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Effects of Yinxingdamo Injection Combined with Oxiracetam Capsule on Cognitive Function and Neurological Deficit in Patients with Acute Cerebral Infarction 被引量:1
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作者 Ding Huiyan Deng Lijun Han Yufu 《World Journal of Integrated Traditional and Western Medicine》 2018年第4期50-55,共6页
OBJETTIVE: To observe the effects of Yinxingdamo Injection combined with oxiracetam capsule on cognitive function and neurological deficit in patients with acute cerebral infarction. METHODS: A total of 76 patients wi... OBJETTIVE: To observe the effects of Yinxingdamo Injection combined with oxiracetam capsule on cognitive function and neurological deficit in patients with acute cerebral infarction. METHODS: A total of 76 patients with acute cerebral infarction were randomly divided into observation group and control group, with 38 patients in each group. Patients in the control group were treated with conventional western medicine and oxiracetam capsules while patients in the observation group were given Yinxingdamo injection intravenous drip treatment on the basis of the same treatment. After 4 weeks of treatment, the cognitive function of the two groups before and after treatment was observed [Simple Intelligence Scale(MMSE Score), Montreal Cognitive Assessment Scale(MoCA Score)], Neurological Deficit [Chinese Stroke Scale(CSS Score), Daily Life Activity ability(ADL score)], free radical biochemical indicators [malondialdehyde(MDA), oxide dismutase(SOD)] changes, and statistical effects of two groups. RESULTS: After treatment, the total effective rate of the observation group was 92.1%, which was significantly higher than 73.7% of the control group(P < 0.05). The MMSE score and MoCA score of the two groups were significantly increased after treatment(P < 0.05), and the MMSE score and MoCA score inobservation group were significantly increased after treatment than the control group(P < 0.05). The CSS scores of the two groups were significantly decreased after treatment(P < 0.05), and the ADL scores were significantly increased(P < 0.05). The improvement of CSS score and ADL score in the observation group were significantly better than those in the control group(P < 0.05), and serum MDA levels were significantly decreased in both groups after treatment(P < 0.05), and SOD levels were significantly increased(P < 0.05), and the improvement of MDA and SOD levels in the observation group was significantly better than that in the control group group(P < 0.05). CONCLUSION: Yinxingdamo injection combined with oxiracetam capsule can effectively inhibit the oxygen free radical reaction injury in patients with acute cerebral infarction, and significantly improve the symptoms of cognitive dysfunction and neurological deficit in patients. Its curative effect is exact and worthy of clinical application. 展开更多
关键词 acute cerebral infarction Yinxingdamo INJECTION OXIRACETAM CAPSULE cognitive function NEUROLOGICAL DEFICIT
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Cognitive impairment in cerebral small vessel disease induced by hypertension 被引量:2
