听力正常成人CE-Chirp声与click声听性脑干反应特征比较

听性脑干反应（ABR）在神经科及耳科已被广泛应用,评估客观听力及判断病变部位。常用刺激声信号有短声（click）、短音（tone pip）和短纯音（tone burst）等,其中最常用为click声。近年来,CE-Chirp音已逐渐被用于临床。本研究通过对听力正常成人同时行click ABR及CE-Chirp ABR检查,将两者进行比较,探讨听力正常成人CE-Chirp ABR特点,为成人客观听力检测提供参考。

正常成年人水平特异性CE-Chirp刺激声与Click刺激声诱发听性脑干反应的比较

目的研究正常成年人水平特异性CE-Chirp(level specific CE-Chirp,CE-Chirp LS)刺激声与Click刺激声诱发听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)反应阈与纯音听阈的关系及在不同声强下两种刺激声所诱发的ABR波形特点,探讨CE-Chirp LS声诱发的ABR在听觉功能客观评估中的应用价值。方法选择正常成年人21例(共42耳)分别在0.5、1.0、2.0、4.0 kHz进行纯音气导听阈测试,获取其双耳各频率的纯音听阈,分别采用CEChirp LS刺激声与Click刺激声诱发ABR,测量2种刺激声在80、60、40 dB nHL的Ⅴ波波幅,获得2种刺激声下受试者的Ⅴ波反应阈,获取其在80 dB nHL刺激强度时Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期。按照自身对照的方法对相同刺激强度下2种刺激声诱发的ABR潜伏期及波幅差异性进行统计分析,比较2种刺激声下Ⅴ波反应阈与纯音听阈差值。结果正常成年人80、60、40 dB nHL刺激强度下,CE-Chirp LS刺激声诱发的ABR的Ⅴ波波幅均大于Click刺激声,差异有统计学意义(P<0.001);CE-Chirp LS刺激声诱发的ABR的V波反应阈与纯音平均听阈差值均低于Click刺激声,差异有统计学意义(P<0.05);80 dB nHL声强下CE-Chirp LS刺激声Ⅰ波潜伏期长于Click刺激声,差异有统计学意义(P<0.001),CE-Chirp LS刺激声Ⅲ、Ⅴ波潜伏期与Click刺激声比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论正常成年人CE-Chirp LS刺激声与Click刺激声比较,无论在高强度还是低强度刺激下波幅均明显增大,Ⅴ波反应阈更接近于纯音听阈,更有利于纯音听阈判定,但潜伏期个体差异更大。

听力异常儿童Chirp －ABR与click －ABR波V 阈值相关性研究

目的：研究听力异常儿童Chirp－ABR与click－ABR波V阈值的相关性，初步探讨Chirp－ABR应用于听力异常儿童听力检测的可行性。方法选择20例（40耳）3～36月龄听力异常儿童，先进行常规click －ABR检测，按click－ABR波V阈值分为轻度异常组、中度异常组、重度异常组及极重度异常组，再对各组儿童进行Chirp－ABR检测，将各组儿童Chirp－ABR波V阈值分别与click－ABR波V阈值进行相关性分析。结果轻度异常组、中度异常组、重度异常组及极重度异常组Chirp－ABR波V阈值与click－ABR波V阈值相关系数分别为0．94、0．83、0．72及0．56。结论 Chirp－ABR与click－ABR波V阈值相关性较好，但随着听力损伤程度的加重，相关性有所降低；Chirp－ABR可用于听力异常儿童的听力检测。

分泌性中耳炎儿童Chirp声与短声诱发听性脑干反应的对比研究

目的探讨分泌性中耳炎(otitis media with effusion,OME)儿童Chirp声诱发的听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)的特征。方法以16例(24耳)8个月~4.6岁OME患儿为研究对象,分别进行Chirp-ABR及click声诱发的ABR(click-ABR)检测,对结果进行自身配对t检验,比较Chirp-ABR和click-ABR各波潜伏期、波间期及反应阈。结果在80 dB nHL刺激声强度时,Chirp-ABR波I、III潜伏期均较click-ABR延长,差异有统计学意义(P<0.05),波V潜伏期较click-ABR延长,但差异无统计学意义(P>0.05)。Chirp-ABR I-III、III-V、I-V波间期均较click-ABR缩短,但差异无统计学意义(P>0.05);波V振幅增高,差异有统计学意义(P<0.05)。Chirp-ABR和click-ABR波V反应阈均值相等,且均升高,差异无明显统计学意义(P>0.05),但在反应阈刺激声强度时Chirp-ABR波V潜伏期较click-ABR延长(P<0.05)。结论本组分泌性中耳炎儿童80 dB nHL刺激声强度时,与click-ABR比较,Chirp-ABR波I、III潜伏期延长,波V振幅升高,反应阈强度时波V潜伏期延长。

听觉诱发电位仪的设计与实现方案

本文介绍了听觉诱发电位仪的设计与实现方案,主要研究了听觉诱发电位仪原理以及硬件实现的总体方案,包括诱发电位仪的控制部分、波形发生部分、基准电压、噪声产生部分以及放大滤波部分的硬件电路,最后介绍了本系统的软件设计部分,并给出了相应的流程图。

chirp-ABR在婴幼儿听力诊断中的应用

目的:探讨chirp声诱发听性脑干反应在婴幼儿听力诊断中应用的可行性。方法:对初筛未通过、42 d龄复筛双耳仍未通过者127例(254耳)3月龄分别采用chirp声和click刺激声进行听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)检测,记录V波反应阈值,对两种刺激声不同程度耳聋阳性率、V波反应阈值、相关性进行分析。结果:两种刺激声不同程度耳聋阳性率和V波反应阈值均无统计学意义(P>0.05),两种刺激声不同程度耳聋V波反应阈值的相关系数r分别为0.95、0.83、0.67。结论:两种刺激声不同程度耳聋存在明显的相关性,在听力损失较轻者二者的相关性更加显著,chirp-ABR可用于婴幼儿听力损失评估。