下颌前伸式阻鼾器治疗老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并冠心病患者的应用效果

目的 探究下颌前伸式阻鼾器治疗老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的应用效果。方法 选择2018年3月至2021年3月佛山市第一人民医院收治的OSAS合并冠心病老年患者60例作为研究对象,将其随机分为2组,分别为研究组和对照组,所有患者均接受冠心病常规药物治疗,研究组同时采用下颌前伸式阻鼾器辅助治疗。收集患者治疗前、治疗后3个月的临床资料,包括临床改善率、睡眠参数[快速眼动(rapid eye movement,REM)期睡眠、非快速眼动(non-rapid eye movement,NREM)期睡眠],计算N1期、N2期、N3期以及REM期与总睡眠时间的比例。记录呼吸参数包括呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)、平均血氧饱和度(oxygen saturation,SaO2)。检测记录患者高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)以及血清肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)浓度。结果 研究组患者的临床症状改善率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,较治疗前,研究组患者的AHI显著降低[(8.65±2.64)次/h vs.(26.87±4.21)次/h,P<0.05],SaO2显著升高(92.76%±12.84%vs. 86.64%±12.51%,P<0.05),hs-CRP浓度显著降低[(6.13±0.32)mg/L vs.(4.92±0.41)mg/L,P<0.05],血清TNF浓度显著降低[(13.27±3.62)μg/L vs.(21.62±4.12)μg/L,P<0.05],REM、N2以及N3期睡眠占总睡眠时间的比例显著升高,N1期睡眠占总睡眠时间的比例显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。但在对照组中,各指标与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 下颌前伸式阻鼾器治疗老年OSAS合并冠心病患者能有效增加上气道截面积,改善患者的睡眠质量、提高血氧浓度、降低炎性因子水平。

布-加综合征合并病态窦房结综合征行无导线起搏器植入1例报告

无导线起搏器植入可降低并发症,尤其适应于起搏器植入风险高的患者。江西省人民医院2021年9月收治1例布-加综合征(BCS)合并病态窦房结综合征患者,行下腔静脉球囊扩张+无导线起搏器植入治疗,患者同时合并肝硬化失代偿期、肝硬化伴食管静脉曲张、低蛋白血症、脾功能亢进、全血细胞减少及2型糖尿病等。术后半年随访,患者血细胞升高,症状改善。报告如下。

基于μ综合理论与遗传算法的并网逆变器鲁棒控制方法

在并网逆变器的实际运行中,电网阻抗和时间延迟系数的不确定性会影响到系统的稳定运行。为提高该含参数不确定性的系统的鲁棒性,提出采用μ综合理论来对系统进行鲁棒控制,通过对参数不确定性及其他性能约束的加权函数进行设计,从而使系统能够满足鲁棒稳定性与鲁棒性能要求。针对μ综合法设计的控制器阶数过高,难以工程实现的问题,可将其与遗传算法结合来对定结构控制器进行优化。首先采用μ综合理论搭建系统的摄动模型,然后用遗传算法对系统控制器的参数进行设计,使摄动系统能够实现结构化奇异值最小化的目标,从而达到对参数变化具有更强的鲁棒适应性的要求。实验结果表明,用该方法设计的控制器比用传统方法设计的控制器具有更好的鲁棒性。

多微型逆变器微电网频率暂态稳定综合控制研究

研究多微型逆变器微电网频率暂态稳定综合控制,有效控制微电网频率暂态稳定性,提升控制准确性,缩短调节时间。通过励磁控制与功频控制构建虚拟同步发电机控制方法,实现负荷小扰动下微电网频率暂态稳定控制;利用改进下垂控制方法,实现负荷大扰动下微电网频率暂态稳定控制;通过设计同步电压控制器与双环控制器,完成虚拟同步发电机控制方法与改进下垂控制方法的自由切换,综合控制不同情况下微电网频率的暂态稳定。实验证明,所研究方法在不同负荷扰动下,可有效实现微电网频率暂态稳定控制;在切换离网模式与并网模式时,能够有效切换控制方法,准确控制微电网频率暂态稳定性,缩短调节时间。

