42例新生儿呼吸机相关性肺炎发病因素的临床研究

目的探讨新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的发病的影响因素。方法回顾性分析2010年7月—2015年7月该院NICU使用呼吸机治疗的97例危重新生儿围产期和发病前的病史、一般情况、有无并发症、机械通气时间、气管内吸引次数、有无预防应用抗生素等可能影响VAP发病的因素,用多元回归法进行统计学分析和处理所得资料临床资料。结果 VAP发生率为43%;VAP发生率与出生胎龄、出生体重、新生儿体位呈负相关,与机械通气(MV)时间、气管插管次数、气管内吸引次数、新生儿败血症呈正相关(P<0.05)。结论避免VAP的危险因素,减少机械通气时间,减少气管插管次数,加强体位管理,能够降低VAP的发病率。

新生儿呼吸机相关性肺炎58例临床分析

目的分析新生儿呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的影响因素和发病情况,寻求预防新生儿VAP发生的措施。方法对133例使用呼吸机治疗48 h以上患儿的临床资料进行回顾分析,以58例VAP患儿为研究组,75例未患VAP患儿为对照组。分析新生儿VAP的发病率及与出生体重、胎龄、插管次数、机械辅助通气时间的关系,引起VAP的病原菌。结果在使用呼吸机治疗48 h以上的新生儿中VAP发病率为43.6%;革兰阴性杆菌为主要病原菌;胎龄越小,出生体重越低,插管次数越多及机械辅助通气时间越长的患儿,VAP发病率越高。结论减少机械辅助通气时间,避免多次插管,根据细菌培养及药敏结果选用抗菌药物,对原发病进行积极处理,可以降低新生儿VAP发病率。