循证理念指导下护士-家长协同干预策略在唇腭裂术后护理中的应用

目的:观察循证理念指导下护士-家长协同干预策略在唇腭裂术后护理中的应用效果。方法:选取2021年6月-2022年12月笔者科室收治的90例拟行唇腭裂术患儿,采用随机数字表法分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。对照组给予常规术后护理,观察组在对照组基础上引进循证理念指导的护士-家长协同干预策略,两组均持续干预3个月。观察两组患儿术后恢复情况、疼痛程度、应对方式、康复依从性及并发症发生情况。邀请家属对护理模式进行满意度评价。结果:干预后,观察组住院时间、伤口愈合时间均短于对照组,术后72 h、7 d的疼痛评分低于对照组(P<0.05);观察组消极应对因子评分低于对照组,积极应对因子评分高于对照组(P<0.05);观察组Frankl治疗依从性量表评分高于对照组(P<0.05);观察组术后总并发症发生率与对照组比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论:循证理念指导下护士-家长协同干预策略的引进可有效提高唇腭裂患儿术后护理效果,改善患儿应对方式和康复依从性,促进患儿术后恢复,提升护理满意度。

医美护理管理结合家长参与式护理在唇腭裂患儿整形修复中的应用

目的:探讨医美护理管理结合家长参与式护理在唇腭裂患儿整形修复中的应用。方法:选取2021年1月-2023年1月笔者医院收治的100例唇腭裂患儿作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组各50例,对照组采用常规护理结合家长参与式护理干预,观察组采用医美护理管理结合家长参与式护理干预,比较两组术后伤口愈合时间、住院时间、儿童疼痛行为评分(Face,legs,activity,crying,consolability behavioral pain assessment scale,FLACC)、Riker镇静躁动评分、并发症及睡眠情况。结果:观察组术后伤口愈合时间和住院时间短于对照组(P<0.05);术后4 h、8 h、24 h,观察组FLACC评分低于对照组(P<0.05),观察组Riker镇静躁动评分低于对照组(P<0.05);两组术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,观察组夜间、白天睡眠时间长于对照组,夜醒次数低于对照组(P<0.05)。结论:医美护理管理结合家长参与式护理可有效减轻唇腭裂患儿疼痛,改善术后躁动和睡眠状况,进而加快患儿术后康复。

围术期精细化护理模式对唇腭裂患儿术后康复及家长满意度的效果评价

目的 观察围术期精细化护理模式对唇腭裂患儿术后康复的效果及家长满意度的影响。方法 临床观察对象选择2020年6月至2022年6月在郑州大学第一附属医院接受唇腭裂诊治的82例患儿,采取随机数字列表法分为观察组和对照组,每组各41例。对照组患儿使用常规护理方式,观察组则使用围术期精细护理模式,观察并比较两组患儿的疼痛程度、并发症发生情况及家长整体满意度。结果 观察组术后6 h、术后12 h、术后24 h及术后48 h疼痛程度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后观察组患儿出血、感染、切口裂开、呼吸道堵塞及喉咙水肿发生率低于对照组,且观察组并发症发生率(7.32%)低于对照组(26.83%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿家属对各个维度护理工作满意评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对唇腭裂患儿采取围术期精细化护理模式,一方面有利于患儿术后恢复,降低疼痛程度,减少术后并发症发生;另一方面有利于提高患儿家属对护理工作整体满意度,具有显著临床应用价值。

