氯氮平某些副作用对疗效的预测

目的 探索氯氮平治疗第4周末副作用与疗效的关系。方法 给66例精神分裂症患者单服氯氮平,并且评价了0和4周的PANSS,4周的TESS和氯氮平血清浓度。结果 4周TESS的抗5-羟色胺因子分与4周PANSS总分减分率有显著负相关(r=-0.3095,P<0.05),抗5-羟色胺因子分在窗内(1～4分)的显效率17/30比窗外的8/36显著为高x^2=6.862),P<001),相反,氯氟平血清浓度与疗效无显著相关(r=0.1787,P>0.05人氯氮平血清浓度的窗内(200～400μg/L)显效率23/49与窗外2/14无显著差异(x^2=3.592,P>0.05)。结论 4周抗5-羟色胺因子分治疗窗优于4周血药浓度治疗窗。

异维A酸胶丸联合外用药物在痤疮患者中的疗效观察及对血清细胞因子水平的影响研究

目的综合分析异维A酸胶丸联合外用药物在痤疮患者中的疗效观察及对血清细胞因子水平的影响。方法选取在我院2015年2月-2016年4月收治的痤疮患者临床资料120例作为研究对象,按照不同的治疗方法分为观察组与对照组,每组均为60例。对照组应用异维A酸胶丸治疗方法,观察组应用异维A酸胶丸联合外用药物（0.5%过氧化苯甲酰凝胶）治疗方法。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组患者治疗3周/4周后总有效率、皮损情况以及血清细胞因子（白介素-4、白介素-8、可溶性白介素-2受体）水平等参数指标。结果 （1）治疗前,观察组患者皮损评分为（62.26±11.88）分,对照组患者皮损评分为（62.33±11.92）分,两组患者的皮损评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后3周/4周,观察组患者皮损评分分别为（35.85±8.56）分、（12.01±3.26）分,对照组患者皮损评分分别为（51.14±12.47）分、（24.48±7.79）分,观察组患者皮肤损伤评分远远优于对照组（P〈0.05）;（2）治疗3周后,观察组患者临床治疗总有效率为80.00%（48/60）,对照组患者治疗总有效率为70.00%（42/60）,观察组患者治疗总有效率远远高于对照组（P〈0.05）;治疗4周后,观察组患者治疗总有效率为96.67%（58/60）,对照组为83.33%（50/60）,观察组治疗总有效率远远高于对照组（P〈0.05）;（3）治疗前,观察组患者白介素-4、白介素-8、可溶性白介素-2受体等血清细胞因子水平分别为（30.50±4.61）pg/m L（86.30±12.33）pg/m L（1.69±0.27）ng/m L、、,对照组患者白介素-4、白介素-8、可溶性白介素-2受体等血清细胞因子水平分别为（29.87±4.12）pg/ml、（85.88±12.26）pg/m L、（1.70±0.28）ng/m L,两组患者白介素-4、白介素-8、可溶性白介素-2受体等血清细胞因子水平比较无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,观察组患者白介素-4、白介素-8、可溶性白介素-2受体等血清细胞因子水平分别为（18.85±1.93）pg/m L（50.32±12.06）pg/m L（1.26±0.25）ng/m L、,对照组患者白介素-4、白介素-8、可溶性白介素-2受体等血清细胞因子水平分别为（25.70±3.26）pg/m L（84.47±12.23）pg/m L（2.09±0.25）ng/m L,观察组、、患者白介素-4、白介素-8、可溶性白介素-2受体等血清细胞因子水平显著低于对照组患者（P〈0.05）。结论异维A酸胶丸联合外用药物在痤疮患者中的疗效显著,能够改善患者的血清细胞因子水平。

氯氮平血浓度与副作用的关系

目的 探索氯氮平血浓度与副作用的关系。方法 对 63例精神分裂症病人用氯氮平治疗 2 8天后 ,评定药物治疗副反应量表 (TESS) ,且于次晨测定氯氮平血浓度。结果 氯氮平血浓度与TESS总分、抗α1-肾上腺素能因子、抗 5 -羟色胺因子和抗组织胺能因子呈负相关性 (r分别等于 -0 .3 0 0 7、-0 .2 95 8、-0 .3 176和 -0 .45 88,df =61,P均<0 .0 5 )。结论 氯氮平血药浓度与副作用有负相关性 。

