加味温胆汤治疗肝胃不和型妊娠恶阻疗效观察

目的:观察加味温胆汤治疗肝胃不和型妊娠恶阻的效果。方法:70例按随机数字表法分为对照组和观察组各35例,两组给予常规补液支持,观察组加用加味温胆汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗7d后两组中医主症与次症积分均降低(P<0.05),血清钠离子水平、血清钾离子水平升高且观察组中医主症与次症积分低于对照组,血清钠离子水平、血清钾离子水平高于对照组(P<0.05)。不良反应发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。复发率观察组低于对照组(P<0.05)。结论:加味温胆汤治疗肝胃不和型妊娠恶阻疗效较好,且安全。

柴胡疏肝散合清中汤加味治疗肝胃不和型慢性萎缩性胃炎临床研究

目的:观察柴胡疏肝散合清中汤加味治疗肝胃不和型慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis, CAG)的临床疗效。方法:将90例肝胃不和型CAG患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各45例。对照组给予多潘立酮片治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用柴胡疏肝散合清中汤加味。比较两组患者的临床疗效、不良反应发生率及治疗前后中医证候积分、病理检查积分变化情况。结果:对照组有效率为86.67%,观察组有效率为95.56%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后各项中医证候积分低于本组治疗前,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后病理检查积分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散合清中汤加味治疗肝胃不和型CAG,可改善患者的临床症状,减轻胃黏膜萎缩程度、肠上皮化生情况及异型增生等病理改变程度,且不良反应较少。

中西医结合治疗反流性食管炎30例

目的研究清肝调胃汤联合多潘立酮和奥美拉唑治疗反流性食管炎肝胃郁热证的临床疗效。方法将60例入选病例按随机数字法分为2组,各30例,治疗组采用清肝调胃汤联合多潘立酮和奥美拉唑西医常规治疗;对照组单纯用西医常规治疗。8周后对2组总体疗效、症状、胃镜及病理分级的情况进行组间比较。结果治疗组总有效率83.33%,对照组76.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组对部分症状(嗳气、吞咽困难)缓解程度优于对照组(P<0.05),未发现不良反应。结论清肝调胃汤联合西医常规治疗具有明显的临床疗效,且使用安全。体现了中西医结合治疗反流性食管炎的特点与优势。

加减柴胡疏肝汤治疗慢性萎缩性胃炎肝胃不和证的疗效分析

目的：探讨加减柴胡疏肝汤治疗慢性萎缩性胃炎肝胃不和证的临床效果.方法：选取2012年10月~2013年10月本院就诊的慢性萎缩性胃炎患者100例,所有患者随机分为观察组和对照组各50例.观察两者患者的临床疗效、治疗前后血清胃泌素G17指标.结果：观察组总有效率较对照组显著增加,差异显著（92.00% vs.74.00%,P〈0.05）.治疗后血清胃泌素G17情况明显优于对照组,两组比较差异显著（P〈0.05）.结论：加减柴胡疏肝汤治疗慢性萎缩性胃炎肝胃不和证具有较好的临床疗效.

清肝和胃方治疗肝胃郁热型反流性食管炎临床研究

目的:观察清肝和胃方治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床疗效。方法:将88例患者随机分为观察组和对照组,每组各44例。观察组以清肝和胃方口服,对照组雷贝拉唑片10 mg,每天2次,莫沙比利10 mg,每天3次,饭前0.5 h服用。两组均以8周为1个疗程。结果:观察组有效率为93.2%,对照组有效率为75.0%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组胃镜观察指标积分水平显著低于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清肝和胃方治疗肝胃郁热型反流性食管炎疗效满意。

加味六磨汤治疗胆汁反流性胃炎伴幽门螺杆菌感染疗效观察

目的观察加味六磨汤治疗胆汁反流性胃炎(BRG)伴幽门螺杆菌(HP)感染的临床疗效。方法将71例患者随机分组,中药组41例口服加味六磨汤,西药组30例口服奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑、吗丁啉。结果两组治疗后主要症状、体征均明显好转,与治疗前比较有显著性差异(P<0.01);两组在有效率、胃脘疼痛、胃脘烧灼感、胃脘部压痛的显效率、HP根除率无显著性差异(P>0.05);而中药组在腹胀、嗳气、呕苦吞酸的显效率明显高于西药组,两组相比差异有显著性(P<0.05)。中药组不良反应率为4.8%,西药组不良反应率为36.7%,两组相比差异有显著性(P<0.01)。结论加味六磨汤具有较好的杀灭HP、抑制胆汁反流的作用,不良反应少,可有效治疗BRG伴HP感染。

疏肝健脾汤对肝郁脾虚型脾胃病患者Hp清除及胃黏膜修复的效果观察

目的研究疏肝健脾汤治疗肝郁脾虚型脾胃病,对Hp清除和胃黏膜修复的临床疗效.方法：选择2013年9月～2014年9月期间我中心收治的肝郁脾虚型胃病患者143例,据收治编号奇偶数分两组,对照组用常规西药治疗,观察组用疏肝健脾汤治疗,比较和分析了胃黏膜修复疗效、Hp清除率.结果：两组的临床疗效有统计学意义（P〈0.05）;观察组的Hp清除率明显较高,有统计学意义（P〈0.05）;两组的胃黏膜修复率有统计学意义（P〈0.05）.结论：运用疏肝健脾汤治疗肝郁脾虚型胃病疗效较好,还能有效清除Hp感染,有助于修复胃黏膜,从而提高患者的生活质量.

