超声内镜在胆总管扩张病因鉴别诊断中的价值

目的探究超声内镜(endoscopic ultrasound,EUS)在鉴别诊断胆总管扩张病因中的价值。方法选取2019年6月至2022年12月在西安交通大学第二附属医院行EUS检查诊断胆总管扩张者。统计分析纳入患者的一般人口特征资料、既往常规影像学检查结果、肿瘤标志物、肝功能等。最终以ERCP或手术活检病理或至少随访3个月以上结果未改变为诊断金标准。结果共纳入241例患者,通过金标准诊断为非肿瘤性病变者126例,肿瘤性胆总管扩张病因者115例。与金标准诊断相比,EUS对肿瘤性胆总管扩张病因总体诊断的灵敏度79.1%,特异度95.2%,阳性预测值93.8%,阴性预测值83.3%,其准确率为87.6%,高于彩超、平扫CT、增强CT及MRCP,差异有统计学意义(P<0.05)。EUS联合肿瘤标志物联合报警症状的诊断准确性高达97.9%,高于单独EUS检查、EUS联合肿瘤标志物、EUS联合报警症状组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论EUS对于肿瘤性与非肿瘤性胆总管扩张病因的鉴别诊断有着较高的临床价值,EUS联合肿瘤标志物和报警症状有助于提高EUS对于肿瘤性胆总管扩张病因的鉴别诊断,避免漏诊误诊肿瘤性病变。

窄带成像联合放大内镜靶向活检在早期胃癌及癌前病变的临床应用研究

目的 探讨窄带成像联合放大内镜(NBI-ME)靶向活检在早期胃癌及癌前病变中的诊断价值。方法 选取2020年5月~2023年9月在马鞍山市人民医院消化内科就诊并行电子胃镜检查的患者360例,根据检查方式不同,将其分为窄带成像联合放大内镜(NBI-ME)组(n=120)和普通白光内镜(C-WLI)组(n=240)。C-WLI组使用C-WLI进行胃镜检查,对胃黏膜可疑病变部位进行活检;NBI-ME组先使用C-WLI进行胃镜检查,再行NBI-ME观察,对于可疑黏膜病变进行NBI-ME指导下靶向活检。记录两组患者病灶组织活检的病理结果。结果 NBI-ME组在判断病灶轮廓形态方面的作用显著优于C-WLI组,差异具有统计学意义(P <0.05);NBI-ME组早期胃癌和癌前病变的检出率分别为8.3%、33.3%,C-WLI组则分别为2.5%、17.9%,两组比较差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 NBI-ME能够有效判断胃黏膜病变的边界,NBI-ME指导下靶向活检可以提高早期胃癌、癌前病变的检出率。

膝关节置换术中腓总神经损伤的原因与预防

[目的]了解膝关节置换术(TKA)中腓总神经损伤的原因及预防要点。[方法]回顾总结本院1996年1月～2007年6月2000例初次TKA术后腓总神经麻痹患者的致伤原因。6例新鲜完整正常人体下肢标本模拟行TKA术,观察术中容易损伤腓总神经的操作步骤。[结果]9(0.45%)例患者术中腓总神经出现不明原因损伤。标本模拟手术过程证实,术中可能导致腓总神经损伤的高危操作依次为:①松解股骨后外侧关节囊、腓肠肌外侧头时,助手自后向前环抱提拉股骨远端将腓总神经压迫贴近股骨,后外侧骨面大大增加腓总神经挫伤几率,且术后多为其深、浅支同时出现症状。②外侧Hoffman板钩放置位置偏于外侧副韧带后侧或深度过大,钩尖部在运动中容易划伤腓总神经,术后多为深支或浅支的不全损伤。③安装假体试模后,为纠正残余屈曲角度,强力完全伸直或过仰,容易导致腓总神经牵拉伤。[结论]术中松解后外侧关节囊、腓肠肌外侧头时,应该避免助手自后向前环抱股骨远端向上提拉。注意Hoffman板钩位置、插入方向及其深度。避免强力过伸膝关节。