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作者 Weipeng Wei Denglei Ma +1 位作者 Lin Li Lan Zhang 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2024年第7期1454-1462,共9页
Hypertension is a primary risk factor for the progression of cognitive impairment caused by cerebral small vessel disease,the most common cerebrovascular disease.Howeve r,the causal relationship between hypertension a... Hypertension is a primary risk factor for the progression of cognitive impairment caused by cerebral small vessel disease,the most common cerebrovascular disease.Howeve r,the causal relationship between hypertension and cerebral small vessel disease remains unclear.Hypertension has substantial negative impacts on brain health and is recognized as a risk factor for cerebrovascular disease.Chronic hypertension and lifestyle factors are associated with risks for stro ke and dementia,and cerebral small vessel disease can cause dementia and stroke.Hypertension is the main driver of cerebral small vessel disease,which changes the structure and function of cerebral vessels via various mechanisms and leads to lacunar infarction,leukoaraiosis,white matter lesions,and intracerebral hemorrhage,ultimately res ulting in cognitive decline and demonstrating that the brain is the to rget organ of hypertension.This review updates our understanding of the pathogenesis of hypertensioninduced cerebral small vessel disease and the res ulting changes in brain structure and function and declines in cognitive ability.We also discuss drugs to treat cerebral small vessel disease and cognitive impairment. 展开更多
关键词 blood-brain barrier cerebral small vessel disease cognitive impairment DEMENTIA endothelial dysfunction enlarged perivascular space HYPERTENSION lacunar infarction NEUROINFLAMMATION TREATMENT white matter high signal intensity
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血清小而密低密度脂蛋白胆固醇和总抗氧化能力水平与脑梗死患者认知功能障碍的相关性分析 被引量:2
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作者 马娟 郝晨光 +1 位作者 何丹 马建华 《江苏大学学报(医学版)》 CAS 2024年第2期161-165,175,共6页
目的:探究脑梗死患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(small dense low-density lipoprotein cholesterol, sdLDL-C)和总抗氧化能力(total antioxidant capacity, T-AOC)水平变化及其与认知功能障碍发生的关系。方法:选择148例脑梗死患者... 目的:探究脑梗死患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(small dense low-density lipoprotein cholesterol, sdLDL-C)和总抗氧化能力(total antioxidant capacity, T-AOC)水平变化及其与认知功能障碍发生的关系。方法:选择148例脑梗死患者,依据发病后7 d是否出现认知功能障碍,分为非障碍组(n=77)和障碍组(n=71);分别采用过氧化氢酶法和比色法测定两组血清sdLDL-C和T-AOC水平,并进行比较;Pearson相关系数法分析脑梗死患者血清sdLDL-C、T-AOC水平与蒙特利尔认知评估(MoCA)评分相关性;二元Logistic回归分析影响脑梗死患者认知功能障碍发生的危险因素。结果:与非障碍组相比,障碍组血清sdLDL-C水平明显升高(P<0.05),T-AOC水平明显降低(P<0.05)。相关性分析显示,血清sdLDL-C水平与MoCA评分呈负相关(r=-0.516,P<0.05),T-AOC水平与MoCA评分呈正相关(r=0.446,P<0.05)。Logistic回归分析显示,高血压、糖尿病、病情严重程度、血清sdLDL-C和T-AOC是脑梗死患者认知功能障碍发生的独立影响因素(P<0.05)。结论:脑梗死患者血清sdLDL-C水平升高,T-AOC水平降低,二者是影响脑梗死患者并发认知功能障碍的独立影响因素。 展开更多
关键词 脑梗死 认知功能障碍 小而密低密度脂蛋白胆固醇 总抗氧化能力
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交叉性小脑神经机能联系不能1例报道并文献复习
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作者 刘洋 陈鹏 +2 位作者 张林 李越秀 张玉梅 《中国卒中杂志》 北大核心 2024年第7期833-839,共7页
