复合树脂直接粘接技术用于前牙美学修复的疗效分析

目的探讨复合树脂直接粘接技术在前牙美学修复中的应用效果。方法以2022年6月至2024年1月在安徽医科大学附属巢湖医院行前牙美学修复的54例患者为研究对象,所有患者均采用复合树脂直接粘接技术进行修复。统计前牙美学修复成功率,并分析失败原因。结果随访结果显示54例患者中有50例修复成功,修复成功率为92.59%。4例修复失败,失败率为7.41%,其中树脂脱落2例,树脂变色1例,边缘不密合1例。结论复合树脂直接粘接技术用于前牙美学修复中可取得较好的临床疗效,可有效恢复前牙结构、功能和美观程度。

复合树脂多层修复技术与复合树脂直接粘接修复技术在前牙间隙美学修复中的效果对比

目的:对比分析复合树脂多层修复技术与复合树脂直接粘接修复技术在前牙间隙美学修复中的效果。方法:纳入笔者医院2020年6月-2021年6月收治的98例(共104颗患牙)前牙间隙患者作为研究对象,按照随机数表法分为A组和B组,各49例。A组患者接受复合树脂多层修复技术,B组患者接受复合树脂直接粘接修复技术。对比两组修复效果、美学效果和治疗总费用,比较两组修复前和修复30d后、6个月后的咬合力、咀嚼效率和焦虑自评量表(Self-ratinganxietyscale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)评分。结果:修复30 d后,A组优秀率高于B组(P<0.05),两组良好率和不良率比较无统计学意义(P>0.05)。修复6个月后,A组优秀率和不良率均高于B组(P<0.05),两组良好率比较无统计学意义(P>0.05)。患者的咬合力在时间、交互作用上差异有统计学意义(P<0.05),在组间作用上差异无统计学意义(P>0.05)。患者的咀嚼效率在时间、组间、交互作用上差异均有统计学意义(P<0.05)。修复6个月后,两组患者咬合力和咀嚼效率均较修复30d后和修复前升高,且A组咬合力和咀嚼效率高于B组(P<0.05)。A组修复后的边缘密合性、颜色匹配性、修复体崩裂、继发龋损、形态匹配、修复体脱落和牙龈健康评分均低于B组(P<0.05)。患者的SAS评分和SDS评分在时间、组间、交互作用上有统计学意义(均P<0.05)。修复30d后和修复6个月后,两组患者SAS和SDS评分均较修复前降低,且A组低于B组(P<0.05)。A组治疗总花费高于B组(P<0.05)。结论:与复合树脂直接粘接修复技术相比,在前牙间隙美学修复中应用复合树脂多层修复技术可取得更佳的修复效果,有助于恢复患者咬合力和咀嚼功能,使患者获得良好美学效果,改善其心理状态。但治疗总花费相对较高,临床治疗需结合患者经济情况选择合适治疗方案。

复合材料补片胶接补强修补技术参数分析

本文针对复合材料与金属结构穿透型损伤外贴复合材料补片胶接修补方式 ,采用“双板 -弹簧”有限元修正模型 ,进行了各修补参数 (补片直径、厚度、修补形式以及胶层厚度等 )对修补效率的影响分析。主要结论 :(1)补片直径对修补效率的影响非常小 ;(2 )单面修补取补片厚度为 5 0 %母板厚度 ,双面修补取 80 %是合理的 ;(3)胶层厚度通过影响胶层内最大剪应力大小影响修补效率 ;(4 )修补参数相同情况下 ,被修补结构的尺寸影响修补效率 ;(5 )

