多期MSCT增强扫描联合三维重建技术用于结肠癌术前评估的临床价值分析

目的探讨多期MSCT增强扫描联合三维重建技术用于结肠癌术前评估的临床价值。方法选取92例疑似结肠癌患者,均行MSCT检查。以手术病理结果作为金标准,分析多期MSCT增强扫描联合三维重建技术在结肠癌术前评估中的价值。结果多期MSCT增强扫描联合三维重建技术的特异度、敏感度、准确性均高于单纯多期MSCT增强扫描(P<0.05)。Kappa检验显示,多期MSCT增强扫描联合三维重建技术与手术病理检查结果的一致性良好(Kappa值=0.837,P=0.000)。结论多期MSCT增强扫描联合三维重建技术在结肠癌术前评估中具有较高的应用价值,可为临床治疗方案的拟定提供可靠参考依据。

术前结肠癌MSCT、MRI影像学表现及诊断价值

目的:分析术前结肠癌采用多层螺旋CT(MSCT)、磁共振成像(MRI)的影像学表现及其诊断效果。方法:回顾性收集2020年11月—2023年6月德庆县人民医院收治的39例结肠癌患者临床资料,患者手术前均接受MRI以及MSCT检查,后经病理检查确诊。分析患者MSCT、MRI影像学表现,对比MSCT、MRI对结肠癌术前分期、临床诊断结果与病理结果的一致性。结果:MRI对结肠癌术前分期评估准确性明显高于MSCT检查(P<0.05)。经Kappa一致性检验可知,术前结肠癌MSCT检查与术后病理检查结果一致性中等(Kappa=0.587),诊断灵敏度为80.95%、特异度为77.78%;术前结肠癌MRI检查与术后病理检查结果一致性极强(Kappa=0.897),灵敏度为95.24%,特异度为94.44%。结论:MSCT及MRI检查均可为结肠癌术前评估提供参考,其中MRI术前诊断准确性高于MSCT检查,与术后病理一致性更高。

MSCT与MRI术前诊断结肠癌及评价术后复发的价值分析

目的分析多层螺旋CT(multi-slice CT,MSCT)与核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)术前诊断结肠癌及评价术后复发的价值。方法研究对象选择2013年1月～2015年12月我院收治的200例疑似结肠癌患者,对200例结肠癌患者实施螺旋MSCT和MRI检查,分析其图像,作出诊断,再以手术病理诊断结果为参照,计算和比较MSCT、MRI术前诊断结肠癌的敏感度、特异度、准确率及影像与病理诊断的一致性。在结肠癌患者术后对其进行为期2年的跟踪随访,采用MSCT、MRI观察术后复发情况,以穿刺活检病理诊断结果为金标准,统计两种影像检查方法的敏感度、特异度、准确率,并分析其诊断结果之间的一致性。结果以手术病理诊断结果为参照,MSCT、MRI对结肠癌的诊断敏感度、特异度、准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05);Kappa检验结果显示,诊断结肠癌MSCT和MRI与病理结果的一致性良好(Kappa>0.7)。以穿刺活检病理诊断结果为参照,MSCT、MRI对结肠癌术后复发的诊断敏感度、特异度、准确率比较差异无统计学意义(P>0.05);经一致性检验,MSCT、MRI对结肠癌术后复发的结果诊断与手术病理诊断结果之间的一致性良好(Kappa>0.7)。结论在结肠癌术前诊断和术后复发评价中,MSCT诊断准确性与MRI相当。MSCT检查方便快捷,患者易于接受,可作为结肠癌术前诊断和术后复发评价的辅助诊断方法。

