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硬膜外镇痛和静脉镇痛对结直肠癌根治术患者术后睡眠质量影响的比较 被引量:5
1
作者 石超 贾利红 +2 位作者 杨礼 许平波 张军 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期224-230,共7页
目的比较硬膜外镇痛和静脉镇痛对结直肠癌根治术患者术后睡眠质量的影响。方法选择择期行腹腔镜下结直肠癌根治术患者70例,性别不限,年龄25~65岁,ASAⅠ~Ⅱ级,18.5 kg/m^(2)≤BMI<28 kg/m^(2)。采用SPSS 19.0软件将患者随机分为硬膜... 目的比较硬膜外镇痛和静脉镇痛对结直肠癌根治术患者术后睡眠质量的影响。方法选择择期行腹腔镜下结直肠癌根治术患者70例,性别不限,年龄25~65岁,ASAⅠ~Ⅱ级,18.5 kg/m^(2)≤BMI<28 kg/m^(2)。采用SPSS 19.0软件将患者随机分为硬膜外镇痛组(E组)和静脉镇痛组(V组)。E组全麻诱导前于T12-L1或T11-12节段旁侧入路穿刺置入硬膜外导管4~6 cm,术中及术后镇痛以硬膜外镇痛为主。V组未行硬膜外穿刺,术中及术后镇痛以静脉输注舒芬太尼为主。于术后1、3、7、30天时记录患者匹茨堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)和严重睡眠障碍的发生率;于术后3、7、30天记录患者术后恢复质量量表-15(Postoperative Quality of Recovery Scale-15,QoR-15)。记录患者切皮前和切皮时心率、收缩压和舒张压,麻醉后监护室(postanesthesia care unit,PACU)停留时间,PACU呼吸机支持通气时间和术后住院时间。观察患者住院期间主要不良事件的发生情况。结果2组患者术后1、3、7、30天时PSQI总分及严重睡眠障碍发生率差异无统计学意义;2组患者术后3、7、30天的QoR-15评分差异无统计学意义;2组患者PACU呼吸机支持通气时、术后住院时间、不良事件发生情况差异均无统计学意义。与V组比较,E组患者PACU停留时间较短(P<0.05),切皮时的收缩压和舒张压均较低(P<0.05);与术前比较,两组患者术后1、3、7、30天的PSQI总分增高(P<0.05);与术后30天比较,两组患者术后1、3、7天严重睡眠障碍发生率较高(P<0.05)。结论结直肠癌根治术患者术后1周内严重睡眠障碍的发生率较高,不同的镇痛方法可能对患者睡眠质量及术后恢复无影响。硬膜外镇痛能较好地抑制手术刺激,加快患者从PACU转出。 展开更多
关键词 匹茨堡睡眠质量指数(PSQI) 结直肠癌 硬膜外镇痛 睡眠
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PNI与NLR对结直肠癌同时性肝转移患者预后的预测价值 被引量:1
2
作者 倪子龙 朱正秋 +1 位作者 周双 冯晓慧 《医学研究杂志》 2023年第3期165-169,5,共6页
目的探讨预后营养指数(prognostic nutrition index,PNI)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)对结直肠癌同时性肝转移(colorectal cancer synchronous liver metastasis,CRSLM)患者预后的预测价值。方法回... 目的探讨预后营养指数(prognostic nutrition index,PNI)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)对结直肠癌同时性肝转移(colorectal cancer synchronous liver metastasis,CRSLM)患者预后的预测价值。方法回顾性分析2012年1月~2020年9月在徐州医科大学附属医院经病理确诊的102例CRSLM患者的临床资料,根据受试者操作特征(ROC)曲线确定PNI、NLR的最佳临界值,将患者分别分为高、低水平组。通过Kaplan-Meier法绘制生存曲线,比较不同组间的无进展生存期(progression free survival,PFS)和总生存时间(overall survival,OS),通过COX比例风险回归模型分析影响患者预后的因素。结果PNI、NLR最佳临界值为50.45、3.80,高PNI组比低PNI组PFS和OS更长(12个月vs 7个月,P<0.01;26个月vs 14个月,P<0.01),低NLR组比高NLR组PFS和OS更长(9个月vs 8个月,P=0.025;22个月vs 15个月,P=0.014)。多因素分析结果显示,低PNI、未行根治手术、高临床危险评分(clinical risk score,CRS)是PFS独立预后不良因素,低PNI、未行根治手术、年龄>60岁、高CRS是OS的独立预后不良因素。结论PNI可作为CRSLM患者有效的预后指标,PNI降低提示预后不良。 展开更多
关键词 预后营养指数 中性粒细胞与淋巴细胞比值 结直肠肿瘤 肝转移 预后
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二甲基肼诱发小鼠结直肠癌形成过程中增殖与凋亡的研究 被引量:2
