Analysis on The Effective Ways of Strengthening The Cultivation of Communication Ability between Nurses and Patients in Higher Vocational Nursing Education

Nowadays,under the condition of the lack of nursing staff, the state began to cultivate nursing students vigorously, and higher vocational nursing education has gradually become one of the most important majors in many full-time colleges and universities.The students who are trained in professional nursing,after several years of study, they will be gradually distributed to various regions,excellent students will even be sent to hospitals with better conditions and higher medical level.ln fact, the nursing work is not as easy as people know.Nursing workers not only need to directly face different patients,but also need to have certain nursing technology and ability of adjusting to changing circumstances.Cultivating the nursing ability and ability of communicating well with patients of these students is the main purpose of higher vocational nursing education.

PBL教学法联合情景模拟在医患沟通教学中的应用

目的 研究以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)联合情景模拟在培养住院医师医患沟通能力中的作用。方法 将2022年9—12月在中山大学孙逸仙纪念医院进行规范化培训的40名二年级住院医师随机分为试验组20名、对照组20名,试验组采取PBL教学法联合情景模拟教学,对照组采用PBL教学法,共4学时。教学过程中进行课堂教学效果评价。教学前和教学结束后,分别应用医患沟通技能评价量表(doctor-patient communication skills evaluation scale,SEGUE)对2组学员进行医患沟通能力评价,对2组得分进行统计学分析。2组均发放教学满意度调查问卷。结果 试验组课堂效果优于对照组,试验组住培学员在课堂气氛、师生互动、讨论活跃度、课堂注意力和学习积极性方面的评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。试验组在教学完成后的SEGUE量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.001)。试验组满意度高于对照组,但差异无统计学意义(P> 0.05)。结论PBL教学法联合情景模拟能够活跃课堂气氛、增加住培学员的学习积极性,有效提高住院医师的医患沟通能力,优于单纯PBL教学法。

医患沟通技能教育在儿科实习带教中的应用效果

目的 分析医患沟通技能教育在儿科实习带教中的应用效果。方法 选取2021年1-12月滨州医学院附属医院的60名儿科实习生作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组与观察组,各30名。对照组采用常规带教,观察组采用医患沟通技能教育。比较2组的带教总满意度、应变能力、综合能力、医患纠纷事件总发生率。结果 观察组的带教总满意度为100%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P <0.05);观察组实习生应变能力中的岗位职责[(94.67±2.12)分]、共情能力[(81.59±2.82)分]、心理辅导能力[(92.12±3.07)分]、应急能力[(90.10±2.82)分]评分均高于对照组[(84.53±2.38)分、(61.62±4.31)分、(76.27±2.84)分、(72.84±3.63)分],差异有统计学意义(P <0.001);观察组实习生综合能力中的理论知识[(93.58±3.12)分]、病情汇报[(92.52±2.84)分]、操作技能[(95.31±2.83)分]、查房护理[(95.52±2.12)分]评分均高于对照组[(85.37±2.89)分、(80.17±2.76)分、(83.57±1.69)分、(81.39±2.70)分],差异有统计学意义(P <0.001);观察组的医患纠纷事件总发生率为6.67%,低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 在儿科带教中实施医患沟通技能教育能够提升实习生的教学满意度、应变能力以及综合能力。

临床实习教学中基于叙事医学模式对PCI患者的应用研究

目的 探讨叙事医学教学模式在心内科临床实习教学中的应用效果。方法 选择本院2018级临床医学专业74名心内科实习的学生,随机分为叙事医学组(43人)和对照组(31人)两组。对照组采用传统教学方式,叙事医学组在对照组的基础上增加叙事医学教学。在教学结束后,比较两组学生的共情能力和医患沟通能力。结果 经过教学,叙事医学组学生的医患沟通能力得分为(23.79±1.94)分,对照组学生的医患沟通能力得分为(22.83±1.88)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。同时,叙事医学组学生的共情能力评分为(110.77±8.98)分,对照组学生的共情能力评分为(104.71±9.27)分,两组比较差异也有统计学意义(P<0.05)。结论 在临床实习阶段开展叙事医学教育,可以有效提升实习学生的共情能力和医患沟通能力,有助于培养更具人文关怀和职业素养的医学人才。

