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Spontaneous splenic rupture during Pringle maneuver in liver surgery
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作者 Jesse M van Buijtenen Bas Lamme Erik J Hesselink 《World Journal of Hepatology》 CAS 2010年第6期243-245,共3页
During liver resection clamping of the hepato-duodenal ligament (the Pringle maneuver) is performed to reduce intraoperative blood-loss. During this maneuver acute portal hypertension may lead to spontaneous splenic r... During liver resection clamping of the hepato-duodenal ligament (the Pringle maneuver) is performed to reduce intraoperative blood-loss. During this maneuver acute portal hypertension may lead to spontaneous splenic rupture requiring rapid splenectomy in order to control blood loss. We present 2 case of patients with hemorrhage from the spleen during clamping for liver surgery. A review of the literature with an emphasis on the pathophysiology of splenic hemorrhage is presented. 展开更多
关键词 spleen rupture Pringle MANEUVER liver SURGERY
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急诊手术围术期整体护理对创伤性肋骨骨折合并肝脾破裂患者的影响
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作者 郭海英 付海平 《中国伤残医学》 2024年第4期132-135,共4页
目的:探讨急诊手术围术期整体护理对创伤性肋骨骨折合并肝脾破裂患者并发症及死亡率的影响.方法:选择2020年2月-2023年1月我院收治的70例创伤性肋骨骨折合并肝脾破裂患者为研究对象,随机对患者进行编号,奇数设为对照组(n=35),偶数设为... 目的:探讨急诊手术围术期整体护理对创伤性肋骨骨折合并肝脾破裂患者并发症及死亡率的影响.方法:选择2020年2月-2023年1月我院收治的70例创伤性肋骨骨折合并肝脾破裂患者为研究对象,随机对患者进行编号,奇数设为对照组(n=35),偶数设为观察组(n=35).对照组行围术期常规护理,观察组在对照组基础上行围术期整体护理.比较2组的并发症及死亡情况、生活质量、疼痛程度、负性情绪护理满意度.结果:观察组并发症总发生率及死亡率均低于对照组(P<0.05);护理后,2组SF-36各维度评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组视觉模拟、焦虑、抑郁评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:急诊手术围术期整体护理应用在创伤性肋骨骨折合并肝脾破裂患者中的护理效果显著,可以有效降低患者的并发症发生率及死亡率,提高患者的生活质量,减轻患者的疼痛感和消极情绪,对患者的身体康复有极大的促进意义,可提高患者的护理满意度,具有应用价值. 展开更多
