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双镜或三镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石
被引量:
48
1
作者
华玉明
王京立
+1 位作者
杨敖霖
王珂
《中国微创外科杂志》
CSCD
2014年第5期396-398,401,共4页
目的 探讨十二指肠镜、胆道镜、腹腔镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石的适应证与技巧。方法 2006年1月~2011年12月对163例胆囊结石合并胆总管结石分别采用十二指肠镜与腹腔镜、腹腔镜与胆道镜或上述三镜联合手术治疗,对术前诊断、手...
目的 探讨十二指肠镜、胆道镜、腹腔镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石的适应证与技巧。方法 2006年1月~2011年12月对163例胆囊结石合并胆总管结石分别采用十二指肠镜与腹腔镜、腹腔镜与胆道镜或上述三镜联合手术治疗,对术前诊断、手术时机、术式选择、并发症防治等进行分析。结果 8例中转开腹,其中3例胆道镜取石失败,2例胆囊三角区解剖不清LC未完成,EST取石失败、十二指肠穿孔、Mirizzi综合征各1例。155例手术成功,其中23例十二指肠镜、腹腔镜联合(15例EST、8例EPBD取石+LC),手术时间(130±42)min;89例腹腔镜、胆道镜联合(51例LC+胆总管切开胆道镜取石一期缝合,29例LC+胆道镜经胆囊管胆总管取石,9例LC+胆总管切开胆道镜取石T管引流),手术时间(130±45)min;43例十二指肠镜、腹腔镜、胆道镜联合(ENBD+LC+胆总管切开胆道镜取石一期缝合),手术时间(145±50)min。6例发生与十二指镜有关的并发症:3例急性胰腺炎,2例十二指肠乳头出血,1例十二指肠穿孔。13例胆总管一期缝合术后胆漏,2例拔T管后胆漏。无手术死亡。149例随访1~3年,平均2.5年,B超或MRCP检查无胆总管狭窄,残留结石4例经EST或EPBD取石治愈。结论 小结石或胆泥沉积、急性胆源性胰腺炎和缩窄乳头炎,十二指肠镜联合腹腔镜实施EST或EPBD取石+LC有优势;结石偏大或胆囊管扩张者,行LC+胆道镜胆总管取石一期缝合或经胆囊管取石;三镜联合更适合EST禁忌和有胆道梗阻的ABP。合理选择术式与时机,重视保护Oddi括约肌功能,遇有胆总管解剖不清、损伤、结石未取净及时中转手术是明智之举。
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关键词
胆囊结石
胆总管结石
腹腔镜
胆道镜
十二指肠镜
联合手术
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职称材料
三镜联合“保胆取石术”治疗胆石病的探讨
被引量:
1
2
作者
黄玉斌
卢榜裕
《微创医学》
2012年第1期26-28,共3页
目的探讨三镜联合"保胆取石"治疗胆石病的可行性。方法对该院2009年1月至2011年6月行三镜联合"保胆取石术"治疗胆石病20例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 20例患者行三镜联合"保胆取石"手术过程顺利...
目的探讨三镜联合"保胆取石"治疗胆石病的可行性。方法对该院2009年1月至2011年6月行三镜联合"保胆取石术"治疗胆石病20例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 20例患者行三镜联合"保胆取石"手术过程顺利,术后恢复良好,术后随访至今,术后随访6个月至2年6个月,其中有2例胆囊炎发作,所有病例均无结石复发,消化功能、体力等方面均正常。结论三镜联合"保胆取石术"治疗胆石病对部分可选择性胆石病患者在手术操作技术上是可行的,但其远期疗效方面尚有待于作大宗病例的随访及综合疗效评价。
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关键词
胆石病
保胆取石术
腹腔镜
十二指肠镜
胆道镜
联合
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职称材料
腹腔镜胆道镜十二指肠镜术中联合治疗胆总管下端嵌顿结石
被引量:
3
3
作者
马海
尹思能
+2 位作者
王德荣
李青亮
张诗诚
《川北医学院学报》
CAS
2003年第2期54-57,共4页
目的评价腹腔镜 ,胆道镜 ,十二指肠镜三镜联合处理胆管下端嵌顿结石的疗效。方法 2 0 0 0年 2月到 2 0 0 2年 7月用三镜联合处理胆总管下端嵌顿结石 2 3例。其中 ,2例有开腹胆囊切除手术史 ,1例有腹腔镜胆囊切除史。结果 1例术中结石未...