中医住院医师规范化培训医患沟通能力培养探究

医患沟通旨在科学地指引诊疗患者的伤病,提高医疗卫生服务水平,使患者和社会满意。文章探讨了中医住院医师规范化培训中住院医师医患沟通能力的培养目标、现状及存在的问题,并提出了注重临床沟通实践、开展培训专题、培养临床专业知识等具体措施,以期提高住院医师的医患沟通能力和医学人文素养。

标准化情景模拟教学对提升医患沟通能力的效果

目的:探讨标准化情景模拟教学提升医学生医患沟通能力的效果。方法:以2021年1月—2023年1月期间在皖北卫生职业学院就读的大三级医学生作为研究对象,按照随机数表法抽取60名学生,划分为对照组与实验组,每组30人,对照组学生采用传统教学,实验组学生采用标准化情景模拟教学,对比分析两组医学生医患沟通能力的提升效果以及对教学方式的评价情况。结果:两组医学生理论知识与实操能力的考试成绩相比,实验组高于对照组,P<0.05;实验组医学生沟通技能的五个维度评分值均优于对照组,且实验组良好率为80%,显著高于对照组,P<0.05;实验组医学生在学习效率、思维发散能力、学习兴趣、沟通关系、适应能力、综合分析能力等6个项目的评价分值优于对照组,P<0.05。结论:标准化情景模拟教学不仅可有效帮助医学生提高医患沟通的理论知识与实操能力,还可提高医学生对教学模式的评价,在临床教学中具有重要价值,值得大力推广与借鉴。

妇产科规范化培训中教师模拟标准化病人的应用价值

目的分析妇产科规范化培训中教师模拟标准化病人(TSP)的应用价值。方法选取2021年5月至2022年5月在山东第二医科大学附属医院妇产科接受规范化培训的33名住院医师作为对照组,实行常规教学;选取2022年6月至2023年6月在山东第二医科大学附属医院妇产科接受规范化培训的33名住院医师作为观察组,展开TSP教学。比较两组住院医师的出科成绩、实践操作水平及医患沟通能力。结果观察组住院医师规范化培训活动结束后的妇产科理论知识考核分数是(94.20±4.03)分,妇产科病例分析能力考核分数是(92.49±5.17)分,分别高于对照组的(88.29±4.70)分与(87.94±5.65)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院医师规范化培训活动结束后的迷你临床演练评估量表总分为(34.85±6.28)分,高于对照组的(28.02±5.56)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院医师规范化培训活动结束后的医患沟通技能评价量表总分为(109.02±10.23)分,高于对照组的(96.87±10.45)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇产科规范化培训中TSP的应用具有较高价值,有助于提高住院医师的出科成绩,增强其实践操作水平,同时还能促进住院医师的医患沟通能力提高。

标准化病人在医学生沟通能力培养中的应用及优化策略

医学生沟通能力培养最有效的方法是面对具体的沟通对象,根据沟通对象特点、关注的内容、反馈的问题来调整沟通方案和策略,将标准化病人(SP)应用于医患沟通教学中,从医学生、标准化病人、考核评价3方面入手,分析教学中存在的问题,并提出优化策略,以期通过SP的应用提高医学生沟通能力和叙事能力,使其能较好地完成从医学生到医生的角色转变,提高其职业幸福度,为和谐医患关系的构建做出贡献。

医患共同决策在老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗护理中的应用

目的:探讨对老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时,采用医患共同决策护理的临床效果.方法:选取2020年1月至2022年12月本院收治的86例老年冠心病患者为研究对象.根据护理方法不同,将其分为观察组(n=43,采用常规护理+医患共同决策措施)和对照组(n=43,仅采用常规护理措施).采用回顾性分析,收集两组患者临床资料并进行统计学分析,比较护理前、护理2周结束时,两组患者心理状态评分[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分],以及护理前、出院1个月后,两组患者自我管理能力.结果:护理2周后,两组患者SDS、SAS评分,均低于护理前,且观察组患者SDS、SAS评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);出院1个月后,两组患者自我管理评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:医患共同决策可有效改善老年冠心病PCI患者心理状态,提高其自我管理能力.

