CogniPlus认知训练系统联合听觉统合训练对额叶颅脑损伤术后患者心理状态、认知功能和功能独立性的影响

目的探讨CogniPlus认知训练系统联合听觉统合训练对额叶颅脑损伤术后患者心理状态、认知功能和功能独立性的影响。方法选取我科2020年01月至2023年01月期间134例额叶颅脑损伤术后患者作为研究对象,对照组67例采用计算机CogniPlus认知训练系统开展训练,观察组67例增加听觉统合训练,对比两组患者心理状态、认知功能、功能独立性、血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平。结果干预后,两组患者心理状态评分均降低(P<0.05),且观察组评分低于对照组(P<0.05)。两组患者认知功能评分均升高(P<0.05),且观察组评分高于对照组(P<0.05)。两组患者功能独立性评分均升高(P<0.05),且观察组功能独立性评分均高于对照组(P<0.05)。两组患者BDNF水平均升高(P<0.05),且观察组患者BDNF水平高于对照组(P<0.05)。结论CogniPlus认知训练系统联合听觉统合训练用于额叶颅脑损伤术后患者疗效确切,可以帮助患者改善心理状态、提升认知功能、增强功能独立性并提高BDNF水平。

基于脑机接口和虚拟现实游戏的空间认知训练实验系统与验证

空间认知能力被认为是人类正常生活所必备的重要能力,适当的训练可以帮助认知功能受损的老年人提高空间认知能力。该研究旨在探讨如何借助虚拟社区公寓游戏、脑机接口(BCI)和虚拟现实(VR)技术来提升认知障碍老年人的空间认知能力。研究方法包括基于空间认知理论、使用VR头戴设备HTC VIVE Focus的虚拟社区公寓游戏设计,以及对脑电信号进行功率谱密度特征提取和支持向量机(SVM)分类分析。在行为数据分析结果中,随着实验者训练次数的增加,完成任务所需的时间明显减少。整个训练周期中,完成任务的时间成本总体呈下降趋势,同时任务准确性逐渐提高。从而表明受试者经过训练后的认知能力得到有效提升。利用功率谱密度提取脑电信号特征,并采用SVM和极线学习机(ELM)进行信号分类,发现在Alpha2频段,SVM的平均分类准确率逐步上升,这为游戏对空间认知有积极影响的观点提供了明确支持,受试者通过游戏训练显著改善了空间记忆和其他认知能力。研究结论表明,基于空间认知理论的VR训练游戏对提高老年人的空间认知能力具有显著效果。该系统结合科学理论和VR技术为认知障碍康复与个性化训练开辟了新途径,预期将提升老年人生活质量并推进医疗康复技术的创新。

计算机认知系统训练联合利培酮对慢性精神分裂症患者认知功能的影响

目的:探讨计算机认知系统训练联合利培酮对慢性精神分裂症患者认知功能的影响。方法:本次研究收集2022年4月—2023年3月期间收治的80例慢性精神分裂症患者为研究对象,随机分成对照组(使用利培酮片治疗)和观察组(采取计算机认知训练联合利培酮治疗),对比分析两组患者治疗前及治疗认知功能、生活能力及社交功能缺陷程度。结果:治疗后,观察组RBANS评分、日常生活能力(ADL)评分优于对照组(P<0.05);治疗后,两组社会功能缺陷(SDSS)评分均有所降低,两组患者的社会功能均有所改善,但对比差异不大(P>0.05)。结论:计算机认知系统训练联合利培酮对提高慢性精神分裂症患者认知功能具有积极意义,可在未来临床中加以应用和推广。