关键词 创伤性肋骨骨折 肝脾破裂 围术期 整体护理
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葛金文教授运用气机开阖理论治疗青少年精神障碍经验
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作者 田家璇 杨丽 +1 位作者 佘瑞宁 肖碧跃 《湖南中医药大学学报》 CAS 2024年第2期261-265,共5页
总结葛金文教授运用气机开阖理论辨治青少年精神障碍的临证经验。葛金文教授认为青少年精神障碍属于中医学“神志病”范畴,其病机为元气受损,开阖无源,阳气不振而致“郁”;或为肝脾失调,开阖失常,气郁化火而致“躁”“癫”;或为少阴枢... 总结葛金文教授运用气机开阖理论辨治青少年精神障碍的临证经验。葛金文教授认为青少年精神障碍属于中医学“神志病”范畴,其病机为元气受损,开阖无源,阳气不振而致“郁”;或为肝脾失调,开阖失常,气郁化火而致“躁”“癫”;或为少阴枢机不利,开阖不畅,心肾不交而致“狂”“呆”。治疗强调一身之气需升降相因、开阖畅通,具体组方从通阳培元或调和肝脾或调畅少阴枢机、交通心肾入手,基于平衡机体脏腑整体功能,达周身气机开阖有常以治疗青少年精神障碍。 展开更多
关键词 精神障碍 青少年 气机开阖 通阳培元 调和肝脾 交通心肾 葛金文
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预防护理联合整体干预对腰椎骨折所致肝脾破裂患者术后并发症及康复效果观察
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作者 萨日娜 《中国伤残医学》 2024年第7期141-143,147,共4页
目的:观察预防护理联合整体干预对腰椎骨折所致肝脾破裂患者术后并发症及康复效果。方法:选择2021年3月-2023年2月我院收治的80例腰椎骨折所致肝脾破裂患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和联合组,每组40例。其中对照组给予... 目的:观察预防护理联合整体干预对腰椎骨折所致肝脾破裂患者术后并发症及康复效果。方法:选择2021年3月-2023年2月我院收治的80例腰椎骨折所致肝脾破裂患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和联合组,每组40例。其中对照组给予常规护理干预,联合组给予预防护理联合整体干预措施,比较2组患者的并发症发生率、术后康复效果、护理满意度及生活质量评分。结果:联合组患者的并发症发生率低于对照组,干预后联合组患者的住院时间、首次下床时间、肛门排气时间均短于对照组,干预后联合组患者的护理规范性、沟通流畅性、服务主动性、宣教耐心度、总分等评分均高于对照组,干预后联合组患者的各项生活质量评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:预防护理联合整体干预不仅能减少腰椎骨折所致肝脾破裂患者术后并发症,还可促进术后康复、提升护理满意度和生存质量。 展开更多
关键词 腰椎骨折所致肝脾破裂 康复效果 整体干预
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全程护理干预对外伤性肝脾破裂患者结局的影响 被引量:1
5
作者 寇晓梅 《中国伤残医学》 2023年第12期35-38,共4页
探讨对外伤性肝脾破裂者予全程护理干预对改善患者结局的作用。方法:选择我院2020年1月—2021年12月收治的外伤性肝脾破裂患者60例,以随机数字表法分为对照组(常规护理,n=30)与观察组(联合全程护理干预,n=30),采用焦虑(SAS)、抑郁(SDS)... 探讨对外伤性肝脾破裂者予全程护理干预对改善患者结局的作用。方法:选择我院2020年1月—2021年12月收治的外伤性肝脾破裂患者60例,以随机数字表法分为对照组(常规护理,n=30)与观察组(联合全程护理干预,n=30),采用焦虑(SAS)、抑郁(SDS)自评量表调查患者干预前后负性情绪状态,比较2组术后下床时间、排气时间、排便时间、住院时间,统计2组并发症发生率,并于患者出院前调查患者护理满意度。