3
作者 刘成霞 张尚忠 +4 位作者 张孝卫 李铁军 黄丽华 张静 王兵 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2006年第5期354-359,共6页
目的研究增殖-凋亡失衡在结直肠癌发生过程中的作用,并探讨其动态变化的分子机制。方法以二甲基肼诱发昆明小鼠结直肠癌。分别于给药后第1 2,1 8,2 4周处死动物,观察各时点模型组及对照组小鼠结直肠黏膜的病理变化。多阶段动态观察增殖... 目的研究增殖-凋亡失衡在结直肠癌发生过程中的作用,并探讨其动态变化的分子机制。方法以二甲基肼诱发昆明小鼠结直肠癌。分别于给药后第1 2,1 8,2 4周处死动物,观察各时点模型组及对照组小鼠结直肠黏膜的病理变化。多阶段动态观察增殖细胞和凋亡细胞的分布和程度;并分别应用RT-PCR,免疫组化和W estern blot检测小鼠结直肠黏膜组织中p 2 1waf1,GADD 4 5和Bax的表达。结果诱癌过程中,模型组小鼠结直肠黏膜上皮依次出现轻、中、重度不典型增生、腺瘤和腺癌。模型组结直肠非癌黏膜各时点的PCNA表达明显高于对照组(P<0.0 1);从正常黏膜→不典型增生→腺瘤→癌,PCNA表达逐渐增高,至癌阶段PCNA表达明显增强,各组间比较差异均有显著性(P<0.0 1)。模型组结直肠在从正常黏膜至癌的演变过程中,增殖与凋亡的比值逐渐增高,差异有显著性(P<0.0 1);模型组结直肠黏膜在从正常黏膜至腺瘤的过程中,p 2 1waf1,GADD 4 5和BaxmRNA表达和蛋白表达均逐渐增强;而癌组织中,3种基因的表达水平明显减弱。结论在二甲基肼诱发的昆明小鼠结直肠癌的发生过程中,结直肠黏膜存在着增殖与凋亡的失衡;p 2 1waf1,GADD 4 5和Bax 3种抑癌基因与结直肠癌的发生有关。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤/化学诱导 二甲基肼/副作用 细胞凋亡 基因表达
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2型糖尿病合并结直肠癌患者肿瘤治疗前后体质量变化对血糖的影响 被引量:5
4
作者 滕家安 秦俭 +4 位作者 杨瑞平 陈露文 杨冬莲 黄迪迪 王克敏 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第26期3162-3165,共4页
目的探讨2型糖尿病合并结直肠癌患者肿瘤治疗前后体质量变化对血糖的影响。方法选取2013年4月—2014年10月在广西壮族自治区人民医院住院的2型糖尿病合并结直肠癌患者122例,根据患者血糖情况调整降糖治疗方案,治疗用药均为胰岛素,在血... 目的探讨2型糖尿病合并结直肠癌患者肿瘤治疗前后体质量变化对血糖的影响。方法选取2013年4月—2014年10月在广西壮族自治区人民医院住院的2型糖尿病合并结直肠癌患者122例,根据患者血糖情况调整降糖治疗方案,治疗用药均为胰岛素,在血糖达标后,根据患者肿瘤的病理、部位、分期及高危情况等选择不同的治疗方式:手术、放疗和化疗。肿瘤治疗结束4周后,根据血糖情况调整糖尿病治疗方案,使血糖控制达标。比较肿瘤治疗前后患者体质量、体质指数(BMI)、胰岛素用量;对体质量变化和胰岛素用量变化进行相关分析。结果肿瘤治疗前后,患者空腹血糖和餐后2 h血糖均达标,治疗前后患者空腹血糖、餐后2 h血糖比较,差异均无统计学意义(t=1.370、1.153,P>0.05)。肿瘤治疗后94.3%(115/122)的患者体质量下降;治疗前,患者体质量为(66.5±8.7)kg,BMI为(25.4±2.4)kg/m2;治疗后,患者体质量为(60.6±7.4)kg,BMI为(23.2±2.1)kg/m2。治疗后患者体质量、BMI均低于治疗前(t=5.738、6.580,P<0.01)。肿瘤治疗后95.1%(116/122)的患者胰岛素用量减少;治疗前,患者胰岛素用量为(24.7±8.0)U,治疗后胰岛素用量为(14.1±9.1)U,治疗后胰岛素用量低于治疗前(t=9.626,P<0.01)。Pearson直线相关分析结果显示,随着患者体质量减少幅度增大,胰岛素用量减少幅度也增加,两者呈正相关关系(r=0.921,P<0.01)。结论 2型糖尿病合并结直肠癌患者经过肿瘤治疗后体质量减轻对血糖有明显影响,因此在治疗期间需定期监测血糖,及时调整降糖治疗方案,避免低血糖发生。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 糖尿病 2型 人体质量指数 胰岛素
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大肠癌中survivin基因的表达及相关性研究 被引量:9
5
作者 李春生 倪灿荣 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 2003年第2期168-172,共5页