数字OT训练系统联合调神针刺对脑梗死患者认知功能障碍的疗效分析

目的探讨数字OT训练系统联合调神针刺对脑梗死患者伴认知功能障碍的疗效。方法选取2020年1月至2021年12月湖州市第一人民医院康复医学科就诊的脑梗死伴认知功能障碍患者共80例,按随机数字表法,分为对照组和观察组各40例。两组患者均参加常规认知功能训练,在此基础上对照组患者进行调神针刺治疗,观察组患者在对照组的基础上进行数字OT训练系统辅助治疗,疗程均为8周。分别用简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、改良巴氏指数量表(MBI)、医院焦虑抑郁量表(HAD)、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)、血尿酸水平等对所有患者基线指标进行统计值评估。在治疗8周后再次评估,对组间参数的变化和组内参数的前后变化进行分析。结果治疗8周后,两组患者的MoCA、MMSE和MBI评分明显上升,与治疗前比差异有统计学意义(P<0.05),观察组比对照组高(t=4.604、3.403、3.452,P<0.05);两组患者的HAD和NIHSS评分明显降低,与治疗前比差异有统计学意义(P<0.05),观察组比对照组低(t=6.135、2.115,P<0.05);与治疗前比较,观察组尿酸水平增加(Z=3.071,P<0.05),而对照组则无明显的变化(Z=1.421,P>0.05)。结论数字OT训练系统联合调神针刺对脑梗死患者认知功能障碍的疗效确切,可提升认知及相关功能。

针刺联合认知训练治疗脑卒中后认知障碍的系统评价

目的:系统评价针刺联合认知训练治疗脑卒中后认知障碍的疗效。方法:检索知网(CNKI)、维普(VIP)、万方数据库(WANFANG DATA)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pubmed、Web of Science、Co-chrane library等数据库自2015年10月至2022年5月关于脑卒中后认知障碍的针刺联合认知训练的随机对照试验(RCTs)。由2名评价者独立进行文献筛选、资料提取和纳入研究质量评价,采用RevMan5.4进行数据分析,计量资料计算均值差(MD)及其95%可信区间(CI)。结果:最终共纳入16项文献,共1278例受试者。结果显示,针刺联合认知康复训练在改善卒中后认知障碍患者的临床疗效[RR=1.26,95%CI(1.16,1.36),P<0.00001],蒙特利尔认知评定量表(MoCA)评分[MD=2.78,95%CI(1.52,4.04),P<0.0001],简易精神状态检查量表(MMSE)评分[MD=3.80,95%CI(1.84,5.76),P=0.0001],改良Barthel量表(MBI)评分[MD=10.17,95%CI(5.69,14.65),P<0.00001]方面优于对照组。通过GRADE评级来评估每个结局指标的证据质量,治疗有效率为中级,MMSE、MoCA和MBI为低级。结论:针刺联合认知训练与常规治疗相比,能显著改善卒中后认知障碍。

计算机化认知训练对认知功能障碍患者干预效果的系统评价再评价

目的对计算机化认知训练干预主观认知下降、轻度认知障碍及痴呆患者效果的系统评价进行再评价。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方和维普数据库,由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取和质量评价。结果共纳入14项Meta分析,结果显示计算机化认知训练可改善认知功能障碍患者的总体认知功能、记忆力和工作记忆,对日常生活活动能力和抑郁的干预效果有限,对焦虑、生活质量、神经精神症状和社会心理功能的影响尚不明确。结论计算机化认知训练可改善认知功能障碍患者的总体认知功能和部分认知域,但目前研究方法学质量、报告质量及证据质量欠佳,仍需更多设计严谨、过程规范的高质量研究为临床实践提供参考。

心理行为干预联合心脑认知训练系统对多动症患儿心理行为 适应行为及执行能力的影响

目的探讨心理行为干预联合心脑认知训练系统对多动症患儿心理行为、适应行为及执行能力的影响。方法将132例多动症患儿按治疗方式分为研究组(66例)和对照组(66例)。对照组给予常规治疗,研究组在对照组基础上给予心理行为干预联合心脑认知训练,观察8周。比较治疗前后两组Achenbach儿童行为量表评分、适应行为(适应能力商)、执行能力(综合控制力商数和综合注意力商数)及家长满意度。结果(1)心理行为:治疗后两组Achenbach儿童行为量表评分均较治疗前显著降低(P<0.01),研究组显著低于对照组(P<0.01)。(2)适应行为:治疗后两组适应能力商数均较治疗前显著升高(P<0.01),研究组显著高于对照组(P<0.01)。(3)执行能力:治疗后两组综合控制力和综合注意力商数均较治疗前显著升高(P<0.01),研究组显著高于对照组(P<0.01)。(4)家长满意度:研究组家长总满意度为98.48%,对照组为89.39%,研究组显著高于对照组(P<0.05)。结论心理行为干预联合心脑认知训练系统能有效改善多动症患儿心理行为、适应行为,并增强执行能力,家长满意度较高。

