基于公共数据库的结肠腺癌中DNA甲基化调控SLC35D1表达及临床意义

目的探讨结肠腺癌中DNA甲基化调控SLC35D1表达及与预后的关系。方法从癌症基因组图集(TCGA)数据库下载结肠腺癌的表达和甲基化数据,分析SLC35D1在结肠腺癌组织和正常组织的表达和甲基化情况,同时从基因表达数据库下载结肠腺癌的表达和甲基化数据进行验证。利用Kaplan-Meier方法分析SLC35D1对结肠腺癌患者预后的影响,构建患者列线图模型,对SLC35D1及共表达基因进行功能富集分析,分析SLC35D1表达与肿瘤浸润免疫细胞的关系,验证SLC35D1启动子甲基化转录沉默关系。结果SLC35D1在结肠腺癌组织中表达低于正常组织(P<0.01)。结肠腺癌组织中SLC35D1甲基化程度高于正常组织(P<0.01)。SLC35D1低表达患者的总生存率低于高表达患者(P<0.05)。联合SLC35D1表达、年龄和TNM分期构建的列线图模型能够高效地预测结肠腺癌患者的预后。SLC35D1表达水平改变与肿瘤免疫微环境相关。qRCP结果显示,在结直肠癌细胞SW480中SLC35D1低表达,经过DNA甲基化转移酶抑制剂处理后SLC35D1表达恢复(P<0.05)。结论在结肠腺癌中SLC35D1低表达受其甲基化调控,是患者不良预后标志物,其可能通过MAPK通路和影响肿瘤免疫微环境调控结肠腺癌的进展。

青年人大肠癌细胞p53蛋白表达和DNA的定量研究

目的：研究青年人大肠癌抑癌基因ｐ５３蛋白的表达和细胞ＤＮＡ含量。方法：采用流式细胞光度术（ＦＣＭ）。结果：青年组大肠癌细胞ＤＩ值（１．３０±０．１７）显著大于老年癌组（１．１０±０．０９）（Ｐ＜０．０１），且细胞增殖指数（ＰＩ）亦明显大于后者（２４．９％±６．５％ｖｓ２０．２％±４．７％）（Ｐ＜０．０５）。青年组大肠癌中ＤＮＡ异倍体癌发生率为８７．１％（２７／３１），而老年癌组仅为２８．６％（４／１４），两者之间差别有高度显著性（Ｐ＜０．００１）。ｐ５３蛋白表达量青年患者（ＦＩ＝１．３４±０．２６）显著大于老年患者（ＦＩ＝１．１５±０．２５）（Ｐ＜０．０１）。在青年大肠癌中，粘液癌和侵犯周围软组织者，其ｐ５３蛋白的阳性表达率（１００％，９５％）分别高于腺癌和浸润较浅者（６７％，５８％）（Ｐ＜０．０５），而且低分化癌和有局部淋巴转移者ｐ５３蛋白的表达阳性率（９３％，１００％）也较高、中分化癌和无局部淋巴结转移者（６９％，６８％）为高。结论：在ＤＮＡ水平上，青年大肠癌的恶性程度高于老年大肠癌；ｐ５３蛋白的高表达可能是造成青年大肠癌恶性度高的原因之一。

舌鳞癌DNA倍体性和S期细胞比率与其预后关系

对７２例舌鳞癌根治术后病者作随访复查和用流式细胞仪对其石蜡包埋标本作ＤＮＡ含量测量。结果５年生存率为５６．９％，５年内死亡者和５年存活者异倍体率分别为６４．５％和４１．５％（Ｐ＞０．０５），而高Ｓ期细胞比率（ＳＰＦ）分别为９０．３％和４１．５％（Ｐ＜０．０１）。有颈淋巴转移者五年生存率（２８．６％）低于无颈淋巴转移者（６８．６％）（Ｐ＜０．０５）。两者异倍体率和高ＳＰＦ分别有显著差异和非常显著差异。高ＳＰＦ在临床期之间、Ｃ１和Ｇ２之间均有明显差异。提示ＤＮＡ倍体性与舌鳞癌５年生存率无关，而高ＳＰＦ则有密切关系。认为ＳＰＦ作为估测舌鳞癌的预后有较高的价值。