交叉性小脑神经机能联系不能(crossed cerebellar diaschisis,CCD)是指当一侧大脑半球发生病变时,病灶对侧小脑半球出现血流量减少、葡萄糖氧化代谢水平下降的功能障碍,严重时甚至可能出现交叉性小脑萎缩的现象。CCD在临床工作中易被忽... 交叉性小脑神经机能联系不能(crossed cerebellar diaschisis,CCD)是指当一侧大脑半球发生病变时,病灶对侧小脑半球出现血流量减少、葡萄糖氧化代谢水平下降的功能障碍,严重时甚至可能出现交叉性小脑萎缩的现象。CCD在临床工作中易被忽略或误诊。本文报告1例因左侧幕上脑梗死出现CCD导致左侧肢体共济失调以及认知功能障碍加重的病例,通过文献综述,阐明CCD的发生机制、临床特点及影响因素,为临床提供借鉴。 展开更多
关键词 交叉性小脑神经机能联系不能 脑梗死 共济失调 认知功能障碍
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外周血Lp-PLA2和FGF23水平变化与脑梗死后认知功能障碍的相关性
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作者 马晓伟 田伟 +2 位作者 冯文霞 王立哲 张璇 《中国实用神经疾病杂志》 2024年第4期463-467,共5页
目的分析外周血脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、成纤维细胞生长因子23(FGF23)水平变化与脑梗死后患者认知功能障碍的相关性。方法选取2019-04—2022-12邯郸市中心医院收治的160例脑梗死患者为研究对象,根据患者是否发生认知功能障碍分为... 目的分析外周血脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、成纤维细胞生长因子23(FGF23)水平变化与脑梗死后患者认知功能障碍的相关性。方法选取2019-04—2022-12邯郸市中心医院收治的160例脑梗死患者为研究对象,根据患者是否发生认知功能障碍分为认知障碍组和非认知障碍组,对比2组基线资料及外周血Lp-PLA2、FGF23水平,并采用Logistic回归分析患者发生认知功能障碍的影响因素,采用Pearson相关性分析外周血Lp-PLA2、FGF23与简易智力状态评价量表(MMSE)评分的关系,采用ROC曲线评估外周血Lp-PLA2、FGF23对脑梗死后患者认知功能障碍的预测价值。结果160例脑梗死患者中,48例(30.00%)发生认知功能障碍。认知障碍组患者的平均年龄、高血压、糖尿病、吸烟、文化程度、MMSE评分及血清Lp-PLA2、FGF23水平等方面与非认知障碍组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、高血压、糖尿病、吸烟、文化程度低及血清Lp-PLA2、FGF23水平升高是影响脑梗死后认知功能障碍发生的独立危险因素(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,脑梗死患者血清Lp-PLA2、FGF23水平与MMSE评分呈负相关(P<0.05)。ROC曲线显示,Lp-PLA2的曲线下面积为0.770,FGF23的曲线下面积为0.779,联合检测的曲线下面积为0.873(P<0.05),表示两者联合检测可作为评价脑梗死后认知功能障碍的有效指标。结论Lp-PLA2、FGF23在脑梗死后认知功能障碍患者血清中均呈高表达,二者联合检测有助于提高对脑梗死后认知功能障碍的预测价值。 展开更多
关键词 脑梗死 脂蛋白相关磷脂酶A2 成纤维细胞生长因子23 血清 认知功能障碍 危险因素 预测价值
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血清miR-340-5p、Bmi-1与老年急性脑梗死后血管性认知障碍的相关性研究
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作者 林萍 孙丽薇 李克颖 《河北医药》 CAS 2024年第17期2577-2581,共5页
目的探讨血清微小RNA-340-5p(miR-340-5p)、B细胞特异性Moloney小鼠白血病病毒整合位点1(Bmi-1)与老年急性脑梗死后血管性认知障碍(VCI)的相关性。方法选取2021年3月至2023年2月就诊的103例老年急性脑梗死患者作为研究对象,根据MoCA评... 目的探讨血清微小RNA-340-5p(miR-340-5p)、B细胞特异性Moloney小鼠白血病病毒整合位点1(Bmi-1)与老年急性脑梗死后血管性认知障碍(VCI)的相关性。方法选取2021年3月至2023年2月就诊的103例老年急性脑梗死患者作为研究对象,根据MoCA评分将患者分为VCI组(n=60)和无VCI组(n=43)。比较2组患者的一般资料;采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测2组血清中miR-340-5p、Bmi-1的表达情况;ENCORI预测miR-340-5p与Bmi-1的靶向关系;Pearson法分析VCI患者血清miR-340-5p与Bmi-1表达水平相关性;Spearman相关分析血清miR-340-5p、Bmi-1水平与MoCA评分的相关性;Logistic回归分析老年急性脑梗死患者发生VCI的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-340-5p、Bmi-1水平对老年急性脑梗死患者发生VCI的诊断价值。结果VCI组患者吸烟史、既往脑梗病史占比显著高于无VCI组(P<0.05),MoCA评分显著低于无VCI组,差异有统计学意义(P<0.05);与无VCI组相比,VCI组miR-340-5p表达水平均明显降低(P<0.05),Bmi-1表达水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);ENCORI网站预测结果显示,miR-340-5p与Bmi-1可能存在靶向关系;且VCI组患者血清miR-340-5p表达水平与Bmi-1呈负相关,血清miR-340-5p表达与MoCA评分呈正相关,Bmi-1表达与MoCA评分呈负相关(P<0.05);Logistics回归分析结果显示,MoCA评分、miR-340-5p是影响老年急性脑梗死患者发生VCI的保护因素(P<0.05),吸烟史、既往脑梗死病史、Bmi-1是影响老年急性脑梗死患者发生VCI的危险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清miR-340-5p、Bmi-1表达水平(AUC=0.851、0.886)对老年急性脑梗死后VCI有良好的诊断效果,且二者联合诊断效果更佳(AUC=0.947,Z二者联合-miR-340-5p=3.018、P=0.003,Z二者联合-Bmi-1=2.636,P=0.008)。结论老年急性脑梗死后VCI患者血清,miR-340-5p表达下调,Bmi-1表达上调,二者表达水平与老年急性脑梗死患者发生VCI过程密切相关。 展开更多
关键词 急性脑梗死 微小RNA-340-5p B细胞特异性Moloney小鼠白血病病毒整合位点1 血管性认知障碍
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贝前列素钠联合阿加曲班治疗急性脑梗死的疗效及对认知功能、血清炎症因子的影响
