虚有瘀,为本虚标实之证。治疗上当以祛邪为首要任务,灵活选择清热解毒、凉血解毒、滋阴清热之法;同时还要... 庞鹤教授认为下肢丹毒根据病程可分为急性期和慢性期,急性期为火毒夹湿所致,多为实证,急性期未得及时治疗则转为慢性丹毒,可见脾虚有瘀,为本虚标实之证。治疗上当以祛邪为首要任务,灵活选择清热解毒、凉血解毒、滋阴清热之法;同时还要注意引邪外出,使邪气或向外散发,或从大小便而解。此外,在疾病治疗的全过程中均应根据湿与热的轻重程度合理选方,强调活血化瘀、注意顾护脾胃、积极防治变证。 展开更多
关键词 下肢丹毒 火毒夹湿 清热解毒 凉血解毒 滋阴清热 活血化瘀 顾护脾胃 庞鹤
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中医药治疗慢性肾脏病合并肿瘤的用药规律
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作者 祝昌昊 杨精华 +2 位作者 唐阁 郭望 王耀光 《遵义医科大学学报》 2024年第7期691-696,713,共7页
目的基于数据挖掘方法探讨中医药治疗慢性肾脏病(CKD)合并肿瘤临床遣方用药规律。方法收集2017年10月至2022年9月天津中医药大学第一附属医院国医堂专家门诊治疗慢性肾脏病合并肿瘤的处方,应用Microsoft Excel 2022、SPSS 26.0及SPSS Mo... 目的基于数据挖掘方法探讨中医药治疗慢性肾脏病(CKD)合并肿瘤临床遣方用药规律。方法收集2017年10月至2022年9月天津中医药大学第一附属医院国医堂专家门诊治疗慢性肾脏病合并肿瘤的处方,应用Microsoft Excel 2022、SPSS 26.0及SPSS Modeler 18.0进行中药使用频数、性味、分类、归经、关联规则及核心药对分析。结果最终纳入180个处方进行统计分析,涉及中药214味,药物频次3017次。药性以寒温平为主,药味以甘苦辛为主,归经多为肝脾肺胃经,其中药物频次较高的是补虚药、清热药、活血化瘀药、利水渗湿药。基于关联规则分析提示核心药物为四君子汤、五苓散、当归补血汤、生脉散加入补气升阳、活血化瘀药物加减而成,聚类分析得到4个核心药物组合。结论中医药治疗慢性肾脏病合并肿瘤以扶正祛邪为总的治则,以疏利少阳三焦为治疗大法,融合补肾健脾、调理中焦、疏肝理气、利湿泄浊、活血化瘀、清热解毒等治法,标本兼顾,临证疗效显著,值得借鉴与学习。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 肿瘤 扶正祛邪 活血化瘀 清热解毒
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管氏针灸学术流派伤科用药规律分析
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作者 黄培冬 李新龙 +3 位作者 王花蕾 管遵惠 管傲然 管薇薇 《山东中医杂志》 2024年第5期476-481,共6页
目的:系统梳理管氏针灸学术流派伤科用药规律,为流派传承及临床用药提供依据。方法:将《管氏常用中医处方与遣药圭臬》所载管氏第二代名医管庆鑫的伤科经验方分别归类并建立数据库,通过Excel进行频数统计,JAVA及Gephi软件进行可视化分析... 目的:系统梳理管氏针灸学术流派伤科用药规律,为流派传承及临床用药提供依据。方法:将《管氏常用中医处方与遣药圭臬》所载管氏第二代名医管庆鑫的伤科经验方分别归类并建立数据库,通过Excel进行频数统计,JAVA及Gephi软件进行可视化分析,挖掘管氏针灸学术流派伤科用药规律。结果:管氏伤科经验方共71首,其中内服方66首(含4首小方)、外用方5首。使用药物共139味,使用频次802次,使用频次10的常用药共有26味,使用关联频次≥10的药对组合54对,前5位的依次是乳香与没药、当归与红花、当归与没药、当归与乳香、当归与桃仁。在药物属性中,温、平、寒及辛、苦、甘药常用,归经前三位依次为肝经、心经、脾经。结论:管氏针灸学术流派伤科用药以活血化瘀药为主,佐以补虚药、理气药、清热药或温里药。 展开更多
