吉西他滨联合奥沙利铂和强的松治疗复发性或难治性非霍奇金淋巴瘤20例报告

目的观察低剂量吉西他滨24小时持续静脉滴注联合奥沙利铂、强的松（GPP方案）治疗复发性及难冶性非霍奇金淋巴瘤（NHL）的近期疗效。方法20例复发性及难治性NHL患者，应用GPP方案，即：Gem 120mg／m^2，24小时持续静脉滴注，d1.8，L—OHP 80mg／m^2，静脉滴注，d1.8；PDN60mg／m^2，口服，d1～5；21d为1周期，完成2周期以上者做疗效评价。结果20例患者中，CR6例，PR8例，NC3例，PD3例，总有效率（CR＋PR）为70％。结论GPP方案治疗复发性及难治性NHL的近期疗效满意，毒性反应可耐受。

IEPP方案治疗难治性恶性淋巴瘤的近期疗效观察

目的:观察IEPP联合化疗方案治疗难治性恶性淋巴瘤的疗效。方法:采用IFO 1.5g/~2,静滴、d1～5;Mesna0.4g,静注,于IFO静滴后0、4、8小时各一次,d1～5;Vp—16 100mg/m^2,静滴,d 1～5;DPP 20mg/m^2,静滴,d 1～5;PDN 70mg/m^2,口服,d 1～5。以上方案连用2～3周期。结果:全组13例,CR 2例,PR9例,总有效率84.61％。毒副反应主要是白细胞和血小板下降发生率分别达100％、46.1％,白细胞Ⅲ、Ⅳ度毒性为38.5％、23.1％。结论:IEPP方案治疗难治性恶性淋巴瘤疗效较为满意,虽有较明显的血液学毒性,但在小剂量C—CSF支持卜还是安全可行的。

GOX方案与DICE方案二线治疗非霍奇金淋巴瘤的临床对比研究

目的:对比奥沙利铂联合吉西他滨(GOX)与DICE方案二线治疗复发性或难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效及毒副作用。方法:选取复发难治性非霍奇金淋巴瘤患者55例,随机分为两组,分别接受GOX方案和DICE方案化疗。GOX组方案为:GEM1000mg/m^2,静脉滴注,d1、d8,LOHP130mg/m^2,静脉滴注,d1;21d为1个周期。DICE组方案为:地塞米松(DXM)20mg,静脉滴注,d1～d4;异环磷酰胺(IFO)1g/m^2,静脉滴注,d1～d4;Mesna解救400mg,静脉滴注q8h,d1～d4;顺铂(DDP)25mg/m^2,静脉滴注,d1～d4;依托泊苷(Vp-16)100mg/m^2,静脉滴注,d1～d4。21～28d为1个周期。每2周进行疗效及毒性评价。结果:55例患者中,GOX方案组CR3例(11.5%),PR14例(53.8%),SD5例,PD4例,总有效率(CR+PR)为65.4%,临床获益率(CR+PR+SD)达到84.6%。DICE组CR4例(13.8%),PR12例(41.4%),SD8例,PD5例,总有效率55.2%,临床获益率82.7%。针对不同的细胞类型,GOX组中T细胞淋巴瘤患者总有效率为60.0%,B细胞淋巴瘤总有效率达68.8%,在DICE组T细胞淋巴瘤总有效率50.0%,而B细胞淋巴瘤为57.9%。两组的毒副反应主要为骨髓抑制,其中GOX组白细胞下降Ⅲ度7例,Ⅳ度2例;贫血Ⅲ度2例;血小板下降Ⅲ度5例,Ⅳ度2例。DICE组白细胞下降Ⅲ度12例,Ⅳ度4例;贫血Ⅲ度2例;血小板下降Ⅲ度3例,Ⅳ度1例。胃肠道反应较GOX组为重,Ⅲ度2例,Ⅳ度1例。比较两组毒副反应,GOX组在中性粒细胞减少,消化道反应方面明显好于DICE组(P<0.05)。而DICE组出现未出现末梢神经毒性病例。结论:GOX方案二线治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤是较为安全且有效的化疗方案,其远期疗效尚需进一步观察。

含盖诺化疗方案治疗复发性非霍奇金淋巴瘤的临床观察

目的 :观察盖诺 (NVB)、卡铂 (CBP)、异环磷酰胺 (IFO)、平阳霉素 (BLM A5 )、强的松 (PDN)组成的NCIBP方案治疗复发性非霍奇金淋巴瘤的近期疗效和毒副反应。方法 :采用NVB40mgivD1,8;CBP0 3ivd1;IFO1 0ivd1-3 Mesna0 4iv于IFO后 0、4、8小时各一次 ,d1-3 ;BLM A5 8mgimBiw× 2。结果 :全组 2 5例 ,CR16例 ,PR4例 ,总有效率 80 %。毒副反应主要是白细胞、血小板下降 ,发生率分别为 84%和 6 0 %,脱发发生率为 96 %。结论 :NCIBP方案治疗复发性非霍奇金淋巴瘤疗效较为满意。

