寒潮与燃煤取暖相关一氧化碳中毒风险的关联性研究——以济南市为例

目的以济南市为例,分析家庭燃煤取暖造成的一氧化碳(carbon monoxide,CO)中毒事件的时间分布,探讨寒潮与CO中毒急性效应的关联。方法收集济南市2007—2021年家庭燃煤取暖造成的CO中毒事件,采用时间分层病例交叉设计,评估了10种不同寒潮定义及其滞后0~10天对CO中毒的影响。结果2007—2021年济南市共有4093例家庭燃煤取暖造成的CO中毒事件,研究发现,寒潮与济南市CO中毒风险的增加有关。分别以P_(01)、P_(05)和P 10作为寒潮温度阈值时,最大效应水平分别出现在定义P_(01)(3)、P_(05)(5)和P_(10)(5)滞后6天时,其比值比分别为2.58(95%CI:1.59~4.19),2.06(95%CI:1.57~2.7)和1.62(95%CI:1.36,1.93)。结论不同寒潮定义与CO中毒的关联存在差异,但随着低温阈值的降低和寒潮持续时间的增加,寒潮对CO中毒的关联也相应增加,寒潮与CO中毒风险之间存在显著相关性。

耐寒人工湿地植物石龙芮和酸模联用研究

为了提高人工湿地在寒冷季节的运行效率，对2种非夏季植物作为湿地植物处理生活污水的可行性进行了研究。结果表明，在本实验条件下2种植物对N、P元素都具有很好的去除效果，对COD的去除也达到45％～50％。通过单一植物系统和复合植物系统的处理效果比较，发现石龙芮．酸模复合植物系统对污水中的P元素和COD的去除率更高。研究表明，石龙芮和酸模作为人工湿地植物具有可行性，与常规植物互补使用能在一定程度上延长人工湿地的运行时间。

两种尿砷检测方法的比较

目的对比两种尿砷检测方法的可靠性与可行性。方法2006年11月采集内蒙古托县砷病区15名高砷暴露者的尿样,以氢化物发生-冷阱捕集-原子吸收法(HG-cold trap-AAS法)检测尿中各种形态砷,以高效液相色谱-氢化物发生-原子荧光法(HPLC-HG-AFS法)检测尿中各种形态与价态的砷。对检测结果进行配对t检验。结果HG-cold trap-AAS和HPLC-HG-AFS测定的尿总砷的波动范围分别为180.75～1644.98μg/L和179.32～1579.24μg/L;对于全部尿样,所测总砷结果差异无统计学意义(t=0.56,P>0.5),对于总砷含量大于500μg/L的尿样,所测总砷结果差异有统计学意义(t=2.70,P<0.05);两法所测无机砷结果差异无统计学意义(t=-0.66,P>0.05);两法所测甲基砷结果差异有统计学意义(t=3.85,P<0.05);两法所测二甲基砷结果差异无统计学意义(t=-0.21,P>0.05);全部尿样均未检出三甲基砷氧化物。结论HG-cold trap-AAS法和HPLC-HG-AFS法均能快速有效地检测尿中不同砷化合物,前者更适合高尿砷的测定。

贝类低温储存后对腹泻性贝毒检疫的影响

介绍了对腹泻性贝毒(DSP)的生物分析检测方法和仪器分析技术,并采用小白鼠生物试验法检测了低温储藏12个月的贝类的DSP。结果表明,储藏温度和时间等因素,有可能使无毒的贝类肠腺产生某种生化物质以致小白鼠死亡,从而影响小白鼠法贝毒的检疫结果。试验条件下储藏12个月的贝类样品提取液0.14～0.20 g可致小白鼠在24 h内死亡。

石龙芮与酸模处理生活污水实验研究

运用无土栽培技术,通过石龙芮和酸模对生活污水的降解实验,对两种植物作为湿地植物处理生活污水的可行性进行了实验分析。实验表明两种植物对污水中的营养元素都具有较好的去除,N、P元素的最终去除率都能达到80%,石龙芮对COD的去除达到45%左右,而酸模对COD的去除可达50%。相对于单一植物系统来说,石龙芮-酸模复合植物系统可对生活污水中的P元素和COD的去除更高。研究表明石龙芮和酸模都可以作为人工湿地植物,用来处理生活污水,而两种植物都具有耐寒性,可以提高人工湿地在冬季的运行效率。