目的 探讨survivin凋亡抑制基因的表达变化与大肠癌生物学行为及cyclinD1、bcl 2、p5 3和凋亡指数 (AI)的相关性。方法 利用免疫组织化学EnVision法检测 98例大肠癌、2 4例正常大肠黏膜和 2 9例大肠息肉组织中survivin、bcl 2、cy cli... 目的 探讨survivin凋亡抑制基因的表达变化与大肠癌生物学行为及cyclinD1、bcl 2、p5 3和凋亡指数 (AI)的相关性。方法 利用免疫组织化学EnVision法检测 98例大肠癌、2 4例正常大肠黏膜和 2 9例大肠息肉组织中survivin、bcl 2、cy clinD1,并用TUNEL法测定AI。结果 survivin、bcl 2、cyclinD1和 p5 3在 98例大肠癌组织中的阳性表达率分别为 6 8 37%、6 0 2 %、4 0 8%和 5 2 %。survivin表达在癌细胞胞质内 ,核内未见表达 ,bcl 2表达在细胞质内 ,cyclinD1和 p5 3均在核内表达。survivin的表达与组织学类型和淋巴结转移密切相关 (P均 <0 0 5 ) ,其阳性表达组的AI显著低于阴性组 (P <0 0 1) ,其阳性表达者术后 5年复发转移率均较阴性者显著增高 (P <0 0 1) ,而 5年生存率则显著降低 (P <0 0 5 ) ,survivin表达与bcl 2、p5 3无相关性 ,与cyclinD1表达呈正相关 (P <0 0 5 )。bcl 2和cyclinD1的阳性表达与组织学类型关系密切 (P均 <0 0 5 ) ,bcl 2阳性组的AI明显低于阴性组 (P <0 0 5 ) ,cyclinD1的阳性表达与 5年生存率明显相关 (P <0 0 5 )。 结论 survivin、bcl 2、cy clinD1和p5 3基因在大肠癌的发生、发展中起着不同程度的作用 ,它们的检测对大肠癌恶性程度的判定 ,预后分析和进一步治疗提? 展开更多
关键词 CYCLIND1 bcl-2 大肠癌 阳性表达 阴性 SURVIVIN表达 组织学类型 结论 判定 目的
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生长抑素与大肠癌细胞凋亡及调控基因bcl-2、bax及p53关系的研究 被引量:3
6
作者 茆家定 吴佩 +3 位作者 夏祥厚 胡济群 黄文斌 徐国祥 《皖南医学院学报》 CAS 2003年第4期250-252,共3页
目的 探讨生长抑素 (SS)与大肠癌细胞凋亡指数 (AI)和凋亡调控基因p5 3、bcl 2、bax的关系。方法 采用免疫组织化学SABC法和分子生物学细胞原位凋亡检测技术中的TUNEL法 ,检测 6 2例大肠癌组织中SS、p5 3、bcl 2、bax及细胞凋亡的表... 目的 探讨生长抑素 (SS)与大肠癌细胞凋亡指数 (AI)和凋亡调控基因p5 3、bcl 2、bax的关系。方法 采用免疫组织化学SABC法和分子生物学细胞原位凋亡检测技术中的TUNEL法 ,检测 6 2例大肠癌组织中SS、p5 3、bcl 2、bax及细胞凋亡的表达情况。结果 在大肠癌组织SS高表达组、中表达组的AI明显高于SS低表达组 (P <0 .0 1) ;p5 3、bcl 2、bax阳性表达率在SS低表达组、中表达组、高表达组三组间相比较存在着明显差别 (P <0 .0 5 ) ,其中bax在SS高表达组、中表达组的阳性表达率明显高于低表达组 (P <0 .0 5 ) ;bcl 2与其相反。p5 3在SS高表达组的阳性表达率明显低于低表达组 (P <0 .0 5 ) ;而p5 3在SS中表达组表达的阳性表达率低于低表达组 ,但其统计无明显差别 (P >0 .0 5 )。结论 生长抑素对大肠癌细胞凋亡的调控可能与 p5 3、bcl 2。 展开更多
关键词 生长抑素 大肠癌 细胞凋亡 BCL-2基因 BAX基因 p53基因 凋亡调控基因 基因表达
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肥胖对腹腔镜直肠癌手术结果的影响 被引量:2
7
作者 梁建伟 王征 +2 位作者 周志祥 胡俊杰 赵平 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期914-917,共4页
目的探讨肥胖对直肠癌腹腔镜手术可行性、安全性和远期生存结果的影响。方法回顾性分析2007年10月—2009年12月间收治的147例腹腔镜直肠癌手术治疗患者的临床资料。根据interna-tional obesity task Force(IOTF)的标准将患者分为三组:... 目的探讨肥胖对直肠癌腹腔镜手术可行性、安全性和远期生存结果的影响。方法回顾性分析2007年10月—2009年12月间收治的147例腹腔镜直肠癌手术治疗患者的临床资料。根据interna-tional obesity task Force(IOTF)的标准将患者分为三组:非肥胖组(body mass index,BMI<25.0kg/m2)101例、超重组(BMI 25.0~29.9 kg/m2)37例和肥胖组(BMI≥30.0kg/m2)9例。对三组患者的人口学特征、临床资料、手术结果和长期生存进行对比分析。结果三组间性别、年龄、ASA分级、手术方式、肿瘤大小和肿瘤下缘距肛缘距离无差异,超重组和肥胖组患者的合并症多于非肥胖组(P=0.036)。非肥胖组、超重组和肥胖组的手术时间、术后并发症、术后排气时间、术后住院时间无差异、淋巴结清扫数目和腹腔镜直肠癌前切除或低位前切除术的下切缘距离三组间无差异。中转开腹率非肥胖组、超重组和肥胖组分别为4.0%、13.5%和0(P=0.112)。非肥胖组、超重组和肥胖组的3年无瘤生存率分别为78.5%、55.7%和100%,差异无统计学意义(Log rank值=0.993,P=0.319)。结论超重和肥胖患者直肠癌腹腔镜手术安全可行,不影响远期生存结果。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 腹腔镜手术 身体质量指数 肥胖 生存