系统性睡眠护理联合认知训练对精神分裂症伴睡眠障碍患者心理状态的影响

目的 探析在精神分裂症(SP)伴睡眠障碍患者中应用系统性睡眠护理联合认知训练的价值。方法 选取2021年1月至2022年12月三明市台江医院精神科收治的100例SP伴睡眠障碍患者,就其临床资料开展回顾性分析,根据干预方式的不同将纳入患者分成2组,以实施常规护理联合认知训练的51例患者为对照组,以实施系统性睡眠护理联合认知训练的49例患者为观察组。比较2组的心理状态、睡眠质量以及疾病症状改善情况。结果 干预1个月及2个月后,2组的抑郁视觉模拟标尺和焦虑视觉模拟标尺评分,以及阳性与阴性症状量表的3个分量表评分均较入院时有所降低(P均<0.05),且观察组均较同期对照组更低(P均<0.05)。干预2个月后,2组的匹兹堡睡眠质量指数各维度评分及总分均较入院时有所降低,且观察组的各项评分均较对照组更低(P均<0.05)。结论 系统性睡眠护理联合认知训练对SP伴睡眠障碍患者的心理状态、睡眠质量以及疾病症状改善均可产生积极影响。

运动结合认知训练对健康儿童执行功能影响的系统综述

背景儿童的执行功能(EFs)对其未来的身体和心理健康发展至关重要,运动是提高儿童EFs的经济有效方式。有研究显示,涉及较高认知参与度的运动即运动结合认知训练(ECT),对儿童EFs的提升效果更显著,但目前已有的相关研究结论并不一致。目的系统评价ECT对EFs的干预效果。设计系统综述。方法系统检索PubMed、Web of Science、Cochrane、Embase、Google Scholar和中国知网数据库,检索时间为建库至2023年10月17日。文献纳入标准:(1)RCT或NRCT;(2)研究对象为健康儿童;(3)试验组的干预措施为ECT,干预方案同时包含运动组件和至少1个明确的认知任务组件;(4)对照组的干预措施为除认知参与外的任何运动方式或传统体育课(PE);(5)运动干预的持续时间>6周;(6)结局指标至少包括1项EFs的相关评估;(7)文献语言为中文或英文。采用2010版物理治疗证据数据库(PEDro)量表进行文献偏倚风险评估。提取或计算每项结局指标干预前后的变化比[(后测-前测)/前测×100%]。通过差异有统计学意义(P<0.05)的结果在所有纳入文献中的占比来评估该指标的整体效应大小,>2/3认为干预策略有显著性效果。主要结局指标EFs指标在干预前后的变化比。结果纳入9篇英文文献,RCT 7篇,NRCT 2篇,研究对象均为学龄期儿童,研究场所为学校7篇,体育中心和课后托管中心各1篇。ECT组干预措施:2篇为战术策略相关体育游戏,7篇为根据信号和变化规则完成动作;4篇设有氧运动(AE)为对照组,8篇设PE为对照组;干预周期为6~40周,干预频率为每周1~10次,单次运动时间为10~150 min。PEDro量表评分:5分3篇,6分5篇,7分1篇。数据整合结果显示,经ECT干预后,EFs中的工作记忆(8/8篇)、抑制控制(7/8篇)和认知灵活性(4/5篇)均得以改善,改善程度分别为1.9%~33.9%、2.9%~15.1%和2.5%~20.3%。ECT组工作记忆的改善较PE组更显著,组间有效性为71.4%(5/7篇);ECT组认知灵活性的改善较AE组和PE组均更显著,组间有效性分别为100%(2/2篇)和75%(3/4篇);ECT组抑制控制的改善与AE组和PE组相比不显著。结论ECT对学龄期健康儿童的EFs有明显的改善效果,其对认知灵活性的改善优于AE和PE,对工作记忆的改善优于PE,对抑制控制的改善与AE和PE相当。