关键词 管氏针灸学术流派 可视化分析 活血化瘀 补虚药 理气药 清热药 温里药
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基于数据挖掘、网络药理学、分子模拟和实验验证探究治疗糖尿病足溃疡外用中药复方专利的用药规律及作用机制
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作者 周振华 周莉 +2 位作者 张彬 李坤平 李博 《中药新药与临床药理》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期513-523,共11页
目的基于国家知识产权局专利数据库,分析外用中药复方专利治疗糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer,DFU)的用药规律及作用机制,并通过实验验证相关结果。方法根据纳入和排除标准检索数据库中治疗DFU的外用中药复方专利,去重后构建DFU外用... 目的基于国家知识产权局专利数据库,分析外用中药复方专利治疗糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer,DFU)的用药规律及作用机制,并通过实验验证相关结果。方法根据纳入和排除标准检索数据库中治疗DFU的外用中药复方专利,去重后构建DFU外用中药复方专利集,对其进行频数、性味归经、关联规则及聚类分析,筛选治疗DFU的外用核心中药数据集;进一步建立疾病-核心中药-活性成分-共有靶点网络模型,通过共有靶点建立蛋白-蛋白互作网络(protein-protein interaction networks,PPI),利用Metascape平台进行基因本体(gene ontology,GO)富集分析与京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)通路分析;借助分子对接及动力学模拟评估潜在关键靶标与活性成分之间的结合能力与稳定性;并基于CCK-8法评估关键活性成分对细胞增殖的影响,利用实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,qPCR)验证活性成分对PI3K及Akt信号通路的调控作用。结果共收集专利98项,包含中药281味。其中,寒性中药应用次数最多,归肝经中药应用最多,清热类中药应用最多。通过数据挖掘获得频数前3位的核心中药为当归、黄柏和红花,进一步筛选得出核心中药包含活性成分85种,其对应疾病靶点889个;与DFU靶点取交集后得到166个共有靶点,通过PPI网络拓扑分析,确定了包括肿瘤坏死因子α(TNF-α)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)等8个核心靶点。GO和KEGG通路富集分析证实,核心中药的活性成分主要作用于炎症反应及细胞凋亡等相关靶点,通过调控磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)等信号通路治疗DFU。分子对接和动力学模拟表明关键靶点与其对应的核心成分之间具有良好的结合能力及稳定性。实验研究表明,关键活性成分豆甾醇具有较高的生物安全性,其可明显上调PI3K及Akt的转录水平。结论通过多维数据挖掘分析证实治疗DFU的外用复方大多具有清热解毒、活血化瘀特性,其关键活性成分豆甾醇、二氢尼洛替星主要作用于PPARγ及TNF-α等DFU靶点;豆甾醇可明显上调PI3K及Akt信号通路发挥治疗DFU的效果。 展开更多
关键词 糖尿病足溃疡 外用中药复方专利 数据挖掘 网络药理学 分子对接 动力学模拟 实验验证 清热解毒 活血化瘀
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王济华治疗风湿病经验
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作者 孙芳 傅文 +1 位作者 冯福海 王济华 《河南中医》 2024年第7期1055-1060,共6页
