重症肺炎患者MSCT影像学征象、CPIS评分、PCT水平与病情严重程度的关系研究

目的:探讨重症肺炎患者多层螺旋电子计算机断层扫描(MSCT)影像学征象、临床肺部感染评分(CPIS)、降钙素原(PCT)水平与病情严重程度的关系,从而为临床治疗提供参考依据。方法:选取我院2022年1月至2023年2月收治的100例重症肺炎患者作为观察组,并根据其入院时急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)将其分为非危重症组(28例)、危重症组(42例)以及急危重症组(30例),另选取同期于我院进行治疗的普通肺炎患者110例作为对照组。比较对照组与观察组MSCT影像学征象、CPIS评分、PCT水平,不同组别重症肺炎MSCT影像学征象、CPIS评分、PCT水平,分析MSCT影像学征象、CPIS评分、PCT水平与病情严重程度的相关性,并对典型病例进行分析。结果:与对照组相比,观察组MSCT出现磨玻璃样改变、斑片影改变以及肺实变等影像学征象患者占比均更高;CPIS得分以及血清PCT水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);不同严重级别的重症肺炎患者MSCT出现磨玻璃样改变影像学征象患者占比呈逐渐降低趋势;CPIS得分以及血清PCT水平呈逐渐升高趋势,差异具有统计学意义(P<0.05);3组MSCT出现斑片影改变、肺实变等影像学征象患者占比相比差异无统计学意义(P>0.05);经Pearson相关系数分析,MSCT中磨玻璃样改变影像学征象与重症肺炎患者的病情严重程度呈负相关关系,CPIS评分以及血清PCT水平与重症肺炎患者的病情严重程度呈正相关关系(r=-0.67,0.99,0.45,P<0.05)。结论:重症肺炎患者MSCT影像学征象中磨玻璃样改变减少,而CPIS得分以及血清PCT水平越高,则重症肺炎患者的病情越危急,临床医师可以此为指导对患者病情进行相应评估,从而判断重症肺炎患者危急程度,从而制定针对性治疗方案。