结果:观察组干预后SAS、SDS评分分别为(40.55±4.72)分、(38.25±4.10)分,均低于对照组(P<0.05);观察组下床时间为(27.18±4.24)小时、排气时间为(45.76±7.12)小时、排便时间为(47.19±10.41)小时,以及住院时间为(8.64±1.59)天,均短于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(6.67%vs33.33%)(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(93.33%vs73.33%)(P<0.05)。结论:对外伤性肝脾破裂者采用全程护理干预能减轻患者负性情绪,可加快患者术后康复进程,能降低并发症风险,并可提高患者护理满意度。 展开更多
关键词 全程护理干预 外伤性肝脾破裂 负性情绪 康复进程 并发症
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基于开阖枢理论从肝脾肾论治眩晕
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作者 牟永芳 胡敏棣 +1 位作者 王莉斐 张为强 《亚太传统医药》 2023年第11期140-144,共5页
“开、阖、枢”理论是《黄帝内经》理论体系的重要组成部分,该理论源于四时阴阳气数离合的变化,因三阴三阳的气数不等,各有出入,而反映出“开、阖、枢”的具体表现形式,四时阴阳变化又通过“开、阖、枢”的功能形式来完成。人与自然是... “开、阖、枢”理论是《黄帝内经》理论体系的重要组成部分,该理论源于四时阴阳气数离合的变化,因三阴三阳的气数不等,各有出入,而反映出“开、阖、枢”的具体表现形式,四时阴阳变化又通过“开、阖、枢”的功能形式来完成。人与自然是一个统一整体,人体阴阳之气与天地阴阳之气相统一,不外乎阴阳,三阴三阳开阖枢是对阴阳离合状态的概述,也是天人一气相应产生生理、病理改变的根源。眩晕不仅是病名,还作为一个主诉症状存在于各内科杂病之中,其病因病机复杂,病程迁延,治疗缓慢。将三阴三阳之开阖枢理论运用于眩晕的诊疗,从整体出发,调和人体阴阳之气,脏腑经络兼顾,使辨证准确、用药得当,对临床具有一定的指导意义。 展开更多
关键词 眩晕 三阴三阳 开阖枢 肝脾肾
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基于开阖枢理论探析“大泻五脏方”组方机理
7
作者 张李香 梁永林 +2 位作者 张禄璐 芦文娟 史光伟 《河南中医》 2023年第4期509-513,共5页
《辅行诀五脏用药法要》中,“大泻五脏方”为大泻肝汤、大泻心(包)汤、大泻脾汤、大泻肺汤、大泻肾汤,五方用药仅一味之差,共同药物为:枳实(酸)、黄芩(苦)、甘草(甘)、生姜(辛)、大黄(咸),在此基础上,大泻肺汤加了葶苈子,因葶苈子味咸,... 《辅行诀五脏用药法要》中,“大泻五脏方”为大泻肝汤、大泻心(包)汤、大泻脾汤、大泻肺汤、大泻肾汤,五方用药仅一味之差,共同药物为:枳实(酸)、黄芩(苦)、甘草(甘)、生姜(辛)、大黄(咸),在此基础上,大泻肺汤加了葶苈子,因葶苈子味咸,为金(肺)之体味,体味为泻,又为火之用味,火克金,起到泻肺的作用;大泻肝汤加了芍药,芍药味酸,为木(肝)之体味,又为金之用味,金克木,起到泻肝的作用;大泻心(包)汤加了黄连,黄连味苦,为火(心)之体味,又为水之用味,水克火,故而泻心;大泻脾汤加了附子,附子味辛,为土(脾)之体味,又为木之用味,木克土,制约脾的功能;大泻肾汤加了茯苓,茯苓味甘,为水(肾)之体味,又为土之用味,土克水,起到泻肾的作用。“大泻五脏方”中相同的药物,包含酸、苦、甘、辛、咸五味;单加药物以所不胜之味泻己之实,以制约本脏之气太过,充分发挥了中药五味对人体气机的调节作用。 展开更多
关键词 开阖枢理论 “大泻五脏方” 大泻肝汤 大泻心(包)汤 大泻脾汤 大泻肺汤 大泻肾汤 《辅行诀五脏用药法要》
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多层螺旋CT对急诊外伤性肝脾破裂的诊断价值 被引量:12
