小儿人工耳蜗植入术前准备与围手术期护理流程

目的讨论小儿人工耳蜗植入术前准备与围手术期护理的效果,为达到提高手术质量、手术效率和手术安全性提供临床经验,为制定小儿人工耳蜗植入围手术期护理标准提供参考。方法2007年4月～2008年10月,我院共接受台湾捐赠项目的人工耳蜗植入患儿106例,术前制定了围手术期的流程,包括患者与家长的心理准备、临床中的术前检查、术前准备、手术流程、麻醉方法、术后并发症的防范及注意事项各项流程,按流程进行澳大利亚Cochlear CA型号人工耳蜗植入手术。结果106例人工耳蜗植入手术全部一次成功,手术当日起使用头孢类抗生素2周,术后6天拆除包扎出院,未见围手术期并发症。结论术前认真严格制定围手术期流程,为规范人工耳蜗植入手术围手术期护理提供了科学的方法,提高了护理质量和水平。

耳蜗性听力损失与重振测验之关系

33例(46耳)平坦型及下降型耳蜗性听力损失患者进行31Kz、2Kz及4KHz声反射及微增敏指数(SISI)测试,发现不同纯音听力图型在同一频率上其重振测验结果不同,平坦型听力损失在1KHz至4KHz时均能反映重振;下降型听力损失在1KHz时不能反映重振,而在4KHz时能敏感反映重振,其重振阳性率随刺激声频率升高而增高.测试结果提示:感音性聋者进行重振测试时不能常规选择1KHz作为测试频率,应根据不同听力图型选择不同的频率进行测试.因此,临床上鉴别耳蜗性聋及蜗后性聋时应考虑这些因素的存在.