王济华教授认为,风湿病的基本病机为人体阴阳失调,正气亏虚,外感风寒湿邪,表邪入里郁而化热,导致痹阻关节、肌肉、筋骨,病情日久多见肝肾不足、气血亏虚、脾虚湿胜、痰瘀交阻等。王教授治疗风湿病常个体化分辨患者风寒湿之偏重、阴阳气... 王济华教授认为,风湿病的基本病机为人体阴阳失调,正气亏虚,外感风寒湿邪,表邪入里郁而化热,导致痹阻关节、肌肉、筋骨,病情日久多见肝肾不足、气血亏虚、脾虚湿胜、痰瘀交阻等。王教授治疗风湿病常个体化分辨患者风寒湿之偏重、阴阳气血之盛衰,遵循轻微解表发汗,兼顾温经止痛,重视健脾化湿、热痹当清、调补气血、虫类药化瘀剔络、滋补肝肾等治痹要点,组方精妙、配伍严谨、疗效肯定,可有效缓解关节炎症,减轻症状,改善患者生活质量。王济华教授强调,对于沉寒痼冷痹阻络脉,一般温药不能奏效,必用附子、乌头之品,用药时需要注重辨证准确、炮制方法得当、用量适度,且需在正确配伍的前提下间断运用,密切观察,以防蓄积中毒,而达到增效减毒的目的。 展开更多
关键词 风湿病 解表发汗 温经止痛 健脾化湿 热痹当清 调补气血 化瘀剔络 滋补肝肾 王济华
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从“营卫失调,毒损脉络”探讨类风湿血管炎的病机与辨治
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作者 夏聪敏 姜泉 +8 位作者 常甜 张富渊 宋梦歌 姚传辉 刘子夏 尚碧月 马协丽 杨煜辰 巩勋 《山东中医药大学学报》 2024年第2期156-160,共5页
类风湿血管炎病位在脉络。营卫失调,卫不偕营,卫气壅遏,宣通不畅,湿热瘀化毒,毒损脉络是类风湿血管炎的核心病机。发病初期,以调和营卫为主,同时运用苦寒清热解毒药,荡涤毒邪,既病防传;急性期注重清热解毒通络,使营卫调和,降低疾病危重... 类风湿血管炎病位在脉络。营卫失调,卫不偕营,卫气壅遏,宣通不畅,湿热瘀化毒,毒损脉络是类风湿血管炎的核心病机。发病初期,以调和营卫为主,同时运用苦寒清热解毒药,荡涤毒邪,既病防传;急性期注重清热解毒通络,使营卫调和,降低疾病危重程度,防止对多系统、多脏器的损害;慢性期治宜调补营卫,益气养血通络,清解余毒,使受损脉络得以修复。调和营卫、清热解毒通络宜贯穿疾病的始终。 展开更多
关键词 类风湿血管炎 营卫失调 毒损脉络 调和营卫 清热解毒 益气养血通络
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清导荡瘀法在慢性非细菌性前列腺炎中的运用
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作者 梁博闻 孙建明 《中国中医药现代远程教育》 2024年第18期94-96,共3页
介绍孙建明教授在多年的临床工作中治疗慢性非细菌性前列腺炎(CNP)的经验,前列腺炎作为男性的常见疾病,可归属于中医学“精浊”“癃闭”范畴。孙教授认为该病由“热-湿-瘀”致病,结合几十年的临床经验,立“火毒论”“燥土论”和“新血... 介绍孙建明教授在多年的临床工作中治疗慢性非细菌性前列腺炎(CNP)的经验,前列腺炎作为男性的常见疾病,可归属于中医学“精浊”“癃闭”范畴。孙教授认为该病由“热-湿-瘀”致病,结合几十年的临床经验,立“火毒论”“燥土论”和“新血论”。在此理论原则上,治疗予清热法驱下焦火热,以健脾导湿法复升降枢纽,以活血荡瘀法涤旧致新。自创“青泽汤”,在临床治疗中取得了较好的效果。 展开更多
关键词 精浊 慢性非细菌性前列腺炎 清热 健脾 荡瘀 中医药疗法
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杨玉峰运用健脾祛湿控油除脂法治疗脂溢性脱发的经验
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作者 颜丽满 杨玉峰(指导) 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第1期230-233,共4页