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作者 杜升军 刘彦宁 +2 位作者 高亚洲 肖征 杜俊凯 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期854-856,861,共4页
目的探讨多层螺旋CT对外伤性肝脾破裂的诊断价值。方法对140例临床表现为肝脾损伤并手术证实的患者,回顾性分析多层螺旋CT检查资料并与临床对比分析。结果肝脾损伤多层螺旋CT表现为肝脾撕裂伤、肝脾内血肿及肝脾包膜下血肿。140例肝脾... 目的探讨多层螺旋CT对外伤性肝脾破裂的诊断价值。方法对140例临床表现为肝脾损伤并手术证实的患者,回顾性分析多层螺旋CT检查资料并与临床对比分析。结果肝脾损伤多层螺旋CT表现为肝脾撕裂伤、肝脾内血肿及肝脾包膜下血肿。140例肝脾损伤中,男性多于女性,高发龄10~30岁,致伤原因以车祸伤及高处坠落伤最多,140例肝脾损伤病例中,脾脏损伤69例,占49%,肝脏损伤51例,占36%,肝脾同时损伤20例,占14%。结论多层螺旋CT外伤性肝脾破裂诊断价值高,有助于制定临床治疗方案。 展开更多
关键词 多层螺旋CT 肝破裂 脾破裂 诊断
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肝脾破裂大出血的抢救与护理 被引量:7
9
作者 陈喜缄 黄步英 +1 位作者 刘芬 汤丽 《现代医院》 2009年第11期75-77,共3页
目的探讨肝脾破裂大出血患者术中的抢救与护理措施。方法回顾性分析42例肝脾破裂大出血患者的手术室中抢救配合的要点与护理方法。结果42例患者均顺利完成手术;治愈38例,术后发生并发症3例,死亡1例。结论手术室护士具备良好的应急反应能... 目的探讨肝脾破裂大出血患者术中的抢救与护理措施。方法回顾性分析42例肝脾破裂大出血患者的手术室中抢救配合的要点与护理方法。结果42例患者均顺利完成手术;治愈38例,术后发生并发症3例,死亡1例。结论手术室护士具备良好的应急反应能力,高度的责任感和同情心,熟练的技术操作及配合能力,是确保手术顺利完成,提高抢救成功率,降低死亡率的关键。 展开更多
关键词 肝脾破裂 大出血 抢救 护理
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腹部闭合性损伤中肝脾破裂的非手术治疗 被引量:5
10
作者 杨致富 顾德智 +2 位作者 葛旭明 李锴 许卫东 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2007年第6期353-355,共3页
目的探讨腹部闭合性损伤肝脾破裂非手术治疗的适应证及治疗措施。方法3年来14例腹部闭合性损伤肝脾破裂非手术治疗的临床资料。男11例,女3例。平均年龄39·5岁。肝破裂5例,脾破裂9例。结果14例患者中,4例肝破裂、8例脾破裂经非手术... 目的探讨腹部闭合性损伤肝脾破裂非手术治疗的适应证及治疗措施。方法3年来14例腹部闭合性损伤肝脾破裂非手术治疗的临床资料。男11例,女3例。平均年龄39·5岁。肝破裂5例,脾破裂9例。结果14例患者中,4例肝破裂、8例脾破裂经非手术治疗痊愈,1例肝破裂、1例脾破裂转手术治疗。结论对伤情轻,血流动力学稳定的伤员非手术治疗是安全、经济的。血流动力学稳定是最重要的适应证,腹腔积血量、症状和体征可作为参考。 展开更多
关键词 肝脾破裂 非手术治疗
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肝/脾破裂患者失血量采用休克指数预测在指导急救与护理的作用 被引量:4
11
作者 陈霞 王学勤 王永刚 《当代医学》 2016年第16期64-65,共2页
目的研究院内采用休克指数对于肝/脾破裂患者出血量的预测效果以及在指导对患者采取急救及相关护理中的作用。方法选择40例肝/脾破裂患者,根据患者入院后的血压、休克指数以及出血量的分析对患者采用紧急治疗措施以及相关护理。结果采... 目的研究院内采用休克指数对于肝/脾破裂患者出血量的预测效果以及在指导对患者采取急救及相关护理中的作用。方法选择40例肝/脾破裂患者,根据患者入院后的血压、休克指数以及出血量的分析对患者采用紧急治疗措施以及相关护理。结果采用休克指数的计算方法,术前预测的出血量与实际手术过程中的出血量之间进行的比较结果显示,40例患者中基本符合病情的有38例(95.00%),且均经过有效治疗。结论采用休克指数对预测肝/脾破裂患者的失血量具有较高的准确率,对于患者的急救以及护理具有较好的指导作用。 展开更多
