归肾丸联合克龄蒙治疗卵巢早衰的疗效及对卵巢功能的影响

目的探讨归肾丸联合克龄蒙治疗卵巢早衰的疗效及对卵巢功能的影响。方法选取2020年4月—2021年5月来院就诊且被收治的86例卵巢早衰患者,依据随机数表法将患者分为观察组及对照组,43例对照组给予克龄蒙治疗,43例观察组患者在对照组的基础上给予归肾丸治疗。治疗21天后比较两组患者临床疗效、中医证候积分、卵巢功能、激素水平及不良反应发生率。结果观察组患者治疗后临床总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后中医证候各维度积分低于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后子宫内膜厚度、卵巢体积及雌二醇(E_(2))水平均高于对照组(P<0.05),观察组患者治疗后卵泡生成素(FSH)及黄体生成素(LH)水平低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论归肾丸联合克龄蒙治疗卵巢早衰患者有利于增加患者子宫内膜厚度,调节激素水平,改善卵巢功能,提高临床疗效,且安全可靠。

克龄蒙联合戈舍瑞林对子宫内膜异位症患者腹腔镜术后血清激素水平的影响

目的:探讨克龄蒙联合戈舍瑞林对子宫内膜异位症患者腹腔镜术后血清激素水平的影响。方法:将81例子宫内膜异位症患者分为研究组和对照组。全部患者采用腹腔镜手术治疗。对照组术后给予戈舍瑞林治疗。研究组在对照组基础上,给予克龄蒙治疗。检测两组治疗前后雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、血清癌抗原125(CA125)的水平。记录两组的不良反应发生情况。治疗结束后随访6个月,记录两组患者的妊娠及复发情况。结果:两组的总有效率对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后的E2、FSH、LH、CA125较治疗前均明显降低(P<0.05);治疗后,研究组的E2、LH明显高于对照组,FSH明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后CA125对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组的不良反应发生率(9.76%)明显低于对照组(27.50%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组的复发率、妊娠率与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:克龄蒙联合戈舍瑞林能显著改善子宫内膜异位症患者腹腔镜术后E2、LH水平,降低不良反应的发生。

六味地黄丸联合克龄蒙治疗卵巢早衰临床疗效观察

目的:六味地黄丸联合克龄蒙治疗卵巢早衰临床观察。方法:将109例卵巢早衰患者,随机分为对照组48例和治疗组61例。对照组单纯予克龄蒙治疗,治疗组给予六味地黄丸联合克龄蒙治疗。治疗后,观察两组的临床疗效及血清性激素水平变化。结果:治疗后两组均有明显疗效,但治疗组总有效率(91.80%)明显高于对照组(77.08%),两者有显著性差别(P<0.05);治疗后两组患者血清FSH、E2、LH较治疗前均有明显改善(P<0.05);治疗组血清FSH、E2、LH改善较对照组更明显(P<0.05)。结论:六味地黄丸联合克龄蒙治疗卵巢早衰临床疗效显著优于单纯克龄蒙治疗,值得推广应用。

香芍颗粒治疗女性围绝经期综合征的疗效分析

目的:评价中成药香芍颗粒治疗围绝经期综合征疗效及卵巢功能状态对其影响。方法:采用随机对照研究2个月,患者随机分为香芍颗粒组,香芍颗粒一次1袋,一日3次,8周为一疗程。克龄蒙组,克龄蒙(前11片含戊酸雌二醇2mg/片,后10片并含醋酸环丙孕酮1mg/片),连服21天。停药后等月经来潮,在月经来潮的第5天开始口服下一疗程药物,连续用药两个疗程。研究期间患者记录症状、乳胀等,随访时进行改良Kupperman症状(K)评分评估围绝经期症状,检测血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH),评估治疗反应。结果:治疗后,香芍颗粒组和克龄蒙组K评分临床有效率分别为76.7%和80%,潮热评分有效率分别为90%和93.33%,两组之间均无显著性差异(P>0.05)。香芍颗粒组血清FSH水平显著下降(P<0.01),E2水平呈显著增加(P<0.01)。但变化幅度略低于克龄蒙组(P>0.05)。两组均无严重不良反应。结论:香芍颗粒对改善围绝经期综合征症状有效,安全性好,无严重不良反应。