杨玉峰教授基于中医传统理论并结合临证时脂溢性脱发的病症表现特点,认为脾虚湿蕴、湿脂同源为脂溢性脱发的根本病机。脾虚湿浊内蕴,挟热上泛头面,湿脂同源,浊脂外溢,淤堵发根,气血难以上荣,致发根失固,遂病脱发。脾虚湿蕴为本病核心,... 杨玉峰教授基于中医传统理论并结合临证时脂溢性脱发的病症表现特点,认为脾虚湿蕴、湿脂同源为脂溢性脱发的根本病机。脾虚湿浊内蕴,挟热上泛头面,湿脂同源,浊脂外溢,淤堵发根,气血难以上荣,致发根失固,遂病脱发。脾虚湿蕴为本病核心,热助湿行乃发病关键,气血失和为致病枢机。针对脂溢性脱发的治疗,杨玉峰教授提出发根以通调为畅,发质以精血为养,强调健脾祛湿控油除脂法在疏通发根、减少脂溢性脱发中的重要性,主张以健脾祛湿为主,助以祛风清热,以调和气血为枢。 展开更多
关键词 脂溢性脱发 脾虚湿蕴 湿脂同源 健脾祛湿 祛风清热 调和气血 杨玉峰
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基于LC/GC-MS和网络药理学探讨大黄-桃仁药对逐瘀泻热的作用机制
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作者 黄建萍 井亚江 +7 位作者 王七龙 邹远荣 夏泽冰 王红艳 彭亮 张岗 高静 颜永刚 《中南药学》 CAS 2024年第4期892-901,共10页
目的 分析大黄-桃仁药对水煎液的化学成分,探讨其逐瘀泻热的药效物质及作用机制。方法 采用UPLC-TOF-MS、GC-MS对大黄-桃仁药对水煎液进行成分分析,结合网络药理学方法构建大黄-桃仁药对逐瘀泻热的“疾病-成分-靶点”网络,筛选目标信号... 目的 分析大黄-桃仁药对水煎液的化学成分,探讨其逐瘀泻热的药效物质及作用机制。方法 采用UPLC-TOF-MS、GC-MS对大黄-桃仁药对水煎液进行成分分析,结合网络药理学方法构建大黄-桃仁药对逐瘀泻热的“疾病-成分-靶点”网络,筛选目标信号通路。采用间隔24 h两次大鼠尾静脉注射内毒素脂多糖复制“瘀热”大鼠模型,通过大鼠体温变化,血液流变、凝血四项(TT、PT、APTT、FIB)、炎症因子水平、氧化应激水平等的测定对大黄-桃仁药对逐瘀泻热进行药效评价。通过分子对接技术、实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-q PCR)对预测的核心靶点进行验证。结果 从大黄-桃仁药对水煎液中鉴定得到化合物64个,网络药理学分析结果表明大黄-桃仁药对中芦荟大黄素、圣草酚、表没食子儿茶素没食子酸酯、原花青素等核心成分,通过作用于AKT1、PTGS2、SRC、IL1B、TNF等核心靶点,调控VEGF、MAPK、IL-17、TNF等通路达到逐瘀泻热的目的。动物实验结果表明,大黄-桃仁药对给药后,模型大鼠的氧化应激(NO、SOD、MDA)、凝血四项、血液流变、体温等指标均向正常回调,大黄-桃仁药对能够降低炎症因子IL-1β、IL-17、TNF-α含量以及核心靶点AKT1、SRC、MYC、EGFR、PTGS2、TP53 mRNA表达。结论 圣草酚、芦荟大黄素、原花青素、没食子酸儿茶素、表没食子儿茶素没食子酸酯等化合物为大黄-桃仁药对逐瘀泻热的药效物质。大黄-桃仁药对通过多靶点,多通路调控机体炎症、氧化应激、血管生成、血管内皮等方面发挥逐瘀泻热作用。 展开更多
关键词 大黄-桃仁药对 逐瘀泻热 UPLC-TOF-MS GC-MS 网络药理学 药效学实验
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黄新艳教授治疗特发性膜性肾病临证经验
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作者 黄业放 黄新艳 《中医临床研究》 2024年第9期73-76,共4页