关键词 肝/脾破裂患者 休克指数 出血量预测 指导急救与护理作用
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肝脾破裂急诊手术的配合 被引量:5
12
作者 李建红 《护士进修杂志》 北大核心 2011年第1期68-69,共2页
肝、脾是腹部外伤时容易受伤的器官,严重的肝脾破裂是临床上棘手的危急重症,且多并发失血性休克,导致救治困难。2007年1月~2010年1月,我院成功救治了18例因外伤导致肝脾破裂患者,现将急诊手术配合报告如下。
关键词 肝脾破裂 急诊手术 护理配合
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超声造影介入止血治疗创伤性肝脾破裂出血急救护理的探讨 被引量:1
13
作者 潘菲 韩学美 +1 位作者 赵卫燕 刘钰 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2011年第12期1068-1071,共4页
目的 探讨142例肝脾破裂患者进行超声造影(CEUS)引导下介入止血治疗的护理方法和建立规范化的护理流程.方法 对55例肝破裂,87例脾破裂患者进行超声造影引导下的介入止血治疗.依据美国创伤外科协会的分级(AAST)[1]标准,对创伤引起的... 目的 探讨142例肝脾破裂患者进行超声造影(CEUS)引导下介入止血治疗的护理方法和建立规范化的护理流程.方法 对55例肝破裂,87例脾破裂患者进行超声造影引导下的介入止血治疗.依据美国创伤外科协会的分级(AAST)[1]标准,对创伤引起的肝脾破裂Ⅲ-Ⅳ级患者进行超声造影引导下的止血治疗.动态监测患者生命体征,介入止血治疗后1天、2天、3天、7天的腹膜刺激症状、腹腔积液及血液血红蛋白(HB)数值进行动态观察,及早发现腹腔是否存在活动性再出血.结果 138例CEUS患者引导注射后即刻显示无活动性出血,治疗1h后的血压稍升高,但与治疗前相比,无统计学差异(P>0.05),心率及呼吸频率治疗前后虽有变化,但均无统计学差异(P>0.05).治疗前后HB(97.72±11.29),腹腔积液(8.14±3.09),剔除其它合并伤因素,患者平均住院日(6.96±2.17)d.结论 CEUS引导下局部止血剂注射治疗肝脾破裂出血,止血效果可靠、操作安全简便,护理人员采取有效的、规范化的护理措施是保障治疗成功的关键. 展开更多
关键词 超声造影 肝破裂 脾破裂 护理
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102例闭合性肝脾破裂保守治疗的护理体会 被引量:3
14
作者 白俊红 《中国实用医药》 2010年第8期180-181,共2页
目的回顾性分析102例接受保守治疗闭合性肝脾破裂患者的临床资料,总结闭合性肝脾破裂保守治疗的护理体会。方法严格选择具适应证的患者,严密观察患者生命体征、腹部变化、输液量及速度、出入液量、药物的使用情况及效果,同时配合精心的... 目的回顾性分析102例接受保守治疗闭合性肝脾破裂患者的临床资料,总结闭合性肝脾破裂保守治疗的护理体会。方法严格选择具适应证的患者,严密观察患者生命体征、腹部变化、输液量及速度、出入液量、药物的使用情况及效果,同时配合精心的生活护理。结果102例肝脾破裂患者经保守治疗,腹腔积血全吸收,73例肝脾损伤完全恢复,29例肝脾损伤基本恢复,残留少许直径2~3cm左右低密度区或机化灶,随访分别于1~3个月基本消失。结论保守治疗肝脾破裂是安全有效的,对于条件适合的患者可作为首选治疗方案在临床应用。 展开更多
关键词 闭合性肝脾破裂 保守治疗 护理体会
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全面护理干预策略在闭合性肝脾破裂患者林格氏液保守治疗过程中的应用 被引量:1
15
作者 吴迪 《药品评价》 CAS 2020年第7期12-13,31,共3页