从五脏气机升降辨治胃食管反流

胃食管反流属"反酸""呕吐""呃逆"等范畴,为气机升降失调,病在胃,与五脏关系密切,五脏气机升降异常均可致胃失和降、胃气上逆,应和胃降逆,辅以疏肝、健脾、宣肺、补肾、养心之法,标本同治。肝失疏泄,胃失和降:肝胃同居中焦,升降相依,相互为用,肝气疏泄升发之性可促进胃气之和降,情绪畅达,则不易发病,治疗疏肝气以降胃气之柴胡疏肝散。脾不升清,胃不降浊:脾胃互为表里,一升一降,关系密切,脾气虚弱,无力布散水谷精微时易导致病理产物瘀滞中焦,加重胃气阻滞导致胃失和降,治以健脾益气和胃降逆,六君子汤或香砂六君子汤化裁。肺气不宣,胃气不降:全身气机通过肺的运动维持动态平衡,调节肺气的宣发肃降功能对于通降胃气可起到提壶揭盖之功。肾失摄纳,胃失和降:胃为水谷之海,肾为气之根,肾火不暖胃土则致胃气虚寒,治疗以和胃降逆,酌加枸杞、山药、杜仲等补肾之品,以达到补先天以养后天的功效。火不暖土,心胃同病:心胃毗邻,心为气血之大主,脾胃乃气血化生之源,心气亢盛,心火上炎而不能下降以暖胃土,水谷不化,胃气失于和降临床上可借鉴"调心以治胃"的辨证思路。

大柴胡汤加减治疗肝胃郁热型2型糖尿病的临床疗效探究

目的探讨大柴胡汤加减治疗肝胃郁热型2型糖尿病的临床疗效。方法选择2020年3月—2021年11月尤溪县中医医院收治的65例肝胃郁热型2型糖尿病患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组(56例)和对照组(9例),分别行大柴胡汤加减治疗和常规西药治疗。对比两组患者中医症候积分、血糖水平和不良反应总发生率。结果观察组治疗后中医症候积分、血糖水平均低于对照组,观察组不良反应总发生率(5.36%)低于对照组(33.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论将大柴胡汤加减治疗方式应用到肝胃郁热型2型糖尿病患者的药物治疗中,能提升患者的治疗效果,促进病症严重程度的改善,能帮助患者达到更好地控糖效果,降低不良反应发生率。

徐氏疏肝和胃汤治疗肝胃不和型慢性萎缩性胃炎的疗效观察

目的：探讨徐氏疏肝和胃汤治疗肝胃不和型慢性萎缩性胃炎的疗效观察。方法选取于2014年5月～2015年5月在我院接受治疗的慢性萎缩性胃炎患者共120例，分为观察组和对照组。给予对照组西药治疗。给予观察组徐氏疏肝和胃汤治疗。观察临床效果。结果观察组总有效率为95.0%，高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用徐氏疏肝和胃汤治疗慢性萎缩性胃炎提升了治疗效果。

化肝煎加减治疗反流性食管炎肝胃郁热型临床观察

目的:观察化肝煎加减治疗反流性食管炎肝胃郁热型的临床疗效。方法:84例随机分为对照组和治疗组各42例,对照组给予奥美拉唑治疗,治疗组用化肝煎加减治疗,治疗8周。观察两组治疗前后中医症状疗效,胃镜疗效以及不良反应。结果:治疗后,两组中医症状积分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组中医症状疗效优于对照组(P<0.05)。结论:化肝煎治疗反流性食管炎肝胃郁热型能有效改善临床症状和胃镜表现。

疏肝调胃方治疗肝脾胃肠病4000例效果分析

目的观察疏肝调胃方治疗肝脾胃肠疾病的疗效。方法对符合疏肝调胃方治疗范围的患者,给予辩证治疗。结果经过治疗的患者临床症状,体征明显改善。结论疏肝调胃方治疗肝脾胃肠病有明显疗效,无副作用,无明显不适,值得临床推广应用。

理脾调胃汤加减治疗慢性浅表性胃炎肝郁脾虚证32例临床总结

目的探究理脾调胃汤加减治疗慢性胃炎肝郁脾虚证的临床疗效。方法选取我院2015年1月至2017年12月收治的32例慢性胃炎肝郁脾虚证患者作为本次的研究对象,所有病例均接受过抗炎、抗酸常规西医治疗,因治疗效果不满意因而统一给予其理脾调胃汤加减进行治疗,观察治疗后的临床效果。结果经过2个疗程治疗后,18例显效,占比56.25%,有效11例,占比34.38%,无效3例,占比9.38%,总有效率为90.63%。观察停药8周后的复发情况发现,3例病情复发,出现胃胀气、嗳气等症状,继续服药2周后症状均消失,且于16周后随访其中29例患者发现临床症状均得到好转或消失,无病情加重。患者在治疗后不适症状缓解时间分别为胃胀痛(5.23±2.60)d、胃泛酸(3.13±1.40)d、嗳气(5.61±1.22)d。结论理脾调胃汤加减治疗慢性胃炎肝郁脾虚证具有显著的临床作用,值得推广使用。

