Coats病的诊断与治疗进展

Coats病又称为外层渗出性视网膜病变,它是一种以视网膜毛细血管和微血管异常扩张为特征,并常伴有视网膜内或视网膜下脂质渗出及渗出性视网膜脱离的疾病,晚期可并发新生血管性青光眼甚至眼球萎缩。Coats病在临床表现与形态学上具有显著的多样性,近一个世纪以来,随着对该病认识地不断深入,国内外玻璃体视网膜专家对Coats病的诊断与治疗也产生了新的看法,本文将着重对Coats病的诊断与治疗进展作一综述。

Coats病的诊断与治疗

Coats病即外层渗出性视网膜病变，于1908年由George Coats首先描述，它是以视网膜毛细血管扩张，视网膜内黄白色渗出以及渗出性视网膜脱离为特点的眼底病。本病须与视网膜母细胞瘤（retinoblastoma，RB）鉴别。过去，我院病理科几乎每年都会有将Coats病误诊为RB而作眼球摘除的病例，但近20多年来，无一例错摘事件发生，这应归功于我们对Coats病与RB认识的加深和影像诊断学的发展。

细针穿刺活检在儿童COATS病鉴别诊断中的应用

为对 １２ 例可疑 Ｃ Ｏ Ａ Ｔ Ｓ病而从临床上又不能排除视网膜母细胞瘤的儿童进行鉴别诊断，我们应用了细针穿刺活检技术。结果：１２ 例中有 ４ 例穿刺后确诊为 Ｃ Ｏ Ａ Ｔ Ｓ病，从而避免了眼球摘除的可能。结论：细针穿刺活检对明确诊断儿童 Ｃ Ｏ Ａ Ｔ Ｓ病。

鸡马立克氏病的诊断方法与防控建议

马立克氏病是鸡最常见的淋巴组织增生性疾病,其特征是形成外周神经及其他器官中的单核细胞浸润和肿瘤。鸡马立克氏病是由疱疹病毒引起的,具有高度传染性,其致病性与其他鸡淋巴肿瘤疾病不同。鸡马立克病的发病率和死亡率高,危害大,常继发鸡病原体,是一种急性传染病,马立克氏病破坏法氏囊、胸腺、脾脏等免疫器官,引起强烈的免疫抑制,并影响各种疫苗的预防效果。病鸡是鸡马立克氏病主要传染源,一旦感染可迅速在鸡群中散播,造成严重的经济损失,因此可以通过实施合理的马立克病诊断和监测方法,积极推广有效的综合防治措施,进一步降低马立克病对鸡造成的经济损失。本文就鸡马立克病给养禽业造成的损失,对鸡马立克病的病因、流行特点、诊断方法以及防控措施等进行了详细论述,以期为防治鸡马立克氏病提供积极有效的方案。

Coats病的临床诊断

Coats病,又名外层渗出性视网膜病变。病因迄今不明,年龄小者易误诊,特别是易和视网膜母细胞瘤相混淆。我院自1987年以来曾收治Coats病5例,最后经上级医院确诊4例。现报告如下。 1.临床资料 本组5例中,男3例(3眼),女2例(2眼)。右眼2例,左眼3例。年龄4～6岁,平均5.2岁。本文5例均为偶然发现患儿视力不好,继则发现患儿瞳孔中央为白色或淡黄色反光而就诊。无光感2眼,光感3眼。其中1例因眼发红、眼胀痛伴同侧头痛才被家长发现而就诊。

Coats氏病1例

Ｃｏａｔｓ氏病１例福建省立医院眼科傅昆良郜忠海患者女，３９岁。１９９５年８月１２日以右眼模糊２０天入院。入院时右眼视力０．３（不能矫正），眼压正常，外眼未见异常。ＫＰ阴性，Ｔｙｎｄａｌ阴性，虹膜纹理清楚，瞳孔居中，晶体透明，玻璃体轻度混浊，视盘境界轻...