基于BP神经网络的冠状动脉临界病变患者证候要素及其常见组合中医辨证诊断模型研究

目的基于BP神经网络方法,建立冠状动脉临界病变患者证候要素及其常见组合的中医辨证诊断模型。方法采用临床流行病学研究方法,多中心收集814例冠状动脉临界病变患者中医四诊信息,由专家对证候要素及其组合进行判定,采用二进制位标识数据,“有”赋值为“1”,“无”赋值为“0”,建立数据库。基于BP神经网络构建冠状动脉临界病变患者证候要素及其常见组合的中医辨证诊断模型,随机从数据库中抽取70%数据作为训练集以建立模型,30%数据作为验证集用于验证模型准确性,同时计算模型受试者工作特征曲线下面积(AUC)以评估模型优劣。结果建立血瘀、气滞、痰浊、热蕴、气虚、阴虚和阳虚7种证候要素的BP神经网络中医辨证诊断模型,训练集准确率均超过90%,验证集准确率均超过85%,训练集平均准确率为94.51%,验证集平均准确率为88.29%,模型平均AUC为0.953。对5种常见证候要素组合形式气虚+血瘀、气虚+气滞、气滞+血瘀、气虚+阴虚、气虚+血瘀+气滞构建BP神经网络中医辨证诊断模型,训练集准确率均超过98%,验证集准确率均超过90%,训练集平均准确率为99.47%,验证集平均准确率为94.34%,模型平均AUC为0.996。结论通过BP神经网络算法,可形成准确率较高且符合临床实际的证候要素及其常见组合的中医辨证诊断模型,为规范冠状动脉临界病变中医证候诊断标准提供客观依据。

低剂量扫描迭代重建联合胆道重建技术在胆总管占位性病变诊断中的价值

目的:探讨iDose^4迭代算法低管电压对胆总管占位性病变图像质量和噪声的影响,并联合胆道重建技术提高胆总管占位性病变的诊断效能.方法:搜集临床或超声疑诊为胆总管占位的患者27例进行门静脉期后的第三期的低剂量扫描,并分别进行滤波反投影技术(filtered back projection,FBP)和iDose^4重建,通过对重建后的图像进行胆道重建以明确病变,用统计学方法分析低管电压扫描的剂量降低的幅度、两种重建方式的图像质量差异和诊断效能.结果:100 kV条件下iDose^4重建后的图像的诊断效能高于FBP重建后的图像,且差异具有统计学意义(P<0.05).低剂量iDose^4重建算法较常规剂量扫描降低辐射剂量约37.6%.iDose^4重建后的图像的肝脏、胆管、壶腹周围的噪声较常规FBP重建在层厚为1 mm和5 mm时分别降低了31.23%(1mm)和23.54%(5 mm)、32.12%(1 mm)和20.36%(5 mm)、34.95%(1 mm)和29.45%(5mm).以肝脏作为对比,CNR较FBP升高了31.67%(1 mm)和21.74%(5 mm);以壶腹部作为对比,iDose^4重建病变的CNR较FBP升高了45.10%(1 mm)和43.10%(5 mm).低剂量组的iDose^4重建后的图像评分均明显高于FBP重建,且差异具有统计学意义(P<0.05).低剂量组的iDose^4重建后的图像的评分稍低于常规剂量FBP组,但差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:在保证图像质量的前提下,相比常规剂量FBP重建,低剂量iDose^4迭代重建算法可明显降低辐射剂量;与低剂量FBP重建比较,低剂量iDose^4重建可提供较好图像质量;联合胆道重建技术对病变的显示更佳,从而提高胆总管占位性病变的诊断效能.

局麻下电磁导航支气管镜与普通支气管镜的肺部病变活检成功率比较

目的比较局麻下电磁导航支气管镜与普通支气管镜行肺部病变活检的成功率。方法回顾性分析2017年3月-2018年5月我中心进行的40例电磁导航支气管镜下肺部病变活检患者以及同期40例经局麻下普通支气管镜下肺部病变活检患者围术期的临床资料。结果纳入病例中电磁导航组男性25例,平均年龄(58.21±15.67)岁;普通支气管镜组男性20例,平均年龄(58.43±8.44)岁,两组性别、年龄差异均无统计学意义(P> 0.05)。电磁导航组肺部病变直径为(2.43±0.67) cm,普通支气管镜组肺部病变直径为(4.00±1.83) cm,差异有统计学意义(P <0.001)。局麻下磁导航组活检成功率为92.5%,普通支气管镜组活检成功率为75.0%,差异有统计学意义(P=0.034)。两组均无药物不良反应以及相关并发症。结论与局麻下普通支气管镜相比,局麻下电磁导航支气管镜活检成功率更高,可诊断的肺部病变直径更小,更靠外周,范围更广。