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作者 张静 钱倩 +1 位作者 王森 许士民 《中国医院用药评价与分析》 2024年第9期1046-1049,1053,共5页
目的:探讨贝前列素钠联合阿加曲班治疗急性脑梗死(ACI)患者的疗效及对认知功能、血清炎症因子水平的影响。方法:选取2022年12月至2023年11月该院收治的ACI患者126例,按照随机数字表法分为联合治疗组和阿加曲班组,每组63例。阿加曲班组... 目的:探讨贝前列素钠联合阿加曲班治疗急性脑梗死(ACI)患者的疗效及对认知功能、血清炎症因子水平的影响。方法:选取2022年12月至2023年11月该院收治的ACI患者126例,按照随机数字表法分为联合治疗组和阿加曲班组,每组63例。阿加曲班组患者采用常规对症+阿加曲班治疗,联合治疗组患者在阿加曲班组的基础上联合贝前列素钠治疗。记录两组患者的临床疗效和不良反应发生情况,并比较两组患者认知功能、炎症因子、氧化应激指标以及脑血流动力学指标水平。结果:联合治疗组患者的临床总有效率为88.89%(56/63),显著高于阿加曲班组的74.60%(47/63),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态检查量表(MMSE)评分均升高,且联合治疗组患者的MoCA、MMSE评分显著高于阿加曲班组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)1β、IL-6和C反应蛋白(CRP)水平均降低,且联合治疗组患者的TNF-ɑ、IL-1β、IL-6和CRP水平显著低于阿加曲班组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的丙二醛(MDA)水平显著降低,超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平显著升高;且联合治疗组患者的MDA水平较阿加曲班组明显降低,SOD、T-AOC和GSH-Px水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的平均血流速度(V_(mean))显著加快,平均血流量(Q_(mean))显著升高,脑血管外周阻力(Rv)和特性阻抗(Zcv)显著降低;与阿加曲班组比较,联合治疗组患者的V_(mean)加快更显著,Q_(mean)升高更显著,Rv、Zcv降低更显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,联合治疗组与阿加曲班组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:贝前列素钠联合阿加曲班治疗ACI患者,能够有效提高治疗效果,降低患者炎症反应和氧化应激反应,提高患者认知功能并改善脑血流动力学指标,用药安全性较高。 展开更多
关键词 贝前列素钠 阿加曲班 急性脑梗死 认知功能 炎症因子
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阿托伐他汀钙辅助治疗脑梗死后认知功能障碍的临床价值
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作者 董晓光 丁希艳 李彦冬 《北华大学学报(自然科学版)》 CAS 2024年第1期71-75,共5页
目的探讨阿托伐他汀钙辅助治疗脑梗死后认知功能障碍的临床价值。方法对80例脑梗死后认知功能障碍患者随机分为试验组和对照组,每组40例。对照组行常规治疗,试验组行阿托伐他汀钙辅助治疗。比较两组患者治疗后的临床治疗效果,观察评价... 目的探讨阿托伐他汀钙辅助治疗脑梗死后认知功能障碍的临床价值。方法对80例脑梗死后认知功能障碍患者随机分为试验组和对照组,每组40例。对照组行常规治疗,试验组行阿托伐他汀钙辅助治疗。比较两组患者治疗后的临床治疗效果,观察评价两组患者的认知功能障碍、生活自理能力、血脂水平、并发症发生情况。结果治疗后,试验组患者的临床疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的认知功能评分试验组明显优于对照组,试验组生活自理能力明显高于对照组,TC、TG、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组(均P<0.05);治疗后,两组患者的并发症发生情况试验组明显低于对照组(P<0.05)。结论对脑梗死后认知功能障碍患者实施阿托伐他汀钙辅助治疗,可有效改善患者的认知功能障碍,提升生活自理能力,改善患者的血脂水平,降低并发症发生,在临床上具有较高的推广应用价值。 展开更多
关键词 阿托伐他汀钙 脑梗死 认知功能障碍 血脂水平
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地黄饮子配合针刺对脑梗死恢复期患者认知功能、脑血流动力学及氧化应激的影响
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作者 杨州 李泳学 +3 位作者 林颖 徐乐乐 周姗 瞿晓东 《河北中医》 2024年第9期1441-1444,1449,共5页
目的观察地黄饮子合针刺对脑梗死恢复期患者认知功能、脑血流动力学、氧化应激及血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)的影响。方法选取128例脑梗死恢复期患者作为研究对象,按照掷硬币法分为2组。2组均予常... 目的观察地黄饮子合针刺对脑梗死恢复期患者认知功能、脑血流动力学、氧化应激及血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)的影响。方法选取128例脑梗死恢复期患者作为研究对象,按照掷硬币法分为2组。2组均予常规西药治疗,对照组61例予常规针刺治疗,治疗组67例在对照组治疗基础上加地黄饮子治疗。2组均治疗3个月后评价疗效。比较2组治疗前后简易智力状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、脑血流动力学[颅内动脉的平均血流速度(Vm)、收缩期峰值流速(Vs)及搏动指数(PI)]、血清学指标[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)、MMP-9、TIMP-1]水平。结果治疗组总有效率95.52%(64/67),显著高于对照组的80.33%(49/61),比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组MMSE、MoCA评分均上升(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组Vm、Vs均上升(P<0.05),PI均下降(P<0.05),且2组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组SOD、GSH-Px水平均上升(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05);治疗后2组MDA水平均下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组MMP-9水平均下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗后2组TIMP-1水平均上升(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。结论脑梗死恢复期患者采用地黄饮子合针刺治疗能够有效改善认知功能及脑血流动力学,减轻氧化应激反应,提升临床疗效。 展开更多