不同桩核微渗漏情况的体外研究

目的 :比较成品桩钉加复合树脂核、传统银汞桩核和粘结银汞桩核冠向微渗漏情况 ,探讨粘结银汞桩核在后牙修复中的应用前景。方法 :30颗新拔除的磨牙分为 3组 ,分别用成品桩钉加复合树脂核、传统银汞桩核和粘结银汞桩核修复后放入印度墨水中 1周 ,另选择 10颗磨牙作为阴性和阳性对照 ,评价冠方微渗漏情况。结果 :粘结银汞桩核微渗漏明显小于传统银汞桩核 (P <0 .0 1) ;传统银汞桩核与成品桩钉加复合树脂核差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :粘结银汞桩核修复可有效降低微渗漏 。

三门峡水库泄水建筑物磨蚀修复试验研究

三门峡水利枢纽泄流排沙隧洞在20世纪90年代进行过大范围修复,目前其工作闸门槽、底孔侧墙、消力池导墙及挑流鼻坎等部位出现了严重的冲磨破坏,已经影响了隧洞的安全运行。根据其磨蚀破坏原因,有针对性地研发了不同填料的复合树脂砂浆磨蚀修复材料,获得了复合树脂金刚砂浆和复合树脂石英砂浆的基本力学性能、抗冲磨性能及与基体的黏结性能,并在三门峡水库泄洪排沙洞挑流鼻坎位置进行了磨蚀修复现场试验。经过两个排沙汛期检验,结果表明:涂层防护效果显著,复合树脂石英砂浆可替代复合树脂金刚砂浆,从而大大降低砂浆成本。

不同冷热循环次数对复合树脂粘结后抗剪切强度的影响

目的评价不同冷热循环次数对复合树脂粘结抗剪切强度的影响。方法选30颗健康新鲜的恒磨牙,分为A、B、C 3组,每组10颗牙,每颗牙利用颊、舌、近中、远中四个面,在相应牙面的冠中1/3的平整处,用复合树脂制作直径2 mm,高3 mm的圆柱体,共40个面的试件。A组作为对照组,B、C组分别经100次和500次的冷热循环,测定A、B、C各组的抗剪切力,计算抗剪切强度。体视显微镜下观察受检试件断面的断裂类型。结果 3组抗剪切强度分别为16.36、12.56和10.91 MPa,A组和B组的剪切强度差别无统计学意义(P>0.05);A组和B组的抗剪切强度大于C组,差别有统计学意义(P<0.05)。A、B、C 3组断裂模式差别无统计学意义(P>0.05)。结论复合树脂粘结经冷热循环500次后,抗剪切力的强度下降。

光固化碳纤维布/CEP-ES复合材料粘接修理金属损伤结构

设计了具有紫外光辐照引发自蔓延固化特性的脂环族环氧树脂（CEP）与有机硅树脂（ES）的混合树脂体系（CEP-ES）,并以它们为基体实现了碳纤维增强复合材料的快速光固化.研究了以光固化碳纤维复合材料为补片粘接修理金属损伤结构的影响因素.结果表明,有机硅树脂的引入不仅可以有效提高粘接修理的效果,而且可以改善粘接修理结构的耐湿热性能,当ES的质量比为20％ ～ 30％时,粘接修理结构具有最好的承载能力;适当增加复合材料补片的长度和层数可以有效提高粘接修理的效果;双面贴补修理比单面贴补修理具有更好的粘接修理效率.

胶接修补结构在多向载荷作用下的极限强度

目前在国内外开展的复合材料及金属的胶接修补研究中 ,计算与试验都是采用单向加载方式。但在工程实际中需要修补的区域一般承受多向载荷。本文采用“双板 -弹簧”有限元修正模型 ,对多向载荷作用下的修补问题进行了研究。结果表明 ,在大多数情况下单向加载状态获得的极限强度恢复程度是偏保守的结果。

金属损伤复合材料胶接修补技术的国内研究现状

复合材料胶接修补技术是一项经济有效的结构修理技术,国内对其经过30余年的研究,取得了一定的进展。本文结合时间先后顺序,详细论述了国内在这方面取得的成果,并总结了该项技术的特点,指出了研究者的关注热点;最后,通过比较国内外的差距,对国内该项技术未来的发展趋势进行了展望。