Pd/Na_2O/K_2O/γ-Al_2O_3三元催化活性分析与评价

本文以浸渍法制备了活性γ Al2 O3涂层及Pd/Na2 O/K2 O/γ Al2 O3三元催化剂。考察了γ Al2 O3涂层比表面积随高温老化时间变化的规律。在实验室模拟尾气配气系统上 ,对Pd/Na2 O/K2 O/γ Al2 O3三元催化剂的起燃温度、抗高温老化及抗SO2 中毒能力进行了分析与评价。本文的γ Al2 O3涂层能经受 10 5 0℃的高温老化。Pd/Na2 O/K2 O/γ Al2 O3三元催化剂经 90 0℃高温老化两次共 13h后 ,其最大催化活性几乎不变 ,其老化样经 6 0 0℃硫中毒 1h后对CO和HC的催化转化率仍在 75 %以上。Pd/Na2 O/K2 O/γ Al2 O3新鲜样的起燃温度为 2 80℃ ,二次老化样的起燃温度为32 0～ 35 0℃ ,具有很高三元催化活性。

糖尿病足中医证型与下肢动脉超声影像相关研究

[目的]观察糖尿病足中医证型与下肢动脉超声影像相关性。[方法]使用前瞻性设计相关研究方法,选择50例住院患者,辨证分型,使用彩色多普勒超声诊断仪（PHILIPS iu22型,探头频率1.5~10MHz,设定血流朝向探头为红色,背向探头为蓝色,取样容器置于血管纵切面中央彩色血流明亮处,声速和血流方向角度≤30°）,取患者仰卧位和俯卧位,充分暴露检查部位,从上至下依次扫查股动脉、腘动脉、胫后动脉、足背动脉。观测中医证型、血管走行、管腔充盈程度、管壁内-中膜厚度、管壁光滑程度及有无斑块（大小、形态、回声）,动脉内径、血液峰值流速。[结果]气阴两虚12例,血脉瘀阻16例,湿热毒盛8例,寒湿阻络8例,热毒伤阴6例。动脉内径：股动脉气阴两虚小于血脉瘀阻、湿热毒盛（P〈0.05）、热毒伤阴小于血脉瘀阻、湿热毒盛（P〈0.05）,腘动脉内径热毒伤阴小于湿热毒盛（P〈0.05）,其余各证型无明显差异（P〉0.05）。动脉血液峰值流速：胫后动脉、足背动脉气阴两虚低于血脉瘀阻、湿热毒盛、寒湿阻络（P〈0.05）,其余各证型无明显差异（P〉0.05）。[结论]糖尿病足中医证型与下肢动脉超声影像具有相关性,下肢动脉受累与糖尿病病程正相关,气阴两虚型最重,血脉瘀阻型较轻。

吴深涛从寒毒论治痛性糖尿病周围神经病变

吴深涛教授认为寒毒是痛性糖尿病周围神经病变的重要病理因素,其基本病机在于寒蕴成毒、凝滞气血、衰败元阳。虽有正虚,然邪盛为急,非以毒攻毒难以撼动痼根。临证治以兴阳散寒、活血剔络之法,屡获奇效。

子宫肌瘤临床辨治体会

介绍子宫肌瘤的临床辨治体会。认为其病因为寒、瘀、热、毒邪,病机为寒热瘀毒阻滞冲任,治疗宜从血瘀、寒湿、湿热、热毒等辨证论治。并举验案1则。

过量服用“白加黑片”导致共济失调综合征的临床治疗体会

“白加黑片”是常用于治疗感冒的非处方药，过量服用呵引起中毒症状，轻者可自行恢复，严重者可表现为中枢神经系统症状，更有甚者可因呼吸、循环衰竭死亡。我科近期收治1例急性“白加黑片”中毒导致共济失调综合征患者，现就其诊治体会报告进行总结。

刘铁军辨治慢性萎缩性胃炎

刘铁军教授认为,慢性萎缩性胃炎应该以毒损胃络立论,脾胃虚损是慢性萎缩性胃炎的发病基础,而寒邪是慢性萎缩性胃炎的主要病理因素,肝郁贯彻在胃炎的整个过程,三者共同作用,滋生毒邪,毒损胃络,导致了慢性萎缩性胃炎的发生、发展,在继承前人经验、学识的基础上,结合多年临床经验,主张以温阳通络,肝胃同治为基本治则,临证以方证为主导,予经典方剂合方加味应用,在运用温中补虚、散寒通络的方剂时,配合疏肝解郁之法,提倡中医下法在慢性萎缩性胃炎治疗中的运用,常以小剂量大黄起逐毒邪外出之效,逆转或阻断胃黏膜肠上皮化生和不典型增生,体现"已病防变"的中医"治未病"特点。