CT与X线检查在肺部孤立性球形病变中的应用价值探讨

目的探讨CT与X线检查在肺部孤立性球形病变中的应用价值。方法收集2018年1月至2018年12月于我院就诊治疗的98例肺部孤立性球形病变患者的临床及影像学资料,总结CT和X线检查对肺部孤立性球形病变的诊断符合率以及不同检查中的影像学特征。结果CT和X线检查在对肺结核、肺部炎性病变、肺部良性肿瘤和其他类型的肺癌肺部孤立性结节性病变诊断率比较上均无明显差异(P>0.05),但CT检查对肺癌以及总体肺部孤立性球形病变的诊断率均显著高于X线检查者,比较差异间均具有统计学意义(P<0.05);两种检查方式对诊断肺部孤立性球形病变的灵敏度无差异(P>0.05),但CT检查对诊断肺部孤立性球形病变的特异性显著高于X线检查(P<0.05)。结论CT检查对肺部孤立性球形病变及肺癌的定性诊断率较X线高,可更清晰的确定病灶的位置、形态、边缘以及其变化、生长情况,更有利于肺部孤立性球形病灶的定性诊断。

我院宫颈癌前病变患者人乳头瘤病毒常见型别分布研究

目的探讨我院宫颈癌前病变患者人乳头瘤病毒(HPV)常见型别的具体分布情况。方法回顾性分析2017年1月~2018年2月在我院治疗的157例宫颈上皮内瘤变(CIN)患者的临床资料,依据组织病理检查结果分为CINⅠ组(56例)、CINⅡ组(37例)与CINⅢ组(64例),比较各组的HPV感染情况以及HPV常见型别分布情况。结果157例CIN患者中,HPV感染率为70.06%;在CIN患者中,共检出13种HPV型别,主要HPV感染型别分别为HPV16、58、52、33、31、51;CINⅠ组HPV感染患者中,低危亚型占9.09%,高危亚型占90.91%;CINⅡ组HPV感染患者中,低危亚型占2.27%,高危亚型占97.73%;CINⅢ组HPV感染患者中,高危亚型占100.00%。结论高危型HPV感染为致使CIN发生的主要因素,其中HPV16为感染率较高的HPV亚型,且宫颈上皮内瘤变等级越高,其HPV感染率越高,同时高危亚型感染风险也将随之增加。

开心解郁方对慢性脑白质损害大鼠中枢神经系统免疫激活的抑制作用

目的:研究开心解郁方对慢性脑白质损害大鼠认知功能、局部脑血流(rCBF)、额叶脑组织中前炎症细胞因子和脂质过氧化的作用,为培元开郁法治疗血管性抑郁症提供科学依据。方法:双侧颈总动脉结扎(LBCCA)制备慢性脑白质损害模型,分别在术后3,7,21 d,采用水迷宫法测定认知功能,激光多普勒血流仪测定rCBF,液相芯片技术测定额叶组织白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)蛋白含量,黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶(SOD)活力,硫代巴比妥酸法测定丙二醛(MDA)含量。结果:与假手术组比较,模型组大鼠术后3 d额叶IL-1β、IL-6显著升高(P<0.05或0.001),水迷宫逃避潜伏期显著延长(P<0.05),额叶和顶叶皮质rCBF显著降低(P<0.05);术后7 d额叶IL-1β显著升高(P<0.05);术后21 d额叶MDA含量显著升高(P<0.05)。与模型组比较,开心解郁方组大鼠术后3 d额叶IL-6含量显著降低(P<0.01);术后7 d额叶皮质rCBF显著升高(P<0.01);术后21 d额叶IL-1β和MDA含量显著降低(P<0.001或0.01)。开心解郁方对大鼠认知功能和额叶组织SOD活力无显著影响。结论:开心解郁方对慢性脑白质损害的作用可能与改善脑缺血、抑制中枢神经系统脂质过氧化和免疫过度激活引起的前炎症细胞因子异常升高有关。