关键词 脑梗死 地黄饮子 针刺 认知功能障碍 血流动力学 氧化应激
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地黄饮子联合针刺对脑梗死后认知功能障碍患者血流动力学 氧化应激及血清基质金属蛋白酶-9 金属蛋白酶组织抑制剂-1的影响
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作者 陈洛颖 颜梅 杜志炉 《中国药物与临床》 CAS 2024年第13期828-832,共5页
目的探究地黄饮子联合针刺对脑梗死患者认知功能障碍、血流动力学、氧化应激及血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)的影响。方法选择2021年5月至2022年5月浙江省金华市中心医院接收的88例恢复期脑梗死患者为... 目的探究地黄饮子联合针刺对脑梗死患者认知功能障碍、血流动力学、氧化应激及血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)的影响。方法选择2021年5月至2022年5月浙江省金华市中心医院接收的88例恢复期脑梗死患者为研究对象。按治疗方法分为对照组和观察组,其中观察组47例患者,对照组41例患者。对照组患者实施常规西药治疗方案,观察组患者则在接受对照组相同西药治疗的基础上,接受地黄饮子合并针刺治疗。对比2组患者临床疗效,2组患者治疗前、治疗3个月后简易精神状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、血流动力学[大脑中动脉平均血流速度值(Vm)、收缩期血流速度值(Vs)及搏动指数(PI)]、氧化应激反应[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)]及血清MMP-9、TIMP-1水平变化。结果观察组临床治疗总有效率96%(45/47)高于对照组80%(33/41)(P<0.05);治疗3个月后,2组MMSE、MoCA评分均上升且观察组高于对照组(P<0.05);治疗3个月后,2组Vm、Vs水平均上升且观察组高于对照组,2组PI水平均下降且观察组低于对照组(P<0.05);治疗3个月后,2组SOD、GSH-Px水平均上升且观察组高于对照组,2组MDA水平均下降且观察组低于对照组(P<0.05);治疗3个月后,2组MMP-9水平均下降且观察组低于对照组,2组TIMP-1水平均上升且观察组高于对照组(P<0.05)。结论脑梗死患者采用地黄饮子联合针刺治疗能够有效改善认知功能障碍及血流动力学,减轻氧化应激反应,提升临床疗效。 展开更多
关键词 地黄饮子 针刺 脑梗死 认知功能障碍
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脑梗死患者血清白介素18、白介素33动态变化特点及对脑梗死后认知功能障碍的预测价值
11
作者 张彦萍 赵盼盼 赵建华 《临床神经病学杂志》 CAS 2024年第4期250-255,共6页
目的 探讨脑梗死患者血清IL-18、IL-33动态变化特点及对脑梗死后认知功能障碍(PSCI)的预测价值。方法 根据急性脑梗死后6个月内是否发生PSCI将72例急性脑梗死患者分为PSCI组34例与无PSCI组38例。于入院时及入院后1 d、7 d、14 d进行血清... 目的 探讨脑梗死患者血清IL-18、IL-33动态变化特点及对脑梗死后认知功能障碍(PSCI)的预测价值。方法 根据急性脑梗死后6个月内是否发生PSCI将72例急性脑梗死患者分为PSCI组34例与无PSCI组38例。于入院时及入院后1 d、7 d、14 d进行血清IL-18、IL-33检测,6个月复诊时采用MMSE评估认知功能,采用NIHSS评分评价神经功能。采用Pearson直线相关分析法分析各时间点血清IL-18、IL-33水平与MMSE、NIHSS评分的关系。采用ROC曲线评估各时间点血清IL-18、IL-33对PSCI的预测价值。结果 PSCI组入院时及入院后1 d、7 d、14 d的血清IL-18、IL-33水平均显著高于无PSCI组(P<0.05~0.01)。与无PSCI组比较,PSCI组MMSE评分显著降低,NIHSS评分显著升高(均P<0.01)。Pearson相关分析显示,脑梗死患者入院时、入院后1 d血清IL-18、IL-33水平与MMSE评分呈负相关(P<0.05~0.01),与NIHSS评分呈正相关(P<0.05~0.01)。ROC曲线分析显示,入院时、入院后1 d、入院后14 d血清IL-18及入院时、入院后1 d、入院后7 d、入院后14 d血清IL-33对PSCI有预测效能。入院时、入院后1 d、入院后14 d IL-18预测PSCI发生的曲线下面积(AUC)分别为0.652、0.777、0.641(P<0.05~0.01),敏感度分别为79.41%、64.71%、52.94%,特异度分别为57.89%、86.84%、78.95%。入院时、入院后1 d、入院后7 d、入院后14 d血清IL-33预测PSCI发生的AUC分别为0.640、0.775、0.668、0.660(P<0.05~0.01),敏感度分别为58.82%、76.47%、58.82%、61.76%,特异度分别为65.79%、89.47%、86.84%、84.21%。结论 脑梗死患者血清IL-18、IL-33均呈异常高表达,在入院后1 d达到峰值,与患者认知功能及神经功能受损程度密切相关,可通过监测其动态变化预测PSCI的发生。 展开更多
关键词 急性脑梗死 IL-18 IL-33 脑梗死后认知障碍 预测价值
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急性脑梗死病人继发血管性认知功能障碍风险预测模型的构建及验证
12
作者 周晓燕 陆炜 张亚琴 《循证护理》 2024年第6期1086-1091,共6页
目的:分析急性脑梗死病人继发血管性认知功能障碍(VCI)的相关因素,构建风险预测模型,并进行效果检验。方法:采用便利抽样法选取常熟市第一人民医院2021年1月—2023年1月急性脑梗死病人180例为调查对象,根据有无出现VCI分为VCI组和非VCI... 目的:分析急性脑梗死病人继发血管性认知功能障碍(VCI)的相关因素,构建风险预测模型,并进行效果检验。方法:采用便利抽样法选取常熟市第一人民医院2021年1月—2023年1月急性脑梗死病人180例为调查对象,根据有无出现VCI分为VCI组和非VCI组。采用单因素、多因素Logistic回归分析筛选急性脑梗死病人继发血管性VCI的独立危险因素,并构建风险预测模型,验证模型预测效果。结果:180例急性脑梗死病人中继发VCI的有51例,发生率为28.33%;Logistic回归分析结果显示,糖尿病病史、脑白质疏松、颈动脉粥样硬化、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分越高、有抑郁、高血清同型半胱氨酸、高血小板与淋巴细胞比值为急性脑梗死病人继发VCI的独立危险因素(P<0.05);风险预测模型的Hosmer-Lemeshow检验结果为:χ2=8.203,P=0.336;模型的受试者工作特征曲线下面积为0.794,95%CI(0.750,0.837),约登指数为0.690,最佳截断值0.122,敏感度为87.5%,特异性为89.3%;模型预测准确率为88.89%。结论:本研究在急性脑梗死病人继发VCI的危险因素基础上,建立的风险预测模型具有良好拟合程度和区分能力,且准确度较好,能为预测急性脑梗死病人继发VCI风险提供有效依据。 展开更多