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结直肠癌组织中Survivin表达与细胞增殖的关系 被引量:2
8
作者 邱成志 王川 +2 位作者 吴友谊 朱世泽 张祥福 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2004年第5期425-428,共4页
目的 :探讨结直肠癌组织中Survivin表达的临床病理学意义及其与癌细胞增殖的关系。方法 :免疫组织化学染色方法 (SP法 )检测 10 6例结直肠癌组织中Survivin、Ki 6 7、P5 3的表达 ,分析Survivin表达与Ki 6 7增殖指数、P5 3表达及各临床... 目的 :探讨结直肠癌组织中Survivin表达的临床病理学意义及其与癌细胞增殖的关系。方法 :免疫组织化学染色方法 (SP法 )检测 10 6例结直肠癌组织中Survivin、Ki 6 7、P5 3的表达 ,分析Survivin表达与Ki 6 7增殖指数、P5 3表达及各临床病理因素的关系。结果 :Survivin阳性表达结直肠癌的Ki 6 7增殖指数 (4 1.31%± 19.83% )明显高于Survivin阴性者 (2 6 .2 1%± 2 0 .36 % ) ,Survivin表达与肿瘤细胞增殖呈正相关 (P <0 .0 5 )。Survivin表达与P5 3表达无显著相关。Survivin在结直肠癌组织中的表达率为 6 4 .2 % (6 8/10 6例 ) ,癌旁形态学正常的结直肠粘膜未见Survivin表达 ;Survivin在中高分化结直肠癌表达阳性率 72 .4 % (6 3/87例 ) ,明显高于低分化结直肠癌 (2 6 .3% ,5 /19例 ) ,P <0 .0 5。此外 ,Survivin表达与患者性别、肿瘤位置、浸润深度、淋巴结转移、远处转移以及Dukes’分期无显著相关 (P >0 .0 5 )。结论 :凋亡抑制蛋白Survivin在结直肠癌组织中阳性表达率为 6 4 .2 % ,与细胞分化程度有关 。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 SURVIVIN KI-67 P53 增殖指数 免疫组织化学
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胃肠道恶性肿瘤患者生命质量影响因素的FLIC问卷评估 被引量:2
9
作者 陈鹏 王海江 +2 位作者 朱琳 凤小花 贾蕊 《新疆医科大学学报》 CAS 2007年第8期840-842,845,共4页
目的:评估胃癌、大肠癌患者的生命质量,探讨与之相关的影响因素。方法:自2005年2月至2006年8月,采用癌症病人生活功能指数(FLIC)问卷调查了52例胃癌患者和50例大肠癌患者,分析患者的年龄、性别、文化程度、病种、TNM分期及治疗情况... 目的:评估胃癌、大肠癌患者的生命质量,探讨与之相关的影响因素。方法:自2005年2月至2006年8月,采用癌症病人生活功能指数(FLIC)问卷调查了52例胃癌患者和50例大肠癌患者,分析患者的年龄、性别、文化程度、病种、TNM分期及治疗情况与患者FLIC得分的关系,并应用最优尺度回归分析、多重线性回归分析和判别方程了解生命质量各功能指标与病期的关系。结果:不同年龄、不同性别、不同文化程度患者间FLIC各功能指标的评分差异均无统计学意义(P〉0.05);胃癌患者躯体良好及能力评分低于大肠癌,而恶心评分高于大肠癌(P〈0.05);Ⅰ-Ⅱ期患者躯体良好及能力评分明显低于Ⅲ-Ⅳ期患者,心理良好、因癌困难、社会良好评分均高于Ⅲ-Ⅳ期患者(P〈0.05);尚未治疗的患者心理良好、因癌困难、社会良好评分均低于经过综合治疗的患者(P〈0.05);最优尺度回归、判别分析、多重线性回归分析均有因癌困难此项因素进入方程。结论:早期患者、经过综合治疗后的患者的生命质量较好;年龄、性别对生命质量的影响不大;以手术为主的综合治疗措施可以在一定程度上提高患者的生命质量。生命质量应成为评价恶性肿瘤治疗疗效的指标之一。 展开更多
关键词 生命质量 胃肿瘤 大肠肿瘤 癌症病人生活功能指数
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92例结直肠癌伴肝转移患者的预后分析 被引量:2
10
作者 王越 沈春键 +2 位作者 王晓宇 葛金年 侴伟平 《国际病理科学与临床杂志》 CAS 2011年第3期213-217,共5页