子宫内膜异位症保守性手术后应用GnRH-a联合克龄蒙治疗的临床分析

目的:探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合克龄蒙治疗子宫内膜异位症(EMS)保守性手术后的临床疗效和安全性。方法:将75例经腹腔镜或开腹保守手术治疗并经病理证实为EMS的患者分为两组。GnRH-a组:术后第3～5日开始给予GnRH-a治疗,每隔28 d注射1次,连用6次;反加克龄蒙组:给予GnRH-a治疗的同时加用克龄蒙,连续6个月。观察治疗前后两组患者及组间雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)的变化,以及疼痛评分、改良Kupperman评分、骨密度、骨钙素等各项指标的变化。结果:两组E2、FSH及LH治疗后较治疗前降低,反加组E2明显高于GnRH-a组(P<0.05),两组治疗前、后FSH及LH比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组疼痛评分比较差异亦无统计学意义(P>0.05);反加组Kupperman评分低于GnRH-a组(P<0.05);GnRH-a组骨密度下降明显,GnRH-a组血清骨钙素较反加组值明显升高(P<0.05)。结论:GnRH-a联合克龄蒙治疗EMS保守性手术后患者,疗效确切,同时减轻单用GnRH-a造成的围绝经期综合征的不良反应,减缓骨转换,防止骨质疏松的发生。GnRH-a联合克龄蒙是治疗EMS的理想方案。

促性腺激素释放激素激动剂联合克龄蒙在子宫内膜异位症保守性手术治疗后的应用

目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)联合克龄蒙在子宫内膜异位症(EMS)保守性手术治疗后的临床疗效和安全性。方法分析本院2012年1月—2013年1月收治的82例EMS患者,术后按照随机数字表法分为治疗组(n=42)和对照组(n=40)。2组均给予GnRHa,3.6 mg/次,28 d给药一次,连续应用6次。治疗组在此基础上加用克龄蒙,戊酸雌二醇2 mg/d,连用11 d,雌二醇环丙孕酮2 mg/d,连用10 d。连续服用21 d,连续服用6个月。比较2组临床总体疗效、激素水平[间雌二醇(E2)]、尿促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)变化和VAS疼痛评分、改良Kupperman评分、骨密度、骨钙素(BGP)、复发及1年内妊娠率及安全性等指标。结果对照组完全缓解率为55.0%,部分缓解率为37.5%,复发率为7.5%;治疗组完全缓解率为83.3%,部分缓解率为14.3%,复发率为2.4%。2组上述指标比较差异有统计学意义(χ2=7.778,P<0.05);治疗后2组E2、FSH、LH水平均较治疗前显著降低,且治疗组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后Kupperman评分、BGP、1年内妊娠率比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后乏力、性欲减退、头晕、盗汗发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GnRHa联合克龄蒙治疗EMS能显著提高临床疗效,同时减轻激素水平,提高患者生活质量,减少不良反应。

中西医结合治疗围绝经期综合征的疗效

目的:探讨坤泰胶囊+知柏地黄丸+维生素E胶囊在治疗围绝经期综合征的应用效果。方法:选取2015年1月至2016年5月医院门诊就诊的125例围绝经期患者,将其随机分成2组,观察者75例,给予坤泰胶囊+知柏地黄丸+维生素E胶囊治疗。对照组50例,给予激素替代治疗(HRT)。通过检测治疗3个月、6个月2组血清FSH、E2水平、子宫内膜厚度、肝肾功能指标(ALT,AST,BUN)、KI评分和不良反应情况来观察2组临床疗效,结果:治疗3个月、6个月,观察组血清FSH、E2水平明显低于对照组(P<0.05);2组子宫内膜厚度无明显变化(P>0.05);肝肾功能指标无明显变化(P>0.05);治疗3个月,2组KI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月,观察组KI评分较对照组明显降低(P<0.05);治疗3个月、6个月观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:坤泰胶囊+知柏地黄丸+维生素E胶囊联合应用可明显改善围绝经期症状,调节性激素水平,且无明显的不良反应,安全性高。

