罗伊氏粘液乳杆菌HCS02-001缓解高尿酸血症及痛风功能的研究

为探究罗伊氏粘液乳杆菌HCS02-001缓解高尿酸血症及痛风的功能,将罗伊氏粘液乳杆菌HCS02-001接种于含有肌苷、鸟苷培养液并培养一定时间后,通过测定反应液中肌苷与鸟苷含量变化来确认其体外嘌呤核苷的分解能力。将63例高尿酸血症患者随机分为对照组和干预组,2组均在基础治疗上给予碱化尿液处理,干预组额外给予罗伊氏粘液乳杆菌HCS02-001冻干粉,疗程为30 d。体外功能试验结果发现,添加罗伊氏粘液乳杆菌HCS02-001培养1 h后,肌苷与鸟苷的降解率分别为62.07%、73.53%;培养2 h后,二者的降解率分别为61.29%和67.65%。人群实验结果发现,罗伊氏粘液乳杆菌HCS02-001可显著提高患者临床总有效率,降低血清尿酸、炎症因子血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglycerides,TG)和低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)的含量,提高高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)含量,同时改善患者关节骨侵蚀现象,且具有安全性。结果表明,罗伊氏粘液乳杆菌HCS02-001可有效缓解高尿酸血症及痛风,且无不良反应。

纳洛酮治疗老年多发脑梗死性痴呆的疗效观察

目的研究多发脑梗死性痴呆患者使用纳洛酮治疗的临床效果。方法临床纳入86例本院2013年8月至2014年8月期间收治的多发脑梗死性痴呆患者，按随机数字表法分为两组，各43例。其中43例患者使用常规治疗作为对照组，另43例患者在常规治疗基础上使用纳洛酮进行治疗作为观察组。观察两组患者脑缺血及生活质量情况等。结果治疗前，观察组Hachinski评分、ADL评分以及HDS-R评分与对照组比较差异无统计学意义，P〉0．05；治疗后观察组Hachinski评分、ADL评分以及HDS-R评分明显优于对照组，P〈0．05。结论多发脑梗死性痴呆患者采用纳洛酮进行治疗效果显著，明显改善脑缺血情况，提高患者生活质量，值得临床应用及推广。

甲泼尼龙联合艾拉莫德治疗原发性干燥综合征疗效及对免疫球蛋白水平的影响

目的探讨甲泼尼龙联合艾拉莫德治疗原发性干燥综合征(p SS)的疗效及对血清免疫球蛋白水平的影响。方法选择医院2015年1月至2017年1月收治的p SS患者68例,采用盲法随机数字表法分为对照组(予甲泼尼龙治疗)和研究组(在对照组治疗基础上加用艾拉莫德),各34例,均持续治疗12周。结果治疗后,两组患者免疫球蛋白G(Ig G)、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、干燥综合征患者报告指数(ESSPRI)评分均明显降低,唾液流速率(SFR)明显升高,且研究组变化幅度更大(P<0.05);研究组总有效率为88.24%,明显高于对照组的67.65%(χ~2=4.191,P<0.05);两组药品不良反应发生率相当(26.47%比29.41%,χ~2=0.073,P>0.05)。结论甲泼尼龙联合艾拉莫德治疗p SS,可有效降低血清免疫球蛋白和相关指标水平,显著提高临床疗效和改善预后,药物安全性高,值得临床推广。

基于TOPSIS法的同病种中西医临床路径实施效果评价

本研究对某三级西医医院肝硬化腹水临床路径入径患者(西医临床路径组)和某三级中医医院鼓胀病临床路径入径患者(中医临床路径组)的住院时间、诊断费用、药品费用、住院总费用以及治疗结果等进行比较,运用TOPSIS法对两种临床路径实施效果进行综合评价。结果显示,中医临床路径组的平均住院时间长于西医临床路径组;西医临床路径组的材料费以及其它费用高于中医临床路径组,而诊断费、护理费则低于中医临床路径组;一般医疗服务费、治疗费、药品费两组间差异无统计学意义;治疗后两组患者的症状均有改善。TOPSIS综合评价的结果显示中医临床路径组的路径实施效果要优于西医临床路径组。

下肢动脉血栓溶栓治疗观察与护理体会

目的总结下肢动脉血栓介入溶栓护理经验。方法回顾并总结2002年10月～2011年1月收治的42例下肢动脉血栓患者的临床资料。结果 42例患者中,血栓完全溶解开通者31例(73.8%),部分溶解开通11例(26.19%)。病人临床症状均明显改善,疼痛明显减轻或消失。结论内置管联合微量泵溶栓是治疗急性下肢动脉血栓的有效方法,认真、细致的观察及适宜的护理能够有效减少并发症的发生。