目的:探讨影响结直肠癌伴肝转移患者预后的临床病理因素。方法:回顾分析1998年1月至2003年1月中国医科大学附属第一医院和沈阳医学院沈洲医院收治的92例结直肠癌伴肝转移患者的临床资料。并应用Cox回归模型分析影响预后的因素,建立预后... 目的:探讨影响结直肠癌伴肝转移患者预后的临床病理因素。方法:回顾分析1998年1月至2003年1月中国医科大学附属第一医院和沈阳医学院沈洲医院收治的92例结直肠癌伴肝转移患者的临床资料。并应用Cox回归模型分析影响预后的因素,建立预后指数(prognostic index,PI)方程,并根据PI值将患者分为高危组、中危组和低危组,比较各组的生存率并绘制生存曲线。结果:单因素分析显示肿瘤细胞分化程度、原发肿瘤切除与否、肝转移灶切除与否、肝转移灶的数目和术前癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)水平(μg/L)5个因素对预后有影响,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示肝脏转移灶切除与否、肝脏转移灶的数目和术前CEA水平(μg/L)是3个独立的预后因素。3组生存率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:结直肠癌肝转移的患者应积极切除原发病灶,对于肝转移灶可切除的应同期切除。PI值可用于结直肠癌肝转移患者的预后估计,可为临床进行分层的个体化治疗提供参考。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 肝肿瘤 预后指数
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体质量指数与结直肠癌预后的关系 被引量:1
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作者 郭金萍 韩晓梅 朱琳 《现代肿瘤医学》 CAS 2017年第7期1089-1092,共4页
目的:探讨体质量指数与结直肠癌患者预后的关系。方法:回顾性分析2010年1月至2011年12月新疆医科大学附属肿瘤医院收治的353例行根治手术的结直肠癌患者临床病理资料。将患者分为低体重组(BMI<18.5kg/m^2)、正常体重组(18.5kg/m^2≤B... 目的:探讨体质量指数与结直肠癌患者预后的关系。方法:回顾性分析2010年1月至2011年12月新疆医科大学附属肿瘤医院收治的353例行根治手术的结直肠癌患者临床病理资料。将患者分为低体重组(BMI<18.5kg/m^2)、正常体重组(18.5kg/m^2≤BMI<23kg/m^2)、超重组(23kg/m^2≤BMI<27.5kg/m^2)、肥胖组(BMI≥27.5kg/m^2)。比较四组临床因素,分析BMI与结直肠癌患者5年生存率的关系。结果:BMI与患者术前CA199有统计学差异(P=0.020),对5年生存率无显著影响(P=0.254)。民族、p T分期、术前放化疗、肿瘤分化程度均是结直肠癌独立预后因素(P<0.05)。结论:BMI对结直肠癌患者的预后无显著影响。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 体质量指数 预后
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肝脏血流灌注指数和血小板衍生内皮细胞生长因子在结直肠癌肝转移中的作用研究
12
作者 郭昊 章志翔 朱理玮 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期1127-1129,共3页
目的检测结直肠癌患者的肝脏血流灌注指数(DPI)和血小板衍生内皮细胞生长因子(PD-ECGF)的表达,探讨结直肠癌肝转移患者DPI及PD-ECGF变化的规律。方法选取术前结直肠癌患者50例作为结直肠癌组(分为肝转移组22例与无肝转移组28例),以同期5... 目的检测结直肠癌患者的肝脏血流灌注指数(DPI)和血小板衍生内皮细胞生长因子(PD-ECGF)的表达,探讨结直肠癌肝转移患者DPI及PD-ECGF变化的规律。方法选取术前结直肠癌患者50例作为结直肠癌组(分为肝转移组22例与无肝转移组28例),以同期50例健康人作为对照组。对全体受试对象进行彩色多普勒超声检测肝脏血流状况,并由计算机计算出DPI(肝动脉血流量/全肝血流量)。应用荧光实时定量PCR及免疫组化方法检测术后结直肠癌及癌旁组织标本的PD-ECGFmRNA转录水平和蛋白表达水平。结果病理及影像学资料结果证明结直肠癌肝转移组的DPI值明显高于无肝转移组和对照组(P<0.05),准确率达100%;无肝转移组与对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。免疫组化及荧光实时定量PCR结果证实结直肠癌中PD-ECGFmR-NA及蛋白表达水平明显高于癌旁组织(P<0.05);肝转移组明显高于无肝转移组(P<0.05)。结论 DPI和PD-ECGF可作为检测结直肠癌肝转移的指标,并为结直肠癌肝转移患者的早期诊断和术后随访提供简便、有效的手段。 展开更多
关键词 结直肠癌 肿瘤转移 肝脏血流灌注指数 血小板衍生内皮细胞生长因子
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DNA倍体分析在结直肠肿瘤研究中的新进展
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作者 曹健 何杰 《北华大学学报(自然科学版)》 CAS 2003年第5期408-410,共3页
人体正常的体细胞有恒定的DNA 2倍体含量,细胞癌变过程中伴随DNA含量的改变,DNA非整倍体细胞是恶性肿瘤的特异性标志.此外,DNA指数对肿瘤的早期诊断、鉴别诊断、判断预后及评价疗效有重要意义.