结肠癌MSCT动态增强扫描联合后处理技术的诊断价值

目的 分析结肠癌MSCT动态增强扫描联合后处理技术的诊断价值。方法 回顾性选取2018年2月至2019年11月九江市第一人民医院医学影像科结肠癌患者82例,全部患者均接受多层螺旋电子计算机断层扫描(MSCT)动态增强扫描,并将获取的图像均经后技术处理。观察诊断结果,将手术病理检查结果作为金标准,分析MSCT动态增强扫描联合后处理技术对结肠癌患者的诊断效能。结果 82例患者中,手术病理检查阳性62例,阴性20例;MSCT动态增强扫描单独检查阳性54例,阴性28例。与手术病理检查结果比较,MSCT动态增强扫描单独检查的敏感度为67.74%(42/62),特异度为40.00%(8/20),准确度为60.98%(50/82),阳性预测值为77.78%(42/54),阴性预测值为28.57%(8/28)。MSCT动态增强扫描联合后处理技术诊断阳性60例,阴性22例。与手术病理检查比较,MSCT动态增强扫描联合后处理技术诊断的敏感度为83.87%(52/62),特异度为60.00%(12/20),准确度为78.05%(64/82),阳性预测值为86.67%(52/60),阴性预测值为54.55%(12/22)。MSCT动态增强扫描联合后处理技术对结肠癌患者的诊断敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均显著高于MSCT动态增强扫描单独检查(P<0.05)。结论 结肠癌MSCT动态增强扫描联合后处理技术的诊断价值较MSCT动态增强扫描单独检查高。

MRI及MSCT对术前结肠癌T分期诊断与术后病理诊断一致性研究

目的探究术前结肠癌T分期诊断采用磁共振(MRI)、多层螺旋CT(MSCT)与术后病理诊断一致性。方法对我院2016年6月至2019年6月期间收治92例结肠癌患者相关资料予以回顾性分析,患者在手术前均接受MRI以及MSCT检查,其后接受手术进行治疗,并进行术后病理检查,评估MRI及MSCT对术前结肠癌T分期诊断与术后病理诊断一致性。结果 MRI诊断结肠癌T1-2、T3以及T4分期准确率分别为98.91%、93.48%以及94.57%,与术后病理结果Kappa为0.975、0.870、0.806;MSCT诊断结肠癌T1-2、T3以及T4分期准确率分别为90.22%、79.35%、89.13%,与术后病理结果Kappa为0.775、0.587、0.670;MRI诊断结肠癌T分期准确率为93.48%(86/92),MSCT诊断结肠癌T分期准确率为79.35%(73/92);两种方式诊断结肠癌T分期准确率存在统计学意义(χ2=7.823,P<0.05)。结论 MRI与MSCT均可用于术前结肠癌T分期诊断,但MRI诊断与术后病理一致性高,准确率好。

探讨结肠癌多期增强MSCT影像学表现与术后病理特点

目的旨在探讨结肠癌多期增强MSCT影像学表现与术后病理特点。方法选取我院2017年9月至2019年1月收治的结肠癌患者73例,患者均进行了MSCT检查,收集73例患者临床资料及影像学资料,总结患者MSCT影像学表现,以手术病理结果为金标准,计算MSCT对结肠癌T分期的诊断准确率。结果 MSCT检查对结肠癌T1-2、T3、T4分期的诊断正确率分别为88.46%(23/26)、88.88%(24/27)、100.00%(20/20),总诊断正确率为91.78%;MSCT图像中,结肠癌最大肿块大小为7.42cm×4.10cm,T1期患者图像主要表现为肠壁局限性增厚,大于0.5cm,肠腔内未见明显狭窄,T2期患者肠外壁光滑,周围脂肪结构清晰;T3期患者肠壁可见局限性增厚,肠外壁毛糙,但未见毗邻组织受侵;T4期患者MSCT平扫肠腔明显变窄,外周脂肪密度出现增高,14例患者可见明显条索状高密度影,同时侵犯临近周围器官,可见直径为3~12mm的肠旁淋巴结,淋巴结转移9例,后均经术后病理证实,合并梗阻者11例;乙状结肠局部管壁增厚动脉期呈明显强化,静脉期及延迟期呈现持续强化。结论 MSCT可有效显示结肠癌图像特征,MSCT检查对结肠癌T分期诊断正确率高,有一定临床应用价值。

MSCT扫描联合肿瘤标志物对结肠癌术前诊断价值研究

目的旨在分析MSCT扫描联合肿瘤标志物癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)对结肠癌术前诊断价值。方法选取我院2017年4月至2019年2月收治的结肠癌患者59例,收集资料,参照ALCC/UICC标准进行病理分期,计算MSCT联合CEA对结肠癌TNM分期的诊断符合率。结果MSCT+CEA检查对结肠癌T_(1-2)、T_(3)、T_(4)分期的诊断符合率分别为80.00%(12/15)、88.88%(22/25)、94.73%(18/19),总诊断符合率为88.13%;MSCT+CEA检查对结肠癌N_(0)、N_(1)、N_(2)、N_(3)分期的诊断符合率分别为88.23%(15/17)、72.72%(8/11)、88.88%(16/18)、92.30%(12/13),总诊断符合率为86.44%;MSCT+CEA检查对结肠癌M0、M1分期的诊断符合率分别为84.00%(42/50)、88.88%(8/9),总诊断符合率为84.74%。结论MSCT扫描联合肿瘤标志物术前诊断结肠癌TNM符合率高,两者联合诊断可为临床治疗提供更为可靠的资料。

