儿童急性胰腺炎的治疗体会

目的对43例儿童急性胰腺炎(CAP)进行临床治疗分析,以提高治疗水平,降低其合并症及死亡率的发生。方法回顾性分析2005年7月至2015年7月间43例CAP的治疗效果。结果保守治疗37例,痊愈34例,治愈率92%,3例发生并发症,发生率8%。手术治疗6例,治愈率100%,其中1例合并急性呼吸窘迫综合征及切口感染,1例合并腹腔大量积液,余无明显并发症发生。两种方法治疗CAP的痊愈率(P=0.3329>0.05)、并发症发生率(P=0.4323>0.05)组间差异无统计学意义。结论详细寻问患儿病史,结合临床各项检查,尽早明确诊断,并积极采取相应治疗措施,严格把握手术指征并合理选择手术方式,可提高CAP的治愈率,减少并发症的发生。

无张力疝修补手术治疗成人腹股沟疝患者的效果及安全性

目的探讨无张力疝修补手术治疗成人腹股沟疝患者的效果及安全性。方法选取2016年5月至2020年6月期间于解放军63750部队医院外一科收治的成人腹股沟疝的88例患者作为本次研究对象,根据手术适应症及患者意愿分为观察组63例与对照组25例,观察组采用无张力疝修补术,对照组采用腹腔镜疝修补术,比较两组患者的临床治疗效果、并发症总发生率、手术时间、术中出血量、住院时间、疼痛程度和治疗费用。结果两组患者的总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组的并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间和VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的治疗费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与腹腔镜疝修补术比较,无张力修补术在并发症、出血量、复发率等方面无明显差异,临床效果类似,不会明显增加手术时间,患者不会有较高的治疗费用,手术操作相对简单,适合在临床特别是基层医院继续推广应用。