河车大造胶囊联合克龄蒙治疗卵巢早衰临床观察

目的观察河车大造胶囊联合克龄蒙治疗卵巢早衰的临床疗效。方法将41例卵巢早衰患者随机分为治疗组(n=21)和对照组(n=20),对照组患者口服克龄蒙,治疗组患者加服河车大造胶囊。每个疗程21d,共3个疗程。治疗前后分别观察两组临床疗效,检测血清卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)和雌二醇(estradiol,E2)水平。结果治疗组总有效率显著高于对照组(85.70%vs 55.00%,P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后血清FSH水平均显著降低(P<0.05),E2水平均显著升高(P<0.05),LH水平无明显变化(P>0.05);两组治疗前后血清FSH降低值和E2升高值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论河车大造胶囊联合克龄蒙治疗卵巢早衰,可提高临床疗效,调节血清性激素水平,但尚需大样本量数据的验证。

补肾活血汤联合克龄蒙治疗卵巢储备功能下降月经过少临床观察

目的观察补肾活血汤联合克龄蒙治疗卵巢储备功能下降（DOR）月经过少的临床疗效。方法收集2013年2月至2016年2月50例DORA经过少患者，随机分为观察组与对照组，每组各25例。观察组给予经验方补肾活血汤联合克龄蒙治疗，对照组单纯采用克龄蒙治疗，3个月经周期后，观察治疗前后的临床症状改善情况、血清卵泡刺激素（FSH）、FSH／黄体生成素（LH）比值、血清雌二醇（E2）的变化。结果观察组显效率16％，有效率72％，总有效率88％；对照组显效率8％，有效率68％，总有效率76％，两组均能明显改善患者临床症状．且观察组优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组与对照组血清FSH和FSH／LH比值较治疗前均降低，两纽血清E2水平均上升，且观察组优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组与对照组患者治疗3个疗程后的症状积分较治疗前均有下降，且观察组较对照组比较下降更明显，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论补肾活血汤配合克龄蒙中西医结合治疗DORA经过少能有效降低血清FSH、FSH／LH比值，提升血清E2水平，明显改善DOR临床症状，恢复正常月经，是治疗DORA经过少较为理想的治疗方案。

自拟养肝益肾汤联合克龄蒙治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征临床研究

目的:探讨自拟养肝益肾汤联合克龄蒙治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征的临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例肝肾阴虚型围绝经期综合征患者,按照随机对照法分为观察组与对照组,每组30例。对照组患者给予克龄蒙治疗,观察组患者于对照组治疗基础上加服自拟养肝益肾汤治疗。治疗后观察自拟养肝益肾汤联合克龄蒙对肝肾阴虚型围绝经期综合征患者中医症候积分及血清雌二醇、促卵泡生成素、促黄体生成素水平的影响并探讨其临床疗效。结果:两组肝肾阴虚型围绝经期综合征患者治疗后中医症候积分均明显降低,与治疗前比较,差异极显著(P<0.01);且观察组与对照组治疗后比较,差异显著(P<0.05)。两组患者血清雌二醇水平均明显升高,促卵泡生成素、促黄体生成素水平均明显降低,与治疗前比较,差异极显著(P<0.01),治疗后观察组与对照组比较,差异均显著(P<0.05)。结论:自拟养肝益肾汤联合克龄蒙可明显改善肝肾阴虚型围绝经期综合征患者的中医症状,调节患者雌激素水平,说明自拟养肝益肾汤联合克龄蒙治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征具有较好的临床疗效。

克龄蒙在绝经后妇女困难取环中的应用

目的探讨口服克龄蒙在绝经后妇女取环失败中的应用价值.方法观察50例院内外绝经后取环失败患者口服克龄蒙前及服后不同时期,再次取环时宫颈软化程度,综合反应程度及成功率.结果口服克龄蒙3个月,取环时宫颈软化程度和取环成功率明显高于服药前及服药后1月(P<0.01),取环时综合反应明显低于服药前及服药后1月(P<0.01).结论克龄蒙用于绝经后妇女困难取环是有效的,尤其推荐口服3个月后再取环,可以减轻患者综合反应的发生,提高取环的成功率,值得临床推广和应用.