叶氏益肾降糖方治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的:观察叶氏益肾降糖方治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将早期糖尿病肾病患者74例随机分两组各37例,对照组采用保肾、降糖、降压、改善微循环治疗;观察组在对照组基础上采用叶氏益肾降糖方治疗,持续8周。比较两组患者临床疗效、尿微量白蛋白(microalbuminuria,mAlb)、尿中白蛋白/肌酐(urinary albumin-to-creatinine ratio,UACR)、肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)及血清白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)水平,并记录不良反应。结果:有效率对照组为78.4%(29/37),低于观察组的94.6%(35/37),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组和观察组UACR分别为(16.25±4.56)mg/mmol、(10.57±4.21)mg/mmol,mAlb分别为(75.20±13.36)mg/L、(53.31±12.20)mg/L,e GFR分别为(48.02±4.65)mL/min、(52.29±4.72)mL/min,血清IL-6分别为(17.49±4.91)ng/L、(12.68±4.56)ng/L,两组各指标比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗过程中均未见不良反应。结论:在西医常规治疗的基础上应用叶氏益肾降糖方有利于降低早期糖尿病肾病患者炎症因子,避免肾损伤,临床疗效优于单用西医常规治疗。

丹红注射液联合氯吡格雷辅治不稳定型心绞痛临床疗效观察

目的:探讨丹红注射液联合氯吡格雷辅治不稳定型心绞痛临床疗效。方法:105例不稳定型心绞痛患者分成两组,对照组常规治疗,观察组加用丹红注射液和氯吡格雷,观察疗效和不良反应。结果:观察组总有效率92.5%,明显优于对照组(71.2%)(P<0.05)。观察组心电图治疗总有效率90.6%,明显高于对照组(67.3%),不良反应低。结论:丹红注射液联合氯吡格雷辅治不稳定型心绞痛,可显著提高临床疗效,副作用少。

中药痛风汤联合非布司他治疗痛风合并高尿酸血症的临床效果观察

目的:观察中药痛风汤联合非布司他治疗痛风合并高尿酸血症的临床效果。结果:将我院80例痛风伴高尿酸血症患者随机分为对照组与观察组两组,各40例。对照组给予非布司他治疗,试验组给予中药痛风汤联合非布司他治疗。比较两组患者临床疗效、血尿酸(Blood uric acid,BUA)水平、C反应蛋白(C-reactionprotein,CRP)、白细胞介素-4(Interleukin,IL-4)水平及不良反应发生情况。结果:临床总有效率,试验组为97.5%,对照组为80.0%,试验组明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组血尿酸水平明显降低,且与对照组相比,试验组血尿酸水平(297.4±43.4)μmol·L-1较低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组IL-4、CRP水平明显降低,且与对照组相比,试验组IL-4(31.7±4.4)ng·L-1、CRP(10.5±1.2)ng·m L-1水平较低,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组肝功能异常、肌酐升高、恶心呕吐等不良反应发生率为10.0%稍低于对照组15.0%,两组比较无统计学差异(P>0.05)。结论:中药痛风汤联合非布司他治疗痛风合并高尿酸血症效果良好,可有效提升临床治疗效果,降低血清尿酸、炎症因子水平,且安全性高。

母体乐宫内节育器临床效果评价

对368例以往使用金属单环失败的育龄妇女使用母体乐MLCu375SL与宫腔形IUD行临床随机对比研究,五年随访结果表明,母体乐IUD具有高效、长效的优点,其抗孕效果远远优于惰性IUD,其副作用小,值得临床推广应用。

诺欣妥联合美沙拉嗪栓治疗心力衰竭合并溃疡性直肠炎的效果及对炎性因子的影响

为观察诺欣妥联合美沙拉嗪栓治疗心力衰竭合并溃疡性直肠炎患者的临床效果及对患者血清中炎性因子的影响,将心力衰竭合并溃疡性直肠炎患者90例随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组患者采用美沙拉嗪栓治疗,观察组患者在此基础上联合诺欣妥治疗,观察2组患者治疗前后的心功能指标以及溃疡性直肠炎活动指数(DAI)变化情况,并分析2组患者治疗前后血清中炎性因子水平的表达。结果显示,观察组患者治疗后的心功能各项指标及其对应的DAI指数均优于对照组(P<0.05);且观察组患者炎性因子各指标均低于对照组(P<0.05)。结果表明,诺欣妥联合美沙拉嗪栓用于治疗心力衰竭合并溃疡性直肠炎患者可有效改善患者心功能指标、疾病相关活动指数,还可控制患者血清中炎性因子水平,其临床价值较高,建议推广应用。