基于极限学习机的低温液态乳制品中金黄色葡萄球菌污染程度预测方法

因检测能力和检测成本的限制,金黄色葡萄球菌在液态乳制品生产加工、运输储存以及消费等多个环节的繁殖情况数据一般并不完整,相关的环境条件数据也可能存在一个或多个环节的缺失。极限学习机是神经网络的一种,预测精度通常比较高,研究者可以利用极限学习机建立多原因变量和结果变量之间的定量关联关系,从而预测给定条件下金黄色葡萄球菌的污染程度,并逆向推断一个或多个环境条件变量的值。微生物繁殖一般总体上符合指数增长函数,但极限学习机不能很好地拟合该函数,因此,本文中,笔者将指数增长的繁殖机制和极限学习机相结合,先计算指数增长的值,作为极限学习机的输入之一,再启用极限学习机,从而综合提升预测准确率。以储存环节为例,平均误差从14.77%降至2.85%。通过本算法的初筛,检测人员可以快速定位最有可能发生污染风险的环节,采取重点检测而非全方位检测的策略,从而节约检测成本,提高检测成效;检测人员也可以在严重污染发生后,定位引发污染的环境条件,从而发现问题根源。

寒冷地区草原有毒有害牧草监测与防治

草原是内蒙古地区草食畜牧养殖产业健康发展的基础,同时也是优质牧草的主要来源。有毒有害牧草生长扩散预示着草场退化,对当地草食畜牧养殖产业健康发展会造成毁灭性打击。有毒有害植物生长发育,不仅会危害牲畜健康且还会严重消耗土壤的水分和养分,妨碍优良牧草繁殖生长,使草场产量和质量显著下降。在长时间草场利用过程中,很多农牧民群众只注重索取,不注重生态环境保护,使草场生产能力和抵抗能力逐渐变差,给有毒有害牧草繁殖生长提供了条件。因此需要加强寒冷地区草原有毒有害牧草的监测,并采取针对性措施进行防控,降低发病率。该文主要探讨内蒙古呼伦贝尔市寒冷地区草原有毒有害牧草的种类,并提出相应的防治措施。

儿童容易忽略的药物中毒

滴鼻净、地芬诺脂、小儿感冒药等常用来治疗儿童鼻塞、腹泻、普通感冒等,这些药物在患儿正常治疗剂量时就可以引起中毒,但因其常用、引起中毒的临床表现隐匿或者患儿家属病史提供不全,常常导致误诊甚至治疗失败.本文探讨这些药物的中毒机制及临床表现,提醒儿科医生注意这些药物中毒的临床表现和病史询问.

食用沙门菌污染凉拌菜引起的食物中毒调查与分析

目的及时查明一起食物中毒的原因,为预防控制类似的突发公共卫生事件提供经验。方法采用流行病学调查方法,现场采集可疑食物和污染样品,依据相关检测方法进行检测。结果调查发现该次群体发病特点为起病急骤,潜伏期短,发病曲线突然上升后又突然下降,无拖尾现象;临床症状相似,28名患者均出现腹痛、腹泻,53.6%病人出现恶心、呕吐,82.1%患者出现发热,罹患率达32.2%;冷荤间卫生差,熟食具大肠菌群污染严重,并在刀、板、熟食盆中检出沙门菌;发病者均食用过同一种食物,凉拌菜中检出沙门菌;所有患者经使用抗生素等对症治疗后均康复,无并发症和死亡。结论通过流行病学调查、实验室检测和临床诊治,确定该次群体发病是一起由于就餐者食用了沙门菌污染的凉拌菜而引起的沙门菌食物中毒。

基于临床应用的附子配伍规律分析

目的:探究中药复方中附子的临床应用配伍规律。方法:中国知网搜集2013-2018年的期刊文献,以"附子+临床"为主题进行高级检索,对检索结果进行筛选分类,将临床文献中含有附子的中药复方录入Excel表,建立数据库,并采用SPSS Statistics 23.0、Clementine12.0等统计软件进行数据分析。结果:频数分析中,共纳入203首方剂,涉及235味中药,单味药以制附子(128次,12.34%)、白术(89次,8.58%)、细辛(83次,8.00%)等最为常见;用药类别以补虚药(35种,628次,30.15%)、清热药(26种,116次,5.57%)、活血化瘀药(25种,149次,7.15%)居多;中药药性研究中四气以温(104种,1038次,49.83%)、平(50种,350次,16.8%)、寒(65种,337次,16.18%)较多;五味以甘(94种,1 208次,35.07%)、辛(111种,1 062次,30.83%)、苦(104种,788次,22.87%)较多;归经以归肝经(117种,737次,12.49%)的中药较多,其次是脾经(94种,1 306次,22.12%)、胃经(87种,718次,12.16%)等,共涉及12经。关联规则分析发现,新的药对组合7种。因子分析得到公因子7个。结论:附子在中药复方中应用时,采用以寒制热、以甘缓毒、甘温助阳、甘寒补阴、辛以行散、扶正祛邪等配伍方法,达到增效减毒的作用,促进临床安全用药。