宣痹止痛汤治疗冠心病心绞痛验案举隅

目的观察自拟"宣痹止痛汤"治疗冠心病、心绞痛的疗效。方法辨病与辨证相结合,并通过五脏协同论治(心胃辨治、心肝辨治、心肺辨治、心脾辨治、心肾辨治)的方法,运用宣痹止痛汤对冠心病、心绞痛,进行治疗观察。结果采用宣痹止痛汤,对冠心病、心绞痛,辨证加减用药取得了满意的疗效。

四逆温胆汤加味联合胃苏颗粒治疗肝胃不和型反流性食管炎的临床效果

目的 分析四逆温胆汤加味联合胃苏颗粒治疗肝胃不和型反流性食管炎(RE)的临床效果.方法 选取2016年11月至2018年11月我院收治的肝胃不和型RE患者60例,按照随机数字表法将其分为联合组与对照组,各30例.两组均给予奥美拉唑、枸橼酸莫沙必利治疗,在此基础上,对照组给予胃苏颗粒治疗,联合组给予四逆温胆汤加味联合胃苏颗粒治疗.比较两组的临床疗效、症状改善情况及治疗前、后血浆MTL、GAS、血清TNF-α、IL-23水平.结果 联合组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗后,两组的胸痛、烧心、反酸评分均降低,且联合组低于对照组低(P<0.05).治疗后,两组的血浆MTL、GAS水平均升高,且联合组高于对照组(P<0.05).治疗后,两组的血清TNF-α、IL-23水平均下降,且联合组低于对照组(P<0.05).结论 四逆温胆汤加味联合胃苏颗粒治疗肝胃不和型RE可有效提高治疗效果,缓解患者症状并降低炎症反应.

针药结合治疗肝胃郁热型反流性食管炎46例临床观察

目的观察针药结合治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床疗效及安全性。方法将92例反流性食管炎患者随机分为针药组和西药组各46例。针药组给予针刺加中药(旋覆代赭汤合左金丸加减,每日1剂,水煎服)治疗,西药组给予奥美拉唑肠溶胶囊(每次20 mg,每日2次,早、晚餐前口服)和枸橼酸莫沙必利分散片(每次5 mg,每日3次,餐前口服),两组患者均连续治疗8周。比较治疗前后两组患者反流性疾病问卷(RDQ)积分、内镜积分及安全性指标,治疗结束后比较两组临床疗效,治疗结束后6个月比较两组复发率。结果治疗后两组RDQ积分和内镜积分均较治疗前明显下降(P<0.01),针药组RDQ积分及内镜积分均明显低于西药组(P<0.05或P<0.01)。针药组总有效率(95.7%)高于西药组(82.6%)(P<0.05)。治疗结束后6个月复发率西药组(84.2%)高于针药组(34.1%)(P<0.01)。针药组中未见明显不良反应,西药组中2例出现头晕、3例出现腹痛,经对症处理后缓解。结论针药结合治疗反流性食管炎疗效显著,且复发率低、不良反应少。

赵文霞诊治幽门螺杆菌相关性胃炎经验

赵文霞教授认为幽门螺杆菌相关性胃炎属于中医痞满、胃脘痛、反酸、呕吐、嘈杂等多种病证范畴,且多见于中医痞满病,证型上以肝气犯胃兼湿热证较为多见。赵教授辨证擅用舌脉,尤重舌诊,典型的舌象表现多为程度不同的腻苔,尤以黄厚腻苔居多;舌质上多表现为程度不同的红舌,典型舌象为红中偏绛,上有芒刺。治疗上常以加味柴胡四逆汤为基础方加减。

四逆温胆汤加味治疗肝胃不和型功能性消化不良临床疗效观察

目的:观察四逆温胆汤加味治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:收集我院中医内科、消化内科肝胃不和型FD患者共100例,随机分为治疗组、对照组,对照组予以消化酶片口服,治疗组予以四逆温胆汤加味治疗,疗程1个月。分别观察2组治疗前后有效率、临床症状积分变化、证候疗效评定、生活质量评价等指标。结果:治疗组总有效率为90%,对照组为68%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。其中治疗组临床痊愈20%、显效46%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前后各症状比较差异有统计学意义(P<0.05)。其中治疗组餐后饱胀、上腹痛、上腹烧灼感与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组主要症状餐后饱胀、上腹痛、上腹烧灼感消失时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),早饱消失时间略短于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗前后比较,生活质量评分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:肝胃不和型FD运用四逆温胆汤加味治疗获得了较好临床效果,可有效缓解患者临床症状,缩短症状消失时间,是临床常用、安全、有效的治疗方案。