特发性膜性肾病(Idiopathic Membranous Nephropathy,IMN)是一种以肾小球基底膜上皮细胞下免疫复合物沉积伴基底膜弥漫增厚为特征的一组病因不明的肾小球疾病。其通常以大量蛋白尿、高脂血症、水肿、高血压、低蛋白血症为主要临床表现... 特发性膜性肾病(Idiopathic Membranous Nephropathy,IMN)是一种以肾小球基底膜上皮细胞下免疫复合物沉积伴基底膜弥漫增厚为特征的一组病因不明的肾小球疾病。其通常以大量蛋白尿、高脂血症、水肿、高血压、低蛋白血症为主要临床表现。临床上有30%~40%的患者最终进展为终末期肾病,此病起病隐匿,反复发作,迁延难愈,故治疗难度较大。目前现代医学一般采用激素及免疫抑制剂还有细胞毒药物改善免疫介导的肾损害,配合使用血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等药物来控制血压,降低尿蛋白,保护肾功能,同时配合使用抗凝药物预防血栓形成。这些治疗方式常常具有明显的不良反应,且部分患者临床疗效欠佳。中医药有减毒增效之功,在改善IMN患者临床症状及减轻西药不良反应方面均具有显著的效果。黄新艳教授认为该病的基本病机应为“本虚标实”,本虚主要属脾肾气虚,标实主要是水、湿、热、瘀。基于此临床上常常采用补肾健脾,活血化瘀,清热利湿的治疗原则,组方补气化瘀清利方,常采用大剂量的黄芪来补益脾肾之气以及巧用虫类药物,在扫荡顽固瘀血的同时还能有效降低尿蛋白。文章就黄新艳教授对于IMN的基本病因病机、治则治法以及典型病案进行系统阐释,为临床中医对于IMN的遣方用药提供参考。 展开更多
关键词 特发性膜性肾病 膜性肾病 补气化瘀清利方 临床经验
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清热燥湿中药对冠心病血瘀证患者肠道微生物及临床疗效的影响
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作者 张渊博 黄家欣 《国际医药卫生导报》 2024年第12期2009-2014,共6页
目的探讨清热燥湿中药在改善冠心病血瘀证方面的效果,以及其对患者肠道菌群和免疫功能调节的影响。方法本研究为随机对照试验,按照随机数字表法将2020年2月至2022年7月于陕西中医药大学附属医院就诊的106例冠心病血瘀证患者分为试验组... 目的探讨清热燥湿中药在改善冠心病血瘀证方面的效果,以及其对患者肠道菌群和免疫功能调节的影响。方法本研究为随机对照试验,按照随机数字表法将2020年2月至2022年7月于陕西中医药大学附属医院就诊的106例冠心病血瘀证患者分为试验组和对照组,每组53例。对照组男性31例,女性22例,年龄(58.84±7.16)岁;冠心病病程(2.04±0.87)年;心功能分级:Ⅱ级32例、Ⅲ级21例。试验组男性28例,女性25例;年龄(59.23±8.82)岁;冠心病病程(2.21±0.91)年;心功能分级:Ⅱ级29例、Ⅲ级24例。所有患者均给予常规西医治疗(倍他乐克12.5 mg/次,2次/d;阿司匹林肠溶片100 mg/次,1次/d等),而试验组则在此基础上增加清热燥湿中药,均连续治疗4周。观察并比较两组的临床疗效、中医证候积分、肠道微生物水平、血浆内皮素-1(ET-1)、免疫功能、血清氧化应激指标以及不良反应发生率。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验。结果治疗4周后,试验组患者的临床总有效率为92.45%(49/53),高于对照组的77.36%(41/53),差异有统计学意义(χ^(2)=4.711,P=0.030);试验组的中医证候积分低于对照组[(16.54±2.56)分比(19.88±3.07)分],差异有统计学意义(t=6.083,P<0.001);试验组的氧化三甲胺(TMAO)和ET-1水平均低于对照组[(5.21±0.84)μmol/L比(6.04±1.01)μmol/L、(43.76±4.17)ng/L比(51.94±4.82)ng/L],而短链脂肪酸(乙酸、丙酸、丁酸)总含量高于对照组[(24.97±2.46)μmol/g比(23.61±2.67)μmol/g],差异均有统计学意义(t=4.600、P<0.