关键词 急性脑梗死 血管性认知功能障碍 危险因素 预测模型 护理
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复方脑蛋白水解物片联合丁苯酞治疗急性脑梗死后认知功能障碍的疗效分析
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作者 刘磊 张洁茹 +2 位作者 郑丽 贾丹 冯裕广 《新疆医科大学学报》 CAS 2024年第9期1226-1230,1236,共6页
目的探讨复方脑蛋白水解物片联合丁苯酞治疗急性脑梗死(Acute cerebral infarct,ACI)后认知功能障碍的效果。方法选取2023年1月至2024年1月大兴区人民医院ACI后认知功能障碍患者82例,按随机数字表法分组,对照组41例给予丁苯酞治疗,研究... 目的探讨复方脑蛋白水解物片联合丁苯酞治疗急性脑梗死(Acute cerebral infarct,ACI)后认知功能障碍的效果。方法选取2023年1月至2024年1月大兴区人民医院ACI后认知功能障碍患者82例,按随机数字表法分组,对照组41例给予丁苯酞治疗,研究组41例联合复方脑蛋白水解物片治疗。比较两组治疗前和治疗8周后认知功能、神经功能缺损程度、脑血流灌注、血清学指标[脂蛋白相关磷脂酶A2(Lipoprotein-associated phospholipase A2,LP-PLA2)、基质金属蛋白酶-9(Matrix metalloprotein-9,MMP-9)、胶质细胞源性神经营养因子(Glialcellline-derivedneurotrophicfactor,GDNF)]。统计两组疗效及不良反应发生率。结果研究组治疗总有效率(92.68%)高于对照组(75.61%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后研究组美国国立卫生研究院卒中量表(National institute of health stroke scale,NIHSS)评分[(5.16±1.35)分]低于对照组[(6.25±1.69)分],蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分[(24.07±2.59)分]高于对照组[(21.55±3.28)分],差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后研究组脑血流平均通过时间(Mean transit time,MTT)[(1.06±0.12)s]低于对照组[(1.17±0.17)s],脑血容量(Cerebral blood volume,CBV)[(1.49±0.18)×10^(-2) mL·g^(-1)·min^(-1)]、脑血流量(Cerebral blood flow,CBF)[(1.07±0.33)×10^(-2) mL·g^(-1)·min^(-1)]高于对照组[(1.38±0.15)×10^(-2) mL·g^(-1)·min^(-1)、(0.85±0.30)×10^(-2) mL·g^(-1)·min^(-1)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后研究组MMP-9[(254.25±17.22)μg/L]、LP-PLA2[(164.15±17.95)μg/L]低于对照组[(282.36±19.75)μg/L、(175.87±20.23)μg/L],GDNF[(5.76±2.29)μg/L]高于对照组[(4.33±2.15)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论ACI后认知功能障碍患者采用复方脑蛋白水解物片联合丁苯酞治疗能提升疗效,减轻神经功能和认知功能损害,改善脑血流灌注,有利于减轻神经免疫炎症反应,用药安全性高。 展开更多
关键词 丁苯酞 复方脑蛋白水解物片 急性脑梗死 认知功能障碍
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枸橼酸莫沙必利对大鼠脑卒中急性期胃肠功能障碍的影响及其机制
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作者 匡逸 鄢伟 唐明 《山西医科大学学报》 CAS 2024年第5期604-609,共6页
目的探究枸橼酸莫沙必利对大鼠脑卒中急性期胃肠功能障碍的影响,并研究脑卒中急性期胃肠功能障碍与胃肠组织干细胞因子(SCF)/干细胞因子受体(C-kit)通路之间的关系。方法SD大鼠随机分为正常组、脑卒中组(脑出血组和脑梗死组)、莫沙必利... 目的探究枸橼酸莫沙必利对大鼠脑卒中急性期胃肠功能障碍的影响,并研究脑卒中急性期胃肠功能障碍与胃肠组织干细胞因子(SCF)/干细胞因子受体(C-kit)通路之间的关系。方法SD大鼠随机分为正常组、脑卒中组(脑出血组和脑梗死组)、莫沙必利组(脑出血+莫沙必利组和脑梗死+莫沙必利组)。采用自体血注入法制备大鼠脑出血模型,采用线栓法制备大鼠大脑中动脉梗死模型。造模成功后,正常组和脑卒中组给予生理盐水灌胃,莫沙必利组给予莫沙必利(0.27 mg/d)灌胃,每天2次,于给药7 d处死大鼠。苏木精-伊红(HE)染色观察大鼠胃肠组织病理变化;RT-PCR法和Western blot法检测SCF、C-kit蛋白及mRNA表达水平。结果正常组大鼠胃肠细胞清晰、结构完整;脑卒中组大鼠胃肠组织层次紊乱,炎细胞浸润重;莫沙必利组大鼠胃组织细胞变性损伤较脑卒中组大鼠胃肠组织程度减轻。与正常组相比,脑卒中组病理评分显著增高(P<0.05);与脑卒中组比较,莫沙必利组病理评分均显著降低(P<0.05)。与正常组相比,脑卒中组SCF、C-kit蛋白及mRNA表达显著降低(P<0.05);与脑梗死组相比,脑出血组胃肠SCF蛋白表达水平显著升高,回肠C-kit蛋白表达显著降低(P<0.05),胃肠组织SCF及C-kit mRNA表达显著升高(P<0.05);相较于脑卒中组,莫沙必利组大鼠胃肠组织SCF、C-kit蛋白及mRNA表达显著升高(P<0.05);脑梗死+莫沙必利组大鼠胃肠组织SCF蛋白表达较脑出血+莫沙必利组显著升高(P<0.05),两组C-kit蛋白表达大致相同(P>0.05)。结论莫沙必利通过上调SCF、C-kit表达,激活SCF/C-kit通路,减轻脑卒中急性期胃肠障碍的发生。 展开更多
关键词 枸橼酸莫沙必利 脑出血急性期 脑梗死急性期 胃肠道功能障碍 SCF/C-kit通路
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通督解郁针法配合康复训练治疗卒中后认知功能障碍的临床研究