关键词 DNA倍体 DNA指数 结直肠肿瘤 细胞癌变
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基于两种评分系统对结直肠癌根治术后并发症预测价值的研究 被引量:10
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作者 杜凯微 姜霞 +4 位作者 王园园 耿燕杰 高天 兰天昊 王桂琦 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第27期3390-3394,共5页
背景结直肠癌是常见肿瘤,手术仍是其主要治疗手段之一。目前对结直肠癌手术治疗的研究十分成熟,却很少有根据术前、术中状态预测其术后并发症的研究。目的探讨POSSUM评分系统和年龄校正查尔森合并症(aCCI)指数对结直肠癌根治术术后并发... 背景结直肠癌是常见肿瘤,手术仍是其主要治疗手段之一。目前对结直肠癌手术治疗的研究十分成熟,却很少有根据术前、术中状态预测其术后并发症的研究。目的探讨POSSUM评分系统和年龄校正查尔森合并症(aCCI)指数对结直肠癌根治术术后并发症的预测价值。方法回顾性分析2016年6月至2020年9月在河北医科大学第一医院实施结直肠癌根治术的118例患者的临床资料,根据术后是否出现并发症分为并发症组(n=42)、无并发症组(n=76)。采用Spearman秩相关分析探讨结直肠癌根治术术后并发症与临床指标的关系,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价两种评分系统对结直肠癌根治术术后并发症的预测价值。结果并发症组预计死亡率(R1)、预计并发症发生率(R2),aCCI水平、术中失血量高于无并发症组,预计十年生存率(Z)、术前血红蛋白(Hb)水平低于无并发症组(P<0.05)。两组TNM分期比较,差异有统计学意义(P<0.05)。预测30 d内R1为0.065(0.039,0.131),30 d内R2为0.349(0.220,0.585),Z值为0.775(0.214,0.901)。实际术后30 d内36.1%(42/118)发生术后并发症,1.7%(2/118)死于吻合口瘘。术后有无并发症与TNM分期、术中失血量呈正相关,与术前Hb呈负相关(P<0.05)。R1、R2、aCCI指数预测结直肠癌根治术术后并发症的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.727、0.728、0.638,最佳截断值分别为0.114、0.516、3.500,灵敏度分别为57.1%、57.1%、52.4%,特异度分别为81.6%、80.3%、65.8%。结论POSSUM评分和aCCI指数均对结直肠癌根治术术后并发症有预测价值,可用于指导临床决策。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 POSSUM系统 aCCI指数 术后并发症 数据相关性 预测
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端粒酶启动子肿瘤靶向TNF相关凋亡诱导配体基因抗大肠癌细胞HT-29的活性研究 被引量:2
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作者 陈斌 何超 +2 位作者 劳伟峰 黄学锋 方炳良 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 2006年第1期45-49,共5页
目的:探讨在端粒酶(hTERT)启动子驱动下TRA IL基因在大肠癌细胞HT-29的表达及其杀细胞作用。方法:通过腺病毒载体系统将hTERT启动子驱动的TNF相关凋亡诱导配体(TRA IL)基因转入大肠癌细胞HT-29,流式细胞仪检测GFP/TRA IL的表达和HT-29... 目的:探讨在端粒酶(hTERT)启动子驱动下TRA IL基因在大肠癌细胞HT-29的表达及其杀细胞作用。方法:通过腺病毒载体系统将hTERT启动子驱动的TNF相关凋亡诱导配体(TRA IL)基因转入大肠癌细胞HT-29,流式细胞仪检测GFP/TRA IL的表达和HT-29细胞凋亡率。结果:端粒酶启动子驱动的GFP/TRA IL基因和CMV启动子驱动的GFP(绿色荧光蛋白)基因在HT-29内的表达率分别达31.4%和67.0%;GFP/TRA IL基因对HT-29细胞的生长抑制率和凋亡率分别达74.2%和25.8%,与PBS和A d/CMV-GFP比差异都有显著性意义(P<0.05)。结论:端粒酶启动子驱动的GFP/TRA IL融合基因能在大肠癌细胞中有效表达;TRA IL基因对大肠癌细胞HT-29有明显的抑制生长和促凋亡作用。 展开更多
关键词 肿瘤坏死因子/分析 端粒 末端转移酶/遗传学 肿瘤细胞 培养的 蛋白质类/化学 结肠直肠肿瘤/病理学 基因疗法 细胞凋亡
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预后营养指数评估局部进展期结直肠癌预后的价值 被引量:5
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作者 周红杞 王文玲 +4 位作者 张汝一 董洪敏 王刚 陈唯唯 李国栋 《贵州医科大学学报》 CAS 2019年第3期335-340,共6页
目的:探讨预后营养指数(PNI)对局部进展期结直肠癌者预后的评估价值。方法:收集400例2013年1月~2018年4月行结直肠癌根治术并经病理确诊为Ⅱ~Ⅲ期结直肠癌患者临床资料,所有入组患者从手术结束随访至失访、或死亡;计算PNI指数,使用分... 目的:探讨预后营养指数(PNI)对局部进展期结直肠癌者预后的评估价值。方法:收集400例2013年1月~2018年4月行结直肠癌根治术并经病理确诊为Ⅱ~Ⅲ期结直肠癌患者临床资料,所有入组患者从手术结束随访至失访、或死亡;计算PNI指数,使用分类变量(χ~2),单向ANOVA(正态分布)或Kruskal-Wallis H(偏斜分布)分析不同PNI组(低值、中值、高值组)之间基线特征的分布差异;使用单变量和广义Cox回归模型评估暴露因素与结果的相关性,使用Cox比例风险回归模型分析PNI对局部进展期结直肠癌预后价值。结果:Cox回归单变量及多变量模型分析发现,PNI与局部进展期结直肠癌并行结直肠癌根治切除术的死亡率无关(OR=0. 88,95%CI为0. 78~1. 00);线性回归模型分析发现PNI与结直肠癌患者死亡为非线性相关,当PNI≤41. 35时,PNI每增加一个单位,患者死亡的风险降低68%;当PNI> 41. 35,即使PNI再增加,也无法进一步降低患者死亡率; PNI中值组累积总生存率显著高于PNI低值组(P=0. 028),在一定范围内(PNI为26~41),PNI是死亡风险的独立保护因素。结论:PNI值具有一定预测局部进展期结直肠癌根治性切除术后预后的价值,PNI在26~41范围是进展期结直肠癌根治性切除术后死亡风险的独立保护因素。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 进展期 预后营养指数 预后 回归分析