腹腔镜左半结肠癌根治术前进行MSCT血管三维重建的临床意义

目的探讨MSCT血管三维重建在腹腔镜左半结肠癌根治术前的应用价值。方法选择60例接受腹腔镜左半结肠癌根治术治疗的患者,术前均实施MSCT血管三维重建检查,对术前检查结果进行分析。结果左半结肠癌患者术前MSCT血管三维重建定位的准确率为95.00%,与手术探查定位结果相比,差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者术中均未出现副损伤,术后未出现严重并发症。结论腹腔镜左半结肠癌根治术前为患者实施MSCT血管三维重建,可有效提高手术治疗的安全性。

结肠癌患者术前TNM分期、MSCT影像表现及病理表现特点分析

目的探讨结肠癌患者术前TNM分期、多层螺旋CT扫描(MSCT)影像表现及病理表现特点分析。方法回顾性分析2009年3月-2012年我院肿瘤外科收治的经手术病理证实的40例结肠癌患者临床资料,病例患者均行MSCT影像学检查,对所有病例患者临床资料进行回顾性分析,以评估MSCT影像技术在诊断结肠癌的应用价值。结果 MSCT诊断结肠癌患者术前TNM分期诊断准确例数为35例(87.50%),2例术前T1-2期过低评估,术前病检为T3期、T4期例数分别为1、1;且T3期中过低估计为T1-2期、过高估计为T4期例数分别为0、1;T4期中过低估计为T1-2、过低估计为T3期例数分别为1、1,均差异有统计学意义(P<0.001)。结肠癌MSCT影像学表现肠壁不规则增厚,肠腔内外肿块,肠腔较狭窄,增强CT扫描显示不同程度强化的肿块,强化特点紧系于分化程度,而受侵部位有浆膜和其邻近器官,浆膜面较毛糙亦或周围脂肪层很模糊,有的甚至伴有浆膜外索条影,表明周围脏器亦受侵,而区域淋巴结转移,紧系于肿瘤病灶部位和相对应的淋巴结回流,而肝脏是最为常见的远处转移脏器。患者经术后组织病理检查提示,腺癌、印戎细胞癌、管状腺癌、粘液腺癌、乳头状腺癌、低分子型腺癌例数分别为18、3、5、8、3、3。结论 MSCT对结肠癌患者术前TNM分期有较好的评估价值,有一定临床应用价值。

MSCT对结肠癌术前诊断及手术方案指导价值研究

目的 分析MSCT对结肠癌术前诊断及手术方案指导价值。方法 回顾分析,收集本院2017年8月至2019年10月收治的93例结肠癌患者的临床资料为研究对象,均进行MSCT检查。对患者所得MSCT图像进行分析包括患者病灶部位、形态、轮廓边缘情况等;以病理检查为基准,计算MSCT对结肠癌诊断准确率以及分期准确性。结果 MSCT对结肠癌诊断准确率为96.77%,对结肠癌分期Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期诊断正确率依次为83.33%、97.05%、95.00%、100.00%,与手术检查结果比较均无明显差异,一致性好(P>0.05);MSCT可见:肠壁增厚,肿块、肠腔狭窄和局部肠壁的异常强化。肠壁外缘光滑锐利,表明癌肿仍局限于肠壁之内;肠壁浆膜面模糊不清,或并有浆膜外“索条状影”,表明癌肿已穿透肠壁;邻近脏器间脂肪层消失,表示周围脏器受侵。结论 MSCT对结肠癌术前诊断.价值高,可为结肠癌术前分期提供参考,对患者手术方案指导价值大。

