电子穿梭体核黄素对菌株Clostridium sp.LQ25异化铁还原性质的影响

菌株Clostridium sp.LQ25分离自海洋沉积物,是一株发酵型异化铁还原细菌,通过外加核黄素和测定内源核黄素分泌量,分析外源型和内源型电子穿梭体对异化铁还原性质的影响.在外源核黄素质量浓度为40~120 mg/L的范围内,菌株LQ25的异化铁还原能力均得到显著提高(P<0.05),其中当核黄素质量浓度为100 mg/L时,累积Fe(Ⅱ)浓度达到最高,为(7.73±0.05)mmol/L.内源核黄素分泌量实验结果表明:菌株LQ25能够分泌核黄素,核黄素分泌量受到培养时间、Fe(Ⅲ)浓度等因素的影响.在培养时间内,菌株LQ25的核黄素分泌量呈现逐渐增加再减少的变化趋势,最高核黄素分泌量出现在培养20 h时,相对荧光强度为49.50±3.92;在氢氧化铁为电子受体的异化铁培养条件下,核黄素相对荧光强度为56.23±7.93,比对照组(无氢氧化铁添加)核黄素分泌量提高14.95%.本研究数据进一步揭示了电子穿梭体介导的异化铁还原机制.

宁波沿海陆源排污口弓形杆菌属(Arobacter sp.)和梭菌属(Clostridium sp.)的分布特点

弓形杆菌属(Arobacter sp.)和梭菌属(Clostridium sp.)广泛存在于水体和寄生在动物体内,极易造成水体污染和人畜共患病。采用高通量454焦磷酸测序方法对宁波沿海2个重点排污口、8个一般排污口的20个站位水样进行分析,得到1年中的3月、5月、8月和10月份各排污口弓形杆菌属和梭菌属生物的分布情况。研究结果表明:弓形杆菌属检测出两个种,分别是嗜低温弓形杆菌(Arcobacter cryaerophilus)、布氏弓形杆菌(Arcobacter butzleri)。梭菌属共检测出12个种,其中产气荚膜梭菌(Clostridium perfringens)检出次数最高,丁酸梭菌(Clostridium butyricum)次之;排污口的类型是影响弓形杆菌属检出量的重要因素。弓形杆菌属主要分布在氮,磷含量较高的工业排污口和市政排污口,而梭菌属只在3月份的S7宁海西店崔家综合排污口呈现出相对较高的比例(7.5%),其它排污口检出量均在2%以下;弓形杆菌属和梭菌属在10个排污口20个站位4个月份的检出次数呈现正相关性;由季节性的变化引起的气温差异也是影响弓形杆菌属生长的重要因素,弓形杆菌属在5月份的时候检出次数最大,梭菌属适宜生长温度范围较广10—65°C,受温度影响较小。

基于海带水解液的细菌Clostridium sp.WANY51发酵产氢性能

【目的】探究菌株Clostridium sp.WANY51利用海带水解液作为底物发酵产氢的能力,为研究大型海藻的厌氧发酵产氢机制奠定基础。【方法】以海带水解液为唯一培养基,通过三层平板法从潮间带污泥中分离出一株厌氧发酵产氢细菌。通过显微镜观察和16S rRNA基因序列分析,该菌株命名为Clostridium sp.WANY51。通过设置海带水解液中的固液质量体积比(下称“固液比”)和起始pH,分析菌株产氢性能。【结果】菌株WANY51利用海带水解液发酵产氢的代谢产物主要是丁酸,属于丁酸代谢途径。菌株WANY51在起始pH值5.0~9.0范围内都能够发酵产氢,初始pH值为7时产氢量最高,达到(19.74±0.26)mL/g。海带水解液固液比对菌株发酵产氢量具有较显著影响,当固液比为4%时产氢量最高,达到(24.76±0.31)mL/g。【结论】菌株Clostridium sp.WANY51利用海带水解液为底物时,起始pH为7和固液比为4%时产氢效果最佳。