氧化锆陶瓷-复合树脂粘结界面耐老化性能的研究

目的探讨对氧化锆瓷层不同表面处理后,结合硅烷偶联剂的应用,通过人工老化实验,对比氧化锆瓷表面与复合树脂之间剪切粘结强度的影响,为临床应用提供依据。方法将120个试件随机分成酸蚀、喷砂、喷砂加酸蚀、空白组4组,各组再分为涂布硅烷偶联剂组和对照组,充填复合树脂2 mm。经人工老化实验后,利用万能试验机对比其剪切粘结强度。结果氧化锆瓷层表面3种表面处理组,酸蚀并结合硅烷偶联剂组所获得的粘结强度最大,喷砂组其次,喷砂加酸蚀组最低。结论经过3种不同表面处理后,均能提高瓷层表面与复合树脂之间的粘结剪切强度,酸蚀组效果最佳。通过耐老化实验比较分析瓷表面应用硅烷偶联剂有利于提高瓷与复合树脂间的粘接强度。

复合树脂直接粘接技术在前牙美学粘接修复中的应用研究

针对前牙美学缺陷的修复问题,提出一种基于纳米陶瓷复合树脂材料直接粘接的前牙美学修复技术,并对其修复效果进行评价。试验结果表明:修复术后即刻、术后6个月、12个月和24个月的成功率分别为100%、96.7%、92.9%和92.5%;失败病例主要表现为充填体折裂、牙体折裂和继发龋,其次为边缘着色和牙龈炎症。而复合树脂材料之所以表现出良好的美学修复效果,与其纳米成分带来的良好机械性能和生物相容性有很大关系。纳米陶瓷复合树脂具有良好的材料性能,应用于前牙的直接粘接美学修复具有微创、美观等优势,表现出良好的临床效果。

酸蚀和粘结对陈旧性树脂表面粘结强度的影响

目的:研究不同的表面处理方式对陈旧性树脂与新鲜树脂间粘结强度的影响。方法:制备Z350纳米树脂样本40例,浸泡于37℃蒸馏水2个月,表面经金刚砂车针研磨后随机分为4组:A组(对照组)表面未经处理;B组表面仅涂布粘结剂;C组表面仅37%磷酸酸蚀;D组表面37%磷酸酸蚀后涂粘结剂。上述表面处理后使用新鲜树脂完成样本制备。万能材料试验机上测定材料的微拉伸强度。结果:仅涂粘结剂组微拉伸强度最大,对照组次之,仅酸蚀组最小,酸蚀后涂粘结剂组与对照组间无显著性差异。结论:表面使用粘结剂可明显提高陈旧性树脂与新鲜树脂间的粘结强度。

复合树脂直接粘接修复前牙切缘“V”形缺损的临床效果研究

目的评估前牙切缘"V"形缺损应用复合树脂直接粘接修复的治疗效果。方法选择2014年3月—2017年10月于菏泽医学专科学校附属医院口腔科门诊接受治疗的26例患者(共33颗患牙)为研究对象,采用复合树脂直接粘接修复治疗,根据术后随访12个月～48个月的结果,统计成功率。结果 3颗患牙树脂脱落,2颗患牙树脂变色,1颗患牙树脂与牙面边缘不密合,33颗患牙均未发生牙髓病变。修复成功率为81.8%。结论复合树脂直接粘接修复术操作简便,省时微创,经济实惠,色泽自然,患者满意度高,是修复前牙切缘"V"形缺损的理想方法。

