全麻硬膜外联合麻醉与食管癌根治术中的临床应用

目的:观察全麻联合硬膜外阻滞麻醉用于食管癌手术的可行性。方法:26例择期食道中或下段癌根治术病人随机分为两组:A组全麻联合硬膜外组;B组单纯全麻组。术中监测并记录麻醉前、插管后1min,切皮,手术2h和拔管即刻五个时间段的平均动脉压、心率及血糖改变。计算全麻用药量、拔管及完全苏醒时间。结果:A组血压、心率改变较为B组平稳(P<0.05),A组血糖在麻醉前后无明显变化,而B组则显著升高(P<0.01)。A组全麻用药量少(P<0.01),拔管及完全苏醒时间短(P<0.01)。结论:全麻联合硬外阻滞用于食管癌手术,具有麻醉平稳应激反应小,苏醒快等优点,是一种可行的麻醉方法。

不同麻醉和镇痛方式在食管癌手术患者中的效果分析

目的通过观察不同麻醉和镇痛方式对食管癌手术患者的影响情况,了解并分析其临床效果。方法选取我院接收的50例食管癌手术患者来进行研究分析,随机将患者分组为A、B两组,采用不同的麻醉和镇痛方式。A组25例患者使用全凭静脉麻醉和患者自控静脉镇静;B组25例患者使用胸段硬膜外阻滞复合静脉全麻和患者自控硬膜外镇痛,对两组患者的生命质量的变化情况进行对比分析。结果 A组食管癌患者手术前生活质量低于手术后(P<0.05),其他指标均没有统计学意义(P>0.05);而B组食管癌患者手术前生命质量和生活质量均低于手术后(P<0.05),对手术有较高的满意度(P>0.05)。结论较之全凭静脉麻醉和患者自控静脉镇静,胸段硬膜外阻滞复合静脉全麻及患者自控硬膜外镇痛会起一定的作用,但是总体来说,不同麻醉和镇痛方法对患者的影响并不大。