护士在唇腭裂患儿中应用奶瓶喂养技术现状的调查研究

目的调查护士对有喂养困难的唇腭裂患儿所采用的临床奶瓶喂养技术现状。方法采用质性描述性研究设计。于2021年12月至2022年1月,向日本1109所设有产科、新生儿科或小儿牙科病房的医院分别发放匿名问卷。参与者是具有5年以上唇腭裂患儿护理工作经验的护士。问卷包括喂养技术4个方面的开放式问题,包括:奶瓶喂养前的准备、乳头插入方法、吸吮帮助和停止奶瓶喂养的标准。根据意义相似性对资料进行分类和分析。结果共获得410份有效问卷。资料分析结果显示,奶瓶喂养前的准备工作分为7个类别(如,改善患儿的口腔运动、保持患儿平稳呼吸),27个子类别;在乳头插入方法中,分为4个类别(如,用乳头在口腔内形成负压封闭裂口、插入乳头时不接触裂口),11个子类别;在吸吮帮助中,分为5个类别(如,促进觉醒、口腔产生负压),13个子类别;在停止奶瓶喂养的标准中,分为5个类别(如,觉醒水平降低、生命体征变差),16个子类别。96.0%护士希望学习唇腭裂患儿的奶瓶喂养技术。结论本研究确定了多项用于唇腭裂喂养困难患儿的奶瓶喂养技术。然而,这些技术之间存在相互矛盾,方法的有效性也未得到评估。未来需要进行干预研究,以确定各项技术的益处或潜在的危害。

专科护士主导的可视化健康教育在唇腭裂手术患者中的应用

目的:探究专科护士主导的可视化健康教育在唇腭裂手术患者中的应用效果。方法:选取2020年2月-2023年1月笔者医院收治的95例唇腭裂手术患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,其中对照组(n=48)采用常规健康教育进行干预,观察组(n=47)采用专科护士主导的可视化健康教育进行干预,比较两组健康知识知晓情况、心理状况、语音清晰度及生活质量。结果:干预3个月后,观察组健康知识情况评分和知晓率均高于对照组,心理行为状态各评分均低于对照组,语音清晰度评分高于对照组,生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对唇腭裂手术患者采用专科护士主导的可视化健康教育进行干预可提升患者健康知识知晓率、改善心理行为状态与语音清晰度,同时提升患者生活质量,值得临床推广。

学龄前唇腭裂患儿术后疼痛的护理干预效果评价

目的：观察学龄前唇腭裂患儿术后疼痛的发生率及疼痛程度，探讨护理干预对减轻疼痛的效果。方法选取2011年5-10月住院的3~7岁学龄前唇腭裂患儿120例，随机分为对照组及试验组1、2、3，每组30例。对照组采用常规护理方法，试验组1采用常规护理加镇痛药物治疗，试验组2采用常规护理加心理护理干预方法，试验组3采用常规护理加心理护理干预并辅以镇痛药物治疗。分别在术后6、12、24、48h，运用疼痛评估量表对4组患儿进行疼痛自评，以及家长、护士评分，比较其评分结果。结果4组患儿术后疼痛的发生率为50.0%~73.3%。4组间疼痛评分的差异有统计学意义（P〈0.001），试验组1、2与对照组之间的差异无统计学意义（P=0.871），而试验组3与其余3组间的差异均有统计学意义（P〈0.001）。结论学龄前唇腭裂患儿术后疼痛发生较为普遍；采用心理护理干预加镇痛药物治疗的方法，可有效缓解其术后疼痛。

唇腭裂患者及其家长的心理特点与心理护理

随着唇腭裂序列治疗的不断发展,唇腭裂患者及其家长的精神心理受到越来越多的关注,对其心理障碍的预防和治疗己成为唇腭裂序列治疗的重要组成部分。唇腭裂患者多在儿童及青少年期接受手术及相关治疗,对此期唇腭裂患者及家长的心理护理及相关健康教育是唇腭裂护理的重要内容之一。本文结合临床实践并在文献复习的基础上,对唇腭裂患者及家长的心理护理进行了相应介绍。

国内外唇腭裂专科护理发展现状的文献研究及分析

目的了解和分析国内唇腭裂专科护理工作发展的现状。方法检索并分析万方医学网、中国知网、Springer Link及PubMed英文数据库近6年有关唇腭裂手术的围术期护理、患儿的喂养、手术安全管理、围术期疼痛研究以及心理护理的相关文献。结果共检索出国内文献89篇(核心期刊20篇)、国外文献22篇,其中围术期护理38篇、患儿的喂养16篇、手术安全管理10篇、围术期疼痛研究10篇、心理护理15篇。结论与国外文献相比,国内论文总结和回顾性居多,应增加研究探讨性论文,从而促进唇腭裂临床护理工作专科化的发展。