诺维苯联合方案治疗难治性恶性淋巴瘤21例

目的 评价以诺维苯为主的联合方案治疗难治性恶性淋巴瘤的临床疗效和毒副反应。方法 2 1例患者均为中高度恶性 ,12例患者用CTX +MIT +NVB +PDN ,9例用IFO +NVB +PDN。NVB剂量为 2 5mg/m2 静推 ,d 1,d 8或d 5。结果 :2 1例患者皆可评价疗效和毒性。CR 8例 ,PR 6例 ,总有效率 6 6 7% (14/ 2 1)。毒副反应主要为骨髓抑制 ,白细胞减少发生率 95 2 % ,Ⅲ～Ⅳ度 74 2 %。结论 以诺维苯为主的联合方案治疗难治性恶性淋巴瘤是一种较理想的二线方案 。

BVMAP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤的近期疗效

目的 观察BVMAP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤的疗效。方法 采用博莱霉素 10mg/m2 肌肉注射 ,第 1、3、5天 ;长春地辛 3mg/m2 ,静脉滴注 ,第 1、8天 ;氨甲喋呤 12 0mg/m2 ,静脉滴注 ,第 1、8天 ;阿糖胞苷 6 0mg/m2 ,静脉滴注 ,第 1～ 5天 ;强的松 (PDN ) 30mg/m2 ,口服 ,第 1～ 14天。 2 8天为 1个周期 ,连续用药 2个周期以上评价疗效。结果 全组 2 0例 ,CR 5例 ,PR 7例 ,NC 6例 ,PD 2例 ,有效率为 6 0 %。不良反应主要是白细胞和血小板下降 ,发生率分别为 90 %和 5 0 %。结论 BVMAP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤疗效满意 ,不良反应较轻 ,安全可靠。

BVMAP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤的临床研究

目的 观察BVMAP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤 (NHL)的疗效。方法 采用博莱霉素 10mg/m2 ,肌肉注射 ,第 1,3,5天 ;长春地辛 3mg/m2 ,静脉滴注 ,第 1,8天 ;氨甲喋呤 12 0mg/m2 ,静脉滴注 ,第 1,8天 ;阿糖胞苷 6 0mg/m2 ,静脉滴注 ,第 1～ 5天 ;强的松 (PDN) 30mg/m2 ,口服 ,第 1～ 14天。 2 8天为 1个周期 ,连续用药 2个周期以上评价疗效。结果 全组 30例 ,CR 5例 ,PR 13例 ,NC 10例 ,PD 2例 ,有效率 6 0 %。不良反应主要是白细胞和血小板下降 ,发生率分别为86 .7%和 6 0 .0 %。结论 BVMAP方案治疗难治性NHL疗效满意 ,毒副反应较低 ,安全可靠。

BEPP方案治疗复发与难治性非霍奇金淋巴瘤近期疗效

目的 观察平阳霉素 (PYM)、顺铂 (DDP)、足叶乙甙 (VP -16)联合化学治疗复发与难治性非霍奇金淋巴瘤 (non Hodgkin’slym phoma ,NHL)的近期疗效与毒性。方法 2 7例中 ,中度恶性 11例 ,高度恶性 16例 ,中位年龄 47 3 4岁 ;难治性 11例 ,复发性NHL 16例。治疗方案 :DDP 40mg/m2 静滴d1～ 3 ,VP -1610 0mg/d静滴d1～ 5 ,PYM 10mg/d肌注d1,3 ,5 ,Pred 10 0mg/d口服d1～ 5 ,同时予以辅助止吐治疗及充分水化及利尿 ,2 1天为一个周期 ,连续应用 2个周期以上评价疗效。结果 2 7例总缓解率 66 7% ,其中CR 7例 ,PR 11例 ;主要毒副反应为骨髓抑制与脱发 ,骨髓抑制多为Ⅰ～Ⅱ度 ,脱发 10 0 %。结论 BEPP方案治疗复发与难治性NHL疗效满意 ,不良反应轻 。