颈总动脉血流动力学参数在脑卒中颈内动脉颅内段病变的价值研究

目的探讨脑卒中患者单侧颈内动脉(ICA)颅内段病变与双侧颈总动脉(CCA)血流动力学相关参数的关系。方法选择脑卒中患者单侧颈内动脉颅内段病变且对侧同名动脉无狭窄或轻度狭窄者94例。测量其患侧及健侧颈内动脉和颈总动脉收缩期血流峰值(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI),以及颈总动脉血管内径(D)、血流量(BFV)。结果与脑卒中患者的健侧相比,患侧颈内动脉血流动力学参数PSV、EDV及RI均具有统计学意义(P<0.05)。患侧颈总动脉血流动力学参数BFV、EDV及RI均具有统计学意义(P<0.05)。颈内动脉PSV、EDV及RI与颈总动脉血流动力学的相关分析显示,颈内动脉的RI与颈总动脉的EDV、BFV呈负相关关系(P值<0.01),与颈总动脉的RI呈正相关关系(P均<0.05);颈内动脉的PSV、EDV与颈总动脉的EDV、BFV呈正相关(P<0.05),与颈总动脉的PSV、D无明显相关性(P>0.05)。结论颈总动脉的EDV、RI和BFV检测对脑卒中颈内动脉颅内段病变诊断具有较高价值,可以作为辅助诊断措施。

胆总管下段微小病变的影像学综合诊断价值

目的:探讨影像学检查对胆总管下段微小病变的诊断价值。方法:对46例经手术病理证实的胆总管下段微小病变患者的影像学资料进行回顾性分析,并对各种检查之间进行比较分析。结果:在胆总管下段微小病变的诊断中符合率分别为:US检查(56.5%)、MRI+MRCP检查(77.1%)、薄层CT(87.8%)、ERCP检查(87.8%),各种检查均有优缺点。结论:优化联合应用检查方法有助于提高微小病灶的检出率和确诊率。

胆管癌、胰腺癌及其癌前病变共同特征的研究现状

胆道、胰腺解剖毗邻,共享胚胎起源。胆、胰肿瘤及其瘤前病变在分子、组织病理学和临床结局等颇具相似性。本文系统阐述胆管癌与胰腺导管腺癌及其癌前病灶之间的相似性和差异性,可能对两者具有共同干细胞起源的研究具有潜在影响,同时为两类疾病研究互鉴,共同监测、防治及其综合理念下的个体化治疗提供理论依据。

色素胃镜与普通胃镜对食管早癌及癌前病变检出率的对比研究

目的:对比色素胃镜与普通胃镜对食管早癌及癌前病变检出率。方法:收治普通胃镜疑似早癌10例,疑似癌前病变26例;NBI胃镜检查发现的疑似早癌25例,疑似癌前病变的患者55例,退镜前NBI胃镜组均碘染色后进行靶向活检,病理确诊早癌及高级别内瘤变者行EMR或ESD术,最后根据病理结果进行统计分析。结果:普通胃镜早癌5例,NBI+碘染色胃镜早癌22例,检出率(50.0%,88.0%),差异有统计学意义(P<0.05),普通胃镜癌前病变16例,NBI+碘染色胃镜53例,检出率(64.0%,96.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:色素(NBI+碘染色)胃镜在食管早癌及癌前病变中的检出率与普通胃镜相比存在差异,可达到早发现、早诊断的目的。

仝小林运用夏枯草、猫爪草、木贼草治疗甲状腺弥漫性病变经验

甲状腺弥漫性病变是由多种原因导致甲状腺功能亢进或减低的共同超声表现,包括甲状腺功能亢进症、甲状腺炎等。仝小林院士认为,此类疾病以情志失常为主要病因,并呈现“郁-瘀-虚”的发展过程,治疗时当注意察因重果,调态治靶。针对疾病早期痰火郁结之态,夏枯草、猫爪草、木贼草能清热泻火,化痰散结,态靶同调,临床常用剂量为夏枯草30~60 g,猫爪草15~30 g,木贼草15 g。