封闭式吸痰器联合呼吸道综合护理在新生儿呼吸窘迫综合征患儿中的应用效果

目的探讨封闭式吸痰器联合呼吸道综合护理在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿中的应用效果。方法选取2022年1月至2023年12月医院儿科收治的436例NRDS患儿为研究对象,按照护理方式的不同分为对照组(216例)、观察组(220例)。对照组给予呼吸道综合护理,观察组在对照组基础上给予封闭式吸痰器干预。比较两组吸痰时间、呼吸机辅助通气的持续时长、住院时间、呼吸力学指标、血气指标、炎症因子指标、并发症发生情况。结果观察组吸痰时间、呼吸机辅助通气的持续时长和住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组呼吸频率(MV)、潮气容积(VT)高于对照组,呼吸功(WOB)低于对照组(P<0.05)。观察组吸气/呼吸周期时间比(Ti/T)低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);干预1个月后,两组动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉氧分压与吸入氧浓度比(OI)、动脉血氧饱和度(SaO_(2))升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))降低,且观察组PaO_(2)、OI、SaO_(2)高于对照组,PaCO_(2)低于对照组(P<0.05);干预1个月后,两组氨基末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)、内皮素(ET-1)、白细胞介素6(IL-6)水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组总并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论封闭式吸痰器联合呼吸道综合护理可缩短NRDS患儿呼吸机辅助通气的持续时长和住院时间,改善呼吸力学指标和血气指标,降低炎症因子水平,且安全性较好。

电动脉冲吸引器冲洗联合手术室综合护理对四肢开放性骨折手术患者的效果观察

目的探讨电动脉冲吸引器冲洗联合手术室综合护理在四肢开放性骨折手术患者中应用效果。方法选取2021年3月至2023年4月于医院行手术治疗的86例四肢开放性骨折患者,按照随机数字表法分为两组,每组43例。对照组实施手术室综合护理,观察组在对照组基础上联用电动脉冲吸引器冲洗干预。比较两组围手术期指标(创面愈合、骨折愈合、住院时间)、创面愈合情况、术后感染情况、护理满意度。结果观察组创面愈合、骨折愈合及住院时间短于对照组,创面愈合情况优于对照组,感染发生率低于对照组,满意度高于对照组(P<0.05)。结论电动脉冲吸引器冲洗联合手术室综合护理可有效缩短四肢开放性骨折手术患者创面愈合、骨折愈合及住院时间,改善创面愈合情况,减少术后感染发生,提高患者护理满意度。

高效换热器在线清洗系统设计优化及综合性能分析

本研究对换热器在线清洗系统优化策略及实际应用效果进行深入探究。通过优化清洗系统结构及控制方法,对提高换热器清洗效率及节能环保等方面考虑和优化后,在线清洗系统综合性能得到明显改善。通过对实际运用案例的分析,证明上述优化策略是有效的,同时也显示出该系统在真实工业环境下的优异性能。另外,本研究在用户反馈的基础上,不断地完善系统,使其能够更好的满足用户的要求。文章最后对在线清洗系统今后的发展趋势做了预测,并期望它能向更加智能,高效和环保等方面发展。

1例Brugada综合征病人行全皮下埋藏式心脏转复除颤器植入术的护理

1例Brugada综合征病人在全身麻醉下行全皮下埋藏式心脏转复除颤器(S-ICD)植入术,围术期给予病人精准化护理,术前重点加强电风暴的应急准备和心理护理,预防因Brugada综合征发生室性心动过速/心室颤动导致的心脏性猝死(SCD),为病人赢得手术时机,同时帮助病人以平稳的心态接受手术;术中医护配合确保病人安全;术后给予生命体征观察、活动指导及切口护理等。经有效的治疗和护理成功植入S-ICD,无医疗及护理并发症的发生。