结直肠癌患者DNA甲基转移酶3A、3B基因单核苷酸多态性观察

目的观察结直肠癌(CRC)患者DNA甲基转移酶(DNMT)3A、3B基因单核苷酸多态性特点,为CRC发病机制的研究提供依据。方法对89例CRC患者(观察组)和94例体检健康者(对照组)的血液标本进行DNA提取,应用Sequenom MassArray质谱阵列分析技术对DNMT3A rs1550117、rs13420827、rs11887120、rs13428812和DNMT3B rs6119954、rs4911259、rs4911107、rs1569686、rs2424908、rs2424932共10个单核苷酸多态性位点(SNPs)分析,判断各位点与CRC的关联。结果 DNMT3A的4个位点之间不存在紧密连锁,DNMT3B的6个位点相互间均呈强连锁不平衡(r2>0.8),形成的4种单体型中以TGTAGG和CATAGG为主,rs6119954和rs2424908的等位基因频率在观察组和对照组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CRC患者DNMT3B rs6119954和rs2424908的等位基因频率明显增高,此为CRC发病机制的研究提供了依据。

大肠腺瘤与大肠癌细胞核DNA的含量

目的 检测细胞核 DNA含量在大肠癌、大肠腺瘤及正常肠粘膜中的表达 ,探讨其在大肠癌恶性转化中的意义。 方法 应用 Feulgen染色及图像分析技术分别对 5 3例结肠癌及直肠癌、30例大肠腺瘤、10例正常肠粘膜进行 DNA含量分析。 结果 正常肠粘膜、腺瘤、腺癌三组 DNA含量差别有统计学意义 (P<0 .0 5 )。将检测结果行正常组织与癌组织、腺瘤与腺癌、腺瘤与正常组织之间做两两比较 ,除腺瘤与正常组织之间外 ,其他各组都有显著性差别。 结论 DNA含量测定对早期发现大肠腺癌有重要意义 ,为判断大肠疾病的性质提供细胞生物学依据。

激光扫描细胞术对腺瘤到癌的各阶段大肠肿瘤的DNA分析

目的 :观察大肠腺瘤到癌的演变过程中DNA水平的变化。方法 :应用激光扫描细胞技术 (LSC) ,并采用一种改良的方法 ,从福尔马林固定石蜡包埋的肿瘤组织中分离细胞 ,进行细胞分析 ,特别对伴中到重度不典型增生的病变作深入探讨。结果 :发现大肠粘膜上皮随细胞形态学 1级到 5级的变化 ,DNA分析图中异倍体的数量也逐渐增加 ,其中 3级和 4级 (即癌前病变 ) ,及 5级癌变的病例中异常DI峰数明显增多 ,后者达 5个以上。结论 :从该研究可以看到LSC技术能结合细胞形态辩认肿瘤中的异倍体的细小的DI峰 ,其对大肠肿瘤DNA的分析结果表明异常体的出现数与大肠肿瘤的生物学行为即良恶性有关 。

大肠癌细胞DNA含量与病理形态学及预后的关系

本文应用流式细胞仪检测了181例常规福尔马林固定石蜡包埋的大肠癌组织标本的肿瘤细胞DNA含量。结果表明:大肠癌细胞DNA含量与组织类型及分化程度有关。低分化腺癌、粘液腺癌和管状腺癌异倍体比例明显高于乳头状腺癌;异倍体肿瘤随Dukes分期增高而增加;Cox回归模型分析表明:肿瘤倍性、Dukes分期和肿瘸大小明显影响预后。结果提示大肠癌细胞DNA含量反映了肿瘤的恶性程度,明显影响了患者的预后,可以作为判断患者预后的指标之一。