MRI联合多层螺旋CT增强扫描对结肠癌术前T分期的应用价值

目的：评估MRI联合多层螺旋CT（MSCT）增强扫描在结肠癌术前T分期诊断中的应用价值。方法：对106例经病理证实为结肠癌的患者分别应用MRI、MSCT增强扫描及二者联合扫描图像进行术前T分期,并将影像T分期结果与术后病理T分期结果对照。结果：MRI联合MSCT增强扫描对结肠癌术前T分期与术后病理学T分期一致性强;MRI联合MSCT增强扫描对结肠癌T1~2、T3、T4分期的准确率分别为91.4%（32/35）、86.8%（46/53）、94.4%（17/18）;MRI、MSCT增强扫描及MRI联合MSCT增强扫描对结肠癌T分期的总准确率分别为80.2%（85/106）、73.6%（78/106）、89.6%（95/106）。结论：MRI联合MSCT增强扫描能够有效提高结肠癌术前T分期的准确率,对临床治疗方案的制定、提高患者生存质量和远期生存率都具有重要意义。

结肠癌多层螺旋CT诊断中的应用价值分析

目的:评价多层螺旋CT(MSCT)三期动态增强扫描及后处理技术在结肠癌诊断及术前分期中的应用价值。材料与方法:回顾性分析2008年5月至2013年12月对56例经手术病理证实的结肠癌影像学资料,与手术病理结果进行对比分析。结果:MSCT在结肠癌的定位准确率为100%,T分期的总的准确率为85.7%[(11+34+3)/(13+36+7)];N分期的总的准确率为83.9%[(30+9+8)/(32+13+11)];M分期准确率为100%。结论:多层螺旋CT在结肠癌的诊治中有较大的临床应用价值,并能很好地指导临床治疗方案的制定。

64层螺旋CT在结肠癌术前分期中的临床价值

目的评价64层螺旋CT(MSCT)在结肠癌诊断及术前分期中的准确性和应用价值。方法对41例经手术病理证实的结肠癌患者,回顾性分析CT影像在肿瘤侵犯范围、淋巴结转移以及远处转移等特点,并与手术及术后病理对照,分析64层螺旋CT对结肠癌诊断与术前分期的准确性。结果 64层螺旋CT定位诊断准确率为92.7%(38/41),肿瘤侵犯肠管范围准确率达90.2%(37/41)。T分期敏感度为97.6%(40/41),阳性诊断准确率为87.8%(36/41)。N分期敏感度为72.2%(13/18),阳性诊断准确率为66.7%(12/18)。M分期诊断准确率为100.0%。结论64层螺旋CT能准确显示结肠癌的解剖部位、大小和形态,确定肿瘤的侵犯范围、淋巴结转移和远处转移等,更准确地诊断结肠癌和术前分期评估。淋巴结转移的评估是N分期的难点,应结合其大小、形态、密度及其生物学行为进行综合判断。

多层螺旋CT在结肠癌术前诊断和分期中的价值研究

目的研究多层螺旋CT(MSCT)在结肠癌手术前的诊断和分期中的价值。方法选取2015年1月~2017年3月我院收治的1000例结肠癌患者的病例进行分期研究,将CT影像学的分期结果和病理学的分期结果进行分析与比较,并对MSCT在结肠癌的手术前诊断准确性进行讨论分析。结果使用MSCT对结肠癌分期的准确性指数有以下4个方面:T指数的分期结果准确性为91.9%,N指数的准确性为88.5%,M的准确性为98.2%。TMN的分期准确性为71.3%。经过相关分析比较MSCT对结肠癌的个期准确性和术后的病例结果,最终发现诊断的一致性较好,差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用多层螺旋CT对结肠癌术前的诊断和分期有着较大的临床应用价值,值得临床推广应用。

老年人常见结肠穿孔疾病的MSCT诊断及鉴别诊断

目的探讨老年人结肠穿孔常见疾病的MSCT影像表现。方法回顾性分析38例老年人结肠穿孔的MSCT资料。结果结肠穿孔CT主要表现:腹盆腔及腹膜后游离气体、肠腔外局限性小气泡,黏膜线中断、腹盆腔积液、脓肿形成。38例中,结肠癌15例,CT表现为肠壁不规则增厚,肠腔狭窄,系膜条索影。结肠Crohn病11例,CT表现为不对称性、节段性肠壁增厚,分层样强化,肠系膜血管增粗,小淋巴结。结肠憩室炎5例,CT表现为结肠肠壁外囊袋状突出,内见小气泡、粪石影。外伤性1例,医源性4例,不明原因2例。结论老年人易发生结肠穿孔,病因多样,CT表现有一定的特异性,有助于尽早诊断穿孔、明确穿孔病因,为临床及时制定手术方案提供依据。