低量水铁矿促进稻田梭菌Clostridium sp.BY-1产氢效率

在水稻田生态系统中,氢气浓度的增加不仅可以提升土壤微生物的代谢活性,还可以促进水稻生长,降低水稻对重金属的积累,因而研究水稻田中产氢菌的产氢代谢具有重要的意义。水铁矿作为水稻田中广泛分布的铁氧化物,已有研究表明它可以促进微生物产氢,但现有研究中高浓度水铁矿对p H的缓冲效果制约了对其机制的深入剖析。因此,该研究以低量(0—50 mg·L^(-1)浓度范围内)水铁矿为研究重点,以稻田来源产氢梭菌为研究对象,通过研究不同浓度的水铁矿对梭菌的产氢量、产氢酶酶活性和生物量的影响,结合发酵液中的主要代谢产物、葡萄糖含量和Fe(Ⅱ)含量变化,对水铁矿的作用机制进行深入探究。研究表明,在低量范围内,水铁矿对梭菌暗发酵体系无明显的pH缓冲效果,但能有效促进氢气的产生。水铁矿最佳投加量为15 mg·L^(-1),此条件下总产氢量比空白对照组高85.34%;葡萄糖利用率从空白对照组的77.66%提升至91.40%;梭菌最大生物量是空白对照组的1.82倍;产氢酶酶活性是空白对照组的1.80倍;梭菌产乙酸和产丁酸量增加,产乳酸量降低,其中乙酸和丁酸产量分别较空白组提高71.42%、28.98%,乳酸产量降低12.55%;培养体系Fe(Ⅱ)含量随反应时间不断增加,最高浓度为6.36 mg·L^(-1),但铁还原电子消耗总量仅占产氢电子消耗的0.12%。综上,低量水铁矿在无明显p H缓冲效果的情况下仍能够显著促进梭菌产氢,其促进梭菌产氢的潜在机制有:(1)促进梭菌的生长及葡萄糖的利用;(2)提高产氢酶酶活性;(3)调节梭菌代谢向有利于产氢的方向转变。研究结果可为深入了解水铁矿在自然环境中对产氢微生物的影响提供理论基础。

厌氧砷还原细菌(Clostridium sp.ZY1)分离鉴定及基因组分析

为了进一步了解砷矿区重金属污染环境中砷还原微生物多样性,利用厌氧富集手段,针对砷矿区底泥样品进行厌氧砷还原功能微生物资源的分离及纯培养,并结合基因组学对分离菌株进行初步分析。经过富集分离获得菌株ZY1,通过16S rRNA基因相似性及系统发育树分析,表明菌株ZY1属于梭菌属(Clostridium),菌株ZY1的最适pH范围为6.4~7.1,NaCl的耐受范围为0%~3%,菌株ZY1能够耐受100 mmol/L五价砷(As(Ⅴ)),三价砷(As(Ⅲ))的耐受浓度仅为1.98 mmol/L。菌株ZY1基因组大小为4.4 Mbp,包含31个Scaffolds, N50为318 327 bp, GC含量为30.6%,预测得到4 210个基因。基因组信息表明,菌株ZY1具有砷还原的相关基因簇,并具有较好的抗逆代谢通路。研究结果可为矿山酸性废水底泥微生物多样性研究提供参考,并为砷污染环境的修复及生态治理研究提供菌种资源。

过表达HDAC1通过诱导SP1去乙酰化改善类固醇诱导的小鼠骨细胞凋亡

目的探究组蛋白脱乙酰基酶1(HDAC1)通过特异性蛋白1(SP1)调控激素性股骨头坏死(SONFH)的作用机制。方法将小鼠骨样细胞MLY-O4分为对照组、曲古抑菌素(TSA)组、类固醇组、类固醇+oe-NC组、类固醇+oe-HDAC1组、oe-NC组、oe-HDAC1组。对照组细胞正常培养,不接受试剂诱导及细胞转染;TSA组细胞接受400 nmol/L TSA处理24 h;类固醇组接受1μmol/L地塞米松诱导24 h;类固醇+oe-NC组或类固醇+oe-HDAC1组接受oe-NC或oe-HDAC1转染,通过LipoHigh脂质体高效转染试剂行细胞转染,转染48 h后进行类固醇诱导。oe-NC组或oe-HDAC1组接受oe-NC或oe-HDAC1转染。观察各组细胞在HDAC、HDAC1蛋白、SP1蛋白、凋亡相关蛋白(裂解capase-3及Bax)、乙酰化水平、细胞增殖、细胞凋亡方面的差异,采用通过免疫共沉淀验证HDAC1与SP1的相互作用。结果类固醇组与对照组相比细胞凋亡率升高,HDAC1下调,裂解caspase-3及Bax上调,细胞增殖显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。TSA组、类固醇组与对照组相比,乙酰化水平显著升高,SP1蛋白显著上调,类固醇+oc-HDAC1组与类固醇+oe-NC组相比,乙酰化水平降低,HDAC1上调,SP1、裂解caspase-3、Bax下调,细胞增殖增强,细胞凋亡降低(P<0.05)。oe-NC组及oe-HDAC1组Input样本存在HDAC1蛋白条带,表明两组样本均可表达HDAC1,两组IgG抗体上并未检测出HDAC1蛋白,而两组SP1抗体上均存在HDAC1,表明HDAC1可与SP1相互作用。结论HDAC1通过介导去乙酰化修饰抑制SP1表达,从而抑制类固醇诱导的骨细胞凋亡,并促进骨细胞增殖。