目的:观察全面护理干预策略在闭合性肝脾破裂患者林格氏液保守治疗过程中的应用效果。方法:选取我院闭合性肝脾破裂患者100例(2018年5月至2019年5月),均实施保守治疗,随机数字表法分为2组,每组50例。常规组(50例)实施常规护理服务+林格... 目的:观察全面护理干预策略在闭合性肝脾破裂患者林格氏液保守治疗过程中的应用效果。方法:选取我院闭合性肝脾破裂患者100例(2018年5月至2019年5月),均实施保守治疗,随机数字表法分为2组,每组50例。常规组(50例)实施常规护理服务+林格氏液,全面组(50例)基于常规组实施全面护理干预策略+林格氏液。对比2组住院时间、护理效果满意度、治疗依从性及护理前后焦虑情绪(HAMA评分)、睡眠质量(PSQI评分)。结果:全面组住院时间较常规组短(P <0.05);全面组治疗依从性(94.00%)高于常规组(80.00%,P<0.05);全面组护理2周后HAMA、PSQI评分较常规组低(P <0.05);全面组出院时护理效果满意度(96.00%)高于常规组(78.00%,P<0.05)。结论:全面护理干预策略应用于闭合性肝脾破裂患者,能改善治疗依从性,减轻焦虑情绪,提高睡眠质量,缩短住院时间,提升护理效果满意度。 展开更多
关键词 全面护理干预策略 闭合性肝脾破裂 保守治疗
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探讨护理质量敏感指标体系在急诊肝、脾破裂患者中的运用成效 被引量:1
16
作者 王超 姚银春 《智慧健康》 2017年第10期59-60,78,共3页
目的深入分析护理质量敏感指标体系在急诊肝、脾破裂患者治疗过程中的效果。方法抽取我院收治的70例外伤性肝、脾破裂患者作为素材进行分析,将其均匀分为两组,对照组患者实施传统护理干预措施,观察组患者在传统护理的前提下进行护理敏... 目的深入分析护理质量敏感指标体系在急诊肝、脾破裂患者治疗过程中的效果。方法抽取我院收治的70例外伤性肝、脾破裂患者作为素材进行分析,将其均匀分为两组,对照组患者实施传统护理干预措施,观察组患者在传统护理的前提下进行护理敏感性质量管理,比较两组患者的护理效果。结果通过观察两组患者的实验数据可以得出,观察组患者的护理效果较好,护理人员工作失误发生情况较少,患者对护理人员工作质量认可度较高。结论对外伤性肝、脾破裂患者进行护理敏感性护质量管理能够明显改善患者的临床症状,在实际应用中推广意义深刻。 展开更多
关键词 患者满意度 护理敏感性 肝、脾破裂
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输血对闭合性肝、脾外伤病人术后感染的影响 被引量:1
17
作者 韩志强 张瑞明 《内蒙古医学院学报》 2007年第5期329-331,共3页
目的:探讨输血对闭合性肝、脾外伤病人术后感染的影响,指导合理输血。方法:选择本院2004-01~2006-01期间220例闭合性肝、脾破裂外伤手术病人,其中93例输普通悬浮红细胞,53例输注悬浮去白细胞红细胞,74例未输血。对3组病人术后感... 目的:探讨输血对闭合性肝、脾外伤病人术后感染的影响,指导合理输血。方法:选择本院2004-01~2006-01期间220例闭合性肝、脾破裂外伤手术病人,其中93例输普通悬浮红细胞,53例输注悬浮去白细胞红细胞,74例未输血。对3组病人术后感染率及输血量与感染率的关系进行比较。结果:普通悬浮红细胞输血组术后感染率为11.83%。悬浮去白细胞红细胞输血组术后的感染率为5.66%,未输血组术后感染率为5.41%,后二组与普通悬浮红细胞输血组比较差异有统计学意义(P〈0.05),输悬浮去白细胞红细胞组与未输血组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:输血与肝、脾外伤病人术后感染的发生率有关,并抑制伤口的愈合,以输普通悬浮红细胞组明显。提示对外伤病人应严格掌握输血指征,必须输血者应采用成分输血。 展开更多
关键词 血液成分除去法 手术后感染 肝、脾外伤
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颈内静脉置管在肝、脾破裂救治术中的应用
18
作者 叶佩仪 吴少兰 陈国喜 《现代医院》 2006年第7期53-55,共3页