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2020年全球及中国结直肠癌流行状况分析 被引量:98
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作者 周雄 胡明 +2 位作者 李子帅 曹广文 谭晓㛃 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1356-1364,共9页
目的 根据国际癌症研究机构发布的2020年全球癌症统计报告,结合性别、年龄、人类发展指数(HDI等特征分析2020年全球及中国结直肠癌发病和死亡情况,并比对中国和全球结直肠癌流行情况。方法 全球185个国家或地区的结直肠癌数据来源于GLOB... 目的 根据国际癌症研究机构发布的2020年全球癌症统计报告,结合性别、年龄、人类发展指数(HDI等特征分析2020年全球及中国结直肠癌发病和死亡情况,并比对中国和全球结直肠癌流行情况。方法 全球185个国家或地区的结直肠癌数据来源于GLOBOCAN 2020数据库,HDI根据联合国开发计划署公布的《2020年人类发展报告》数据进行整理。将癌症数据进行年龄、性别、HDI分层,描述全球及中国结直肠癌流行情况。使用Pearson相关分析评估标化发病率(SIR)、标化死亡率(SMR)及死亡发病比(M/I)与HDI之间的相关性。结果 2020年全球结直肠癌总发病人数(193.2万)在各癌种中位于第3位,SIR(19.5/10万)位于第4位;全球结直肠癌总死亡人数(93.5万)位于各癌种第2位,SMR(9.0/10万)位于第3位。2020年中国结直肠癌总发病人数(55.5万)在各癌种中位于第2位,占全球结直肠癌发病人数的28.8%,SIR(23.9/10万)位于中国各癌种第3位;中国结直肠癌总死亡人数(28.6万)在各癌种中位于第5位,占全球结直肠癌死亡人数的30.6%,SMR(12.0/10万)位于中国各癌种第5位。全球男性结直肠癌发病人数、死亡人数、SIR、SMR均高于女性。SIR、SMR与HDI呈正相关(r=0.795、0.804,P均<0.001),M/I与HDI呈负相关(r=-0.843,P<0.001)。全球及中国结直肠癌发病人数、死亡人数、SIR、SMR随年龄增长呈现上升趋势,40~44岁年龄组之后迅速增长。结论 全球及中国结直肠癌疾病负担严重,流行情况在不同HDI水平的国家或地区、性别、年龄别之间存在差异。分析和探讨结直肠癌流行情况与特点、了解结直肠癌流行的影响因素可为进一步采取有效、精准的防控措施提供理论依据和数据支撑。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 世界人口年龄标准化发病率 世界人口年龄标准化死亡率 死亡发病比 人类发展指数
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Socioeconomic inequalities in cancer incidence and mortality:An analysis of GLOBOCAN 2022 被引量:1
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作者 Wei Cao Kang Qin +1 位作者 Feng Li Wanqing Chen 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2024年第12期1407-1413,共7页
Background:Given the recent updates in cancer burden estimates by GLOBOCAN 2022,this study was undertaken to provide pertinent perspectives within the context of the Human Development Index(HDI)and major world economi... Background:Given the recent updates in cancer burden estimates by GLOBOCAN 2022,this study was undertaken to provide pertinent perspectives within the context of the Human Development Index(HDI)and major world economies.Methods:Datasets sourced from GLOBOCAN encompassed cancer cases and deaths across all cancer types in 2022,alongside projections up to 2050.Cancer incidences and deaths of the top 10 cancers within China and four distinct HDI-classified regions were compared using descriptive analyses.Age-standardized incidence rates(ASIRs)and mortality rates(ASMRs)worldwide for the most prevalent cancers in 2022 across ten largest economies and four-tier HDIs were examined.The top five cancer types concerning both incidence and mortality in China were delineated by sex and age group.Results:In males,prostate cancer predominated in countries with low,high(except China),and very high HDI.Prostate and liver cancers were prominent causes of death in countries with low HDI.In females,breast and cervical cancers predominated in countries with low-to-medium HDI.Lung and colorectal