Ⅱ～Ⅲ期结肠癌患者DNA错配修复状态与其临床特征及预后的关系

目的分析Ⅱ~Ⅲ期结肠癌患者DNA错配修复(MMR)的状态与患者临床特征及预后的相关性。方法选取2007年1月至2010年6月我院肿瘤内科收治的308例行肿瘤根治术Ⅱ~Ⅲ期结肠癌患者的组织标本,以免疫组织化学法检测MLH1、MSH2、MSH6、PMS2的表达,将其结果分为MMR缺失(d MMR)组及MMR完整(p MMR)组,比较两组患者的临床特征及预后,并采用Cox比例风险模型分析MMR状态与结肠癌预后的相关性。结果本组结肠癌d MMR的发生率为20.8%(64/308),p MMR为79.2%(244/308)。d MMR组患者中,年龄≤60岁、Ⅱ期、低分化癌、近端结肠癌及含黏液分泌癌患者的比例较p MMR组显著增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。d MMR组患者的复发转移率及病死率分别为18.8%(12/64)、12.5%(8/64),明显低于p MMR组的31.6%(77/244)、23.0%(56/244),差异均有统计学意义(P<0.05);d MMR组患者的5年无病生存率及5年总生存率分别为82.8%(53/64)、87.5%(56/64),明显高于p MMR组的69.3%(169/244)、77.0%(188/244),差异均有统计学意义(P<0.05)。经Cox比例风险模型分析结果提示,结肠癌MMR状态是影响患者无病生存时间及总生存时间的一个独立因素(P<0.05)。结论结肠癌不同MMR状态有着不同的临床特征,dMMR更多发生在年龄≤60岁、Ⅱ期、低分化癌、近端结肠癌及含黏液分泌癌的患者中,其可作为预测结肠癌预后较好的一个标志物。

Relationship between expression of laminin and pathological features in human colorectal carcinoma

AIM To study the expression and significance of laminin in human colorectal carcinoma. METHODS Using the monoclonal antibody to laminin and streptavidin peroxidase immunohistochemical method, the expression of laminin in 63 cases of human colorectal carcinoma tissues was determined. RESULTS In normal large intestinal mucosa adjacent to carcinoma, laminin was largely restricted to basement membrane in continuous linear pattern. In contrast, human colorectal carcinomas exhibited a progressive loss of an intact basement membrane that was correlated with decreasing differentiation degree. Well and moderately differentiated tumors exhibited a thin basement membrane with intermittent disruptions, and poorly differentiated tumors exhibited no areas of intact basement membrane. An association was found between lack of basement membrane laminin immunohistochemical staining in colorectal carcinoma and poorly differentiated tumor ( P <0 01) . CONCLUSION Immunohistochemical staining for laminin could provide a very useful index for the determination of the differentiation degree of colorectal carcinoma.

原发性大肠癌CD44v mRNA表达与DNA含量的关系

目的:探讨原发性大肠癌中CD44v mRNA表达与癌细胞DNA含量之间的关系及其临床意义.方法:应用RT-PCR法检测72例大肠癌中CD44v mRNA的表达情况,并根据CD44v mRNA的表达情况(阴性及微弱表达17例为Ⅰ组,中高度以上表达者55例为Ⅱ组)检测其癌细胞DNA干系水平.结果:72例受检标本中,CD44v mRNA中度以上表达55例(76.39%),其中有淋巴结转移者为93.62%(44/47),无淋巴结转移者为44.00%(11/25).在DNA干系水平方面,Ⅰ组病例二倍体明显高于Ⅱ组病例,异倍体则明显低于Ⅱ组病例(P<0.01).结论:CD44v mRNA的高表达与大肠癌的侵袭转移关系密切,CD44v mRNA表达与大肠癌细胞DNA干系水平的变化一致,再次证实了CD44v

直乙肠交界处癌与直肠癌及乙状结肠癌的预后比较

目的：探讨直乙肠交界处癌与直肠癌、乙状结肠癌预后的差异及影响因素。方法选取2008年1月—2012年12月河北医科大学第四医院收治的结直肠癌患者354例为研究对象，收集患者临床特征资料。以手术日期或病理确诊日期为随访起点对患者或家属进行随访，以肿瘤复发、转移及死亡为终点事件，随访时间截至2014-01-01，无进展生存期（ PFS）定义为从确诊至肿瘤复发、转移或死亡的时间。结果直乙肠交界处癌、直肠癌和乙状结肠癌患者年龄、初始治疗方式、肿瘤最长径及浸润深度比较，差异有统计学意义（χ2＝0.009、0.015、0.019、0.005， P＜0.05）。354例患者失访17例，失访率为4.8％；随访时间3～91个月，中位随访时间为44个月。直乙肠交界处癌中位生存时间为64.0个月〔95％CI （47.5，80.5）〕，1、2、3年生存率分别为93.6％、85.3％和76.2％；直肠癌中位生存时间为63.0个月〔95％CI （53.2，72.8）〕，1、2、3年生存率分别为93.4％、85.5％和76.3％；乙状结肠癌中位生存时间为63.0个月〔95％CI （51.2，74.8）〕，1、2、3年生存率分别为94.5％、87.2％和79.3％。直乙肠交界处癌、直肠癌和乙状结肠癌患者生存曲线比较，差异无统计学意义（χ2＝1.246， P＝0.536）。直乙肠交界处癌、直肠癌和乙状结肠癌中位 PFS 分别为48.0个月〔95％CI （36.3，59.7）〕、29.0个月〔95％CI （17.9，40.1）〕和63.0个月〔95％CI （37.1，88.9）〕。直乙肠交界处癌、直肠癌和乙状结肠癌PFS的生存曲线比较，差异有统计学意义（χ2＝17.329， P＝0.001）。 Cox比例风险回归分析结果显示，肿瘤部位〔HR＝0.585，95％CI （0.338，0.891）， P＝0.012〕及浸润深度〔HR＝3.516，95％CI （1.883，6.746）， P＝0.038〕是影响结直肠癌患者PFS的独立预测因素。结论直乙肠交界处癌与直肠癌、乙状结肠癌生存时间未见不同，而PFS存在差异，肿瘤浸润深度可能为结直肠癌患者PFS的影响因素。