高职院校民乐演奏教学的认知突破与实践改进——基于系统化训练的几点思考

在民族器乐演奏专业的教育教学中,系统化训练的认知缺失与实践缺位,是高职民族器乐演奏专业人才培养的主要现状。文章着重针对以往的教学训练中较普遍性的诸如:读谱唱谱、节拍器运用、音阶琶音练习等方面存在的认识缺失和实践缺位问题,提出相应的解决策略,并提出深化基于系统化训练认知的改革建议。

针灸联合认知康复训练治疗脑卒中后认知障碍效果的系统评价和Meta分析

目的系统评价针灸联合认知康复训练治疗脑卒中后认知障碍的疗效。方法计算机检索CNKI、CBM、VIP、WANFANG DATA和Pubmed、Cochrane Library,查找有关应用针灸联合认知康复训练治疗脑卒中后认知障碍的随机对照试验(RCT),并追索纳入文献的参考文献,检索时限均为1990年1月1日至2015年1月1日。由2名评价者独立选择试验、提取资料和评估方法学质量后,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入11个研究,共789例受试者。Meta分析结果显示,针灸联合认知康复训练在以下方面均优于单纯认知康复训练或药物,且差异有统计学意义,总有效率[RR=1.58,95%CI(1.10,2.26),P=0.01],MMSE评分[MD=2.64,95%CI(1.78,3.50),P<0.00001],P300潜伏期[MD=﹣18.46,95%CI(﹣30.51,﹣6.41),P=0.003],P300波幅[MD=1.23,95%CI(0.82,1.63),P<0.00001],日常生活能力ADL[SMD=0.52,95%CI(0.31,0.73),P<0.00001]。基于系统评价结果,采用GRADE系统推荐分级方法评价证据质量,结果显示,证据水平均为低级,推荐强度为弱推荐。结论本Meta分析结果提示,针灸联合认知康复训练疗效优于单纯认知康复训练或药物。但由于原始文献质量均较低,尚需要高质量、多中心、大样本的随机盲法对照试验加以证实。

胞磷胆碱钠片联合电脑认知功能系统训练对脑卒中认知功能障碍患者血清NPAS4、γ-GGT及ICAM-1的影响

目的探讨胞磷胆碱钠片联合电脑认知功能系统训练对脑卒中认知功能障碍患者血清神经元PAS结构域蛋白4(NPAS4)、γ-谷酰转肽酶(γ-GGT)及细胞间黏附因子-1(ICAM-1)的影响。方法前瞻性选取2019年1月至2020年12月在四川大学华西医院康复医学中心治疗的脑卒中认知功能障碍患者136例,采用随机数字表法将患者分为观察组(n=67)和对照组(n=69)。对照组给予电脑认知功能系统训练,观察组在对照组基础上加用胞磷胆碱钠片治疗,治疗8周。观察两组简易精神状态检查表(MMSE)、日常生活活动能力量表(ADL)、SF-36量表及血清NPAS4、γ-GGT及ICAM-1的差异。结果观察组治疗8周后,MMSE和ADL评分分别为(22.43±1.94)、(77.80±9.62)分,明显高于对照组[(20.05±1.82)、(68.84±9.14)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗8周后,SF-36量表生理功能、生理职能、总体健康、情感职能和心理健康得分分别为(77.86±6.80)、(81.14±5.74)、(78.81±6.40)、(72.24±5.84)、(81.10±6.90)分,明显高于对照组[(67.90±7.64)、(73.20±6.09)、(72.03±6.81)、(62.29±5.94)、(65.52±6.43)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗8周后,血清NPAS4、γ-GGT及ICAM-1分别为(1.98±0.90)mg/L、(21.03±9.97)U/L和(184.13±51.60)μg/mL,明显低于对照组[(2.83±0.81)mg/L、(29.78±8.87)U/L、(228.40±60.43)μg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。NPAS4、γ-GGT及ICAM-1与MMSE评分呈负相关(P<0.05)。结论胞磷胆碱钠片联合电脑认知功能系统训练有助于脑卒中认知功能障碍患者康复,降低血清NPAS4、γ-GGT及ICAM-1水平,同时血清NPAS4、γ-GGT及ICAM-1水平与患者认知功能障碍有关。