氯氮平靶症状与血药浓度的关系

目的 :探讨氯氮平靶症状与血药浓度的关系。方法 :收集符合 CCMD- 2 - R精神分裂症诊断标准者 6 3例 ,入组时评定 PANSS量表。随后单服氯氮平达 2 8天 ,并在第 2 8天评定 PANSS,测定氯氮平血药浓度。结果 :4周末血药浓度范围 10 6～ 46 1μg/ L,血药浓度与 PANSS总分及诸因子分的减分率均无相关性 ,但 PANSS某些因子的显效率存在血药浓度治疗窗 ,阴性症状、无反应性、激越、抑郁、附加因子分的窗内显效率高于窗外。结论 :阳性症状的血药浓度治疗窗可能较宽 ;阴性症状和附和症状的血药浓度治疗窗较高 ,抑郁症状的血药浓度治疗窗较低 ,并对其机理作了相应的解释。

合并氯丙嗪对氯氮平血药浓度及疗效的影响

观察单用氯氮平与合并氯丙嗪治疗慢性精神分裂症的氯氮平血药浓度与疗效副反应等的关系。以符合CCMD-2-R诊断标准的慢性精神分裂症59例病人,分为单用组和合并使用氯丙嗪治疗组,并测定其氯氮平血浓度,并以BPRS SANS CGI TESS量表评定作临床效应分析。结果显示,两组在年龄、病程、服用氯氮平剂量、疗效及副反应方面均无显著差异。单用组氯氮平血药浓度在其性别之间有显著差异,而合并组却无显著差异。说明:氯丙嗪对氯氮平血药浓度及治疗疗效的总体影响不大。

氯氮平的早期副作用治疗窗

寻找氯氮平早期副作用治疗窗。方法 给６６ 例精神分裂症患者单服氯氮平，并且评价了０ 周ＰＡＮＳＳ、２ 周ＴＥＳＳ和血清氯氮平浓度、４ 周ＰＡＮＳＳ和ＴＥＳＳ。结果 ２ 周ＴＥＳＳ总分和诸因子分与４ 周ＰＡＮＳＳ总分减分率均无显著相关性，２ 周抗α１ —肾上腺素因子分在窗内（０ ～５分） 的显效率４７ ％ 比窗外的２２ ％ 显著为高（ Ｐ＜ ０－０５） ，２ 周氯氮平血清浓度在窗内（２３０ ～３３０μｇ／Ｌ） 的显效率５１ ％ 比窗外的１９ ％ 显著为高（ Ｐ＜ ０－０５） 。结论 ２ 周抗α１ —肾上腺素因子分治疗窗的功效与氯氮平血清浓度治疗窗的相似。

在氯氮平治疗精神分裂症病人中第2周血药浓度与第4周疗效的关系

目的 探索氯氮平治疗精神分裂症时 2周血药浓度与 4周疗效的关系。方法 给 39例精神分裂症病人服氯氮平治疗 ,在第 2～ 4周末剂量固定不变。结果 第 2周末氯氮平血药浓度在 30 0～ 4 0 0 μg/L之间的病人 ,其治疗第 4周阳性症状因子显效率 (9/ 13,6 9% )比此范围外的显效率 (6 / 2 5 ,2 4 % )显著为高 (P =0 0 0 92 33<0 .0 1)。结论 治疗第 2周末氯氮平血浓度 30 0～ 4 0 0

大黄对非尿毒症慢性肾衰竭患者微炎症状态的影响

目的探讨大黄对非尿毒症慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)患者微炎症状态的影响。方法选择2010年1月至2011年3月在南昌大学第二附属医院及江西省肿瘤医院门诊及住院的非尿毒症CRF患者60例,按不同的治疗方法分为治疗组和对照组,每组30例。对照组患者常规给予降压药、红细胞生成素及对症治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用生大黄10g开水泡服,1次.d-1。2组疗程均为2周。选择同期在南昌大学第二附属医院门诊体检科体检的健康者(正常对照组)30例。治疗组和对照组在治疗前后分别检测血清肌酐(Scr)、淀粉样蛋白A(SAA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平,同时计算内生肌酐清除率(Ccr)。并与正常对照组进行对比。结果 2组患者治疗后血清Scr和Ccr水平与治疗前比较差异均无统计学意义(均P>0.05),2组患者治疗前血清SAA、hs-CRP水平均较正常对照组显著升高(均P<0.05),对照组患者治疗前血清SAA、hs-CRP水平与治疗后比较差异均无统计学意义(均P>0.05),而治疗组患者治疗后血清SAA、hs-CRP水平均较治疗前、对照组显著下降(均P<0.05)。相关性分析结果显示,60例非尿毒症CRF患者治疗前血清SAA水平与血清hs-CRP水平呈正相关(r=0.866,P<0.05)。结论非尿毒症CRF患者存在微炎症状态。大黄能改善非尿毒症CRF患者微炎症状态,但对其肾功能无明显地改善。