蓝环水母(Phyllorhiza sp.)无性繁殖过程及形态变化观察

本文以蓝环水母(Phyllorhizasp.)为研究对象,观察其自由游泳胞芽形态及附着变态为水螅体、水螅体横裂产生碟状体以及碟状体变态发育成水母体的过程。蓝环水母水螅体具有出芽生殖和横裂生殖两种无性繁殖方式。水螅体可在实验室长期保存,在20~25℃均可进行出芽生殖和横裂生殖,自由游泳胞芽附着变态发育为成熟水螅体需10~12d,水螅体出芽开始至产生自由游泳胞芽需要2~3d,成熟水螅体横裂生殖产生碟状体,从开始横裂至碟状体释放需经过4~5d,为单碟型横裂,当横裂体感觉器形成到水螅体触手完全消失之前横裂体中央口盘边缘会变为蓝紫色。碟状体在温度25℃、盐度29‰~32‰的条件下,约12d发育成水母幼体。

SP教学法在中医学专业水平技能培训的应用

研究国内外标准化病人(SP)相关文献,发现将其用于医学临床技能培训,更有利于解决理论与实践脱节、规避伦理及缓解师资不足等带来的问题,给学生公平、客观的评价。文章以山西中医药大学2018级实习生和规培生以及医院工作人员为SP招募对象,以2019级中医专业学生为培训对象,研究SP教学法在临床技能培训中的利弊,发现其在招募、筛选、培训及投入培训中存在一些困难,并提出一些意见和建议,以促进SP的长远发展,从而提升中医学专业水平的技能培训,提高实践教学质量。

肉桂内生真菌Xylaria sp.DYR-1-4次级代谢产物及其抗肉桂枝枯病菌活性研究

目的研究肉桂内生真菌Xylaria sp.DYR-1-4的次级代谢产物及其抗肉桂枝枯病菌的活性。方法采用现代色谱分离手段,包括反相中压层析柱色谱和半制备高效液相方法分离纯化Xylaria sp.DYR-1-4菌株的次级代谢产物;采用现代波谱技术包括紫外光谱(UV)、核磁共振光谱(NMR)、质谱(MS)等技术鉴定其结构;采用微量肉汤稀释法体外测定抗肉桂枝枯病菌的活性。结果从肉桂内生真菌Xylaria sp.DYR-1-4中分离鉴定得11个化合物,分别为Xylariaopyrone I(1)、3-(4-methoxy-2-oxo-2H-pyran-6-yl)propanoic acid(2)、nodulisporipyrones B(3)、nodulisporipyrones C(4)、nodulisporipyrones A(5)、4R,6S,9S-环(D-4-OH-L-Pro-L-Leu)(6)、环(4-OH-Pro-Phe)(7)、5-carboxymellein(8)、(2S)-butylitaconic acid(9)、邻苯二甲酸二丁酯(10)和亚油酸(11)。其中化合物4对肉桂枝枯病菌具有较强抑制作用,IC50值为(3.29±0.11)μg/mL,其他化合物表现出中等强度抑制活性(IC50<60μg/mL)。构效关系分析表明,化合物3、4和5的差别主要集中于侧链上C-8位-OH的存在与否及其相对构型,其抗枝枯病菌活性表现为化合物4>3>5,说明当侧链上C-8位存在-OH时,其抗枝枯病活性更强,且R-OH比S-OH活性更强。结论α-吡喃酮衍生物类化合物可能是炭角菌Xylaria sp.DYR-1-4的抗肉桂枝枯病菌主要特征性成分,这为进一步寻找新型环保的生物农药提供新思路。