中药序贯疗法联合克龄蒙治疗人工流产术致月经过少疗效观察

目的观察中药序贯疗法联合克龄蒙治疗人工流产术后月经过少的临床疗效。方法将60例人工流产术致月经过少患者随机分成对照组和治疗组,每组30例,治疗组给予中药序贯用药联合克龄蒙口服,对照组仅给予克龄蒙口服,疗程均为3个月经周期。观察两组患者治疗前后月经量和卵泡早期性激素[促卵泡激素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteotropic hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)]水平。结果治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗组患者月经量增加程度明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后血清FSH水平较治疗前均明显下降(P<0.05)、E2水平均明显上升(P<0.05),两组患者治疗前后FSH、E2差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药序贯疗法联合克龄蒙治疗能显著增加人工流产术致月经过少患者的月经量。

克龄蒙在未育者人工流产后的应用价值

目的探讨未曾生育者人工流产术后口服克龄蒙促进子宫内膜修复预防宫腔粘连的可行性。方法选择2011年7月—2012年3月在我院行人工流产的未育者278例,分为观察组(口服克龄蒙组143例)和对照组(未服药组135例)。术后2周、1、2个月经周期后复查,观察两组术后阴道流血、B超监测子宫内膜厚度、月经复潮时间、月经量等。结果观察组术后阴道流血量及时间、闭经发生率明显低于对照组,术后子宫内膜修复程度优于对照组,两组比较有统计学差异(P﹤0.05)。结论未育者人流术后应用克龄蒙可有效促进子宫内膜修复,有效恢复月经周期并预防宫腔粘连。

克龄蒙对早发性卵巢功能不全病人血清抗苗勒管激素影响及意义

目的探讨克龄蒙对早发性卵巢功能不全病人血清抗苗勒管激素(AMH)的影响及意义。方法收集早发性卵巢功能不全病人100例,将其中无生育要求病人49例纳入对照组,有生育意愿者51例纳入研究组。对照组病人给予谷维素及维生素B6治疗,研究组病人给予克龄蒙治疗。比较两组病人KMI总分、子宫内膜厚度及血清AMH、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)水平。结果对照组病人治疗后KMI总分下降,与治疗前比较差异有统计学意义(t=3.361,P<0.05),子宫内膜厚度治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后研究组病人KMI总分较治疗前显著下降(t=30.243,P<0.01),子宫内膜厚度显著增加(t=4.153,P<0.05),KMI总分及子宫内膜厚度与对照组治疗后比较差异有统计学意义(t=3.417、3.645,P<0.05)。对照组病人治疗前后血清FSH、LH、E_2、AMH水平无明显变化(P>0.05)。与治疗前比较,治疗后研究组病人血清FSH、LH水平下降,E_2水平升高,差异均有统计学意义(t=3.468~5.353,P<0.05),血清AMH水平无明显变化(P>0.05)。治疗后研究组病人血清FSH、LH水平较对照组下降,E_2水平较对照组升高,差异均有统计学意义(t=3.513~5.576,P<0.05),两组血清AMH水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 AMH独立于下丘脑-垂体-卵巢性腺轴之外,可作为克龄蒙治疗早发性卵巢功能不全过程中评价病人卵巢储备功能的指标。

自拟理坤汤联合克龄蒙对肾虚型卵巢早衰患者性激素水平的影响

目的:观察和分析自拟理坤汤联合克龄蒙对肾虚型卵巢早衰患者血清促卵泡激素、雌二醇、促黄体生成素的影响,从而探讨自拟理坤汤联合克龄蒙对患者性激素水平的作用。方法:将符合纳入标准的60例肾虚型卵巢早衰患者随机分为观察组与对照组,各30例。对照组患者给予克龄蒙人工周期替代疗法治疗,连续3个疗程;观察组在对照组治疗的基础上,口服自拟理坤汤,连续3个疗程。观察自拟理坤汤联合克龄蒙对肾虚型卵巢早衰患者血清促卵泡激素、雌二醇、促黄体生成素的影响,并与对照组比较。结果:自拟理坤汤联合克龄蒙可明显降低患者血清促卵泡激素、促黄体生成素的水平,升高雌二醇的水平,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟理坤汤联合克龄蒙具有调节患者性激素水平的作用。