医学生沟通能力现状及其影响因素调查研究

目的了解医学生沟通能力现状,并探讨其影响因素。方法于2013年10月—2014年1月,采用多阶段分层随机抽样方法,对山东省3所医学院校5个年级共1 600例医学生进行问卷调查,包括一般资料调查表、淡路向性检验卡、医患认知及沟通知识状况问卷、人际沟通能力测评量表。分别调查医学生对医患关系认知与医学生沟通知识状况、评价医学生沟通能力得分、医学生内外向性格特征。根据医学生沟通能力得分,以得分达到总分的80%及以上者为绩优组,以得分低于总分的80%者为绩平组。分析影响医学生沟通能力现状的因素。结果共发放调查问卷1 600份,回收1 460份,有效问卷1 381份,有效回收率为86.3%。1 381例医学生中,性格类型为外向型者455例(32.9%),中间型者598例(43.3%),内向型者328例(23.8%);认为医患关系会趋好者612例(44.3%),认为变化情况不一定者551例(39.9%),认为会趋坏者218例(15.8%)。医学生沟通能力平均得分为(115.9±20.1)分,沟通能力绩优组254例,平均得分为(142.7±10.0)分;绩平组1 127例,平均得分为(109.7±16.5)分。不同性别、年级医学生的沟通能力比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同生源地、是否为独生子女、性格类型、是否担任学生干部、家庭氛围、家庭经济状况、是否参加医患沟通课程以及不同医患关系态度医学生的沟通能力比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素逐步Logistic回归分析结果显示,性格类型、学生干部、家庭氛围、家庭经济状况、医患沟通课程、医患关系态度是医学生沟通能力的影响因素(P<0.05)。重要性象限图结果显示,家庭氛围和家庭经济状况属于Ⅱ区,重要程度较高,但得分较低;性格类型和是否参加医患沟通课程属于Ⅳ区,重要程度和得分均较高,应继续维持。结论医学生沟通能力整体水平较低,性格类型、是否为学生干部、家庭氛围、家庭经济状况、医患沟通课程和医患关系态度是影响医学生沟通能力的主要因素。可通过增强医学生自信心锻炼,增加医学生与他人沟通交流的机会,营造和谐的家庭氛围,医学院校规范开设医患沟通课程等措施,促进医学生沟通能力提升。

开设医患沟通课程提高医学生医患沟通能力的价值研究

目的分析开设医患沟通课程对提高医学生医患沟通能力的价值。方法 2013年5月采用自行设计的问卷调查表,调查某高校300名2009级实习学生(大三上学期开设医患沟通课程,实验组)及300名2008级实习学生(大三上学期未开设医患沟通课程,对照组),其中开设课程以《医学生医患沟通教程》为教材。分析实验组学生对教程的特点和应用评价情况,比较两组医学生医患沟通能力的提高情况。结果 (1)大部分医学生认为教程的内容很丰富、版面设计合理、实用性较好,但建议教程语言形式应更活波、应增加最新进展及评价体系。(2)84.6%的学生对教程很感兴趣,66.1%的学生建议把教程设为专业课,62.7%的学生认为教程授课方式多样,对授课老师的满意度为77.1%,81.5%的学生认为教程的考核方式单一,认为教程对改善自己沟通能力作用较大高达96.2%。(3)影响医患关系的社会因素评价中,实验组中患方对医学生不信任为15.1%,明显低于对照组(21.8%)。(4)实验组通过系统学习教程后,在掌握医患关系相关法律(P=0.005)、进行医患沟通的自信心(P=0.010)、有效的沟通策略(P=0.006)、取得患者的信任和配合(P=0.028)、充分获知与疾病相关的信息(P=0.013)等方面改善明显。结论开设医患沟通课程可明显提高医学生医患沟通能力,可在各个医学院校推广使用。

Mini-CEX在医学生临床能力培养中的应用

目的探讨Mini-CEX在医学生教学培训中的应用及价值。方法选取2011年12月~2013年12月间首都医科大学大兴教学医院急诊科进行实习的34名大专医学生,通过Mini-CEX量表对医学生进行测评。每名医学生在实习期间接受至少4次测评。结果经Mini-CEX测评,医学生了解到自身的薄弱环节并在以后加强练习,各项能力均明显提高。初次和末次各项能力的合格率比较,差异具有显著统计学意义（P均〈0.01）。结论 Mini-CEX是一种方便易行、成效显著的医学教学方法 ,其推广实施有利于医学生更好的成长。