WTO/SPS通报

根据《实施卫生与植物卫生措施协定》(Agreementon the Application of Sanitary and Phytosanitary Measures,简称《SPS协定》)中的透明度原则,成员应保证迅速公布所有拟采用的但尚没有对应的国际标准、指南或建议或与其在内容实质上不同的,且可能对其他成员贸易产生重大影响的卫生与植物卫生措施,以使利益相关方知晓。

海洋真菌Aspergillus sp.SWMU-WZ04-3的次生代谢产物及抗菌活性研究

目的研究海洋真菌Aspergillus sp.SWMU-WZ04-3的次生代谢产物及抗菌活性。方法利用硅胶、凝胶柱色谱、半制备高效液相色谱等现代色谱分析手段对菌株的次级代谢产物进行分离纯化,结合核磁共振波谱(nuclear magnetic resonance,NMR)、质谱(mass spectrom⁃etry,MS)及文献对比鉴定化合物单体结构,利用纸片扩散法测试其抗菌生物活性。结果从Aspergillus sp.SWMU-WZ04-3的发酵产物中分离得到9个化合物:化合物1为3,4-dimethoxyacetophenone;化合物2为ethyl(2E)-3-(4-hydroxy-3-methoxyphenyl)prop-2-enoate;化合物3为4-methyl-5,6-dihydropyren-2-one;化合物4为3,15-dihydroxyl-(22E,24R)-ergosta-5,8(14),22-trien-7-one;化合物5为9,12-octadecadienoic acid(Z,Z)-2,3-dihydroxypropyl ester;化合物6为1'-Hexadecanoic acid-2',3'-dihydroxy-propyleste;化合物7为2-(4-Hydroxyphenyl)ethyl 2,2-dimethylpropanoate;化合物8为(22E,24R)-麦角甾-5,7,22-三烯-3β-醇;化合物9为β-sitosterol。体外生物活性结果显示,化合物4在1 mg/mL的浓度下对大肠杆菌表现出抑制作用,其余化合物无明显抗菌活性。结论化合物2、5和6为首次从海洋真菌Aspergillus sp.中分离得到,且化合物4具有抗大肠杆菌活性,表明该菌株具有进一步研究的价值。

不同根管充填方法联合iRoot SP对牙体牙髓病患者牙周状态和龈沟液炎症因子水平的影响

目的:探讨iRoot SP联合不同根管充填方法在牙体牙髓病患者中的应用,并分析对牙周状态和龈沟液炎症因子水平的影响。方法:根据随机投币法将2021年2月—2023年2月本院收治的95例牙体牙髓病患者分为给予iRoot SP配合热牙胶垂直加压法治疗的对照组(n=47)和给予iRoot SP配合单尖法治疗的观察组(n=48),对比两组患者恰填率、根管充填时间、龈沟液炎症因子水平、牙周状态及术后并发症。结果:观察组恰填率高于对照组,根管充填时间短于对照组(P<0.05);治疗3周后,两组龈沟液炎症因子水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗3周后,两组牙周状态指标水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率为6.25%,低于对照组的21.28%(P<0.05)。结论:在牙体牙髓病患者的治疗中,相比于iRoot SP联合热牙胶垂直加压法,iRoot SP配合单尖法的充填效果更佳,手术时间更短,牙周状态的改善效果更好,且可显著降低龈沟液炎症因子水平和并发症的发生率。

K_(sp)考点在江苏新高考中的全解析

本文全面分析了K_(sp)(难溶电解质溶度积常数)在江苏新高考化学科目中的考查情况.文章首先介绍了K_(sp)的概念及其在化学平衡中的重要性,随后通过例题详细解析了K_(sp)在高考中的不同考查形式,包括表达式书写、离子浓度大小的计算、离子浓度比值的计算、K_(sp)与K_(a)、K_(w)之间的联系以及K_(sp)与Q之间大小关系的应用.这些例题涵盖了K_(sp)在化学平衡定量分析中的应用,并强调了K_(sp)在理解和预测难溶物质溶解行为中的核心地位.文章最后强调了K_(sp)在化学学习中的重要性,并鼓励学生深入理解K_(sp),以提升解决实际化学问题的能力.