氯氮平血浓度对白细胞总数的影响

目的 探索氯氮平血浓度对白细胞总数的影响。方法 测定 2 8例病人氯氮平治疗前白细胞总数、治疗后 1、2、3周末白细胞总数和氯氮平血药浓度。结果 氯氮平血药浓度 1周末比 3周末为低 (P <0 0 5 ) ,但 1周末白细胞总数升高的却比 3周末明显。结论 氯氮平在治疗初期 ( 1周 )能直接刺激白细胞增加 ,但随着治疗时间的延长 ( 3周 ) 。

耳穴贴压法治疗非典型抗精神药物所致肥胖的治疗效果分析

目的 分析耳穴贴压法治疗非典型抗精神药物所致肥胖的治疗效果。方法 择取86例对象,均属于我院收治的非典型抗精神药物所致肥胖患者,依照随机抽样分组法将对象分为参照组及观察组,各有43例。参照组43例给予运动+膳食治疗,观察组43例在参照组的基础上给予耳穴贴压法治疗。对两组对象治疗前和治疗后的体质量相关指标进行记录,对两组对象治疗前和治疗后的血脂指标水平进行检测,对治疗效果进行评价,对不良情况发生率进行计算。结果 从体质量相关指标、血脂指标水平等进行分析,观察组和参照组治疗前的数据比较统计学无意义(P> 0.05)。经过相关治疗后,观察组的体质量相关指标与参照组比较更低(P <0.05);观察组的血脂指标水平与参照组比较更优(P <0.05);观察组的治疗效果与参照组比较更高(P <0.05);观察组的不良情况发生率与参照组比较统计学无意义(P> 0.05)。结论 在对精神科非典型抗精神药物所致肥胖患者进行治疗时,使用运动+膳食+耳穴贴压法治疗能够有效减轻患者体质量,缩小患者腹围,调节血脂代谢,增强治疗效果,建议参考使用。

利奈唑胺联合环丝氨酸治疗耐药结核的疗效及不良反应

目的探究耐药结核患者应用利奈唑胺联合环丝氨酸治疗的效果。方法方便选取2022年2月—2024年2月苏州市第五人民医院收治的84例耐药结核患者为研究对象。根据不同的治疗方法分为研究组、对照组,各42例。对照组行环丝氨酸治疗,研究组加用利奈唑胺治疗。比较两组的临床疗效、临床症状改善时间、血清因子水平及不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率为95.24%(40/42),高于对照组的80.95%(34/42),差异有统计学意义(χ2=4.086,P<0.05)。治疗后,研究组临床症状改善时间及血清因子水平均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组患者的不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论利奈唑胺联合环丝氨酸能够提高耐药结核患者的治疗效果,缩短临床症状改善时间,改善血清因子水平,安全性较好。

复方去氧孕烯联合二甲双胍治疗青春期多囊卵巢综合征疗效分析

目的 探讨复方去氧孕烯联合二甲双胍治疗青春期多囊卵巢综合征患者的临床疗效.方法 选择青春期多囊卵巢综合征患者120例,随机分为两组,A组60例单用复方去氧孕烯口服治疗,B组60例采用复方去氧孕烯联合二甲双胍口服治疗,用药时间均为3个疗程 比较两组用药前后的空腹胰岛素水平、空腹血糖、血清性激素水平的变化.结果 治疗前后两组性激素水平差异有统计学意义（P〈0.01） 两组用药前后空腹血糖均无变化 两组用药前后空腹血清胰岛素水平差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 复方去氧孕烯联合二甲双胍治疗青春期多囊卵巢综合征能有效降低T、LH、LH/FSH,改善胰岛素抵抗,优于单药复方去氧孕烯治疗.