MR结肠水成像的临床应用研究

目的评价MR结肠水成像的临床应用价值。资料与方法对50例患者进行结肠气钡双重造影和MR结肠水成像的对比研究。结果结肠癌共36例,结肠气钡双重造影检查34例见病区肠壁僵硬、不规则,肠管扩张受限,2例病变显示欠佳;MR结肠水成像29例显示肠管的狭窄、肠壁僵硬,且病变范围显示更清晰。肠套叠3例,结肠气钡双重造影,均只显示部分套头及套鞘;MR结肠水成像均确切地显示了套入肠管的全貌。结肠癌合并肠套叠1例,结肠气钡双重造影仅显示部分套头及套鞘,癌肿病灶未显示;MR结肠水成像不仅使套入肠管全貌显示良好,而且使癌肿内坏死区良好显示。结肠息肉6例,溃疡性结肠炎4例,在结肠气钡双重造影中病变的大小、形态、数目均得以良好显示,但MR结肠水成像仅能使部分病变清晰显示。两者结果对比表明,MR结肠水成像对结肠癌、肠套叠等病变的显示更清晰、具体,更能确切地显示病变的实际大小和内部结构;两者在定性诊断上无显著性差异(定性诊断结果经统计学分析,χ2=1.95,0.1<P<0.25),但MR结肠水成像对结肠多发性小病变的定量诊断不如结肠气钡双重造影。结论MR结肠水成像对结肠癌、肠套叠等梗阻性病变的检查,比结肠气钡双重造影更具优越性,具有较高的临床使用价值,可作为结肠病变的辅助检查应用于临床。

结肠气钡双对比造影检查技术研究与临床应用

目的:通过自行探索研究的体位反转检查技术达到完成结肠气钡双对比造影检查。方法:采用医院内现有的压力表、气囊、皮球、湿化瓶、电木开关、三通节流阀等设计一种多功能灌肠器,用于结肠病变的检查。结果:随机抽取100例结肠气钡双对比造影检查病人,其中50例应用传统灌肠桶(对照组),50例应用本灌肠器(观察组),对检查时间,病人耐受程度、污染情况、检查效果、四项指标回顾进行统计学分析,经统计学处理,X2检验,在四项指标方面,对照组与观察组对比P值均≤0.05,有统计学意义。结论:该多功能灌肠器的实用性、科学性及性价比均优于国内其它同类产品,通过采用该灌肠器结合自创的技术手段,不仅完全能实现结肠气钡双对比造影检查,而且也可用于压力整复肠套叠等。

未完成结肠镜后续检查的研究进展

结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是癌症引起死亡的主要原因。纤维结肠镜检查是人们普遍认可的结直肠癌筛查及诊断的金标准。临床结肠镜操作过程中存在进镜困难、难以到达回盲部完成全结肠检查的情况,从而增加近端结肠疾病的漏诊率,甚至延误病情,因此,成功的盲肠插管、完成全结肠检查对疾病的诊断及治疗至关重要。临床上,内镜操作医师通过重复结肠镜检查、细口径内镜、水辅助结肠镜、透明帽等辅助设备可以促进完成全结肠检查。另外,使用其他成像技术也可以完成全结肠检查,包括双重造影钡剂灌肠、CT或MR结肠成像术、胶囊结肠内镜。

大肠水疗对便秘患者结肠气钡双重造影检查结果的影响及观察

目的:观察大肠水疗对便秘患者结肠气钡双重造影检查结果的影响。方法:2018年11月-2020年3月收治结肠气钡双重造影检查的便秘患者60例,随机分为两组,各30例。观察组在检查前2 h行大肠水疗;对照组检查前2 h行清洁灌肠。比较两组检查效果。结果:观察组结肠显影效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大肠水疗对便秘患者结肠气钡双重造影检查显影效果良好。

气钡双重造影在结肠癌诊断中的应用价值

为探讨气钡双重造影在结肠癌诊断中的应用价值，回顾经气钡双重造影检查诊断为结肠癌的40例患者X线征象资料，并与手术及病理检查结果进行对比分析。结果显示，术后病理检查诊断，结肠癌39例，肠结核1例，气钡双重造影X线摄片诊断准确率为97．5％（39／40）；39例经病理检查证实为结肠癌的患者气钡双重造影X线摄片显示，肿瘤位于升结肠6例，肝曲8例，横结肠4例，脾曲2例，乙状结肠19例，与手术所见完全一致，准确率为100％。结肠癌气钡双重造影主要X线表现为软组织肿块、充盈缺损、腔内龛影、肠壁增厚、肠管狭窄、边缘僵硬、肠黏膜破坏中断。结果表明，气钡双重造影诊断结肠癌准确率高，而且操作简单、易于掌握，在基层医院具有较高的应用价值。