目的评价颈内静脉置管应用于肝、脾破裂失血性休克手术的可行性。方法对48例肝、脾破裂大出血急诊手术麻醉配合过程进行分析,并采取针对性的抢救措施;观察记录颈内静脉总穿刺成功率、一次试穿成功率、置管成功率、穿刺成功的时间、置管... 目的评价颈内静脉置管应用于肝、脾破裂失血性休克手术的可行性。方法对48例肝、脾破裂大出血急诊手术麻醉配合过程进行分析,并采取针对性的抢救措施;观察记录颈内静脉总穿刺成功率、一次试穿成功率、置管成功率、穿刺成功的时间、置管完成时间及并发症。结果颈内静脉穿刺总成功率为100·0%,一次穿刺成功率为90·6%,穿刺成功的时间为(17±6)s,置插管完成时间(130±38)s,误穿动脉3例,置管困难3例,没有气胸、血胸及导管异位等并发症发生。经积极抗休克,48例病人手术成功率达到100·0%。结论颈内静脉置管应用于肝、脾破裂出血性休克手术安全、操作容易、穿刺置管成功率及一次穿成功率高,值得推广应用。 展开更多
关键词 肝、脾破裂 失血性休克 颈内静脉置管
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外伤性肝脾破裂112例的抢救与监护 被引量:2
19
作者 邓娟 《安徽卫生职业技术学院学报》 2008年第1期51-52,共2页
目的:探讨外伤性肝脾破裂的抢救与监护以及护理对策。方法:回顾性分析112例外伤性肝脾破裂的治疗及护理过程。结果:手术治疗99例,保守治疗13例,106例痊愈,死亡6例,术后出现并发症12例。结论:正确的早期诊断,及时手术是抢救肝脾破裂大出... 目的:探讨外伤性肝脾破裂的抢救与监护以及护理对策。方法:回顾性分析112例外伤性肝脾破裂的治疗及护理过程。结果:手术治疗99例,保守治疗13例,106例痊愈,死亡6例,术后出现并发症12例。结论:正确的早期诊断,及时手术是抢救肝脾破裂大出血休克的最根本的措施。 展开更多
关键词 肝脾破裂 抢救 监护
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碳酸氢钠林格液在创伤性肝脾破裂伴失血性休克早期复苏中对炎症因子及乳酸水平的影响 被引量:9
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作者 韩圣瑾 杨翠 +2 位作者 周正武 储曾飞 顾鹏 《中华灾害救援医学》 2022年第3期139-142,共4页
目的 探讨碳酸氢钠林格液在创伤性肝脾破裂伴失血性休克患者进行限制性复苏对炎症因子及乳酸水平的影响。方法 收集就诊于六安市人民医院急诊科60例创伤性肝脾破裂伴失血性休克病人,采用随机数据表法分为对照组和观察组,各30例。两组均... 目的 探讨碳酸氢钠林格液在创伤性肝脾破裂伴失血性休克患者进行限制性复苏对炎症因子及乳酸水平的影响。方法 收集就诊于六安市人民医院急诊科60例创伤性肝脾破裂伴失血性休克病人,采用随机数据表法分为对照组和观察组,各30例。两组均采用限制性液体复苏,分别用乳酸钠林格液和碳酸氢钠林格液对两组进行复苏。在复苏前、复苏1 h后检测患者静脉血清中IL-6、TNF-α水平以及动脉血的乳酸值。结果 观察组IL-6、TNF-α水平在复苏1 h后均较复苏前明显下降,差异具有统计学意义(P<0.01),而对照组复苏1 h后IL-6、TNF-α水平较复苏前升高,差异具有统计学意义(P<0.01)。复苏1 h后,观察组中IL-6和TNF-α水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。复苏1 h后,观察组乳酸水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);在观察组中复苏1h后乳酸水平明显下降,差异具有统计学意义,对照组在复苏前后比较差异不明显(P>0.05)。结论 应用碳酸氢钠林格液能更好地抑制创伤性肝脾破裂伴失血性休克患者外周血中炎症因子的表达,并且能够有效的纠正酸中毒,比乳酸钠林格液复苏效果更加理想。 展开更多
关键词 碳酸氢钠林格液 创伤性脾破裂 创伤性肝破裂 休克 早期复苏 细胞因子
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