腕踝针留针联合酮咯酸氨丁三醇、间苯三酚治疗结石性肾绞痛的疗效观察及对血清β-EP、PGE_(2)、SP的影响

目的:观察腕踝针联合酮咯酸氨丁三醇、间苯三酚治疗结石性肾绞痛的临床效果及其血清致痛介质的影响。方法:结石性肾绞痛患者126例随机分为对照组(酮咯酸氨丁三醇、间苯三酚治疗)和观察组(腕踝针+酮咯酸氨丁三醇、间苯三酚治疗)各63例,治疗后1 h评价疗效,比较两组患者治疗前、治疗后30 min、1 h、2 h时疼痛VAS评分,疼痛缓解和明显缓解时间,治疗前和治疗后2 h放射免疫法检测血清β内啡呔(β-EP)、前列腺素E_(2)(PGE_(2)),ELISA检测血清P物质(SP)水平。结果:观察组治疗后1 h总有效率明显高于对照组(P<0.05);疼痛缓解和明显缓解时间较对照组明显缩短(均P<0.05),治疗后30 min、1 h、2 h时疼痛VAS评分明显低于对照组(均P<0.05)。治疗后2 h两组血清β-EP水平显著升高(均P<0.01),PGE_(2)、SP水平显著降低(均P<0.01);观察组变化更显著。结论:腕踝针联合酮咯酸氨丁三醇、间苯三酚可减少结石性肾绞痛患者致痛介质释放,缩短疼痛缓解时间,改善疼痛控制效果。

iROOT SP单尖充填法在牙髓炎及根尖周炎根管治疗中的效果

目的:探讨iROOT SP单尖充填法在牙髓炎及根尖周炎根管治疗中的应用效果。方法:选取2022年5月~2023年5月在珠海市第五人民医院接受治疗的100例牙髓炎及根尖周炎患者作为研究病例,分为观察组55例(采用iROOT SP单尖充填法进行根管治疗),对照组45例(采用AH Plus冷牙胶侧压法根管治疗)。比较两组患者在治疗前及治疗后1 d、3 d、7 d进行疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评分,根管充填质量和操作时间评估,咀嚼功能评估,临床疗效评估。结果:观察组患者在治疗后的疼痛评分显著低于对照组,根管填充质量优于对照组,根管充填时间低于对照组,咬合力大于对照组,咀嚼效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访12个月,观察组的临床治疗效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗期间均未发生严重并发症。结论:iROOT SP单尖充填法在牙髓炎及根尖周炎根管治疗中的应用效果显著优于AH Plus冷牙胶侧压法根管治疗,不仅能够有效降低患者的疼痛感,还能提高根管充填的质量和临床治疗效果,改善咀嚼功能,减少临床操作时间,且安全性较高。

一株嗜温高效产氢细菌Clostridium sp.08-1的分离鉴定与产氢特征

从10 L连续搅拌式罐式反应器(CSTR)中分离得到1株嗜温高效产氢菌株08-1.根据菌株的形态特征和16S rDNA序列结果分析,初步鉴定菌株08-1属于Clostridiumsp..同时还进一步研究了温度、pH值控制、底物浓度和种类对菌株08-1产氢的影响.结果表明,该菌株更适合利用蔗糖或成分复杂的生物质木薯粉以及废弃物厨余垃圾生长及产氢,最适产氢温度为40℃,产氢系统pH值控制在5.5时获得最大产氢量.在间歇发酵中,蔗糖浓度为20 g/L,控制温度40℃,pH值5.5,搅拌速度100 r/min时实现最大产氢速率为245 mL.(L.h)-1,最大产氢量达到3.06 mol.该菌株在生物制氢中具有潜在的应用价值.

双曲空间中渐近非扩张型映射混合SP-迭代算法的收敛性

在双曲空间中,引入关于多个渐近拟非扩张映射以及多个几乎渐近拟非扩张映射新的混合SP-迭代算法,获得了多个渐近拟非扩张映射以及多个几乎渐近拟非扩张映射在新的混合SP-迭代算法下一些重要结论,利用这些结论进一步获得了多个渐近非扩张映射以及多个几乎渐近非扩张映射在新的混合SP-迭代算法下的Δ-收敛性定理,并在这些映射具有半紧的条件下,证明了相应的混合SP-迭代算法强收敛到这些映射的公共不动点.所得结果推广和改进了一些相关文献的结论.