不同表面处理方式在复合树脂再修复技术中的对比研究

目的:探讨酸蚀-冲洗、一步法、两步法自酸蚀粘结以及硅烷偶联剂结合以上三种粘结技术对3MZ350老化复合树脂再修复粘结强度的影响,为临床应用提供参考。方法:制作50个树脂条样本,抽取7个为空白对照组不做任何处理,剩余随机分成六个实验组,并进行表面粘结处理,(N=6,n=7)。对完成的试件进行微拉伸检测,并做统计学分析。扫描电镜观察实验组试件表面处理后的粘结面形态。结果:实验组中,硅烷偶联剂+二步法自酸蚀的粘结强度最大(58.73±0.12)MPa,酸蚀-冲洗的粘结强度最小(45.22±0.45)MPa。实验组与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:硅烷偶联剂联合二步法自酸蚀的粘结强度最大,有利于临床老化复合树脂再修复技术的利用。

三种分层充填方法对牙本质黏结强度的影响

目的:对比研究3种分层充填方法对牙本质黏结的微拉伸强度的影响。方法:选取因正畸需要拔除的前磨牙15个,随机分为3组。去除面釉质,暴露平的牙本质表面,在其中央制备3.5mm×3.5mm×3mm的盒形洞。使用Single Bond黏结剂,按使用说明进行牙本质黏结,用Z100复合树脂充填窝洞:A组:分3层水平充填;B组:分3层斜向充填(第一层水平充填,第二、三层近远中向斜向充填);C组:分3层斜向充填(第一、二层近远中向斜向充填,;第三层水平充填)。用硬组织切片机将实验牙切成黏结面积约0.9mm×0.9mm的正方形小条作为试件,用以测试牙本质微拉伸黏结强度。在体视显微镜和扫描电镜下观察样本的断裂界面。结果:C组的微拉伸黏结强度测试值(31.99±5.27)高于A组(24.56±4.90)和B组(31.19±3.90),3种分层充填方法对牙本质微拉伸黏结强度的影响有统计学意义(P<0.05)。体视显微镜和扫描电镜下观察测试样本的断裂多数为黏结界面破坏。结论:3种分层充填方法对牙本质黏结的微拉伸强度存在影响,其中C组的分层充填方法略优于另外两组。因此,在修复较深的牙体缺损时,采用合适的分层充填方法有利于获得良好的黏结效果。

三种桩核冠的临床效果评价

目的比较三种桩核冠的临床修复效果,为严重缺损患牙的修复提供参考。方法采用镍铬合金铸造桩核(Ⅰ组)修复患牙39个,预成金属桩/树脂核(Ⅱ组)修复患牙27个,玻璃纤维桩/树脂核(Ⅲ组)修复患牙50个,三组都用烤瓷全冠修复外形。一年后复查修复体完好情况。结果成功率Ⅰ组94.9%,Ⅱ组96.3%,Ⅲ组98.0%,三组间无显著差异(P>0.05)。玻璃纤维桩在综合评价中有优势。结论玻璃纤维桩有良好的临床应用前景,远期疗效尚待观察。

不同复合树脂对牙体组织固化深度及黏结强度的影响

目的:探讨不同复合树脂对牙体的固化深度和黏结度的影响,为临床选择合适的树脂修复牙体提供依据。方法:选取离体磨牙90颗,随机分成3组,分别用Esthet-X、Charisma和Z350 3种复合树脂修补,每组再次随机分2组分别用卤素灯、LED光固化灯固化,使用Single Bond黏结剂黏结,测量固化深度及黏结强度。结果:3种复合树脂的固化深度差异有统计学意义(P<0.01)。Esthet-X复合树脂和Charisma复合树脂的卤素光固化灯及LED光固化灯固化深度均高于Z350(P<0.01)。3种复合树脂LED光固化灯固化深度好于卤素灯(P<0.01)。3种复合树脂的黏结强度差异有统计学意义(P<0.01),黏结强度依次为Esthet-X>Charisma>Z350(P<0.05)。结论:3种复合树脂对牙体的固化深度不同,Esthet-X、Charisma复合树脂固化深度好于传统的Z350树脂,LED光固化灯固化深度好于卤素灯。使用同种黏结剂,Esthet-X复合树脂黏结强度最好,Charisma复合树脂次之,Z350最差。