001,t=9.344、P<0.001,t=2.727、P=0.008);试验组的CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组[(44.79±4.17)%比(43.12±4.22)%、(1.82±0.32)比(1.56±0.29)],差异均有统计学意义(t=2.049、P=0.043,t=4.383、P<0.001);而两组CD8+水平比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组的超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)水平均高于对照组[(91.83±10.13)U/L比(84.72±9.67)U/L、(1.96±0.19)U/mg比(1.53±0.21)U/mg],MDA水平低于对照组[(5.13±1.01)μmol/L比(7.27±1.06)μmol/L],差异均有统计学意义(t=3.696、11.054、10.641,均P<0.001)。治疗期间,两组患者的药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.210,P=0.647)。结论清热燥湿中药能显著提高冠心病血瘀证患者的康复效果,调节肠道微生物平衡,提高免疫功能,并优化血清氧化应激指标,具有良好的临床应用价值。 展开更多
关键词 冠心病 血瘀证 清热燥湿 肠道微生物 免疫功能
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黄力教授益气活血、平肝潜阳、清热解毒法治疗高血压的临床经验总结
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作者 冯玉桥 闫璐莎 +1 位作者 陈颖 黄力 《中国社区医师》 2024年第10期80-82,共3页
高血压是临床常见心血管疾病,发病率较高,严重威胁人类健康。中医学将高血压归为“眩晕”“头痛”等范畴,病位主要在肝、肾,并与心、脾相关,病理因素包括风、火、痰、瘀、虚。黄力教授临证经验丰富,善于治疗心血管疾病,认为高血压病机... 高血压是临床常见心血管疾病,发病率较高,严重威胁人类健康。中医学将高血压归为“眩晕”“头痛”等范畴,病位主要在肝、肾,并与心、脾相关,病理因素包括风、火、痰、瘀、虚。黄力教授临证经验丰富,善于治疗心血管疾病,认为高血压病机为本虚标实,其中本虚为气虚,甚者阳虚,标实为痰湿、痰瘀、痰火、热毒,治疗应以益气活血、清热解毒为原则。该文总结整理了高血压病因病机和黄力教授治疗高血压的临证经验,以期为临床治疗高血压提供参考。 展开更多
关键词 高血压 益气活血 平肝潜阳 清热解毒
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马万千名老中医治疗溃疡性结肠炎临床经验撷菁
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作者 张立宏 谭海成 +1 位作者 陈林 马万千 《基层中医药》 2024年第3期26-29,共4页
马万千主任医师系北京市第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,也是北京中医医院顺义医院的名老中医。马万千主任医师认为溃疡性结肠炎的核心病机是“正虚血瘀,湿热互结”,病性为本虚标实,虚实夹杂,治疗原则为“补虚不留滞,化瘀... 马万千主任医师系北京市第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,也是北京中医医院顺义医院的名老中医。马万千主任医师认为溃疡性结肠炎的核心病机是“正虚血瘀,湿热互结”,病性为本虚标实,虚实夹杂,治疗原则为“补虚不留滞,化瘀清热”,临证诊疗以肝脾同治、脾肾同调、内外兼治为主。本文对马万千主任医师治疗溃疡性结肠炎的临床经验进行系统总结,与同仁共探讨。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 补虚不留滞 化瘀清热 临床经验