认知训练改善卒中后认知功能障碍的系统评价

目的:系统评价认知训练对卒中后认知功能障碍的疗效。方法:严格按照循证医学系统评价方法,收集所有认知训练对卒中后认知功能障碍的临床随机对照试验研究文献,并对纳入的研究逐个进行质量评价,而后采用Rev Man5.0软件进行Meta分析。结果:7个研究共368例患者符合纳入标准。Meta分析结果显示:PSCI患者的MMSE评分(MD)=5.42,95%CI=(3.16,7.68),差异有统计学意义(P<0.05);BI评分(MD)=11.17,95%CI=(4.40,17.94),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:认知训练可有效改善卒中后认知功能障碍患者的认知功能和日常生活能力。

语音系统差异认知与PSC训练交融教改探索

民族院校普通话教学要立足于学生的语言现状和社会需求,将PSC训练植入并贯穿整个教学过程,教学中以语音系统差异认知与PSC训练定量结合为基点,建立新教学模式,采用新教学方式,开展教材建设,最终让学生既能够夯实理论基础知识,又能通过PSC达到合格标准,实现高等教育人才培养的社会价值。

基于Android的老年认知功能评价与训练系统

本论文基于Android系统,以经典认知功能测试量表和CHC认知理论为依据,开发了一套适合老年人的认知功能评价与训练的系统。该系统根据认知理论和临床量表自主设计评价,还提供可扩展的训练任务库,根据用户需求,自主设计认知功能训练项目,进行康复训练。系统通过对115名实验对象进行实验验证有效性和可靠性。此外,本系统完全基于移动平台设计,可方便地应用到家庭和社区家庭,并且能及时检测老年人认知能力衰退,预防认知障碍的发生。

老年性痴呆患者认知功能训练指南的系统评价

目的评价有关老年性痴呆患者认知功能训练的指南质量,并提取相关推荐意见,以期为老年性痴呆患者临床认知功能训练提供依据。方法计算机检索国际指南联盟(GIN)、美国国家临床指南中心(NGC)、英国国家卫生和临床优化研究所(NICE)、加拿大安大略注册护士专业协会(RNAO)、苏格兰学院间指南网络(SIGN)、世界卫生组织(WHO)六大指南数据库,PubMed和Cochrane图书馆两大英文数据库,以及知网、万方、维普三大中文数据库,搜集老年性痴呆患者认知功能训练相关循证指南,期限为建库至2017年12月25日。纳入指南的质量通过指南研究与评价的评审工具(AGREE)Ⅱ进行评价。结果共纳入10部指南。指南质量评价者之间具有较好的一致性(组间相关系数0.98～1.00)。总体得分较高的维度为范围和目的;得分较低的维度为参与人员、清晰性、严谨性、应用性、独立性。共提取出20条推荐意见,分别围绕认知训练、认知刺激、认知康复等认知干预给出意见,一致性较好。结论纳入指南的质量不高,指南的应用性、严谨性和独立性维度得分甚低,不利于指南在临床中的应用,建议今后指南的制定应注重其质量。多部指南给出老年性痴呆患者的认知干预推荐,国内医务人员可结合临床,应用证据,推广认知干预。