DHAP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤的疗效观察

目的观察DHAP联合化疗方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤的疗效及毒性反应。方法DHAP方案包括DDP100mg/m2,静滴,第1d,阿糖胞苷1g/m2,静滴3h,2h重复1次,第1～2d;地塞米松40mg/m2,静滴,第1～4d。3周重复1次,连用2～6周期。结果全组21例难治性非霍奇金淋巴瘤患者接受DHAP方案,CR5例(23.8%),PR7例(33.3%),总有效率57.1%(12/21)。毒副反应主要是白细胞和血小板降率分别是95.2%和38.1%,Ⅲ、Ⅳ度白细胞下降为33.3%、14.3%。Ⅲ～Ⅳ度血小板下降率是19%。结论DHAP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤疗效较为满意,虽有血液学毒性,但病人均能耐受。

IMVp-16方案联合顺铂治疗难治性恶性淋巴瘤近期疗效分析(附22例报告)

目的对我所１９９５年５月～１９９８年５月２２例难治性恶性淋巴瘤疗效分析。方法采用ＩＭＶｐ１６方案联合顺铂治疗难治性恶性淋巴瘤２２例。其中Ｂ细胞１４例，Ｔ细胞４例，霍奇金病４例。恶性程度均为中～高度，分期为Ⅱ～Ⅳ期。结果治疗结果ＣＲ９例，占４０９％。ＰＲ８例，占３６４％。有效率为７７３％。主要毒性为骨髓抑制，白细胞减少Ⅲ～Ⅳ度为４５５％。胃肠道反应率４０９％。结论ＩＭＶｐ１６方案联合ＤＤＰ化疗治疗难治性恶性淋巴瘤是较有效且安全的方案。

SMILE方案治疗复发难治NK／T细胞淋巴瘤的初步临床报告

目的探索SMILE方案治疗NK／T细胞淋巴瘤的疗效和不良反应。方法2006年11月至2008年2月，5例初治和5例复发NK／T细胞淋巴瘤患者接受SMILE方案（甲氨蝶呤、异环磷酰胺、左旋门冬酰胺酶、依托泊苷等）化疗。1例患者进一步接受了自体外周血造血干细胞支持下的超大剂量化疗，2例患者进一步接受局部放疗。结果10例患者中有8例可以评价疗效，总有效率50％（4／8），无完全缓解。其中初治和复发患者有效率均为50％。主要不良反应为骨髓抑制及氨基转移酶升高，其中Ⅲ-Ⅳ度粒细胞减少占65％，发热性粒细胞减少占25％，Ⅲ度氨基转移酶升高占10％，其他不良反应少见，无治疗相关死亡。26．1％患者由于严重的不良反应中止治疗。结论SMILE治疗复发耐药的NK／T细胞淋巴瘤有一定疗效，但不良反应明显，目前尚不能作为复发难治NK／T细胞淋巴瘤的标准一线方案。

GDP方案挽救治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤的临床研究

目的研究GDP方案挽救治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤（NHL）的近期疗效及安全性。方法回顾性分析接受GDP方案治疗的34例NHL患者的近期疗效及不良反应。GDP方案：吉西他滨1000mg／m2静脉滴注，第1、8天，顺铂25mg／m2静脉滴注，第1天至第3天，地塞米松40mg／d静脉滴注，第1天至第4天，21d为1个周期，2个周期后评估疗效。结果总有效率（ORR）为52．9％（18／34）。复发性NHLORR为72．7％（8／11），难治性NHL为43．5％（10／23），二者比较差异无统计学意义（P=0．11）；B—NHLORR为64．0％（16／25），T—NHL为22．2％（2／9），两组比较差异无统计学意义（P=0．052）；低危组ORR为66．7％（6／9），中危组为55．6％（10／18），高危组为28．6％（2／7），低中危组的疗效优于高危组，但差异无统计学意义（P=0．349）。Ⅲ～Ⅳ度粒细胞减少发生率为23．5％（8／34），无Ⅲ。Ⅳ度胃肠道不良反应及肝肾毒性。结论GDP方案是复发难治性NHL的一种高效、低毒的二线挽救治疗方案。

含培门冬酶化疗方案拯救性治疗难治性淋巴瘤的效果观察

目的 观察培门冬酶联合化疗治疗难治性淋巴瘤的效果.方法 回顾性分析28例难治性淋巴瘤患者接受含培门冬酶化疗方案治疗的结果.结果 28例患者中位年龄36岁,治疗前疾病状态为部分缓解（PR）4例,疾病稳定（SD）6例,疾病复发或疾病进展（PD）18例,治疗后患者完全缓解（CR）5例,PR 15例,SD 4例,PD 4例,总有效（CR＋PR）率为71.4％.16例T细胞性淋巴瘤患者治疗有效率达81.3％（13/16）.10例弥漫大B细胞淋巴瘤患者治疗有效率达60.0％（6/10）.治疗前无骨髓浸润者或无乳酸脱氢酶升高者治疗有效率更高.主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应、凝血异常.结论 培门冬酶联合化疗方案可作为拯救性治疗难治性淋巴瘤的选择之一.