人工耳蜗植入对成人语后聋患者植入侧耳鸣的影响

目的 探究成人语后聋患者人工耳蜗植入术后植入侧耳鸣的变化,并分析其影响因素。方法 2017年1月~2021年12月于郑州大学第一附属医院耳科进行单侧人工耳蜗植入的47例成人语后聋伴耳鸣患者,分别于术前和术后开机6个月进行耳鸣问卷评估,评估材料为耳鸣障碍量表(tinnitus handicap inventory,THI)和视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS),比较人工耳蜗植入术后患者耳鸣的变化,并分析其可能的影响因素。结果 47例患者人工耳蜗植入术前、术后开机6个月时THI评分别为36.94±13.337、14.48±12.726分,VAS评分分别为5.13±1.676、2.34±1.903分,术后评分均较术前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);其中18例患者耳鸣完全消失,13例患者耳鸣减轻,14例患者耳鸣无变化,2例患者耳鸣加重,总体耳鸣有效率为66.0%(31/47);术前耳鸣病程与耳鸣严重程度对术后耳鸣预后有影响(P<0.05),术前耳鸣病程≤5年、中度及以上耳鸣组耳鸣有效率分别高于耳鸣病程>5年(P<0.05)、轻微及轻度耳鸣组(P<0.001)。结论 人工耳蜗植入对成年语后聋患者植入侧耳鸣具有抑制作用;术前耳鸣病程短、耳鸣程度重的患者术后耳鸣改善的可能性更大。

人工耳蜗植入对耳鸣的影响

目的观察人工耳蜗植入前、后耳鸣的变化情况,为耳鸣诊治寻找新的途径。方法对10例行人工耳蜗植入的语后聋患者进行问卷调查。结果人工耳蜗植入前9例患者有双侧耳鸣,1例患者无耳鸣。植入后4例患者双侧耳鸣均消失,2例患者植入后同侧耳鸣消失对侧耳鸣如植入前,1例患者植入后同侧耳鸣消失对侧耳鸣明显减弱,1例术后7天开始同侧耳鸣开机后耳鸣停止,2例双侧耳鸣仍如植入前。结论人工耳蜗植入可缓解、抑制大部分患者的耳鸣,亦有例外,提示耳鸣可能存在多种发生机制,单纯因耳鸣实施人工耳蜗植入仍缺乏充分依据。

人工耳蜗植入对成人语后聋患者耳鸣的影响

目的探讨人工耳蜗植入(CI)对成人语后聋患者耳鸣的影响。方法回顾性分析88例于我院行人工耳蜗植入的语后聋患者资料,筛选术前有耳鸣的患者分别于术前、术后0.5、1及6个月行耳鸣残疾量表(tinnitus handicap inventory,THI)和视觉模拟评分法(visval analogue scale,VAS)评价患者耳鸣及转归情况。结果80.7%(71/88)的成人语后聋患者术前伴有耳鸣症状,不同性别患者耳鸣严重程度无差异;THI评分在术后6个月时降低最明显,耳鸣严重程度从术前的重度(38.48±23.95)降至中度(20.59±18.38),响度也较术前明显减小。青年组患者术后耳鸣改善情况较中年组及老年组更好。使用声音处理器时耳鸣响度明显减小。结论人工耳蜗植入术可有效改善语后聋成人患者的耳鸣症状,术后耳鸣症状可随时间推移逐渐缓解。青年患者耳鸣症状在术后得到改善的效果更好,所需时间更短。人工耳蜗开机后,声音处理器的使用对耳鸣的抑制有显著而长期的作用。

人工耳蜗植入对耳鸣影响的问卷调查研究

目的通过问卷调查研究人工耳蜗植入对耳鸣的影响。方法随机调查人工耳蜗植入成年患者人工耳蜗植入术前是否伴有耳鸣以及术后耳鸣改变情况,通过联合应用"视觉模拟评分法(visual analog scale,VAS)"和"耳鸣致残量表(tinnitus handicap inventory,THI)中文版"对耳鸣进行评估。VAS用于评估耳鸣响度,双耳分别打分;THI用于量化耳鸣对日常生活的影响。要求受试者对术前和术后的耳鸣情况分别打分。结果随机调查人工耳蜗植入成人52例,术前伴有耳鸣30例(57.7%)。单侧人工耳蜗植入术后,自觉耳鸣减轻或消失者25例(83.3%),其中,植入耳同侧耳鸣消失5例,这5例患者中2例患者对侧的耳鸣也消失了,即双侧耳鸣均消失;自觉耳鸣较术前无明显变化3例(10.0%);自觉耳鸣加重2例(6.7%)。VAS耳鸣响度得分:耳蜗植入侧术前得分6.5±2.4,术后得分2.8±2.3(t=6.287,P<0.01);术前对侧得分6.2±1.8,术后对侧得分3.3±2.2(t=4.763,P<0.05)。THI得分:术前得分51.9±27.7,术后得分25.3±25.8(t=4.759,P<0.01)。结论耳鸣在人工耳蜗植入候选人群中具有较高的发生率。人工耳蜗植入术后能够显著缓解耳鸣响度,减少耳鸣对患者日常生活的影响。

人工耳蜗对语后聋患者双侧耳鸣的影响

目的 观察人工耳蜗植入对语后聋患者双侧耳鸣的影响,探讨人工耳蜗植入治疗耳鸣的可行性.方法 对32例（64耳）术前双侧耳鸣语后聋人工耳蜗植入者（男13例,女19例;31例单侧植入,1例双侧植入）进行术前、术后耳鸣问卷调查评估.测试材料采用耳鸣残疾评估量表（Tinnitus Handicap Inventory,THI）,同时记录患者耳鸣的特征,分析植入同侧及对侧耳鸣术前术后响度的变化情况,并观察人工耳蜗开机工作和关机两种状态对耳鸣响度的影响.采用SPSS18.0软件进行数据统计分析.结果 22例患者（71.0％）术后THI得分比术前下降≥20分.术前THI总分平均为（56.4±18.1）分,术后THI总分平均为（24.7±22.7）分,经配对t检验分析,得分手术前后差异具有统计学意义（t=8.037,P＜0.05）.患者术后未开机情况下,同侧耳鸣81.9％（27/33）减弱或消失,18.2％（6/33）响度未变,无响度加重情况出现;对侧耳鸣71.0％（22/31）术后减弱或消失,16.1％（5/31）响度未变,12.9％（4/31）响度加重.在开机状态下,同侧耳鸣97.0％（32/33）减弱或消失,对侧耳鸣83.9％（26/31）减弱或消失.结论 人工耳蜗植入对语后聋耳鸣患者的耳鸣症状具有较好的抑制作用,但也存在耳鸣加重的风险。