延续护理在唇腭裂患者中的应用

目的探讨对唇腭裂患者实施延续护理服务的方法与效果。方法成立延续护理小组,建立随访制度;制订个性化健康教育及出院后的自我护理计划;采取电话随访和基于网络平台的健康教育方式开展院外延续护理。结果患者门诊复查率及序列治疗完成率提高(P<0.01),患者及医生对护理工作的满意度提高(P<0.01或P<0.05)。结论开展延续护理是唇腭裂序列治疗的重要组成部分,保证了治疗的连续性和针对性,有利于患者康复。

情景教学法在唇腭裂婴幼儿术后喂养中的应用

目的探究在唇腭裂婴幼儿术后喂养中采取情景教学法的应用效果。方法选取2015年1月~2017年1月在西安交通大学第一附属医院整形科实施唇腭裂修补术的160例婴幼儿家庭作为研究对象,将其按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各80例,对照组采取常规术后喂养护理,观察组采取情景教学法喂养护理,比较两组并发症发生率、护理满意度等方面指标。结果观察组患儿家属在喂养注意事项、喂养方法、喂养时间等方面的喂养知识掌握度评分均高于对照组患儿家属,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的喂养依从性为96.25%,对照组患儿的喂养依从性为81.25%,观察组依从性显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿术后并发症发生率为2.50%,对照组为11.25%,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿家属总满意率为96.25%,对照组患儿家属总满意率86.25%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论唇腭裂患儿在术后护理中采用情景教学法可以提高家属对喂养知识掌握度,有利于提高患儿喂养依从性,减少并发症发生,进一步提高患儿家属对护理服务满意度。

专科护理风险评估在唇腭裂患者护理管理中的应用

目的探讨专科护理风险评估在唇腭裂患者护理管理中的应用效果。方法选择100例唇腭裂住院患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例,对照组常规运用日常生活能力评定Barthel指数量表、住院患者坠床跌倒风险评估、患者压疮危险因素评估护理防范量表对住院患者进行护理评估;观察组在对照组基础上,使用唇腭裂专科护理风险评估防范量表,对患者实施护理风险管理,比较干预后护理质量合格率、患者满意度及护士护理风险意识情况。结果观察组临床护理质量合格率为98.0%,患者对护理工作满意度为100%,均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);干预后责任护士高度风险意识率从12.0%提高至82.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论将专科护理风险评估应用在唇腭裂专科护理管理中,可增强护理人员的护理风险意识和防范风险能力,降低护理缺陷的发生,提高护士专业知识和操作技能,从而提高患者满意度,有效地促进了护理质量的持续改进。

唇腭裂患儿全身麻醉术后饮食时间的探讨

目的探讨唇腭裂患儿在全身麻醉手术后早期进食的安全性及可行性,使患儿安全、舒适地度过手术恢复期。方法将52例4个月至6岁的唇腭裂患儿随机分成实验组和对照组,实验组患儿手术后实行早期饮食指导,对照组患儿手术后实行传统方法饮食指导。结果两组进食时间实验组明显短于对照组,麻醉清醒1 h后口渴、饥饿、哭闹发生率实验组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.01)。实验组术后消化道反应及误吸率无增加。结论唇腭裂患儿麻醉清醒后早期进食是安全可靠的,可同时减轻患儿口渴、饥饿和哭闹,有助于术后恢复。

心理护理在唇腭裂治疗中的应用

笔者采用半结构化访谈的方法,对172例住院唇腭裂患者的家长进行就医需求调查与分析,结果显示:家长对患者的心理健康状况关注度及需求度较高。笔者认为,开展唇腭裂心理护理可以满足患者及其家长的需求,提高唇腭裂的护理水平与总体治疗效果。

