胆道探查至胆总管下端损伤的临床分析

目的 讨论胆道探查术中探条所至胆总管下端损伤的原因及处理。方法 对胆道探查中探条所至的 4例胆总管下端损伤 ,进行回顾性分析总结。结果 造成损伤原因主要是对胆总管下端的解剖认识不足 ,术中探查使用暴力所至。对 2例胰腺管段未穿出胰腺的损伤 ,行 T管充分引流。穿出胆管至腹膜后间隙的 1例行局部修补加 T管引流 ,另 1例因术中遗漏 ,术后死于感染中毒性休克。结论 胆总管下端损伤重在预防。损伤后以局部修补。