定制式防鼾器在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者治疗中的效果分析

探究定制式防鼾器主要针对睡眠呼吸综合征患者而设计的,其应用过程中要配合基础的治疗,加上患者自身的正确操作,本文重点研究其在治疗中的应用效果,并对治疗各项指标进行评估。方法 研究周期选取为2022年1月至2023年19月,研究例数68例,按照随机均等分组法,分成对照组34例和观察组34例,每组患者实施的治疗方式不同,其中对照组按照常规治疗模式开展,观察组在常规治疗的基础上实施定制式防鼾器的治疗,本文研究中的主要参数指标包含有“夜间多导睡眠图监测动态及上呼吸气道截面积”两个。结果 从治疗的总体效果看,观察组患者的总体治疗效果要明显的优于对照组,且P<0.05,从上气道截面积的大小比对看,观察组患者的上气道截面积要明显的大于对照组,这给患者提供了更优的气道顺畅度,同时借助于防打鼾器能够提高患者的睡眠质量。结论 针对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者,在常规治疗的基础上实施定制式防鼾器的综合治疗,对于扩张上汽道横截面积,提升治疗总体临床效果具有积极临床意义,可提高患者睡眠质量,减少药物治疗的副作用,因此此仪器的联合使用,值得在临床上广泛应用和推广。

断路器综合在线监测系统研制

开发了一套断路器运行状态在线监测系统,能实现包括机械、绝缘、温升等多种断路器运行特性的综合监测。该系统采用上、下位机结构,下位机是一个基于96单片机的数据采集系统,并拥有简单的人机接口,硬件设计中采用了PSD器件,大大提高了软件维护的灵活性。基于任务调度的下位机软件结构,保证了系统的稳定性和实时性。上位机实现数据的存储、状态量的显示和波形的显示;上下位机之间采用485串行通讯总线进行通讯。

SF_6高压断路器运行状态模糊综合评估

提出了一种高压断路器运行状态的多层次模糊综合评估模型,该模型确立了高压断路器特征因素集和隶属度函数,运用层次分析法(analytic hierarchy process,AHP)确定因素的综合权重,结合因素权重与评判矩阵进行模糊综合评估得到高压断路器的综合运行状态。设计了一种基于MATLAB GUI的高压断路器运行状态模糊综合评估软件。经实例分析计算,该模型为评估高压断路器的整体工作状态提供一种综合方法,具体工程应用中良好的效果证明了该软件平台的有效性和可靠性。

高压断路器运行状态的变权模糊综合评判方法

根据高压断路器状态信息的多层次性和多因素性,建立高压断路器状态评估的层次型指标体系。利用模糊综合评判法,建立高压断路器运行状态评估模型,通过对各层评判因素的评估,综合得出断路器的具体运行状态。指标的权重先由层次分析法确定常权权重,然后引入基于均衡函数的变权模式,对常权进行修正得到变权,以提高状态评估的准确性,为高压断路器状态评估提供了一种新的思路。

基于模糊理论的真空断路器开断电寿命综合评判的研究

应用模糊理论,对真空断路器(VCB)开断电寿命进行综合评判,提出了各参数离线或在线数据的处理方法,使用二级评判模型对7种断路器进行评价,为全面、科学。

高压断路器综合在线监测系统的研制

高压断路器是电力系统的重要设备,高压断路器的状态监测一直是电力系统十分关注并迫切希望解决的问题之一。本文介绍一种基于INTEL80C196KC单片机和PSD4135可编程芯片的高压断路器综合在线监测系统。该系统实现了对断路器运行过程中的机械特性、绝缘特性和输电线路中短路电流进行实时监测,并采用双总线通信方式实现数据的传输,解决总线冲突问题。经试验验证,该系统具有实时性高、稳定性好等优点。