性腺发育不全患者的激素补充治疗15例分析

目的:探讨通过克龄蒙或加用补佳乐的激素替代治疗性腺发育不全患者,为临床治疗此疾病提供依据及方法。方法:性腺发育不全患者15例,采用自身对照方法,入组病例采用克龄蒙口服21天,停药后第8天再开始用下一周期,连续用药3个月后,在服用克龄蒙同时加用补佳乐。分别于用药前后检测激素情况、超声监测子宫大小及内膜厚度、临床症状评价按Tanner法分级评分。结果:激素替代治疗后血清内分泌水平、子宫体积及子宫内膜情况、临床症状均有明显改善;单用克龄蒙及联合补佳乐治疗前后激素结果及临床结果比较有明显差异(P<0.05)、子宫大小及内膜厚度超声结果比较差异显著(P<0.05)。结论:克龄蒙能明显改善血清激素水平,改善女性第二性征,促进子宫发育及月经恢复;适当增加口服雌激素剂量效果更为显著。

戊酸雌二醇用于围绝经期及绝经后激素补充治疗65例临床分析

目的探讨戊酸雌二醇(商品名:克龄蒙)用于围绝经期和绝经后激素补充治疗(HRT)的临床疗效。方法选择65例有更年期症状的围绝经期及绝经后妇女,使用克龄蒙进行HRT 6个月,用药前后行Kupperman评分,测定促卵泡刺激素(FSH)、雌二醇、总胆固醇(CHOL)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)水平。结果治疗后更年期症状开始缓解,Kupperman评分下降、雌二醇升高,达增生期水平,血FSH、CHOL、TG、LDL下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论克龄蒙能有效缓解围绝经期及绝经后症状,保护子宫内膜、调节血脂代谢、预防心血管疾病,是安全、有效的HRT药物。

克龄蒙联合优思明治疗功能性子宫出血的疗效及安全性分析

目的探讨克龄蒙联合优思明治疗功能性子宫出血的疗效及安全性。方法选取2017年1月~2018年12月本院功能性子宫出血患者60例,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例,对照组给予优思明治疗,观察组在此基础给予克龄蒙治疗。结果观察组治疗后的FSH、LH、E2水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应基本相同,差异无统计学意义(P>0.05)。结论克龄蒙联合优思明治疗功能性子宫出血疗效确切,可改善患者的性激素,且具有良好的安全性,值得临床进一步推广。

中药联合克龄蒙治疗卵巢早衰的meta分析

目的系统评价中药联合克龄蒙治疗卵巢早衰（POF）的效果。方法计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据医学信息系统（WF）、维普信息资源系统（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、Pubmed、Embase、Cochrane Library、Web of Science自建库至2017年2月27日的中药联合克龄蒙治疗POF文献，用Cochrane偏倚风险评估工具系统评价文献质量、RevMan5．3．4软件行Meta分析。结果纳入文献17篇，共1313例患者（试验组665例，对照组648例），中药联合克龄蒙比单纯克龄蒙治疗POF能显著提高治愈率、总有效率俨〈0．01），改善血清FSH、LH、E2水平（P〈0．01），增加子宫内膜厚度（P〈0．01），不良反应发生率在1．13％～1．63％之间。结论中药联合克龄蒙比单纯克龄蒙治疗POF在提高疗效、改善性激素水平、增加子宫内膜厚度以及降低用药风险方面有优势。

滋肾育胎丸联合克龄蒙治疗卵巢早衰的临床观察

目的探讨滋肾育胎丸联合克龄蒙治疗卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)的临床疗效。方法将我院收治的78例POF患者随机平均分为观察组和对照组,对照组给予口服克龄蒙治疗;观察组在对照组治疗基础上给予口服滋肾育胎丸。2组治疗时间均为6个月。治疗后,评价2组疗效。治疗前后,分别观察2组烦躁易怒、潮热汗出、头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠健忘等各项症状评分,并分别检测2组雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、子宫内膜厚度、卵巢动脉收缩期峰值流速(PSV)及平均卵巢直径(MOD)水平。治疗期间,密切观察2组患者出现的不良反应。结果治疗后,观察组总有效率为92.3%,明显高于对照组74.4%(P<0.05)。治疗后,观察组各项症状评分均明显低于对照组(P<0.05);其中,LH、FSH及E2含量改善程度均明显优于对照组(P<0.05);子宫内膜厚度、PSV及MOD水平均明显高于对照组(P<0.05)。治疗期间,所有患者均未出现严重不良反应。结论滋肾育胎丸联合克龄蒙治疗POF疗效确切,且能够有效改善患者激素水平,提高子宫功能。