临床病理因素在结肠癌和直肠癌预后中的不同作用

目的:研究各临床病理因素对结肠癌和直肠癌预后影响的区别,并分析根治术后直肠癌患者的预后因素。方法:运用单因素及多因素COX比例风险模型分别对101例结肠癌、219例直肠癌及137例根治术后的直肠癌患者进行生存分析。结果:经单因素分析显示,发生淋巴结转移、远处转移是结肠癌和直肠癌预后共同的不利因素,吸烟、浸润达浆膜外、未化疗和血清白蛋白含量低是结肠癌的可疑不利因素,印戒细胞癌、肿块大于6 cm、浸润达浆膜外、未行根治性手术和TNM分期高则是直肠癌的不利因素。根治术后的直肠癌病例,浸润深度深、发生淋巴结转移、脉管侵犯、肿瘤间质淋巴细胞浸润少、无C rohn样反应、肿瘤芽多、TNM分期高和尿糖阳性是不利因素。多因素分析显示,与结肠癌有关的独立预后因素为吸烟、淋巴结转移和血清白蛋白含量;直肠癌的独立预后因素包括远处转移、TNM分期和手术方案;根治术后的直肠癌患者独立预后因素包括脉管侵犯、淋巴结转移与尿糖。结论:吸烟、淋巴结转移和血清白蛋白含量是结肠癌的独立预后因素;远处转移、TNM分期和手术方案是直肠癌的独立预后因素。对于根治术后的直肠癌患者,脉管侵犯、淋巴结转移和尿糖是独立的预后因素。

大肠癌组织体内激光诱发荧光光谱分析

目的探讨体内大肠癌与相应正常组织激光诱发荧光（ＬＩＦ）光谱的规律．方法大肠癌患者２１例，癌组织与相应正常组织进行ＬＩＦ光谱检测，同时对每一检测部位取材进行病理组织学检查．结果有１８例患者（８５７％）癌组织与正常组织的ＬＩＦ光谱在强度和形状上不同，选择Ｆ１（ＦＩ４００／ＦＩ５３０，ＦＩ指荧光强度），Ｆ２（主峰强度），Ｆ３（主峰波长）３个参数进行比较，癌组织分别为０５７±０２３，３１９２±１５２６，４６５４１±１２４；相应非癌组织分别为１４９±０３６，８９９８±４７０１，４６１０６±０９２，二者Ｆ１，Ｆ２和Ｆ３差异显著（Ｐ＜００１）．诊断大肠癌的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为８５７％，７６２％，７８３％和８４２％．结论体内大肠癌与相应正常组织的ＬＩＦ光谱存在明显差异，为进一步临床应用提供了依据．

维吾尔族和汉族直肠癌临床病理特征及预后分析

目的比较维吾尔族和汉族直肠癌患者的临床病理特征及预后。方法收集新疆医科大学第一附属医院2008年1月至2010年2月直肠癌患者的资料,对同期58例维吾尔族直肠癌与138例汉族直肠癌患者行临床病理特征对比分析,以比较两组患者间的预后及临床病理特征差异。结果两民族直肠癌患者性别、年龄、血型、职业、就诊时间、首发症状、组织学类型、DUKES分期差异有统计学意义(P<0.05);学历、伴随症状、癌胚抗原(CEA)、肿瘤部位、肿瘤直径、大体类型、分化程度、术后化疗差异无统计学意义(P>0.05);维吾尔族直肠癌患者5年生存率低于汉族患者(P<0.05),并且在多因素分析模型中,民族是影响接受直肠癌根治术的患者术后生存期的独立预后因素(P<0.05)。结论与汉族患者相比,维吾尔族直肠癌具有发病低龄化、就诊晚、分期偏晚、侵袭性强、预后差的特点。