Valpar评估训练系统对精神分裂症精神症状及认知功能的影响

目的探讨Valpar评估训练系统对精神分裂症精神症状及认知功能的影响,为认知功能矫正技术的开展提供实证的心理学依据。方法选择精神分裂症患者80例给予分组治疗,对照组40例患者只接受常规的药物治疗和文体娱乐治疗,观察组40例患者除了接受常规的药物治疗和文体娱乐治疗以外还接受每周3次、为期8周的VCWS训练。8周后通过PANSS评定精神症状,同时进行事件相关电位P300检测与威斯康星卡片分类测验评定患者认知功能。结果治疗8周后分析两组患者PANSS评分发现两组患者在治疗前并无差异,在经过分组治疗8周后两组患者PANSS评分均较治疗前显著增加。观察组错误应答数、完成第一个分类所需应答数与概念化水平百分数等指标改变均显著优于对照组患者(P<0.05),另外观察组患者P300潜伏期缩短明显且波幅增加且较对照组显著(P<0.05)。结论 Valpar评估训练系统可显著优化精神分裂患者的精神症状及认知功能,具有极有价值的矫正意义,值得在今后的临床康复中深入应用。

面向认知对抗的学习训练与仿真评估系统设计

针对认知电子战装备面临的作战场景复杂多样、真实数据难以获取、实战训练成本高昂等问题,为满足认知电子战系统方案论证、关键技术研究需求,将人工智能技术与系统仿真技术相结合,通过建立认知电子战装备及其典型作战对象的信号级模型,以及模拟电子战装备与作战对象在复杂电磁环境下的信息交互过程,构建面向未来战场认知对抗的学习训练与仿真评估系统。本文对系统的功能、体系结构、工作流程和关键模块/模型等方面进行了详细介绍,并对系统应用实例进行了分析。从应用效果看,系统可为认知电子战的智能算法模型训练、装备作战能力仿真试验评估提供研究手段。

系统计算机认知训练治疗对女性精神分裂症患者精神症状及认知功能的影响

目的探讨系统计算机认知训练治疗对女性精神分裂症患者精神症状及认知功能的影响。方法选取2020年1—12月本院收治的女性精神分裂症患者84例作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各42例。对照组采取常规干预,观察组在对照组基础上联合系统计算机认知训练治疗,比较两组干预后精神症状及认知功能。结果干预后,观察组PANSS各维度评分均低于对照组(P<0.05);干预后,观察组MoCA、MMSE评分均高于对照组(P<0.05);干预后,观察组WHOQOL-BREF各领域评分均高于对照组(P<0.05)。结论系统计算机认知训练治疗女性精神分裂症效果显著,不仅可改善患者精神症状,且能提高其认知功能与生活质量,值得临床推广应用。

Valpar职业评估训练系统治疗非痴呆型血管性认知功能障碍的临床效果

目的探讨Valpar职业评估训练系统(VCWS)对非痴呆型血管性认知功能障碍(VCIND)的临床效果。方法选择2015年1月到2016年7月在该院进行治疗的VCIND患者70例作为研究对象,按随机数字表法将患者分成观察组及对照组各35例,对照组实施常规的康复治疗措施,观察组在此基础之上另给予VCWS,对比两组治疗前、治疗4 w、8 w后的洛文斯顿认知功能评定测验(LOTCA)评分,改良Barthel指数(MBI),以及两组患者家属对其症状改善的满意度。结果除空间知觉的评分外,观察组治疗4 w及8 w后的LOTCA其他各项评分(定向、视知觉、动作运用、视运动组织、思维操作、注意力及专注力和总分)和MBI评分均分别显著高于治疗前,且治疗8 w后的LOTCA其他各项评分及MBI评分均明显高于治疗4 w后(P<0.05)。除空间知觉的评分外,对照组治疗8 w后的LOTCA其他各项评分和MBI评分明显高于治疗前(P<0.05)。除空间知觉的评分外,治疗4 w及8 w后观察组的LOTCA其他各项评分和MBI评分均分别显著高于对照组(均P<0.05)。观察组患者家属对其症状改善的满意度(97.14%)明显高于对照组(77.14%,P<0.05)。结论 VCWS能够明显改善VCIND患者的认知功能障碍及生活能力,同时更受患者家属的认可。