肝脏常见病变的影像诊断思路

肝脏是人体当中的重要器官,有着极其重要的促进人体内新陈代谢的作用,也是人体内最大的消化腺,在肝脏进行糖的分解、糖原储存的过程当中,会对人体内的激素、维生素、脂肪等等物质进行代谢,调节人体内的血容量以及水电解质平衡,同时产生热量,维持人类的运动和生活所需。另外,肝脏也是人类的疾病多发地带,患者患有各种由于肝脏机能造成障碍的疾病,导致患者出现身体功能障碍和生活阻碍的情况不少,从发病机制以及形态学的角度,可以对肝脏的疾病种类进行分类,有利于对后续的治疗提供帮助。因此,采用良好的影像诊断技术就能够提高诊断的效率。本文根据肝脏的常见病变种类的影像诊断思路进行分析,希望能够帮助医生诊断肝脏疾病,更好的进行治疗,提高疾病治疗的效率以及诊断的效率。

ERCP联合LC治疗胆总管结石合并胆囊良性病变的临床效果

目的:探讨经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆总管结石合并胆囊良性病变的临床效果。方法:选择2015年8月-2017年3月笔者所在医院收治的97例胆总管结石合并胆囊良性病变患者为研究对象,根据治疗方式的不同将其分为ERCP+LC组(39例)和开腹组(58例)。ERCP+LC组采用ERCP联合LC治疗。开腹组采用开腹胆总管切开取石术联合胆囊切除术治疗。比较两组临床指标、炎症因子指标及术后并发症、胆管炎、胆管积气及结石复发情况。结果:ERCP+LC组手术时间(34.63±11.27)min,术中出血量(33.54±4.61)ml,腹痛缓解时间(1.31±0.46)d,黄疸消退时间(2.23±0.38)d,排气时间(1.19±0.21)d,卧床时间(2.41±0.36)d,住院时间(8.67±2.12)d,住院费用(1.83±0.39)万元,均明显优于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,两组IL-1、IL-6及CRP水平均较术前明显升高,且开腹组均高于ERCP+LC组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,两组IL-1、IL-6及CRP水平均较术后1 d明显降低,且ERCP+LC组低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。ERCP+LC组并发症发生率为28.21%(11/39),胆管炎发生率7.69%(3/39),胆管积气发生率5.13%(2/39)及结石复发率5.13%(2/39),均低于开腹组,但两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:ERCP联合LC治疗胆总管结石合并胆囊良性病变可有效改善患者临床指标,同时缓解术后炎症反应,值得推广应用。

艾灸、电针足三里对腓总神经横断术后大鼠胃黏膜损伤修复的影响

目的探讨艾灸、电针启动相关内源性保护信息对胃黏膜的保护效应以及与腓总神经通路的关系。方法将72只SD大鼠随机分为正常组(A组)、模型组(B组)、模型艾灸组(C组)、手术模型艾灸组(D组)、模型电针组(E组)和手术模型电针组(F组),每组12只。除正常组外,其余各组均用无水乙醇、阿司匹林灌胃制备胃黏膜损伤模型,其中D组和F组在行腓总神经切断术后进行造模。C组和D组采用艾灸双侧足三里穴治疗,E组和F组采用电针双侧足三里穴治疗。治疗3 d后,采用苏木精-伊红(HE)染色观察各组大鼠胃黏膜形态学变化,计算胃黏膜溃疡指数(UI),并采用ELISA法检测各组大鼠血清与胃黏膜组织中一氧化氮(NO)、白细胞介素-1?(IL-1?)的含量。结果 B组、C组、D组、E组和F组UI、血清NO含量及胃黏膜组织中NO、IL-1?含量与A组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。B组、D组、E组和F组血清IL-1?含量与A组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。B组和D组UI、血清NO含量及胃黏膜组织中NO、IL-1?含量与C组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。B组和F组UI、血清NO含量及胃黏膜组织中NO、IL-1?含量与E组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论艾灸和电针足三里穴均可通过腓总神经途径传递信息,促使NO、IL-1?释放,从而有效促进胃黏膜修复,且两种方法治疗效果相近。