青年人大肠癌的临床与实验研究

目的探讨青年人大肠癌的临床病理特点、细胞DNA含量以及P53，C-erbR-2，nm23的蛋白表达情况．方法进行了青年人大肠癌（35例）临床病理资料的回顾性研究，DNA含量的流式细胞学分析以及基因蛋白表达的免疫组织化学检测．结果青年人大肠癌中20岁以下者较少见，从21岁开始则有随年龄增长而增加之趋势，以直肠癌最为多见；临床分期上Ⅲ，Ⅳ期病例较多，年龄愈小晚期癌的发生趋于增多；生长方式以浸润肠壁全层和周围软组织为主；组织学特点粘液腺癌所占比例较高（41．9％），并多见印戒细胞癌，分化程度较差；浸润及局部淋巴结转移较快，一旦转移，手术效果很差．在DNA水平上青年人大肠癌的非二倍体癌发生率及细胞增殖指数均显著高于老年大肠癌（P＜0．01），G-erbB-2，P53蛋白的表达青年组大肠癌阳性率明显高于老年组，而青年人大肠癌nm23／NDPK则呈降低表达．结论青年人大肠癌的病理组织学特点可能与DNA增殖快，G-erbB-2激活和P53，nm23的突变相关．

环氧化酶-2及其抑制剂与结直肠癌微血管和淋巴管生成的研究

目的探讨环氧化酶-2(COX-2)在结直肠癌组织的表达与肿瘤生物学特征、微血管生成及淋巴管生成的关系及其抑制剂塞来昔布的抗肿瘤作用和机制。方法应用免疫组化方法检测64例结直肠癌组织中COX-2的表达、微血管形成及淋巴管生成,分析其相关性及与临床病理参数联系。临床晚期直肠癌患者7例,给予塞来昔布灌肠治疗15天,对活检肿瘤组织微血管及淋巴管进行对比。结果COX-2的表达与结直肠癌的分期(P=0.003)和组织学类型(P=0.004)相关;COX-2高表达组微血管密度(M VD)和淋巴管密度(LVD)均高于COX-2低表达组(P<0.05)。塞来昔布灌肠治疗后直肠癌微血管密度下降,淋巴管密度无差异。结论COX-2可能通过促进淋巴管及微血管生成参与了结直肠癌的发生与发展。COX-2抑制剂塞来昔布可抑制直肠癌微血管生成。

原发性结直肠淋巴瘤的诊治和预后分析

目的探讨原发性结直肠淋巴瘤的病理特点、诊断、治疗及影响预后的因素。方法回顾性分析天津肿瘤医院和唐山市协和医院1969—2007年收治的经手术治疗的83例结直肠淋巴瘤患者的病理资料,比较不同因素对预后的影响。结果 83例患者病变部位:回盲部48例(57.8%),升结肠21例(25.3%),横结肠3例(3.6%),降结肠2例(2.4%),乙状结肠5例(6.0%),直肠2例(2.4%),阑尾2例(2.4%)。77例获随访患者1、3和5年生存率分别为66.8%、54.5%和47.2%。单因素分析显示,肿瘤大小、Blackledge分期、化疗对生存率有影响(P<0.05);多因素分析显示,Blackledge分期是预后的独立影响因素(P<0.05)。结论应用Blackledge分期能判断结直肠淋巴瘤的预后,根治性手术并辅以化疗是治疗结直肠淋巴瘤的主要方法。