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作者 武扬 赵保东 张捷 《上海针灸杂志》 CSCD 2024年第9期958-962,共5页
目的观察通督解郁针法配合康复训练治疗卒中后认知功能障碍的临床疗效。方法将80例卒中后认知功能障碍患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用认知功能康复训练及常规药物治疗,观察组在对照组基础上加用通督解郁针法治疗。观... 目的观察通督解郁针法配合康复训练治疗卒中后认知功能障碍的临床疗效。方法将80例卒中后认知功能障碍患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用认知功能康复训练及常规药物治疗,观察组在对照组基础上加用通督解郁针法治疗。观察两组治疗前后蒙特利尔认知功能评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分、简易智力状态检查(mini-mental state examination,MMSE)评分、日常生活质量量表(activities of daily living,ADL)评分、各项生化指标[血清5-羟色胺(5-hydroxytrptamine,5-HT)、去甲肾上腺素(noradrenaline,NE)、多巴胺(dopamine,DA)、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)水平]及脑动脉血流动力学指标[血流最大峰值(spectral atlas systolic peak velocity,Vs),平均流速(mean velocity,Vm)和血管阻力指数(resistant index,RI)]的变化情况,比较两组治疗期间不良反应发生情况。结果两组治疗后MMSE评分、Mo CA评分、ADL评分、各项生化指标及脑动脉Vs、Vm均较同组治疗前显著升高,RI均显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后MMSE评分、Mo CA评分、ADL评分、各项生化指标及脑动脉Vs、Vm均明显高于对照组,RI明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间不良反应发生率均为7.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论通督解郁针法配合康复训练及常规药物治疗能改善卒中后认知功能障碍患者认知功能和日常生活能力,可有效调节大脑血流动力学水平。 展开更多
关键词 针刺疗法 康复训练 脑梗死 认知功能障碍 通督解郁 脑血流动力学 针药并用
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ACI患者血清APN、Lp-PLA2、PECAM-1水平与出院后一年认知功能障碍的相关性探讨
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作者 于媛媛 代建霞 刘媛 《脑与神经疾病杂志》 CAS 2024年第6期331-336,共6页
目的 探讨急性脑梗死(ACI)患者出院时血清脂联素(APN)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、血小板内皮细胞黏附分子-1 (PECAM-1)水平与长期认知功能障碍(PSCI)的相关性,为临床预测PSCI提供相关标志物。方法 选取新疆维吾尔自治区人民医院202... 目的 探讨急性脑梗死(ACI)患者出院时血清脂联素(APN)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、血小板内皮细胞黏附分子-1 (PECAM-1)水平与长期认知功能障碍(PSCI)的相关性,为临床预测PSCI提供相关标志物。方法 选取新疆维吾尔自治区人民医院2020年8月至2022年1月ACI患者108例,根据出院后1年时是否存在PSCI,分为认知正常组(77例)与认知障碍组(31例)。比较两组临床基本资料及入院时、出院时血清APN、Lp-PLA2、PECAM-1水平,分析血清APN、Lp-PLA2、PECAM-1水平与长期PSCI的相关性。结果 认知障碍组出院后1年简易精神状态评价量表(MMSE)评分为(22.13±2.06)分,低于认知正常组(29.14±0.31)分(P<0.05);两组年龄、神经功能缺损程度、合并糖尿病、糖化血红蛋白(HbAlc)、同型半胱氨酸(Hcy)水平差异有统计学意义(P<0.05);认知障碍组出院时血清APN水平低于认知正常组,Lp-PLA2、PECAM-1水平高于认知正常组(P<0.05);出院时血清APN水平与出院后1年MMSE评分呈正相关,Lp-PLA2、PECAM-1水平与出院后1年MMSE评分呈负相关(r=0.727、-0.667、-0.750,均P<0.05);Logistic回归分析,将其他因素校正前后,出院时血清APN、Lp-PLA2、PECAM-1水平均与ACI患者长期PSCI独立相关(P<0.05);出院时血清APN、LpPLA2、PECAM-1水平预测ACI患者长期PSCI的AUC分别为0.783 (95%CI:0.693~0.857)、0.736 (95%CI:0.643~0.817)、0.827 (95%CI:0.743~0.893),联合预测ACI患者长期PSCI的AUC为0.936 (95%CI:0.872~0.974),优于3者单独预测。结论 ACI患者出院时血清APN、Lp-PLA2、PECAM-1水平与长期PSCI独立相关,可作为临床早期预测指标,且联合预测价值可靠。 展开更多
关键词 急性脑梗死 脂联素 脂蛋白相关磷脂酶A2 血小板内皮细胞黏附分子-1认知功能障碍 相关性
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基于结局导向的零缺陷干预对急性脑梗死患者急诊救治效果及病情判断准确率的影响
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作者 李文娟 黄蓓蓓 夏梦雪 《河北医药》 CAS 2024年第4期634-636,640,共4页
目的分析基于结局导向的零缺陷干预对急性脑梗死患者急诊救治效果及病情判断准确率的影响。方法采取便利抽样的方法选取2021年1月至2023年1月急诊科收治的急性脑梗死患者76例,按数字随机表法分为2组,每组38例。对照组予以常规干预,观察... 目的分析基于结局导向的零缺陷干预对急性脑梗死患者急诊救治效果及病情判断准确率的影响。方法采取便利抽样的方法选取2021年1月至2023年1月急诊科收治的急性脑梗死患者76例,按数字随机表法分为2组,每组38例。对照组予以常规干预,观察组予以基于结局导向的零缺陷干预,比较2组患者的急诊救治时间、急诊救治效果与病情判断准确率、护理缺陷发生情况、认知功能与神经功能。结果观察组患者的入院至接诊、分诊评估、采血、转诊、抢救及入住脑血管病中心的时间均短于对照组(P<0.05);观察组患者的急诊救治成功率为94.74%,病情判断准确率为100%,高于对照组的78.95%、89.47%(P<0.05);观察组患者中护理缺陷事件的发生率为2.63%低于对照组的15.79%(P<0.05);出脑血管病中心时,观察组患者的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)分数低于对照组,而观察组患者的蒙特利尔认知量表(MoCA)分数高于对照组(P<0.05)。结论基于结局导向的零缺陷干预在急性脑梗死患者中的应用可取得显著效果,不仅能缩短其急诊救治时间,提高急诊救治效果与病情判断准确率,还能控制护理缺陷事件发生,促进患者认知功能与神经功能恢复。 展开更多
