刘晓鹰教授治疗儿童紫癜性肾炎血尿蛋白尿型临床经验

目的:探讨刘晓鹰教授治疗儿童紫癜性肾炎(HSPN)血尿蛋白尿型的临床用药经验,为临床诊治HSPN提供思路。方法:对既往接诊的HSPN血尿蛋白尿型,仅用中药治疗且疗效为临床缓解和显效的病例,收集处方建立数据库,运用SPSS 23.0统计软件、R语言、VOSviewer、Pajek软件分析药物频次、四气五味、归经以及药物规则。结果:纳入病例57例,处方955张,总药物309味,用药总频次15 584次。药物频次最高的前10位药物为甘草、茯苓、连翘、黄芪、赤芍、白术、紫草、漏芦、当归、茜草;药性以寒、凉为主,药味以甘、苦、辛为主,归经以肺、肝、胃、心、脾、肾为主;2味药物组合,提升度最高的为墨旱莲-女贞子;3味药物组合,提升度最高的为牡丹皮-紫草-赤芍;4味药物组合,提升度最高的为牡丹皮-地黄-赤芍-紫草。结论:在治疗HSPN时,抓住其“肺热、血瘀、脾虚”的主要病机特点,选用清肺热、清热凉血止血、活血化瘀、补中益气的中药对疾病进行分期辨证治疗。

小儿用药专业临床药师培训体会

目的:总结小儿用药专业临床药师培训体会,为临床药师培训提供参考。方法:结合临床实践,探讨小儿用药专业临床药师参与儿科临床实践的思路及方法。结果:儿科疾病种类及儿童生理状态与成人比较差异较大,其药物选择在适应证、有效性、安全性、依从性的基础上,应充分考虑儿童用药特殊性。临床药师参与临床工作需转变思维模式、加强理论学习及医护患沟通,注重临床实践。结论:临床药师规范化培训可提高临床药师专业水平,解决临床用药问题。但目前小儿用药专业临床药师人员配备不足,能力有限,且小儿用药复杂多样,临床药师需不断提升自身知识储备,深入临床,促进儿科合理用药。

儿童药物临床试验的现状与伦理审查实践

通过了解我国儿童药物临床试验的现状,分析儿童药物临床试验开展困难的原因,借鉴其他国家有关儿童药物临床试验的伦理规范,结合我国《儿科人群药物临床试验技术指导原则》(征求意见稿),讨论我院在开展儿童临床药物试验伦理审查工作的经验与体会。

儿童中药新药临床试验用药品的设计选择

试验药品是指用于临床试验的试验药、阳性对照药及其模拟剂,由申办单位根据随机和盲法原则生产、包装、提供。任何一项临床试验,首先接触到的就是临床试验药品,其品质的优劣、模拟剂制做的水平、盲法设立的执行,都直接影响着试验的结果与整体试验质量的高低。尤其对于儿童中药新药的临床试验,由于儿童各项生理指标处于变化之中,更增加了中药这一多组分混合物临床试验的复杂性,不良事件较成人高发。因此,了解试验药品应具备的文件、安慰剂制做的方法、设盲的过程与包装标识的要求,不论对临床试验的设计者,还是研究者都不无裨益,对不良反应的判断和试验质量的提高大有好处。

王力宁教授治疗小儿肺系疾病药对举隅

广西名老中医王力宁教授,临证组方擅用药对,疗效显著。文章列举王力宁教授临证运用麻黄与杏仁、麻黄与石膏、金银花与连翘、鱼腥草与瓜蒌皮、白术与麦冬、黄芪与白术、鸡内金与浮小麦药对的案例,以示其选药精当的学术特点。

基于少阳学说、阳常有余及稚阴稚阳理论的小儿临床用药经验探讨

因小儿自身有着不同于成人的生理特点,历代医家对此论述理论颇多,文章所探讨的是在儿科临床中应用较为广泛、占据重要地位的三大较为成熟的理论:少阳学说、阳常有余学说、稚阴稚阳学说,且后两者建立在对立统一的"少阳学说"之中。在临床经验中强调小儿应达阴阳平衡之体,突显阴平阳秘之重要,疾病方更易愈。笔者通过阐述三者之理论内涵、联系,结合小儿独特的生理病理特点,融合贯通于临床,探讨其在儿科的临床用药经验,进一步指导临床用药。