两种盖髓材料用于103颗牙盖髓术治疗的效果观察

目的比较可乐丽菲露SE3 BOND牙本质粘接剂和Dycal氢氧化钙的临床效果。方法选择2007年7月至2009年7月本院收治的直接或间接盖髓术的患者95例103颗牙,按使用材料分为两组,采用可乐丽菲露SE3 BOND牙本质粘接剂盖髓术患牙49颗为SE3 BOND组,采用Dycal氢氧化钙盖髓术患牙54颗为Dycal组,比较两种盖髓剂在术后追踪观察6、12个月的疗效。结果 Dycal组6、12个月直接盖髓术成功率均高于SE3 BOND组(P<0.05),Dycal和SE3 BOND材料应用于间接盖髓术成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SE3 BOND和Dycal材料用于间接盖髓术疗效均佳,Dycal材料用于直接盖髓术疗效更好。

不同表面处理方法在纳米混合树脂复合材料修复中的应用

目的:分析不同表面处理方法和粘接剂自酸蚀功能单体对树脂-复合材料界面即时修复粘结强度和完整性的影响。方法:采用纳米树脂复合材料制作98个树脂复合材料,随机分为A1、A2、B1、B2、C、D组,各14个试件。表面未处理的试件作为阳性对照组(14个试件)。A1组用Gluuma通用粘接剂系统抛光,A2组用Gluuma通用粘接剂系统抛光、喷砂,B1组用Tokuyama Bond ForceⅡ^(TM)粘结系统抛光,B2组用Tokuyama Bond ForceⅡ^(TM)抛光、喷砂C组仅经抛光样品组。D组仅做喷砂。采用与底物相同的树脂复合材料,对修复后试件进行剪切粘结强度(shear bond strength,SBS)测试,所有样本均进行电子显微镜扫描、测定表面轮廓,进行失效分析。采用SPSS 20.0软件包对数据进行统计学处理。结果:D组修复粘结强度显著高于阴性对照组(P<0.05),A1、A2、B2、B1组粘结强度显著高于C、D组(P<0.05);B1、D或A1组相比,粘结强度无显著差异(P>0.05);B2组、阳性对照组粘结强度无显著差异(P>0.05)。除喷砂、TBFⅡ外,阳性对照组粘合强度值显著高于A1、C组(P<0.05)。抛光后表面粘合失效率高于喷砂样本(P<0.05);抛光、Gluma处理样品粘合失败率高于抛光、TBFⅡ处理样品(P<0.05);喷砂、TBFⅡ处理的表面内聚破坏率高于抛光、TBFⅡ处理(P<0.05)。抛光技术的表面粗糙度与喷砂技术相比,较规则且粗糙度较低(P<0.05)。结论:经喷砂处理的复合材料基材加TBFⅡI,其修复粘结性最强,且表面内聚破坏率较高,TBFⅡ处理粘合失败率低。但经喷砂处理后的材料易堆积食物残渣,而抛光后的材料则不易发生。使用喷砂处理的复合材料基材上加TBFⅡ的患者,需正确有效地维护口腔卫生。

美学复合树脂分层堆塑技术修复前牙缺损临床观察

目的:探讨美学复合树脂分层堆塑技术修复前牙缺损的临床疗效。方法:以2015年9月-2017年11月收治的39例前牙缺损患者的64颗患牙为研究对象,全部患者均在硅橡胶导板引导下使用3M Z350XT美学树脂分层修复前牙缺损,术后随访2年,并观察其疗效。结果:单颗患牙的平均操作时间为(78.56±9.23)min。2年随访期间,1颗患牙发生修复体内部折断,1颗患牙存在敏感症状,2颗患牙发生了充填体变色,18颗患牙修复体发生着色需要进行再次抛光。结论:复合树脂分层修复技术可以较好地模拟前牙外形及美学特征,适用于各种原因引起的前牙缺损,但其椅旁操作时间较长,远期疗效仍需观察。