牦牛致病性大肠埃希氏菌病的诊断

西藏那曲地区牦牛发病死亡数量较大 ,本病症状与大肠埃希氏菌病极为相似。通过对流行病学调查 ,临床症状及病理变化观察 ,细菌学、血清学检查鉴定 ,动物回归试验 。

曼氏裂头蚴病诊断方法及其在蛇蛙的应用研究进展

曼氏裂头蚴病是一种人兽共患性寄生虫病,对人类的健康构成严重威胁。蛇蛙是曼氏迭宫绦虫重要的第二中间宿主,是人裂头蚴病的重要感染源。论文综述了人体曼氏裂头蚴病诊断方法,并重点阐述了该诊断方法在蛇蛙上的应用,以期为蛇蛙曼氏裂头蚴病诊断技术的发展提供资料。

一起鸡马立克氏病的诊断

2009年初,河南省某父母代肉种鸡场15周龄左右鸡出现疑似马立克氏病,患病鸡消瘦,鸡冠苍白,干缩,精神沉郁。剖检病理变化为肝脏、脾脏、肺脏、肾脏和心脏显著肿大,并有大小不等的灰白色结节;腺胃肿大,呈圆球状;胃壁增厚,胃黏膜有出血和溃疡灶。组织学病理变化为心脏、肝脏、脾脏、肺脏、肾脏、腺胃、法氏囊、胸腺等组织中大量多形态肿瘤细胞呈弥散性浸润或灶状聚集,正常组织结构遭到破坏。琼脂扩散试验结果表明,马立克氏病呈阳性反应。根据临床症状、病理剖检、组织学病理变化和琼脂扩散试验结果,确诊该场发生的疾病是内脏型马立克氏病。

Leber氏病的PCR基因诊断

本文报告了用PCR技术对线粒体DNA突变引起的人类Leber氏病的研究。此病患者的mtDNA第11778位由G突变成A,这种点突变使sfaNI酶识别位点消失,因此可通过PCR扩增此特异片段确定其酶切多态性。我们扩增了含sfaNI酶切识别位点在内的一段S40bp的mtDNA,sfaNI酶将正常人的mtDNA切成190bp和150bp两片段,而患者的mtDNA则保留完整的340bp。

Coats病误诊原因分析

目的 :分析Coats病的临床特点并探讨其误诊原因。方法 :回顾性分析 6 8例 6 9眼Coats病的临床资料。结果 :6 8例 6 9眼中 11例具有不同程度的误诊史 ,误诊率 16 .18% ,平均误诊时间为 7.5个月。结论 :对Coats病的发病特点认识不足 ,临床表现不典型 ,未及时做必要检查及晚期病例是误诊的主要原因。

磁共振弥散加权对克-雅氏病早期诊断的意义

目的探讨克-雅氏病(Creutzfeldt-Jakob disease,CJD)早期的磁共振弥散加权成像(DWI)表现。方法回顾性分析和总结3例CJD患者的临床症状及体征、影像学、脑电图和脑脊液中14-3-3蛋白的改变等资料。结果 3例患者脑部MRI均表现为皮质不同程度的DWI"缎带样"高信号,脑电图均出现周期性尖慢波或三相波,脑脊液14-3-3蛋白2例(+),1例(-)。结论对于绝大部分CJD患者,无论脑电图和脑脊液中14-3-3蛋白是否改变,DWI即可先于前两者出现异常改变,对于临床上出现早期相应症状及体征的患者,若DWI有此特征性改变,应高度疑诊CJD,故应考虑将DWI的异常改变纳入CJD的临床诊断标准中。

鸡马立克氏病的诊断与病因分析

2007年9月以来，我中心连续接诊5起4月龄左右蛋种鸡病例，主要表现为缩头、闭眼、精神不振，饮食下降，眼睛肿胀，腿肌麻痹，消瘦，病初每天死亡3～5只，以后增加至10-15只，一个月内死淘率达29％-40％。给养殖户造成了巨大的经济损失。经剖检和鸡马立克氏病琼脂扩散试验检测，确诊为鸡马立克氏病（MD）。现将有关情况总结如下：

一例鸡马立克氏病的临床、病理及分子诊断

2008年9月,安徽省明光市某散养鸡场发生了一种以皮肤肿块、眼睛肿大、鸡冠病变为特征的疾病。笔者对该病例进行病理剖检,制备常规石蜡切片进行病理组织学检查,根据马立克氏病病毒IPC4基因序列设计1对特异性引物,建立PCR检测方法,综合诊断该病为马立克氏病。