胃肠超声助显剂在超声诊断胆总管中下段病变中的应用价值

目的分析胃肠超声助显剂在超声诊断胆总管中下段病变中的应用价值。方法选择2017年6月至2018年6月我院收治的132例疑似胆总管中下段病变患者为研究对象。现依照患者入院顺序,将其随机分为对照组和观察组,每组66例。对照组患者接受单纯超声检查,观察组患者在使用胃肠超声助显剂后实施超声检查。分析两组患者的诊断结果和超声胆总管中下段诊断符合率。结果相较于对照组,观察组患者在十二指肠壶腹段肿瘤、胆总管中下段结石以及胆总管中下段肿瘤诊断方面无明显差异,P>0.05。和对照组相比,观察组的胆总管中下段诊断符合率以及显示率,明显更高,P<0.05。结论在胆总管中下段病变的诊断过程中,使用超声联合口服胃肠超声助显剂有助于提升胆总管全程显示率,具有安全、方便、可重复性强等优点,病患依从率高。

计算弥散加权成像在胆囊良恶性病变诊断中的价值

目的:探讨计算弥散加权成像(computed diffusion-weighted imaging,cDWI)诊断胆囊良恶性病变的价值。方法:回顾性选取某院2018年2月至2022年2月经病理确诊的54例胆囊疾病患者的临床资料,其中胆囊恶性肿瘤患者27例(恶性组)、胆囊良性病变患者27例(良性组)。使用MR设备对2组患者进行检查并生成表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)图像,将生成的ADC图像传输到Ziostation,根据标准的单指数拟合生成b值分别为1500、2000、3000、4000 s/mm^(2)的cDWI图像。对比2组患者的ADC值并采用ROC曲线分析ADC的诊断效能;对比不同高b值下cDWI及cDWI联合ADC对胆囊良恶性病变的诊断效能,以及在b=1000 s/mm^(2)和b=1500 s/mm^(2)下单独的常规弥散加权成像(common diffusion weighted imaging,mDWI)、cDWI及mDWI联合ADC、cDWI联合ADC对胆囊良恶性病变的诊断效能。采用SPSS 21.0软件进行统计学分析。结果:恶性组的平均ADC值为1.697×10^(-3)mm^(2)/s,显著低于良性组(2.203×10^(-3)mm^(2)/s),差异有统计学意义(P<0.05);当ADC值为1.796×10^(-3)mm^(2)/s时AUC最大,为0.858,敏感度和特异度分别为81.3%、90.9%;b=1500 s/mm^(2)时cDWI联合ADC显示了最佳的诊断效能,敏感度、特异度和准确率分别为92.59%、85.19%和88.89%,准确率和特异度均高于b=1000 s/mm^(2)时mDWI、b=1000 s/mm^(2)时mDWI联合ADC和b=1500 s/mm^(2)时cDWI,差异有统计学意义(P<0.05),而敏感度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:b=1500 s/mm^(2)时cDWI联合ADC对胆囊良恶性病变具有较高的诊断效能,且相较于mDWI更具优势。

SD大鼠常见自发性非肿瘤病变及其发生率

目的了解1 094只SD大鼠常见自发性非肿瘤病变及其发生率,为食品、保健品、药品、农药、化学品等毒理学安全性评价和科学研究提供基础数据。方法采用5~6周龄SPF级SD大鼠,1 094只,雌雄各半。检疫5天,常规饲料喂饲104周后处死,进行组织病理学检查。汇总1 094只慢性毒性实验对照组大鼠自发性非肿瘤病变发生情况并计算发生率。结果 SD大鼠的常见自发性非肿瘤病变中发生率最高为肝细胞脂肪变性(50.5%)、肾小管管型(32.7%)、脾色素沉着(23.7%)、脾脏髓外造血(22.9%)、心肌细胞坏死(13.5%)。大脑充血、小脑出血、肝枯否细胞增生、脾色素沉着、脾多核巨细胞增生/组织细胞肿胀、脾脏白髓萎缩、肾小管坏死及肾间质/肾小管矿化在雌性大鼠中的发生率较高,与雄性大鼠比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);心肌细胞空泡变性、心脏炎症细胞浸润、肝细胞水肿、肝窦扩张、肺充血/淤血、肺间质矿化、肺色素沉着、肾间质炎细胞浸润、肾小管嗜碱性变性、慢性进行性肾病及肾囊肿在雄性大鼠中的发生率较高,与雌性大鼠比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论慢性毒性实验中SD大鼠常见自发性非肿瘤病变病变种类繁多,发生率不同,本次实验结果可以作为食品、保健品、药品、农药、化学品等毒理学安全性评价和科学研究的基础数据。