异化铁还原细菌Clostridium sp.LQ25分离及其产氢与铁还原特性

【背景】一些异化铁还原细菌兼具铁还原和发酵产氢能力,可作为发酵型异化铁还原细菌还原机制研究的对象。【目的】筛选出一株发酵型异化铁还原细菌。在异化铁还原细菌培养体系中,设置不同电子供体并分析电子供体。【方法】通过三层平板法从海洋沉积物中筛选纯菌株,基于16SrRNA基因序列进行菌株鉴定。通过测定细菌培养液Fe(Ⅱ)浓度及发酵产氢量分析菌株异化铁还原和产氢性质。【结果】菌株LQ25与Clostridium butyricum的16SrRNA基因序列相似性达到100%,结合电镜形态观察,菌株命名为Clostridium sp.LQ25。在氢氧化铁为电子受体培养条件下,菌株生长较对照组(未添加氢氧化铁)显著提高。菌株LQ25能够利用丙酮酸钠、葡萄糖和乳酸钠进行生长。丙酮酸钠为电子供体时,菌株LQ25细胞生长和异化铁还原效率最高,菌体蛋白质含量是(78.88±3.40) mg/L,累积产生Fe(Ⅱ)浓度为(8.27±0.23) mg/L。以葡萄糖为电子供体时,菌株LQ25发酵产氢量最高,达(475.2±14.4) mL/L,相比对照组(未添加氢氧化铁)产氢量提高87.7%。【结论】筛选到一株具有异化铁还原和发酵产氢能力的菌株Clostridium sp.LQ25,为探究发酵型异化铁还原细菌胞外电子传递机制提供了新的实验材料。

基于HS-SPME-GC-MS的浓香型白酒窖泥中可培养Clostridium spp.挥发性代谢物成分分析

对某酒企窖泥进行分离纯化培养,得到88株细菌纯培养物,通过16S rRNA基因序列比对和系统发育树分析,其中75株细菌被分为8个系统发育簇(clusterⅠ—Ⅷ),其最高相似菌分别为C.tyrobutyricum,C.butyricum,C.indolis,C.acetobutylicum,C.bifermentans,C.sporogenes,C.cadaveris和C.kluyveri.采用顶空固相微萃取-气相色谱-质谱联用法(HS-SPME-GC-MS)对8个代表性梭菌菌株的挥发性代谢物进行检测,共检测出75种挥发性物质,其中醇类23种、酸类20种、酯类14、醛类2种、酮类2种和其他挥发性物质14种.通过主成分分析发现,菌株RL1(C.tyrobutyricum)和EL7(C.butyricum)主要与乙酸和丁酸等化合物的形成有关;EL46(C.kluyveri)、RL20(C.acetobutylicum)和RL10(C.indolis)主要与己酸和己酸乙酯等化合物的形成有关;EL12(C.bifermentans)和RL23(C.sporogenes)主要与硫代醋酸S-甲酯、1-癸醇和正辛醇有关;而EL43(C.cadaveris)主要与多种酯类化合物的合成有关.

CBL+PBL联合SP教学法在神经外科研究生培养中的探索

目的探索案例教学法(case-based learning,CBL)及基于问题的教学法(problem-based learning,PBL)联合标准化病人(standardized patient,SP)教学法在神经外科研究生培养中的应用效果。方法 选取2020年8月—2022年8月昆明医科大学第一附属医院神经外科专业3个年级研究生共60名,按入科顺序分为传统教学组、CBL+PBL组及CBL+PBL+SP组,每组20名。进行3个月的入科培训后对学生的综合考核成绩、临床技能、病历质量、SP评价及自我感知能力进行评价。结果 CBL+PBL组、CBL+PBL+SP组课后的基本理论、病例分析成绩均优于传统教学组,差异有统计学意义(P <0.05)。CBL+PBL+SP组的查体、腰穿及影像资料判读均优于其他2组,差异有统计学意义(P<0.05)。CBL+PBL组与CBL+PBL+SP组的病历书写成绩均优于传统教学组,差异有统计学意义(P <0.05)。CBL+PBL组与CBL+PBL+SP组的SP综合评价成绩、学生满意度、技能和知识吸收能力、医患沟通技巧、学习动机、理解力、师生互动、课程所花时间、课后考试、临床思维能力、自学能力、团队合作能力及完成课题能力均优于传统教学组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CBL+PBL联合SP教学法在提高研究生临床操作技能、医患沟通技巧、知识理解及吸收能力等方面具有一定优势,是一种更有效的研究生培养方法。