目前形势下临床教学问题的探讨与改革

当前医疗大环境的改变,社会评价的影响及病人的维权、自我保护意识等使临床教学工作发生了很大变化。需要我们采取相应的变革,注重病历的书写,基本功的培训,语言能力的指导和改变查房的方式,以完成培养新一代合格医生的任务。

医学生医患沟通能力提升的角色干预研究

目的了解医学生医患沟通能力发展趋势与角色认知现状,为医学院校人才培养提供参考。方法采用分层随机抽样方法,从山东省3所医学院校抽取1381人进行问卷调查,并对数据进行统计分析。结果医学生对医患关系现状评分为(2.43±0.90)分,医生沟通能力重要性得分为(1.83±0.62)分;医学生对沟通能力提升的传统干预方法评价持不满意态度,其中教育培训为(2.06±0.64)分,医患沟通课程为(2.33±0.73)分,人文社会科学课程为(2.28±0.71)分。医学生沟通能力发展涵盖了下降期、转折期与提升期。结论 "转折期"与"提升期"是大学生医患沟通能力提升角色干预的最佳关键点。

医学生沟通能力的培养及其重要性

良好的医患关系是保证医疗正常进行的关键,需要从医学生阶段开始培养与人沟通的技能,以促进和谐医患关系形成。从医患沟通的重要性入手,本文从医学生在医患沟通中应该具有的个人素质、应该掌握的沟通技巧、采取的策略等几个方面系统论述了如何培养医学生的沟通能力。

基于信任修复归因模型的医患信任修复研究

医患信任是建立良好医患关系的基础,对维护医师的执业环境、构建和谐医患关系具有重要意义。基于信任修复归因模型,从能力、善心、正直三个方面对医患信任缺失的原因进行分析,并对每个层面的原因源、稳定性和可控性进行深层次的研究。在此基础上,系统地提出修复医患信任的对策措施。

加强医学生沟通能力培养的思考

沟通技能是医学生未来医学实践中必须掌握的基本技能,也是构建和谐医患关系的重要基础。从医患沟通能力培养的重要性、医患沟通能力要素的构成、医学生沟通能力培养的途径等方面探讨如何加强和提高医学生的沟通能力。

知情同意权中的哥德巴赫猜想——知情权与患者认知能力之间的冲突

知情同意权作为医患关系中患者一方最基本的权利正受到患者认知能力的严重影响 ,这一方面是原本专业化医学正在逐步走向专门化原因造成的 ,但与医患关系、文化传统、知识水平等因素也有着千丝万缕的联系。正确处理知情权与患者认知能力之间的关系对于衡平医患关系、维护医患双方权益有着重大的现实意义。问题既有赖于医患双方的协力 ;更要依靠社会各方面合作 ,形成合力加以解决。

临床医学生共情能力现状调查——以西安交通大学为例

当前医学教育中,培养具有精湛医学技能和高度人文关怀精神的医生逐渐成为共识,如何评价和培养医学生人文关怀能力愈加重要。2019年8月选择了西安交通大学医学部121名临床医学生作为样本,使用杰弗逊共情量表学生版(JSE-S)评价临床医学生的共情能力,分析其与性别、职业选择方向等因素之间的关系。结果显示,医学生平均共情评分为(107.74±13.27)分,女性比男性评分更高,医学生共情能力评分在第二学年突然下降后逐渐上升,选择进入临床工作和成为人文关怀型医生具有明显更高的评分。这反映了临床医学生共情能力现状。建议在今后的医学人才培养过程中,适当增加临床医学生人文关怀培训的比重,培养技术与人文并重的医生,建立更好的医患关系模式。

加强临床医学研究生医患沟通能力培养,构建和谐医患关系

加强研究生医患沟通能力的培养,是改善医患关系、减少医疗纠纷的需要;是深入了解患者病情、实现正确诊断的需要;是提高研究生临床技能的需要。分析目前临床医学研究生医患共同能力培养的困境,提出提高研究生医患沟通能力的对策:加强综合能力培训,拓宽研究生视野;重视医德教育,建立正确的医德观念;注重人文精神培养,树立人性化服务理念;提倡换位思考,提高医学研究生综合素质。