婴幼儿唇腭裂修补术后苏醒期不同体位对情绪的影响

目的探讨唇腭裂修补术后患儿苏醒期不同体位护理对情绪的影响。方法将90例患儿随机分成观察组48例和对照组42例。观察组在苏醒期采用怀抱半侧卧位护理,对照组采用全麻术后常规体位护理,比较两组患儿血氧饱和度、心率、血压、呼吸和情绪变化。结果对照组出现情绪躁动、哭闹的例数比观察组明显增多,两组比较差异有显著意义(P<0.05);观察组心率、呼吸、血氧饱和度变化较常规组小,差异有显著意义(P<0.05);而两组血压变化比较无统计学意义。结论怀抱半侧卧位能保持呼吸道通畅,稳定情绪,减少镇静药用量,减少并发症发生,是更合适的体位。

唇腭裂的分期护理

随着唇腭裂序列治疗的发展,其护理亦不断发展。目前对唇腭裂患者的护理内容已由单纯的临床护理转变为临床护理与心理护理和咨询相结合,其护理范围也不局限于医院和病房而扩大到院前期及患者出院后。本文根据唇腭裂患者治疗的不同阶段进行分期,并就其所处的不同时期、不同治疗模式情况下的针对性护理进行了总结。

唇腭裂患儿围手术期父母护理需求的评估研究

目的:评估唇腭裂患儿围手术期父母的护理需求。方法:选取某三甲医院口腔颌面外科住院患儿480例作为调查对象,利用自制调查表进行调查。结果:患儿父母护理有多方面的需求而且程度较高,其中了解患儿信息方面的需求最高,环境设备方面需求最低。影响患儿父母需求的因素有患儿年龄、患儿疾病类型、手术次数、父母的职业和家庭收入以及住居地等。结论:护理人员应以患儿父母护理需求为导向,提供足够有关患儿的信息支持,减轻患儿父母的焦虑和心理压力,并根据影响需求的因素,对患儿父母提供个性化服务。

品管圈活动在降低唇腭裂患儿术后喂养错误率中的效果观察

目的:探讨应用品管圈活动降低唇腭裂患儿术后错误喂养率的效果。方法:成立"MR圈"品管圈小组,依据品管圈的十大步骤,通过现状调查、目标设定、原因分析、真因验证、拟定对策及实施,分析影响唇腭裂患儿术后喂养错误的主要原因,制定出有针对性的对策,并不断完善和改进,比较实施品管圈前后患儿术后的错误喂养率。结果:实施品管圈后唇腭裂患儿术后喂养错误率从改善前的51.72%降至为改善后的17.65%。结论:品管圈活动有效降低了唇腭裂患儿术后喂养错误率,对提高手术的成功率、提升科室形象、提高工作效率、提高患者满意度起到了积极作用。

先天性唇腭裂综合序列治疗502例临床护理程序效果观察

目的:总结采取综合序列治疗502例先天性唇腭裂患者手术前后临床护理经验,旨在进一步提高护理质量。方法:对502例先天性唇腭裂患者行手术整复,并给予手术前后临床护理程序,包括健康宣教、心理护理、术前护理、术后护理、出院指导等。结果:本组患者临床效果均满意,414例患者唇部创口一期愈合,外貌明显改善,11例腭裂术后发生腭瘘或复裂,其余患者创口愈合良好,语音明显改善。结论:规范的手术前后临床护理程序有助于唇腭裂患者整复手术的成功。

延续护理干预在唇腭裂患者治疗中的应用效果探讨

目的:探究延续护理干预在唇腭裂患者治疗中的应用效果。方法:选取笔者医院2014年1月-2016年1月共收治的唇腭裂患者200例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各100例。对照组患者给予院内常规护理,观察组在对照组基础上给予延续护理干预,对比两组护理差异。结果:观察组护理配合度、护理知识掌握、护理质量评分分别为(87.3±5.1)分、(85.1±7.7)分、(86.7±8.9)分,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疾病复查率、唇腭裂序列治疗完成率分别为100%、97%,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度(98.00%)明显高于对照组(81.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在落实唇腭裂患者治疗时,常规护理与延续护理服务都能够发挥出良好的作用,但与常规护理相比,延续护理服务模式下患者的疾病复查率、唇腭裂序列治疗完成率以及患者的治疗满意度更优,因而值得在临床上大力推广。