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刍议慢性心力衰竭的气血津液辨治
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作者 范玉琴 文思敏 +2 位作者 杨新倩 段启航 杜义斌 《基层中医药》 2024年第3期90-95,共6页
气血津液皆中焦脾胃所化生,功能上互生互济,故而气虚、气滞、血虚、血瘀、水饮等气血津液的病理过程也常相继发生。“血不利则为水”阐明了气分、血分、水分的病理因果关系,可用以解释慢性心力衰竭(慢性心衰)的病变过程,认为慢性心衰常... 气血津液皆中焦脾胃所化生,功能上互生互济,故而气虚、气滞、血虚、血瘀、水饮等气血津液的病理过程也常相继发生。“血不利则为水”阐明了气分、血分、水分的病理因果关系,可用以解释慢性心力衰竭(慢性心衰)的病变过程,认为慢性心衰常见病因皆可导致气的化生及气的功能障碍,进而引起“血不利”,所化之水饮停聚肌肤、脏腑组织间隙导致“水不利”,水饮、瘀血互结日久化热酿毒,则蚀脉伤肌,变证丛生。治疗应补气兼顾理气,活血利水不忘养血,恰当配伍清热解毒药,希冀在减少慢性心衰心血管事件方面获得较好的疗效。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 血不利则为水 瘀水互结 瘀毒 清热解毒
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从“湿”辨治高尿酸血症及其并发症理论探析 被引量:2
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作者 陈静 徐鹏 +3 位作者 黎创 曾艳秋 毛炜 胡天祥 《广州中医药大学学报》 CAS 2023年第7期1810-1815,共6页
分析高尿酸血症及其并发症的中西医演变规律,认为“湿邪为患”在该病的发展过程中具有关键作用,且具有湿在血脉、湿侵关节、湿入脏腑等的传变规律;湿邪易与他邪相兼为患,可表现为湿浊、风湿、湿热、痰湿、湿瘀等。在“既病防变”治疗原... 分析高尿酸血症及其并发症的中西医演变规律,认为“湿邪为患”在该病的发展过程中具有关键作用,且具有湿在血脉、湿侵关节、湿入脏腑等的传变规律;湿邪易与他邪相兼为患,可表现为湿浊、风湿、湿热、痰湿、湿瘀等。在“既病防变”治疗原则的指导下,结合分析高尿酸血症患者的临床表现,提出治疗高尿酸血症当分以下阶段:若湿在血脉,当健脾利水渗湿;若湿侵关节,可祛风除湿、清热利湿、化痰活血;若湿入脏腑,当清热利湿通淋、补肾活血利水。 展开更多
关键词 高尿酸血症 湿邪 并发症 健脾利水渗湿 祛风除湿 清热利湿 补肾活血利水
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从阳虚 寒凝 痰浊 血瘀浅析糖尿病下肢血管病变的证治 被引量:2
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作者 陈见纺 严军 《光明中医》 2023年第8期1445-1448,共4页
糖尿病下肢血管病变是糖尿病后期一种严重并发症,是糖尿病致死、致残的主要原因,给患者和社会带来了沉重负担,中医中药早期参与能有效改善该病预后。笔者从“阳虚、寒凝、痰浊、血瘀”等因素影响气血运行的机制着手,尝试探讨糖尿病下肢... 糖尿病下肢血管病变是糖尿病后期一种严重并发症,是糖尿病致死、致残的主要原因,给患者和社会带来了沉重负担,中医中药早期参与能有效改善该病预后。笔者从“阳虚、寒凝、痰浊、血瘀”等因素影响气血运行的机制着手,尝试探讨糖尿病下肢血管病变的病因病机,并探讨运用“通阳泄浊法”治疗的机制,为该病的诊治提供一种思路和借鉴。 展开更多
关键词 糖尿病下肢血管病变 阳虚 寒凝 痰浊 血瘀 通阳泄浊 中医基础理论
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