高压断路器运行状态的多级模糊综合评估

提出了一种高压断路器运行状态的多级模糊综合评估模型。该模型根据断路器的实际运行状态,确立了高压断路器隶属度函数,定义了断路器运行状态的特征指标集,构建了高压断路器的二级模糊评估模型,选取了19个基本指标作为断路器的评估内容,经实例分析计算,该模型可以体现断路器工作状态几种参数的有机结合,为评估断路器的整体工作状态提供一种综合方法。

基于模糊综合评判的断路器操动机构弹簧储能状态评估

为了对断路器操动机构的分、合闸弹簧(简称弹簧)储能状态进行评估,将模糊综合评判应用到高压断路器的弹簧状态评估中。选取反映断路器弹簧储能状态的典型特征参量,建立评判因素集;根据断路器弹簧的实际状态情况,建立评判等级集;采用专家估计法与层次分析法,建立评判的权重集;构建隶属函数描述评估因素与状态等级间的模糊关系,确定模糊算子及结果处理方法,进而完成整个模型用以对断路器弹簧状态进行综合评估。LW25-126型断路器上的实例验证表明,该模型可以客观有效地评估高压断路器弹簧的储能状态。

基于突变理论的断路器运行状态模糊综合评判方法

根据目前国内外高压断路器的检测现状,以及高压断路器状态评估方法,应用突变理论,对高压断路器的复杂系统进行多层目标分解,建立事故潜势数学表达式,来反映故障发生的本质特征和机理,对断路器状态进行模糊综合分析与评判,为高压断路器的运行状况综合评价提出了一种新思路。

用自由界面模态综合法研究发动机—排气管—涡轮增压器系统的振动

将发动机整体系统分解成发动机主体和排气管+涡轮增压器两个子系统,分别建立动力学模型,然后用自由界面模态综合法进行系统综合,获得整体系统的振动模态和振动响应,计算结果与实验结果相吻合。计算得到的涡轮增压器轴承座处的振动响应,可以作为发动机对涡轮增压器转子的基础激励进行转子动力学研究。

病态窦房结综合征患者起搏器植入前后院内焦虑评分的变化

目的:观察病态窦房结综合征患者永久起搏器植入前后院内焦虑评分的变化。方法:连续入选83例因病态窦房结综合征需植入永久起搏器的患者,采取焦虑自评量表(SAS)调查的方式,对患者术前及术后1周行临床焦虑评定。观察不同性别患者在手术前后焦虑评分的差别,观察不同心功能分级之间焦虑评分的差别。结果:病态窦房结综合征患者在起搏器植入术前有较低比例的焦虑存在,起搏器植入术后1周患者的SAS分值有所下降(P<0.05)。起搏器植入术前后,不同性别患者间SAS分值无显著差异(P>0.05)。对不同心功能分级的患者而言,术前术后随着心功能分级的增加,焦虑分值有显著增加(P<0.05)。结论:病态窦房结综合征患者焦虑发生率较低,男女患者在焦虑评分上无显著差异,随着心功能分级的上升,该类患者SAS分值显著上升,永久起搏器植入可以减低病态窦房结综合征患者的SAS分值。

基于级联有源滤波器与静止无功补偿器的综合补偿控制方案

级联多电平有源滤波器(CS-APF)与静止无功补偿器(SVC)同时运行存在稳定性及无功补偿控制优化等问题。文中提出一种统一控制策略,结合SVC和CS-APF的功能特点,使SVC对负载正序无功分量及负序分量的补偿进行前馈控制和电网电纳(不包含CS-APF分量)反馈控制;CS-APF对晶闸管相控电抗器(TCR)与电网负载谐波的补偿进行前馈控制,并去除SVC中固定电容分量,进行电网电流反馈控制,同时对SVC无功补偿进行二次优化补偿。另外,提出一种TCR谐波电流预计算方法,根据TCR触发角当前值与电网电压锁相环相位,构建TCR谐波电流,实现对TCR谐波的预计算。仿真和实验研究表明,在该综合控制方案下,SVC与CS-APF控制不存在闭环,系统稳定性高,TCR谐波补偿无滞后,无功补偿响应较快,补偿能力强。