cancer incidence and deaths increased with high HDI for both sexes.ASIRs and ASMRs for breast,prostate,lung,and colorectal cancers in the top 10 economies were higher than the global average.However,liver,stomach,and cervical cancers in most Western countries exhibited lower rates.In China,hematologic malignancies(43%)were prevalent among children aged 0-14 years,whereas thyroid cancer led among adolescents and young adults aged 15-39 years.Regarding incidence and mortality,lung cancer predominated for individuals over 40 years,except for females aged 40-59 years,in whom breast cancer predominated.Projected trends indicated substantial increases in new cancer cases(76.6%)and deaths(89.7%)over the next three decades.Conclusions:Infection-and poverty-related cancer burdens are offset by increased prostate,breast,colorectal,and lung cancer incidence associated with rapid societal and economic transitions.Cancer incidence and mortality patterns in China feature characteristics of developed and developing countries,necessitating tailored,evidence-based,and comprehensive strategies for effective cancer prevention and control. 展开更多
关键词 INCIDENCE MORTALITY Tumor burden China Human Development index Hematologic neoplasms Lung neoplasms Breast neoplasms colorectal neoplasms Thyroid neoplasms Liver neoplasms Prostatic neoplasms Early detection of cancer
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术前纤维蛋白原-前白蛋白比值联合血小板-淋巴细胞比值评分对结直肠癌根治性切除术患者的预后评估价值
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作者 李静 刘继斌 +4 位作者 江晓晖 崔小鹏 张晨程 张思铭 吴俊 《肿瘤学杂志》 CAS 2024年第6期467-476,共10页
[目的]探讨术前纤维蛋白原-前白蛋白比值指数(fibrinogen-prealbumin ratio index,FPRI)联合血小板-淋巴细胞比值(platelet-lymphocyte ratio,PLR)评分对根治性切除术结直肠癌患者的预后价值。[方法]对249例手术结直肠癌患者的术前FPRI... [目的]探讨术前纤维蛋白原-前白蛋白比值指数(fibrinogen-prealbumin ratio index,FPRI)联合血小板-淋巴细胞比值(platelet-lymphocyte ratio,PLR)评分对根治性切除术结直肠癌患者的预后价值。[方法]对249例手术结直肠癌患者的术前FPRI、纤维蛋白原-白蛋白比值指数(fibrinogen-albumin ratio index,FARI)、中性粒细胞-淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)和PLR进行分析。通过受试者工作特征(receiver operating characteristics,ROC)曲线分析确定各指标的最佳截断值,并通过Kaplan-Meier曲线和Cox回归模型评估它们对总生存期(overall suvival,OS)、无病生存期(disease-free survival,DFS)的预后价值。[结果]ROC曲线结果显示,FPRI、FARI、NLR和PLR的最佳截断值分别为11.8%、8.2%、3.26和158.65。单因素分析结果显示,FPRI、FARI、NLR和PLR均是CRC患者的预后影响因素(P均<0.05)。FPRI对OS和DFS的预测价值优于FARI、NLR和PLR (OS:AUC_(FPRI)=0.658,AUC_(FARI)=0.581,AUC_(NLR)=0.536,AUC_(PLR)=0.588;DFS:AUC_(FPRI)=0.618,AUC_(FARI)=0.545,AUC_(NLR)=0.511,AUC_(PLR)=0.549)。多因素分析结果显示,高FPRI、高PLR和FPRI联合PLR评分高是患者OS和DFS的独立危险影响因素(P均<0.001)。[结论]FPRI和PLR均可预测根治性切除术结直肠癌患者的预后,且两者联合比单独FPRI和PLR效果更优。 展开更多
关键词 结直肠癌患者 NLR 根治性切除术 PLR 淋巴细胞比值 前白蛋白 预后评估 纤维蛋白原
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Subject Index
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《China Medical Abstracts(Internal Medicine)》 2009年第4期234-262,共29页
关键词 INTERLEUKIN neoplasms SCHIZOPHRENIA colorectal CURCUMIN ADENOSINE Subject index CYCLOOXYGENASE CREATININE esophageal
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