缺氧诱导因子1α和CD133预测直肠癌患者新辅助放化疗疗效的临床研究

目的:评估缺氧诱导因子1α(1IIF-1α)和CD133在接受新辅助放化疗的直肠癌患者病理缓解及预后中的意义。方法:选取2010年1月至2015年12月浙江省金华市中心医院收治的114例病理学检查结果证实为直肠癌的患者,获取放疗前后肿瘤组织标本,RT-PCR检测放化疗前后肿瘤组织HIF-1α和CD133mRNA表达,免疫组织化学方法检测放疗后肿瘤组织HIF-1α和CD133蛋白的表达。Spearman秩相关方法分析HIF-1α与CD133 mRNA表达相关性,单因素及多因素方法分析与直肠癌患者病理学缓解相关的因素,Logistic和Cox回归方法分析与患者总存活率及无病存活率相关的临床病理因素。结果:HIF-1α和CD133mRNA的表达与临床T分期、新辅助放化疗后TNM分期、病理学完全缓解、复发及转移相关,与性别、年龄、体质指数等其他临床因素无关。新辅助放化疗后,HIF-1α与CD133 mRNA表达呈显著正相关(α=0.579,P=0.000)。免疫组织化学检测显示,CD133高表达肿瘤细胞中HIF-1α也呈高表达。单因素分析发现,HIF-1α mRNA(P=0.001)和CD133mRNA表达(P=0.022)与病理学完全缓解相关;多因素分析发现,HIF-1α mRNA(P=0.012)和CD133 mRNA(P=0.047)表达是患者病理学完全缓解的独立预测因子。Cox多因素回归分析发现,HIF-1α mRNA表达(P=0.025)与CD133 mRNA表达(P=0.033)是患者无复发存活的独立预测因子,HIF-1α mRNA表达是患者总存活的独立预测因子(P=0.046)。结论:HIF-1α和CD133与接受新辅助放化疗的直肠癌患者病理学完全缓解及存活显著相关,对两者的研究可能在新辅助放化疗患者的选择及改善患者预后方面具有意义。

癌胚抗原及糖链抗原199与直肠癌临床病理特征及预后的相关性

目的：探讨术前癌胚抗原（CEA）及糖链抗原199（CA199）与直肠癌的临床病理特征及预后的相关性。方法：选取首都医科大学附属北京友谊医院2006年1月至2010年12月共142例因直肠癌行手术切除的患者，随访42-90个月。分析术前CEA及CA199与性别、年龄、浸润深度、淋巴结转移等临床病理特征的相关性及与无疾病进展时间和总生存时间（overall survival，OS）的相关性。结果：术前CEA水平升高与发生远处脏器转移显著相关（P ＜0．05）；术前CEA和CA199均正常组，中位OS为150周，术前CEA 和（或） CA199异常组，中位OS为101周，生存分析结果显示术前CEA和CA199均正常组患者OS比CEA和（或） CA199异常组显著延长，两组比较差异有统计学意义（P ＝0．031）。结论：直肠癌术前CEA水平可以预测远处脏器转移情况，术前CEA和（或）CA199异常组患者总生存时间更短。

脑星形细胞瘤组织Topo-Ⅱα与Ki-67及PCNA表达与临床病理因素关系的研究

目的:研究DNA拓扑异构酶Ⅱα(Topo-Ⅱα)、Ki-67和增殖细胞核抗原(prolifera-ting cell nuclear antigen,PCNA)在中枢神经系统星形细胞瘤中的表达,并结合多种临床因素探讨其与肿瘤恶性程度及预后的关系。方法:应用SABC免疫组化技术,检测32例星形细胞瘤Topo-Ⅱα、Ki-67和PCNA的表达,并对其与恶性程度的关系及可能影响预后的因素进行统计学分析。结果:星形细胞瘤Topo-Ⅱα、Ki-67和PC-NA的表达阳性率在低度恶性组中为28.5%、21.4%和28.5%;在高度恶性组中为100%、100%和88.8%,两组之间的差异均有统计学意义(Topo-Ⅱα组χ2=23.87,P<0.01,Ki-67组χ2=18.16,P<0.01,PCNA组χ2=13.41,P<0.01);单因素条件Logistic回归分析显示,患者年龄、恶性程度、肿瘤切除范围、KPS、肿瘤Topo-Ⅱα和PCNA对2年生存率有意义;多因素分析表明,肿瘤的恶性程度、术前患者KPS及Topo-Ⅱα的高表达是影响星形细胞瘤患者预后的主要因素。结论:Topo-Ⅱα、Ki-67和PCNA在星形细胞瘤中的表达与其恶性程度相关,肿瘤的恶性程度、术前患者KPS及Topo-Ⅱα的高表达与患者的预后生存相关,可作为判断与预测星形细胞瘤患者预后的重要指标。