目的评价腹腔镜 ,胆道镜 ,十二指肠镜三镜联合处理胆管下端嵌顿结石的疗效。方法 2 0 0 0年 2月到 2 0 0 2年 7月用三镜联合处理胆总管下端嵌顿结石 2 3例。其中 ,2例有开腹胆囊切除手术史 ,1例有腹腔镜胆囊切除史。结果 1例术中结石未取出 ,安置T管 ,术后通过T管窦道激光碎石。 2 2例嵌顿结石取出后 ,胆管一期缝合 ,4例术后保留鼻胆管引流 ,14例术后保留输尿管导管引流。 1例术后胰腺炎 ,手术并发症率 4.3 % ,无死亡。结论术中三镜联合处理胆总管下端嵌顿结石创伤小、并发症和死亡率低 。
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关键词
胆管下端嵌顿结石
腹腔镜
胆道镜
十二指肠镜术
联合治疗
疗效
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职称材料
题名
双镜或三镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石
被引量:
48
1
作者
华玉明
王京立
杨敖霖
王珂
机构
无锡市第三人民医院普外科
出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
2014年第5期396-398,401,共4页
文摘
目的 探讨十二指肠镜、胆道镜、腹腔镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石的适应证与技巧。方法 2006年1月~2011年12月对163例胆囊结石合并胆总管结石分别采用十二指肠镜与腹腔镜、腹腔镜与胆道镜或上述三镜联合手术治疗,对术前诊断、手术时机、术式选择、并发症防治等进行分析。结果 8例中转开腹,其中3例胆道镜取石失败,2例胆囊三角区解剖不清LC未完成,EST取石失败、十二指肠穿孔、Mirizzi综合征各1例。155例手术成功,其中23例十二指肠镜、腹腔镜联合(15例EST、8例EPBD取石+LC),手术时间(130±42)min;89例腹腔镜、胆道镜联合(51例LC+胆总管切开胆道镜取石一期缝合,29例LC+胆道镜经胆囊管胆总管取石,9例LC+胆总管切开胆道镜取石T管引流),手术时间(130±45)min;43例十二指肠镜、腹腔镜、胆道镜联合(ENBD+LC+胆总管切开胆道镜取石一期缝合),手术时间(145±50)min。6例发生与十二指镜有关的并发症:3例急性胰腺炎,2例十二指肠乳头出血,1例十二指肠穿孔。13例胆总管一期缝合术后胆漏,2例拔T管后胆漏。无手术死亡。149例随访1~3年,平均2.5年,B超或MRCP检查无胆总管狭窄,残留结石4例经EST或EPBD取石治愈。结论 小结石或胆泥沉积、急性胆源性胰腺炎和缩窄乳头炎,十二指肠镜联合腹腔镜实施EST或EPBD取石+LC有优势;结石偏大或胆囊管扩张者,行LC+胆道镜胆总管取石一期缝合或经胆囊管取石;三镜联合更适合EST禁忌和有胆道梗阻的ABP。合理选择术式与时机,重视保护Oddi括约肌功能,遇有胆总管解剖不清、损伤、结石未取净及时中转手术是明智之举。
关键词
胆囊结石
胆总管结石
腹腔镜
胆道镜
十二指肠镜
联合手术
Keywords
Gallstone
Common bile duct stone
laparoscope
choledochoscope
duodenoscope
combined
surgery
分类号
R657.4 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
三镜联合“保胆取石术”治疗胆石病的探讨
被引量:
1
2
作者
黄玉斌
卢榜裕
机构
广西医科大学第一附属医院微创外科中心
出处
《微创医学》
2012年第1期26-28,共3页
文摘
目的探讨三镜联合"保胆取石"治疗胆石病的可行性。方法对该院2009年1月至2011年6月行三镜联合"保胆取石术"治疗胆石病20例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 20例患者行三镜联合"保胆取石"手术过程顺利,术后恢复良好,术后随访至今,术后随访6个月至2年6个月,其中有2例胆囊炎发作,所有病例均无结石复发,消化功能、体力等方面均正常。结论三镜联合"保胆取石术"治疗胆石病对部分可选择性胆石病患者在手术操作技术上是可行的,但其远期疗效方面尚有待于作大宗病例的随访及综合疗效评价。
关键词
胆石病
保胆取石术
腹腔镜
十二指肠镜
胆道镜
联合
Keywords
Biliary stones
Gall bladder-preserved lithotomy
duodenoscope
laparoscope
choledochoscope
combin
ation
分类号
R657.42 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
腹腔镜胆道镜十二指肠镜术中联合治疗胆总管下端嵌顿结石
被引量:
3
3
作者
马海
尹思能
王德荣
李青亮
张诗诚
机构
南充市中心医院肝胆外科
成都市第二人民医院肝胆外科
出处
《川北医学院学报》
CAS
2003年第2期54-57,共4页
文摘
目的评价腹腔镜 ,胆道镜 ,十二指肠镜三镜联合处理胆管下端嵌顿结石的疗效。方法 2 0 0 0年 2月到 2 0 0 2年 7月用三镜联合处理胆总管下端嵌顿结石 2 3例。其中 ,2例有开腹胆囊切除手术史 ,1例有腹腔镜胆囊切除史。结果 1例术中结石未取出 ,安置T管 ,术后通过T管窦道激光碎石。 2 2例嵌顿结石取出后 ,胆管一期缝合 ,4例术后保留鼻胆管引流 ,14例术后保留输尿管导管引流。 1例术后胰腺炎 ,手术并发症率 4.3 % ,无死亡。结论术中三镜联合处理胆总管下端嵌顿结石创伤小、并发症和死亡率低 。
关键词
胆管下端嵌顿结石
腹腔镜
胆道镜
十二指肠镜术
联合治疗
疗效
Keywords
combined use of laparoscope/choledochoscope/duodenoscope intraoperative
Occluded Common Bile Duct Stone
Choledochotomy
分类号
R657.4 [医药卫生—外科学]
下载PDF
职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
双镜或三镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石
华玉明
王京立
杨敖霖
王珂
《中国微创外科杂志》
CSCD
2014
48
下载PDF
职称材料
2
三镜联合“保胆取石术”治疗胆石病的探讨
黄玉斌
卢榜裕
《微创医学》
2012
1
下载PDF
职称材料
3
腹腔镜胆道镜十二指肠镜术中联合治疗胆总管下端嵌顿结石
马海
尹思能
王德荣
李青亮
张诗诚
《川北医学院学报》
CAS
2003
3
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