关键词 基于结局导向的零缺陷干预 急性脑梗死 急诊救治 护理缺陷 认知功能 神经功能
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急性脑梗死患者发生认知功能障碍的影响因素分析 被引量:1
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作者 荆林林 吴晓昀 安逸 《临床医学工程》 2024年第3期377-378,共2页
目的分析急性脑梗死(ACI)患者发生认知功能障碍的相关影响因素。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月我院收治的118例ACI患者的临床资料,统计患者认知功能障碍发生情况,采用单因素和多因素分析找出影响患者发生认知功能障碍的危险因素... 目的分析急性脑梗死(ACI)患者发生认知功能障碍的相关影响因素。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月我院收治的118例ACI患者的临床资料,统计患者认知功能障碍发生情况,采用单因素和多因素分析找出影响患者发生认知功能障碍的危险因素。结果118例ACI患者认知功能障碍发生率为38.98%(46/118);经单因素和Logistic回归分析结果显示,年龄≥70岁、文化程度初中及以下、合并糖尿病、有脑血管疾病史、NIHSS评分≥15分、脑梗死位置在左半球是导致ACI患者发生认知功能障碍的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论ACI患者认知功能障碍的发生与其年龄≥70岁、文化程度初中及以下、合并糖尿病、有脑血管疾病史、NIHSS评分≥15分、脑梗死位置在左半球等因素有关。 展开更多
关键词 急性脑梗死 认知功能障碍 影响因素
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急性脑梗死合并血管性痴呆患者认知功能与血清NRG-1、Lp-PLA2水平的相关性分析
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作者 张晗 何明利 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2024年第9期1157-1159,1165,共4页
目的探讨急性脑梗死合并血管性痴呆患者认知功能与血清神经调节蛋白1(NRG-1)、脂蛋白磷脂酶a2(Lp-PLA2)水平的相关性。方法在连云港市第一人民医院2019年1月—2022年1月收治的急性脑梗死合并血管性痴呆患者中选取102例,采用蒙特利尔认... 目的探讨急性脑梗死合并血管性痴呆患者认知功能与血清神经调节蛋白1(NRG-1)、脂蛋白磷脂酶a2(Lp-PLA2)水平的相关性。方法在连云港市第一人民医院2019年1月—2022年1月收治的急性脑梗死合并血管性痴呆患者中选取102例,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知功能,并根据评分情况分为轻中度组、重度组,对比两组一般资料[年龄、性别、体重指数(BMI)、血管性痴呆家族史、吸烟史、饮酒史、基础合并症]、血清指标(NRG-1、Lp-PLA2),绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析NRG-1、Lp-PLA2对急性脑梗死合并血管性痴呆患者认知功能的评估价值,采用多因素Logistic回归分析明确重度认知功能障碍的危险因素。结果两组年龄、性别、BMI、血管性痴呆家族史、吸烟史、饮酒史等一般资料比较无统计学意义(P>0.05),轻中度组NRG-1水平高于重度组、Lp-PLA2水平低于重度组(P<0.05);经ROC分析证实NRG-1、Lp-PLA2能够用于评估急性脑梗死合并血管性痴呆患者认知功能,曲线下面积分别为0.952、0.655,P<0.05;多因素Logistic回归分析证实NRG-1≤196.36 pg/mL、Lp-PLA2≥147.33 ng/mL为急性脑梗死合并血管性痴呆患者重度认知功能障碍的危险因素(P<0.05)。结论对于急性脑梗死合并血管性痴呆患者可通过检测血清NRG-1、Lp-PLA2水平评估认知功能,NRG-1水平降低、Lp-PLA2水平升高可用做评估患者认知功能重度障碍的指标。 展开更多
关键词 急性脑梗死 血管性痴呆 神经调节蛋白1 脂蛋白磷脂酶a2 认知功能
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腔隙性脑梗死患者认知功能障碍与颅脑MRI显示脑白质变化的关系 被引量:1
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作者 叶彬 梁春荣 +3 位作者 卢慧娟 王钊 石慧铃 郭家俊 《中外医学研究》 2024年第11期139-142,共4页
目的:分析腔隙性脑梗死患者认知功能障碍与颅脑磁共振成像(MRI)显示脑白质变化的关系。方法:选取2021年1月—2023年12月广西壮族自治区江滨医院收治的98例腔隙性脑梗死患者作为研究对象,均接受MRI检查,并采用简明精神状态检查量表(MMSE... 目的:分析腔隙性脑梗死患者认知功能障碍与颅脑磁共振成像(MRI)显示脑白质变化的关系。方法:选取2021年1月—2023年12月广西壮族自治区江滨医院收治的98例腔隙性脑梗死患者作为研究对象,均接受MRI检查,并采用简明精神状态检查量表(MMSE)及蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)评估患者认知功能,并依据MRI检查结果将患者分组,比较不同分组患者临床资料,并采用Spearman相关性分析腔隙性脑梗死MRI脑白质变化与上述量表评分的关系。结果:98例患者经MRI检查,依据脑白质病变分级标准,0级19例(0级组),1级26例(1级组),2级30例(2级组),3级23例(3级组)。四组临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。四组MMSE评分、MoCA评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析显示,腔隙性脑梗死患者脑白质病变程度与MMSE评分、MoCA评分呈负相关(r=-0.823、-0.808,P<0.05)。结论:腔隙性脑梗死患者认知功能障碍与其脑白质病变有关,相关认知功能评分与脑白质病变严重程度呈负相关,临床可依据脑白质病变情况对患者认知功能损害进行预估。 展开更多
关键词 腔隙性脑梗死 认知功能障碍 磁共振成像 脑白质变化 简明精神状态检查量表 蒙特利尔认知功能评估 量表
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